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  • 简介:摘要目的评估自体造血干细胞移植(auto-HSCT)对初治多发性骨髓瘤(MM)疗效及生存的影响。方法回顾性分析2008年10月1日至2019年10月1日243例65岁以下接受auto-HSCT的初治MM患者,同时以同期176例≤65岁适合移植但未进行auto-HSCT的初治MM患者作为对照,评估auto-HSCT对患者疗效及生存的影响。为平衡auto-HSCT和非auto-HSCT患者之间各因素的分布,利用倾向性评分匹配技术按照1∶1比例匹配以减少组间的偏差。结果通过倾向性评分匹配分析,共筛选出128例患者(每组64例)。64例患者诱导治疗后接受auto-HSCT,24例(37.5%)获得严格意义的完全缓解(sCR),16例(25.0%)获得完全缓解(CR),15例(23.4%)获得非常好的部分缓解(VGPR),9例(14.1%)获得部分缓解(PR),auto-HSCT组疗效明显优于非auto-HSCT组(P=0.032)。与非auto-HSCT组相比,auto-HSCT组总生存(OS)和无进展生存(PFS)期明显延长[OS:87.6(95% CI 57.3~117.9)个月对53.9(95% CI 36.1~71.7)个月,P=0.011;PFS:42.2(95% CI 29.9~54.5)个月对22.4(95% CI 17.1~27.7)个月,P=0.007]。多因素分析显示auto-HSCT是OS(HR=0.448,95%CI 0.260~0.771,P=0.004)和PFS(HR=0.446,95%CI 0.280~0.778,P=0.003)的独立保护因素。结论auto-HSCT可改善适合移植初治MM患者的OS和PFS。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 自体造血干细胞移植 生存 预后因素
  • 简介:摘要目的评估自体造血干细胞移植(auto-HSCT)对初治多发性骨髓瘤(MM)疗效及生存的影响。方法回顾性分析2008年10月1日至2019年10月1日243例65岁以下接受auto-HSCT的初治MM患者,同时以同期176例≤65岁适合移植但未进行auto-HSCT的初治MM患者作为对照,评估auto-HSCT对患者疗效及生存的影响。为平衡auto-HSCT和非auto-HSCT患者之间各因素的分布,利用倾向性评分匹配技术按照1∶1比例匹配以减少组间的偏差。结果通过倾向性评分匹配分析,共筛选出128例患者(每组64例)。64例患者诱导治疗后接受auto-HSCT,24例(37.5%)获得严格意义的完全缓解(sCR),16例(25.0%)获得完全缓解(CR),15例(23.4%)获得非常好的部分缓解(VGPR),9例(14.1%)获得部分缓解(PR),auto-HSCT组疗效明显优于非auto-HSCT组(P=0.032)。与非auto-HSCT组相比,auto-HSCT组总生存(OS)和无进展生存(PFS)期明显延长[OS:87.6(95% CI 57.3~117.9)个月对53.9(95% CI 36.1~71.7)个月,P=0.011;PFS:42.2(95% CI 29.9~54.5)个月对22.4(95% CI 17.1~27.7)个月,P=0.007]。多因素分析显示auto-HSCT是OS(HR=0.448,95%CI 0.260~0.771,P=0.004)和PFS(HR=0.446,95%CI 0.280~0.778,P=0.003)的独立保护因素。结论auto-HSCT可改善适合移植初治MM患者的OS和PFS。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 自体造血干细胞移植 生存 预后因素
  • 简介:摘要目的总结自体角膜缘干细胞移植和常规翼状胬肉切除术治疗方法以及治疗效果对比,为临床疾病的治疗提供可靠的参考依据。方法回顾性分析翼状胬肉患者资料100例,根据治疗方案的不同将其进行分组,对照组接受常规翼状胬肉切除术治疗,研究组接受自体角膜缘干细胞移植治疗,比较研究组与对照组治疗效果和疾病复发率,将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组治愈几率显著高于对照组,两组比较存在统计学差异;研究组疾病复发率显著低于对照组,两组比较存在统计学差异。结论对于翼状胬肉患者采取自体角膜缘干细胞移植治疗效果优于常规翼状胬肉切除术治疗,疾病复发率较低,治疗安全性高,应该给予大力的推广与应用。

  • 标签: 自体角膜缘干细胞移植 常规翼状胬肉切除术 治疗效果
  • 简介:摘要目的对翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果进行观察分析。方法选取2011年8月~2014年8月于黔东南州人民医院眼科(原供职单位)收治的50例翼状胬肉患者作为研究对象,利用数字表法将其随机分为观察组(25例)与对照组(25)例,对照组患者采取翼状胬肉切除术进行治疗,观察组在其基础上联合采用自体角膜缘干细胞移进行治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组患者治愈率92.00%、角膜上皮修复时间(2.86±1.02)d、住院时间(8.24±2.31)d明显优于对照组64.00,P<0.05,差异具有统计学意义。结论翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植能够有效提高翼状胬肉的治愈效果,降低其复发率,并缩短恢复及住院时间,具有较好的临床推广价值。

