简介：摘要目的探讨分析耳鼻喉科气管切开病人的护理。方法观察、分析本科自2014.08～2015.07所收治的气管切开病人治疗护理过程，并总结护理体会。结果对患者加强基础护理，严格执行各项操作规程，正确及时的清除气道内分泌物及心理指导、出院指导等护理措施，患者恢复进度取得良好的效果。结论良好的护理工作能使病人的身心尽快的恢复健康，做到真正的整体护理，提高患者满意度。

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简介：摘要目的对闭合牵引复位有限切开PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折的临床疗效及术中注意事项进行系统性回顾分析及总结。方法收集我院2014年5月~2015年10月用闭合牵引复位有限切开PFNA内固定治疗的20例股骨转子间骨折患者临床资料。骨折按Evans分类标准I型3例，II型4例，III型5例，IV型5例，V型2例，R型1例，均为闭合性骨折，患者平均年龄65岁。结果所有患者获得8~50周随访。骨折全部愈合，愈合时间为12~22周，平均16周，髋关节活动良好，未见螺旋刀片切割、松动，无术后伤口感染，无脂肪栓塞及深静脉血栓形成，无内固定松动、断裂、髋内翻及旋转畸形及远期股骨头坏死等并发症。结论闭合牵引复位有限切开PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折临床疗效较好，是一种可以推广的固定方式。该手术具有操作相对简单，易掌握，创伤比开放小，手术时间短，术中出血少，抗旋转能力强，固定牢靠。符合人体生物力学固定的基本原则，骨折愈合率高，术后并发症相对较少。术后可早期下床活动进行功能锻炼，避免术后长期卧床导致的系列并发症，特别对年龄较大，内科疾病多患者是一种较好的选择。

简介：摘要目的对比分析胫骨远端骨折患者分别采用切开复位内固定（ORIF）和微创经皮钢板植入术(MIPPO)的临床疗效。方法选取我院45例胫骨远端骨折患者按照双盲法随机分为治疗组（采用MIPPO治疗）和对照组（采用ORIF治疗），对比分析两组患者平均骨折愈合时间、踝关节恢复情况以及并发症发生情况等。结果本次所有患者经过10-12个月（平均11个月）时间随访发现，治疗组患者骨折愈合时间（11.0±4.1）周明显短于对照组（13.0±3.2）周。治疗组并发症发生率（0%）明显低于对照组（9.52%），两组差异均存在统计学意义（P<0.05）。治疗组患者踝关节功能恢复优良率（95%）明显高于对照组（66%），两组差异对比存在统计学意义（P<0.05）。结论胫骨远端骨折患者采用ORIF、MIPPO治疗均有效，但是MIPPO治疗优势更为明显，可有效减少并发症的发生，促进踝关节功能尽快恢复，应用推广价值更高。

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简介：摘要目的探讨外伤性青光眼采取Ex-PRESS青光眼引流器植入术与小梁切除术治疗的疗效。方法随机抽取2013年1月至2014年12月我院眼科就诊的外伤性青光眼患者48例，共56眼，其中有24例（28眼）行小梁切除术治疗（对照组），有24例（28眼）行Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗，术后随访1年，对两组手术效果进行分析比较。结果观察组术后3个月、6个月、1年眼压控制均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对外伤性青光眼患者采取Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗的疗效较好，属于一种微创术式，成功率高，安全性好，值得推荐。

简介：摘要股骨粗隆间骨折在临床上比较常见，发生率约为3.5%1，多见于60岁以上的老年人，男性多于女性，属关节囊外骨折。患者常因跌倒时股骨在过度外展或内收位，或直接撞击大转子而引起不同类型的骨折。按股骨距的完整性，可分为稳定性和不稳定性两类。按骨折线的方向，又可分为两型骨折线自外上至内下方的I型，自外下至内上方的II型。I型的一度和二度属稳定类，三度和四度属不稳定类，II型全属不稳定类。按骨折部位，还可分为转子间骨折和转子下骨折2，由于股骨粗隆部位的血液供应丰富，无论何种类型的骨折，均极少不愈合，即使不处理亦可以愈合，主要问题是常遗留髋内翻、下肢外旋、短缩畸形以及死亡率高。而此类骨折多为老年人，大多不能耐受长时间的卧床牵引，因此，良好的复位和坚强的内固定往往能收到很好的疗效，也大大降低伤后死亡率。笔者所在的科室自2003年7月—2013年11月共收治了31例股骨粗隆骨折患者，并对其中的23例施行切开复位130°加压滑动鹅头钉内固定术。结果疗效满意，现总结分析如下

