简介:摘要目的探讨StraubRotarexSystem血栓旋切器治疗下肢动脉血栓栓塞的疗效、疗效影响因素、应用价值。方法22例下肢动脉栓塞的患者,其中髂、股动脉栓塞12例,腘动脉栓塞10例,胫后动脉栓塞2例,胫前动脉1例。采用StraubRotarexSystem血栓旋切器经同侧股动脉顺行法(股动脉、蝈动脉血栓17例)、经对侧股动脉逆行法(股动脉上段栓塞2例、髂动脉栓塞2例)经导丝送入8F旋切导管行血栓旋切治疗,旋切后造影评价即刻疗效,术前、术后1d、1月、3月、6月测患肢臂踝指数评价短期疗效。结果25条患肢顺利完成了血栓旋切,即刻疗效优良率为80%;总有效率为96%。ABI从术前0.25±0.13到术后1d0.91±0.24。踝臂指数(ABI)从术前0.58±0.24上升至术后0.89±0.14,术后ABI1、3、6月分别为0.89±0.14、0.85±0.26、0.75±0.31。本组病例发生并发症13例,再灌注损伤10例,远端分支栓塞1例,穿通1例,继发血栓闭塞1例。其中与手术相关的并发症仅3例,发生率为12%。结论StraubRotarex旋切导管对急性、亚急性血栓及长段闭塞是有效的,但对急性缺血疗效更佳,缺血时间越短术后即刻疗效越好,随着缺血时间的延长旋切的短中期疗效逐渐下降。总体术后短期疗效佳,但对由动脉硬化引起的胫前、胫后动脉长段闭塞的疗效差。影响疗效的主要因素是引其闭塞的病因、缺血时间、栓塞范围、栓塞部位。
简介:目的经桡动脉穿刺、置管、连续、动态行血压监测,为临床提供准确、及时的血压数据,以指导临床工作。经动脉穿刺导管采取动脉血标本随时测定血气分析,电解质变化;方法选择收治1cm的重患25例,经左桡动脉或右桡动脉穿刺一置管,通过换能器连接到计算机上,以显示器显示收缩压、舒张压和平均动脉压以及动脉压的波形。记录有创血压(ibp)和无创血压(miBp)数值及测压时间,血压组对照并经统计学分析。结果iBp的测压时间为3秒±0.4秒,niBp的测压时间为23±2秒,iBP的数值比NiBp高18±2mmHg,两组对比,P<0.05。结论有创动脉血压能提供准确、及时的血压数据,便于对危重患者的血压连续、动态监测、很大程度地提高了医疗质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨急性肺动脉血栓栓塞症的临床特点及诊治方法,提高临床诊断水平,降低漏诊、误诊率,改善预后。方法回顾性分析2010年2月~2012年3月在我院住院的52例急性肺动脉血栓栓塞患者的临床资料。结果急性肺动脉血栓栓塞症的主要临床表现为呼吸困难、气促、发绀。D-二聚体敏感度为94.2%。心电图、超声、X线片均有一定的鉴别诊断作用,CT肺动脉造影的敏感度为90.4%。溶栓联合抗凝治疗效果较好。结论急性肺动脉血栓栓塞症的临床表现缺乏特异性,临床医师应高度重视,及时、合理的诊断与治疗可有效改善预后。
简介:【摘要】 目的 探讨动脉血气分析在全麻苏醒期的作用。方法 选取麻醉复苏室 2020年3月-2020年10全身麻醉后复苏患者372例,对动脉血气分析结果明显异常者 进行描述性统计分析。结果 动脉血气分析明显异常患者 21例,占病例总数的 5.65%,其中,其中氧合指数降低 7例,占 33.33%,高二氧化碳血症5例,占23.80% ,低血红蛋白血症4例,占 19.05%,高钾血症 3例,占14.29%,低钾血症 2例,占9.52%。结论 在全麻苏醒期行动脉血气分析十分必要的,可以帮助麻醉医生及时发现患者内环境的异常变化,及时进行必要的处理,对减少苏醒期的并发症,降低病死率,从而使患者安全地度过苏醒期。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨重症患者有创动脉血压监测在护理中的应用,以评估其对患者临床病情监测和护理干预的影响。方法:我们于2021年5月至2023年4月期间,招募了60例重症患者,分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。实验组接受有创动脉血压监测,对照组使用传统非侵入性血压监测方法。记录了患者的生命体征、住院时间、并发症发生率以及治疗反应等数据。结果:实验组患者在血压监测方面表现出更高的准确性和连续性。他们的平均住院时间显著减少(实验组:4.2天,对照组:6.8天)。实验组中并发症和对照组相比发生率较低。结论:有创动脉血压监测在重症患者护理中具有明显优势,能够提供更准确的监测和干预,减少住院时间,降低并发症风险。这项技术应被积极纳入重症护理实践中,以提高患者护理质量和临床结果。
简介:摘要:目的:本研究旨在分析慢性阻塞性肺病(COPD)患者在急性加重期间的动脉血气变化,以及这些变化与患者临床表现和治疗效果的关联性。方法:本研究为回顾性分析,纳入了2022年至2023年期间本院入院治疗的80例COPD急性加重期患者。根据动脉血气分析结果,将患者分为两组:治疗组轻度至中度血气异常组(40例)和对照组重度血气异常组(40例)。对这两组患者的动脉血气参数、临床表现、治疗方法和治疗效果进行了详细记录和分析。结果:研究发现,重度血气异常组患者在入院时动脉血氧分压(PaO2)显著低于轻度至中度血气异常组(P < 0.05),同时二氧化碳潴留(PaCO2)更为明显。此外,重度组患者在住院期间需要更加积极的呼吸支持治疗,包括无创或有创机械通气。治疗后,两组患者的血气参数均有所改善,但重度血气异常组的改善幅度较小。结论:COPD患者在急性加重期间的动脉血气分析结果对于评估病情严重程度和指导治疗选择具有重要意义。重度血气异常的患者可能需要更加积极的治疗策略,包括早期的呼吸支持。未来研究需要关注如何更有效地通过动脉血气分析指导COPD急性加重期的治疗。