简介：摘要目的探讨CT在胸部外伤诊断中的临床应用价值。方法选取200例经CT扫描诊断的胸部外伤患者，观察并分析其CT扫描的影像学特征。结果200例胸部外伤患者中，肺挫伤89例、肺撕裂伤及肺内血肿23例、气胸59例、血胸48例、纵膈气肿37例、皮下气肿52例、肋骨骨折98例、肩胛骨骨折73例、胸骨骨折44例、锁骨骨折32例、胸椎及其附件骨折22例。结论对胸部外伤患者进行CT扫描，能够较为全面的观察评价损伤程度与范围，为胸部外伤的临床诊治提供可靠的影像学依据。

简介：摘要目的总结急性外伤性脾破裂的诊治体会。方法回顾性分析13例外伤性脾患者的临床资料。结果采用非手术治疗2例；手术治疗11例，其中7例行脾切除，4例行保脾手术，全部治愈出院。结论急性外伤性脾破裂的早期诊断、早期治疗是抢救成功的保障，诊断中应以临床为主，应注意多发伤、复合伤和延迟性脾破裂；治疗应根据患者伤情选用非手术或手术治疗。术式选择应据脾损伤情况、患者的全身状况等决定。保脾治疗占有重要地位，但可根据病情选择适当，遵从挽救生命第一、保留器官第二的原则。

简介：摘要目的对脑外伤术中脑膨出的临床治疗进行探讨。方法对我院1994年3月至2015年7月收治的278例脑外伤手术患者进行回顾性分析，其中，69例重度颅脑外伤患者在术中出现脑膨出，通过对其脑膨出原因进行分析进而采取针对性治疗措施，必要时实行颅内降压，对69例脑膨出患者术后恢复情况进行观察。结果此69例患者在经治疗后，28例死亡，病死率达40.6%，其余41例患者存活，对其进行格拉斯哥预后评分，8例为Ⅱ级，11例为Ⅲ级，13例为Ⅳ级，9例为Ⅴ级。结论在脑外伤术中出现脑膨出患者实施针对性临床治疗的同时，适当控制血压、消除血肿、降低颅内压以及对其脑内供血进行调整等方法有助于患者预后的改善，提升生活质量。

简介：摘要目的探讨颅脑外伤性硬膜下积液的处理。方法以我院收治的78例外伤性硬膜下积液患者为研究对象，采用钻孔引流的手术方法。结果78例中的56例钻孔引流后治愈，12例保守治疗治愈，10例转化成慢性硬膜下血肿改钻孔冲冲洗引流治愈。结论钻孔置管治疗外伤性硬膜下积液创伤轻，并发症少，值得肯定。

简介：摘要目的探讨针对脑外伤患者，对其完成康复治疗后获得的临床效果。方法选取我院2011年10月—2013年10月脑外伤患者40例，所有患者都处于康复期。通过随机数表法将所有患者平均分成A1组（早期康复组20例）与A2组（晚期康复组20例）。对A1组、A2组患者实施康复治疗，对比实施康复治疗前后A1组、A2组患者GCS评分等情况。结果对患者完成康复治疗后，在每项评分方面，与康复治疗实施前进行比较发现，均存在明显差异（P<0.05）。A1组患者每项评分情况均高于A2组（P<0.05）。结论对患者实施康复治疗，能够成功将患者的诸多功能进行改善，将GCS评分有效提高，并且在早期对患者实施康复治疗，更能够发挥显著的治疗效果。

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简介：摘要目的分析探讨外伤性踝关节骨折手术治疗的效果。方法选取我院于2012年1月至2015年3月收治的外伤性踝关节骨折患者60例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组患者采用手术复位，对照组患者采用手法复位。比较两组患者的治疗效果。结果根据统计结果，观察组患者的治疗总有效率为91.67%，明显高于对照组患者的80.00%，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。结论手术治疗外伤性踝关节骨折具有良好的效果，因而值得在临床中推广使用。

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简介：摘要创伤性膈疝病人症状严重病情紧迫，除作必要的急救处理外，应积极作好手术前准备。术前要对病情进行全面的了解和进行认真的评估，要了解患者有无合并伤，程度如何，呼吸、循环情况如何，还要了解疝位于左侧还是右侧，因为左侧可能对心脏的影响更直接，特别是改为侧卧位时。麻醉诱导时，面罩给氧不宜加压因为加压可使部分氧气进入胃内，使胸腔脏器受压进一步加重。对于外伤性膈疝患者，麻醉处理的关键是要维持循环的稳定和保证充分的氧供，术中要常规监测ECG、HR、SpO2、NIBP，有条件还可进行中心静脉压监测，要及时发现问题，迅速地进行有效的处理。