简介：摘要目的探讨吸痰护理在人工气道切开术的患者中的应用效果，分析吸痰护理的影响因素。方法采取随机抽样的方法，选取我院于2014年2月至2016年2月期间收治的40例患者当作研究对象，所有患者均接受人工气道切开术进行治疗，回顾性分析患者的临床资料。按入院先后顺序，遵循随机、对照以及平均的分组原则，将患者分为观察组、对照组2组，各20例。对照组患者在人工气道切开术后接受常规护理，观察组患者在人工气道切开术后接受常规护理联合吸痰护理。比较2组的临床疗效、并发症发生情况。结果观察组的总有效率为90%，对照组的总有效率为75%，观察组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为10%，对照组的并发症发生率为35%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论吸痰护理在人工气道切开术的患者中有着良好的应用效果，可有效提高患者的临床疗效，也有利于减少术后并发症的发生，值得临床推广。

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简介：摘要目的针对一次性切开治疗结合中药坐浴治疗肛周脓肿的治疗效果实行回顾分析。方法在治疗肛周脓肿中运用一次性切开根治手段，术后结合抗炎及重要坐浴治疗。结果138例患者均一期愈合。创口愈合时间为12～45天，平均26天。术后随访1年，2例形成肛瘘，余无复发。结论一次性根治术联合中药坐浴对于肛周脓肿具有显著的成效，在肛周脓肿治疗中具有一定的推广价值。

简介：摘要目的探究创伤性脑疝采用大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗的临床疗效和应用价值。方法选取我院于2010年10月至2015年10月收治的创伤性脑疝患者64例，随机数字法分为对照组和观察组各组均32例，对照组患者均采用大骨瓣开颅术联合血肿清除术治疗，观察组患者在对照组基础上采用天幕切开术治疗，观察比较两组患者临床疗效、死亡率以及术后并发症情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组（P＜0.05），患者死亡率低于对照组（P＜0.05），数据比较存在明显统计学差异。观察组患者术后并发症发生率为12.5%，对照组患者术后并发症发生率为28.1%，两组患者术后并发症发生率比较统计学意义显著（P＜0.05）。结论创伤性脑疝采用大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗，可有效降低患者死亡率和并发症发生率，临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的研究综合护理方式应用在ICU气管切开术患者护理过程的效果。方法选取2014年6月～2015年12月在我院行ICU气管切开术的100例患者为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行综合护理，对比两组护理效果。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组。结论综合护理方式应用在ICU气管切开术患者护理过程的效果显著，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮旋转气管切开术（PDT）在高原危重症患者中的应用效果及价值。方法选取2013年07月-2014年12月入住青海大学附属医院重症医学科的各种有气管切开术指征无禁忌症的危重症患者60例。随机分2组，观察组经皮旋转气管切开术组（PDT组）30例，对照组传统气管切开术组（ST组）30例。比较两组手术情况及术后并发症情况进行观察。结果与ST组相比，PDT组手术时间缩短、出血量减少、切口小（P<0.01）。PDT组术后并发症例数少于ST组（P<0.01）。结论对高原危重症患者实施PDT可减少手术创伤，利于患者术后恢复，控制并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的探讨内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)治疗胆总管结石的疗效与护理风险点的防控。方法回顾性分析2015.8-12月进修消化科11例行EST取石术治疗胆总管结石患者的护理及对策干预。结论ERCP途径EST治疗患者胆总管结石安全有效，术前周密的评估是前提、娴熟的内镜操作技术与准确迅速的术中配合是核心，精心的病情观察与及时护理对策是确保手术成功患者康复的重要保证。

简介：摘要目的观察中心静脉置管术行心包积液穿刺引流疗效和安全性。方法用中心静脉置管术治疗心包积液12例，观察其疗效。结果12例患者均在彩色多普勒定位下穿刺置管成功，成功率100%，无不良反应发生。结论心包穿刺置管术引流并发症少，症状改善快，疗效好。

简介：摘要目的研究分析改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法此次研究的对象是选取2012年9月～2014年9月入住本院的30例（32眼）难治性青光眼患者，将其临床资料进行回顾性分析，并行改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗，比较手术前后的眼压、视力，记录术后并发症发生情况。结果术后1、3、12个月的平均眼压显著低于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1、3、12个月的总成功率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后的视力水平显著优于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。术后并发症包括短暂性浅前房6眼、前房积血6眼和引流管后移1眼，经保守治疗均好转。结论改良Ahmed青光眼引流阀植入术能有效治疗难治性青光眼，提高手术成功率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对甲状腺术后引流护理进行思考总结，加以改进。方法选取XX医院2015至今的甲状腺病人共229例，采有单盲法随机分组，实验组采用一次性硅胶负压吸引球与墙壁持续负压相连接引流。对照组采用单纯负压吸引球引流。观察两组病人发生血肿、引流口感染等并发症的情况，及两组病人护士在护理效果比较。结果硅胶负压引流球与墙壁持续负压吸引相连接的引流方式，更有利于甲状腺术后引流护理。结论采用套管针取代传统的橡胶管引流，在原切口下方穿刺人甲状腺残窝处，避免了增加原切口的再次创伤。同时注意术后的综合护理。

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