  • 标签: 翼状胬肉切除 自体角膜缘干细胞移植 疗效观察
  • 简介:摘要目的观察自体外周血干细胞(PBSC)移植治疗糖尿病下肢缺血性血管病的临床疗效。方法2例自愿接受自体PBSC移植的糖尿病下肢缺血性血管病患者,均给予重组人粒细胞集落刺激因子250~600μg/d,皮下注射,行PBSC动员6d后采集外周血干细胞。将干细胞悬液进行患侧肢体移植术,术后定期观察各项评估指标。结果2例患者疼痛缓解明显,感染得到控制,溃疡或足趾坏疽明显好转。移植部位经血管造影显示均有丰富的毛细血管产生。结论自体PBSC移植治疗糖尿病下肢缺血性血管病是一种安全、有效的手段。

  • 标签: PBSC 移植 糖尿病下肢缺血性血管病
  • 简介:目的:观察经皮经腔冠状动脉内移植外周血干细胞(PBSC)治疗冠心病心力衰竭(CHF)的可行性与安全性。方法:自2003年11月至2004年8月共入选CHF患者14例,CHF患者入院后在常规心力衰竭治疗(药物与介入治疗)基础上给予包涵体型粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(商品名:惠尔血),300~600μg/d,皮下注射,连用5d。第6日经美国Baxter公司生产的CS3000PLUS血细胞分离机,分离PBSC悬液57ml,采集后的干细胞悬液未做任何处理,常规经皮经腔导管技术建立一支或多支狭窄动脉通道,利用OVERTHEWIRE球囊封闭缺血相关动脉,并将分离的PBSC经OVERTHEWIRE导管中心腔注入缺血相关动脉远端。在PBSC动员时观察有无骨痛、乏力、皮疹、发热、胃肠道反应(恶心、呕吐、便秘),心绞痛或心衰加重,及一些少见的并发症:自发性脾破裂、严重化脓性感染、高凝状态、自身免疫性疾病等发生;在外周血干细胞分离及采集过程中观察有无低钙性口唇麻木、抽搐、迷走神经反射性面色苍白、晕厥、心绞痛发作、心衰加重等;在自体PBSC经冠状动脉回输过程中可出现心律失常,如:窦性心动过缓、窦停或Ⅲ度房室传导阻滞、室颤,低血压等。结果:在PBSC的动员、分离、采集及回输中总的不良反应11例,其中PBSC动员时不良反应占28.5%(4/14),骨痛占21.4%(3/14),发热占7.1(1/14);PBSC分离时的不良反应占28.5%(4/14),低钙性口唇麻木占21.4%(3/14),心绞痛发作占7.1%(1/14):PBSC经冠状动脉回输过程中出现的不良反应占21.4%(3/14),频发室早占14.1%(2/14),血压下降占7.1%(1/14)。结论:经皮经腔冠状动脉内移植外周血干细胞治疗充血性心力衰竭安全可行。

  • 标签: 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 干细胞移植 冠状动脉疾病
  • 简介:摘要目的探究自体骨髓间充质干细胞载体复合物修复骨缺损的效果。方法将已建立动物骨缺损模型的30只大耳白兔分为实验组、对照组和空白组,各10只,实验组加入碱性纤维细胞生长因子和维生素C复合物,对照组常规植入,空白组不加入任何材料,组织学观察三组骨缺损修复效果。结果实验组和对照组植入后30d、60d、90d的组织学评学和桡骨骨陷窝计数均高于空白组,其中实验组表现得更为明显,比较差异显著(P<0.05)。结论在植入体外修复材料基础上添加碱性纤维细胞生长因子和维生素C等复合物,更有利于骨缺损修复。

  • 标签: 骨缺损 骨髓间充质干细胞 修复 组织学
  • 简介:摘要目的探讨自体角膜缘上皮干细胞移植与羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法将75例(102眼)复发性翼状胬肉随机分成2组A组39例(55眼)行胬肉切除自体角膜缘上皮干细胞移植联术;B组36例(47眼)行胬肉切除羊膜移植术。结果A组39例(55眼),术后随访时间平均26.82±12.56月,1例1眼复发,复发率为1.81%;B组36例(47眼),术后随访时间平均(25.98±13.12)月,有15眼复发,复发率为31.92%。两组复发率比较,差异有显著统计学意义(X2=8.01,P<0.001)。角膜创面上皮愈合时间A组为3~5(4.12±1.22)天;B组为5~11(6.12±1.36),两组比较,角膜创面上皮愈合时间差异有统计学意义(μ=10.17,P<0.001)。全部病例均无感染、排斥、复视或眼球运动障碍等并发症。结论自体角膜缘上皮干细胞移植术是治疗复发性翼状胬肉一种较好的手术方法,而羊膜移植对复发性翼状胬肉的治疗效果尚有待探讨。