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简介：目的：探讨外伤性膀胱破裂的诊断及治疗方法，提高外伤性膀胱破裂的临床诊治水平。方法对23例外伤性膀胱破裂患者的病因、类型、临床表现、诊断方法、治疗方法及效果进行回顾性总结和分析。结果23例中腹膜外型膀胱破裂15例，腹膜内型膀胱破裂8例。非手术治疗5例，均为腹膜外型膀胱破裂。手术治疗18例，其中腹膜外型膀胱破裂10例，腹膜内型膀胱破裂8例。23例患者均均治愈出院，未发生盆（腹）腔脓肿等严重并发症及死亡病例。结论膀胱造影应作为诊断外伤性膀胱破裂的首选方法。腹膜内型膀胱破裂应尽早手术治疗，无严重合并伤的腹膜外型膀胱破裂可考虑行非手术治疗。早期诊断，积极、合理、正确治疗，对降低外伤性膀胱破裂患者并发症发生率和病死率至关重要。

简介：摘要目的对外伤后脑积水患者手术治疗进行临床分析。方法回顾性分析我院神经外科2012年8月-2014年12月收治的32例脑外伤并发脑积水患者的临床资料。结果症状明显好转27例；3例术后症状无改善，1例出现头皮下积液，1例出现硬膜下血肿，无感染病例发生，症状明显好转者术后1～4周复查头颅CT，显示原间质性水肿均有不同程度的改善或消失。结论手术采用额角穿刺，头皮弧形切口，硬膜切一个比导管稍粗的孔，使其紧贴分流管，术中测脑室压选择分流管并减少分流装置在空气中的暴露时间，可以减少手术并发症的发生。

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简介：摘要目的了解眼外伤患者的心理问题并探讨护理措施对患者心理的影响，改善患者的恐惧、焦虑等不良情绪以提高患者的生活质量。方法对我院2010年10月~2011年2月入院的48例眼外伤患者进行手术前后访谈，结合自制的问卷调查及时了解患者的心理变化，针对患者的心理状态采用合适的心理干预措施。结果经过专职护士的心理疏导后，48例眼外伤患者对外伤和手术治疗的心理反应平稳，均能积极配合手术和术后的治疗，在7~16d时间均痊愈出院。结论对眼外伤患者采用心理干预，可以起到辅助治疗的作用。

简介：摘要目的探讨闭合性严重胸外伤的临床护理方法及效果。方法将我院近两年收治的50例闭合性严重胸外伤患者作为研究对象，患者均接受良好的治疗及处理措施，观察患者康复情况。结果50例患者经过积极治疗后，均痊愈出院，均未出现严重并发症。结论及时诊断并治疗闭合性严重胸外伤有助于预防并发症的发生，促进患者康复。

简介：摘要目的急性肝脏外伤手术治疗体会。方法选取在我院进行治疗的肝脏外伤患者为研究对象，共168例，168例均进行手术治疗。结果手术治疗168例患者中痊愈152例；死亡16例，死于肾功能衰竭者7例，死于肝功能衰竭者1例，死于败血症者1例，死于严重颅脑外伤者4例，死于呼吸循环衰竭者3例。结论止血是救治肝脏外伤的关键性因素，疗效主要与肝脏损伤的严重程度、及时有效的急救和后续治疗以及有无合并伤等因素密切相关。严重肝脏外伤目前仍有较高的病死率和并发症发生率，对于血流动力学不稳的患者及时迅速手术止血是首选治疗手段。

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简介：摘要目的探讨骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连的临床效果，为四肢长骨骨不连的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的90例四肢长骨骨不连患者作为研究对象，对所有患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗，观察患者的治疗效果。结果患者治疗前的关节活动度、肌力评分及日常生活能力评分分别为（44.9±14.6）°，（40.5±9.9）分，（39.5±12.6）分；患者治疗后的关节活动度、肌力评分及日常生活能力评分分别为（150.9±19.5）°，（79.0±12.2）分，（81.1±15.5）分，治疗后患者的关节活动度较治疗前明显增大，肌力评分及日常生活能力评分较治疗前明显提高（P<0.05）。结论骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连具有良好效果，值得推荐。

简介：摘要目的研究重型颅脑创伤应用标准大骨瓣减压术比照常规骨瓣开颅的临床优势。方法研究组患者在基线治疗基础上实施标准大骨瓣减压术，对照组患者在基线治疗基础上实施常规骨瓣减压术。比照两组颅内压水平及GCS评分于手术前后的变化情况，而后随访3~6个月，统计两组的恢复情况。结果两组治疗前颅内压及GCS评分无显著差异，治疗后均显著改善，研究组改善幅度显著优于对照组。研究组合计16人术后死亡，对照组合计24人术后死亡。研究组良好率为46.55%，显著好于对照组的31.03%。结论重型颅脑创伤应用标准大骨瓣减压术可更好地改善预后，挽救患者生命。