简介:【摘要】目的:探讨年龄相关性黄斑变性的中医治法。方法:选取 2017年 6月至 2019年 2月期间到我院就诊的 80例 渗出性年龄相关性患者作为主要研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,每组各40例,对照 组进行常规治疗,观察组采用中医疗法,对比两组患者的症状疗效以及视力疗效。结果:观察组的症状有效率为97.50%,对照组为 85.00%,观察组明显高于对照组;观察组的视力总有效率为 95.00%,对照组为 87.50%,观察组明显高于对照组,差异具有统计意义( P<0.05)。结论:使用活络散结汤对渗出性年龄相关性患者进行治疗,临床效果十分显著,可有效提升患者的视力水平,值得在临床中推广。
简介:摘要:在新的医改政策下,医院逐步的拥有了更多自主经营权,医院进入到自由的医疗市场后,医院需要有核心的竞争力,才能在竞争中脱颖而出,如何调动医护人员的工作积极性以及创造能力和强烈的责任意识,这些都对医院未来提升整体的竞争力具有重要意义。当前,我国医院的整体的绩效考核系统最突出的矛盾是医护人员劳务的付出与实际获得工资收入严重的脱钩,如何调节医护工作者的劳务付出与获得工资收入的关系是医院绩效分配管理改革即将要面临的难点也是重点。为充分考究医护工作者实际的工作强度以及工作的难易程度,尽可能的将工作量化,本研究在我院的绩效分配使用 RBRVS评估法的应用实际的应用的效果进行探讨。
简介:摘要 中医药戒毒历史悠久,治疗方法丰富多彩,但目前仍缺乏完整的理论。本文从阴阳调和的角度,阐述毒品之邪的致病特点。从戒毒后不同时期阴阳变化,探讨不同的中医辨治方法,以期找出一种符合戒毒各期行之有效地中医治疗方法及规范。
简介:[ 摘要 ] 目的:探讨 SHEL模型分析法在血吸虫病防治所护理风控管理中的应用效果。方法:将 2016 年 3 月 --2018 年 3 月间收治本所病人 326 例(发生护理不良事件 15 例)设为对照组,实施常规护理,采用 SHEL模型分析 其护理缺陷成因,并制定安全护理管理措施。以 2018 年 3 月 --2020 年 3 月间收治 30 例住院病人(发生护理不良事件 10 例)设为实验组。在常规护理的基础上实施护理安全管理措施。比较实施 SHEL分析管理前、后护理不良事件的发生率。结果:护理不良事件发生率由实施前的 4.6% 下降到实施后的 3.0% ( P<0.05 )。结论: SHEL模型管理说明降低护理不良事件的发生,保证护理安全实施。
简介: 【摘要】 目的:探讨免疫层析法、实时荧光定量 PCR法对妊娠期妇女 B族链球菌的检测效能比,并分析阳性患者相关影响因素。方法:选择 2018年 4月 -2019年 7月于本院产检的妊娠晚期孕妇 643例为研究对象,采集其阴道 -直肠分泌物作为样本,分别用免疫层析法、实时荧光定量 PCR法进行检测,检测前均对样本进行选择性肉汤培养基增菌。统计免疫层析法及 PCR法的检测结果,并以细菌培养法为金标准,对各检验方法的灵敏度、特异度、准确性进行比较。对阳性患者及阴性患者的相关资料进行单因素及多因素 Logistic回归分析。结果:免疫层析法 GBS检测阳性率为 11.8%, PCR法阳性检测率为 11.4%,虽均高于增菌细菌培养法的 9.5%,但差异均无统计学意义( P>0.05)。免疫层析法检测 GBS的灵敏度 63.9%,特异度 93.6%,准确性 90.8%。 PCR法检测 GBS的灵敏度 73.8%,特异度 95.2%,准确性 93.2%。免疫层析法与 PCR法阳性检出率、灵敏度、特异度、准确性比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。单因素分析结果显示,阳性患者与阴性患者的年龄 >32岁、体重指数 >24 kg/m2、妊娠合并糖尿病、妊娠期阴道炎、甲状腺功能减退、经产、流产史比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。 Logistic回歸分析显示,年龄 >32岁、妊娠合并阴道炎、妊娠合并糖尿病、甲状腺功能减退、经产、流产史均为 B族链球菌感染的独立危险因素( P<0.05)。结论:增菌后免疫层析法与 PCR法对妊娠期妇女 B族链球菌的阳性检出率、灵敏度、特异度、准确性基本一致,免疫层析法操作简单,用时短, PCR法可批量操作,适应性也广,临床可根据受检者具体情况选择合理的检测方式。临床对高龄、合并阴道炎、合并糖尿病、甲状腺功能减退、经产、流产史的孕妇应加强 B族链球菌的检测。
