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  • 简介:   [摘要 ] 目的 探讨乌司他丁在重症病毒性肺炎免疫调节治疗的临床疗效。 方法 回顾性分析 2017年 1月— 2019年 12月我院重症医学科收治的重症病毒性肺炎患者的临床资料,分析乌司他丁对患者免疫及预后的影响。结果 纳入 74例重症病毒性肺炎患者,死亡 19例( 25.7%) ;治疗组 36例,第 7天 CRP( 46.2±32.8) mmol/L、 HLA-DR( 60.02±12.08) %、 T-CD4+( 422±87) cell/L与第 0天的( 123±59.8) mmoL/L、( 41.22±15.90) %、( 220±54) cell/L间差异有统计学意义( P<0.05),且与对照组的( 34.1±11.8) mmol/L、( 42.06±14.08) %、( 326±69) cell/L间差异有统计学意义( t=1.781、 2.603、 2.527, P<0.05)。治疗组 28 d死亡 9例( 25.0%), VAP发生率为 21.77‰,低于对照组的 10例( 26.3%)( χ2=4.432, P=0.028)、 42.12%( χ2=0.017, P=0.897)。 结论 乌司他丁能改善重症病毒性肺炎患者的免疫功能,降低 VAP发生率,但无法改善预后。     [关键词 ] 重症病毒性肺炎 ;免疫干预 ;乌司他丁    [Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of ulinastatin in immunomodulatory therapy of severe viral pneumonia. Methods the clinical data of patients with severe viral pneumonia admitted to our hospital from January 2017 to December 2019 were retrospectively analyzed, and the effect of ulinastatin on immunity and prognosis of patients was analyzed. Results 74 patients with severe viral pneumonia were included, 19 (25.7%) died; There are 36 patients in the treatment group of 36 patients in the treatment group of 36 patients in the treatment group of 36 patients in the seventh day of CRP (46.2 ± 32.8) mmol / L, HLA-DR (60.02 ± 12.08), t-cd4 + (422 ± 87 ± 87) cell / L on the seventh day and (123 ± 59.8) mmol / L, (41.22 ± 15.90)%, (220 ± 54) cell / L (P < 0.05), and there are statistically significant differences between (34.1 ± 11.8) mmol / L, (42.06 ± 14.08)%, (326 ± 69) cell / L / L of the control group (t = 1.1.1.1.1.1.8) mmol / L, (42.06 ± 14.08 ± 14.08)%, (326 ± 69 781 2.603、 2.527, P<0.05)。 The incidence of VAP in the treatment group was 21.77 ‰, which was lower than that in the control group (26.3%) (χ 2 = 4.432, P = 0.028) and 42.12% (χ 2 = 0.017, P = 0.897). Conclusion Ulinastatin can improve the immune function of patients with severe viral pneumonia, reduce the incidence of VAP, but can not improve the prognosis.

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  • 简介:摘要:目的 分析肺局灶性磨玻璃结节CT特征在不同时期肺腺癌诊断中的应用价值。方法 选择来我院治疗肺局灶性磨玻璃样结节肺腺癌的176例患者作为研究对象,所有患者均行CT检测,利用统计学方法对病变部位、形态大小、密度等变化情况进行全面分析,研究CT特征与不同时期肺腺癌间联系。结果 不同时期肺局灶性磨玻璃结节腺癌诊断CT影响特征存在明显差异,符合统计学原理(P<0.05);混合磨玻璃结节最大层面长径和CT值均高于纯玻璃结节,符合统计学原理(P<0.05)。结论 对于不同时期的肺腺癌患者的肺部局灶性磨玻璃样结节检查,CT检查具有一定特异性,混合磨玻璃结节最大层面长径高于3.04mm,CT值高于-447.48Hu,存在粗短毛刺、分叶等表征,高度符合浸润性肺腺癌。

  • 标签: 肺局灶性磨玻璃结节 CT特征 不同时期 肺腺癌诊断
  • 简介:摘要:目的:研究空气灌肠整复术、手法按摩联合治疗小儿难复性肠套叠的疗效,并总结患儿的放射影像学特征。方法:选择我院收治的100例小儿难复性肠套叠病例为研究对象,患儿所开展的放射影像学检查。并于随机分组路径下将100例患儿分为对照组、观察组各50例,对照组患儿行空气灌肠整复术治疗,观察组患儿行空气灌肠整复术、手法按摩联合治疗。总结患儿的放射影像学特征,并对比两组肠套叠的整复成功率、治疗前后的套叠深度评分。结果:小儿难复性肠套叠在B超、CT、MRI检查下均表现有典型的影像学特征。观察组患儿肠套叠整复成功率为90%,高于对照组的72%( P<0.05)。治疗后,观察组患儿套叠深度评分低于对照组(P<0.05)。结论:临床上通过B超、CT、MRI检查下典型影像学特征的总结可提高小儿难复性肠套叠的临床诊断率,且通过空气灌肠整复术、手法按摩联合治疗能有效提高患儿临床疗效。

  • 标签: 小儿难复性肠套叠 空气灌肠整复术 手法按摩 放射影像学特征
  • 简介:【摘要】:目的 观察分析聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎患者的临床效果。方法 选取我院2018年1月-2019年10月收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者76例为本次的研究对象,随机将所有患者分为对照组与治疗组,每组患者各有38例。对照组患者采用聚乙二醇干扰素治疗,治疗组患者在对照组治疗措施的基础上采用恩替卡韦治疗。比较两组患者的的临床疗效,检测并比较治疗前及治疗1 年后两组患者的肝功能指标水平变化。结果 治疗组患者的临床治疗总有效率为92.11%,明显高于对照组患者的73.68%(P

  • 标签: 聚乙二醇干扰素α-2a 恩替卡韦 慢性乙型肝炎 临床效果
  • 简介:【摘要】 目的: 分析鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者的病理特征和预后。 方法: 选择 2019 年 1 月 -2019 年 12 月期间我院收治的结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者 124 例为研究对象,将患者分为观察组(鼻咽受累组)和对照组(鼻咽原发组),分析比较两组患者在临床病理特征、治疗、预后上的异同。 结果: 在临床病理特征比较中,两组患者在 LDH 升高、 PTI 、 NKTCL-PI 上存在明显差异,在治疗疗效比较中,初始化疗后两组完全缓释患者和肿瘤进展患者存在明显差异,差异均有统计学意义;在 5 年总生存和无进展生存情况比较中,两组患者不存在明显差异,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论: 鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者在临床病理特征和预后上存在相似的特点,但是在放疗的近期疗效上存在一定的差异。

  • 标签: 鼻咽 结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤 病理特征 预后
  • 简介:摘要:刚步入全面小康的中国就遭受了新型冠状病毒感染肺炎的严重打击。回顾新中国成立以来的重大疫情,发现非典型性肺炎是离此次新型冠状病毒感染肺炎最近且影响最大的疫情。因此,本文在回顾非典型性肺炎史实的基础上,采用对比分析法,史论结合,运用历史观科学辩证,总结此次重大疫情的经验教训,并总结出启示。得出的结论是,疫情反思对中国社会建设具有重要意义。中国要善于总结重大灾难的得与失,使得将来遇到这般甚至更大的灾难时使自身损失最小。

  • 标签: 非典型性肺炎 新型冠状病毒感染肺炎 抗疫 启示