简介:目的探讨不同病因的椎动脉型颈椎病手术技巧和手术方式的选择以及术中椎动脉的保护。方法61例椎动脉型颈椎病患者均行CT、核磁共振成像(MRI)、核磁共振血管成像(MRA)检查。根据不同病因及椎动脉受累的影像学特点选用了7种手术方式治疗。其中横突孔切开椎动脉减压术7例,钩椎关节切除减压术8例,钩椎关节切除及横突孔切开椎动脉减压术8例,椎间隙植骨融合术9例,钩椎关节切除及椎间孔扩大术12例,前路减压及钩椎关节切除、植骨融合术10例,横突孔切开、钩椎关节切除、颈椎椎体次全切除术7例。结果全部患者手术经过顺利,疗效满意,总优良率为93.4%。术中误伤2例各1支椎动脉,分别行缝扎及骨块外包明胶海绵填塞压迫止血,未见明显椎动脉缺血症状。结论椎动脉型颈椎病手术难度大,技术要求高,术前应准备必须的显微器械,掌握手术技巧,对不同病因的椎动脉型颈椎病应选择不同的手术方式。
简介:[摘要] 目的 分析多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)在周围型肺癌(PLC)诊断中的应用价值。方法 采用前瞻性随机试验方法,选择2017年5月至2020年5月我院收治的80例肺癌患者作为研究对象,均行MSCT检查,并以穿刺活检结果为标准。分析MSCT对PLC的诊断效能,及其与穿刺活检结果的一致性;分析不同组织病理学类型PLC患者MSCT征象。结果 经穿刺活检结果显示,80例肺癌患者中PLC 46例(57.50%),非PLC 34例(42.50%);MSCT检查诊断PLC的灵敏度为89.13%,特异度为88.24%,准确度为88.75%;MCST诊断PLC与穿刺活检结果的一致性高(Kappa=0.771,P<0.05);不同组织病理学类型PLC患者中腺癌、鳞癌及小细胞癌的MSCT影像特征中分叶征、磨玻璃征、空泡征、毛刺征、支气管充气征、胸膜凹陷征比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT诊断PLC与穿刺活检结果的一致性高,且通过观察MSCT影像特征有利于鉴别PLC不同组织病理学类型。
简介:【摘要】糖尿病指的是一种以糖脂代谢紊乱为主要特征的慢性代谢性疾病。糖尿病最大的几个特点是发病率高、致残率高、并发症多、死亡率高。由于糖尿病这一疾病本身以及由其引发的并发症正在严重影响着病人的身心健康,因此,在日常生活中,糖尿病人必须合理控制自身的血糖,如此方能够有效减少并发症。当前治疗糖尿病的主要目的就是促进患者自身营养的吸收,以提高其生活质量,最终使得糖尿病人的寿命得以延长。对糖尿病患者实行临床营养治疗的主要目的就是使病人的膳食结构能够得到平衡,在合理摄入营养的同时,还应该口服降糖药并且定期摄入胰岛素,必要时还应该与体力活动相配合,如此方能够将血糖保持在一个比较理想的状态之中。在糖尿病的各个治疗阶段中,营养治疗都起着至关重要的作用。正确的对2型糖尿病患者使用营养干预等方式进行治疗,不仅能够有效改善患者的血糖、血压、血脂等各项指标,对于患者的临床治疗与病情恢复更是有着极其重大的意义。