  • 标签: 复发性翼状胬肉 角膜缘上皮干细胞 羊膜 移植
  • 简介:系统性红斑狼疮(SLE)是一种以多脏器受累和血液中存在多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病(AD)。难治性系统性红斑狼疮病情反复,死亡率高。患者常需终身行免疫抑制治疗,生活质量低下。近年来,国外学者开始对造血干细胞移植(HSCT)治疗自身免疫性疾病进行研究。用自体外周造血干细胞移植(APBSCT)治疗SLE,取得初步疗效。破坏原有的异常免疫,重建健康的免疫系统,使从根本上治疗系统性红斑狼疮成为可能。2004年11月,我科对1例病情反复发作的SLE患者实施自体外周造血干细胞移植术,现将护理体会介绍如下。

  • 标签: 红斑狼疮.系统性/治疗 造血干细胞移植 护理 移植 自体
  • 简介:股骨头缺血性坏死好发于青壮年,其病程长,致残率高,严重影响患者的生活质量。由于其发病机制尚未完全明了,因此治疗比较困难,到目前为止尚没有较理想的治疗方法。随着对股骨头坏死研究的不断深入,以及骨髓干细胞技术的应用,治疗股骨头坏死的疗效有了明显提高。骨髓干细胞是一种间质细胞,来源于中胚层,具有多向分化潜能,同时还能分泌多种成骨活性因子,已在体外研究及体内骨与软骨组织修复方面显示出良好的应用前景。我科2003年2月一2006年12月采用多孔髓芯减压联合自体干细胞移植治疗股骨头坏死22例共28髋,取得了良好效果,现报道如下。

  • 标签: 股骨头坏死 自体干细胞 移植治疗 髓芯减压 康复护理 多孔
  • 简介:摘要目的探讨髓芯减压联合自体外周血干细胞治疗早期股骨头坏死的疗效。方法回顾性分析了2010年11月至2013年11月入住我院的15例早期股骨头坏死患者的临床资料,采用髓芯减压联合自体外周血干细胞进行治疗。对本组患者临床治愈率进行分析,然后比较手术前后疼痛评分、Harris总评分、关节活动度及不良反应。结果(1)本组治愈、好转及未愈患者数分别为6例、8例及1例,本组临床总有效率为93.33%;(2)本组手术前后疼痛评分、Harris总评分及关节活动度差异均具有统计学意义(P<0.05-0.01);(3)手术治疗过程中无1例出现血管以及神经损伤等并发症。结论髓芯减压+自体外周血干细胞治疗早期股骨头坏死的临床疗效显著,且安全性较高,值得在临床上推广及应用。

  • 标签: 髓芯减压 自体外周血干细胞 早期股骨头坏死 疗效
  • 简介:【摘要】目的:研究对行自体造血干细胞移植治疗的淋巴瘤患者实施预见性护理的临床效果。方法:采用随机数字表法将2019年1月至2022年1月收治的60例自体造血干细胞移植淋巴瘤患者进行分组,其中对照组30例行常规护理,观察组30例在常规护理的同时加入预见性护理,比较组间护理效果。结果:观察组护理满意度、并发症发生率均明显优于对照组,P

  • 标签: 预见性护理 自体造血干细胞移植 淋巴瘤
  • 简介:【摘要】目的该次实验将采用优质护理措施对自体外周血造血干细胞移植治疗恶性肿瘤患者进行干预服务,并对其应用效果和影响意义展开分析评价。方法:选取2022年8月至2023年8月为实验开展期限,选取该时段院内收治的70例恶性淋巴瘤患者为调查对象,根据患者治疗顺序,随机对其进行分组安排,实行常规护理服务的小组命名为参照组,划入人数(n=35);实行优质护理服务的小组命名为研究组,划入人数(n=35),同时对两组相关资料、临床数据进行收集整理,分析记录,评价比对。结果:研究组患者在血象恢复时间、并发症发生情况方面体现,显优参照组,说明两组护理工作成效差异显著,研究组更优。结论:优质护理服务的开展实施,既有效缩短血象恢复时间,还可降低并发症发生率,值得引用。

  • 标签: 优质护理 自体外周血 造血干细胞移植 恶性淋巴瘤
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