简介:摘要目的比较60岁以上老年患者风湿性二尖瓣修复(MVP)与生物瓣膜置换(MVR)的中期效果。方法选取2014年1月至2016年1月北京安贞医院瓣膜外科诊疗中心行风湿性二尖瓣修复或生物瓣置换手术的60岁以上老年风湿性二尖瓣病变患者,包括同期行三尖瓣修复术及房颤射频消融术患者;排除合并主动脉瓣手术、冠状动脉旁路移植手术、二次手术患者,最终纳入患者82例。根据二尖瓣手术方式分为二尖瓣修复组(MVP组,25例)和生物瓣置换组(MVR组,57例)。采用Kaplan-Meier法进行生存分析并绘制曲线,通过Log Rank方法比较两组患者5年生存率的差异。结果围手术期全组患者平均年龄(66.37±4.41)岁。54.9%的患者心功能(NYHA分级)Ⅲ级。两组患者在体外循环时间(P=0.99),主动脉阻断时间(P=0.88),术后住院时间(P=0.76)差异均无统计学意义。MVR组3例患者住院期间死亡,病死率5.3%;MVP组无住院期死亡(P=0.24)。随访5年,最长随访63个月,平均随访47.03个月。MVR组6例死亡,其中4例死于心脑血管不良事件,2例死于非心脑血管不良事件。MVP组无死亡。两组均无再手术病例。结论风湿性二尖瓣病变的老年患者采用二尖瓣修复手术治疗能够获得较好的中期效果。
简介:摘要2013年1月至2018年8月在我瓣膜中心确诊二尖瓣黏液样变(Barlow综合征)并由单一术者进行二尖瓣修复手术的患者,经筛选入组25例。回顾术前超声心动图资料,术中二尖瓣修复技术,观察患者近、中期的治疗效果。25例患者中,24例修复效果满意,1例因修复失败术中改为二尖瓣置换术,成形成功率98.9%。所有患者均术后恢复良好,无并发症及死亡发生,均正常出院。术中体外循环(93.47±22.69)min,阻断(68.57±14.67)min。二尖瓣均采用人工瓣膜成形环,尺寸36(34,40)mm。术后住院(7.2±3.3)天。出院前复查超声心动图,二尖瓣微量反流15例,二尖瓣轻度反流9例。随访3~71个月,平均36.5个月。随访期间无患者死亡,无心血管不良事件,无再次心脏手术发生。二尖瓣修复术治疗Barlow综合征导致二尖瓣关闭不全的近、中期临床效果满意。
简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜下子宫次全切除术及护理配合的措施,并分析其效果。 方法:选取于 2018 年 8 月 -2019 年 10 月期间在我院行腹腔镜下子宫次全切除术治疗的 66 例患者作为本次的研究对象,对以上患者的手术及护理资料进行回顾性分析。 结果:所有患者均手术成功,手术时间为 42-95min ,平均 ( 62.53±6.58 ) min ;术中出血量 45-98ml , 平均 ( 71.52±6.66 ) ml ;术后当日有 8 例患者出现穿刺孔少量渗血,对患者进行更换敷料等处理后未再发生出血情况; 48h 的尿管留置时间,所有患者均在术后 48h 内排气,并且能够下床适量活动,术后住院时间为 4-9d , 平均 ( 5.11±0.52 ) d 。 结论:在腹腔镜下子宫次全切除术过程中给予患者精心、科学、全面的护理配合能够大大提高手术效果,对促进患者术后康复等具有重要作用,值得借鉴。
简介:【摘要】目的:探究对行一次根管治疗的乳牙慢性根尖周炎患者的临床护理效果。方法:随机选取我院2019年2月-2019年
简介:摘要北京青年呼吸学者沙龙2019年第一次活动于2019年12月26日在中华医学杂志社新址举行。本次活动的主题是"双肺弥漫性病变的诊治",活动形式是病例分享和辩论。通过这次活动,与会学者对弥漫性肺部疾病的诊断及治疗中存在的困惑进行了深入讨论,加深了对该组疾病的认识。呼吸沙龙新的组织和活动形式,获得了与会中青年呼吸学者的好评。
简介:【摘要】:目的 观察分析小切口甲状腺次全切术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法 选择我院 2017年 7月 -2019年 10月收治的 96例行手术治疗的甲状腺良性结节患者作为本次的研究对象,按照手术方式不同分为研究组和传统组,每组患者 48例。研究组患者行小切口甲状腺次全切术,传统组患者行传统的甲状腺次全切术。比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、颈部皮肤感觉异常时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果 与传统组比较,研究组患者切口长度、手术时间、术中出血量、颈部皮肤感觉异常时间以及住院时间均明显减少,差异有统计学意义( P<0.05) 。研究组患者术后并发症发生率为4.17%,明显低于传统组的 16.67%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 小切口甲状腺次全切术可以有效的减少手术对甲状腺良性结节患者的创伤,术后并发症发生率较低,促进患者术后康复,值得在临床上进行推广应用。