简介:摘要目的研究分析微创经皮肾镜取石术手术护理的效果。方法本次研究选取我院自2011年7月至2013年7月接受诊治的采用微创经皮肾镜取石术进行救治的患者120例,对所有患者行手术护理,对其临床护理治疗资料进行研究。结果所有患者通过一期取石抑或二期取石进行治疗,效果良好,结石净取率为91.7%(110/120)。手术之后2例患者产生胸闷症状,经过胸腔穿刺进行治疗得以去除。手术之后出现28例继发性出血患者,其中1作开放手术患者1例,行肾动脉栓塞诊治患者1例,行输血治疗患者3例。通过管道畅通,进一步提高患者的感染能力的治疗使得发热患者得以康复。结论对患者采用微创经皮肾镜取石术手术护理科学合理,能够增强治愈效率,缩短患者治愈时间,效果显著,值得进行临床推广。
简介:摘要目的探讨并分析微创经皮肾钬激光碎石200例临床疗效。方法从我院2013年1月到2015年1月收治的微创经皮肾钬激光碎石中选择200例,随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组给予传统开放性肾切开取石术治疗,观察组微创经皮肾钬激光碎石治疗,对比两组的临床疗效、手术持续时间、手术过程中失血量、术后住院时间和术后残石率。结果治疗后观察组的临床治疗有效率为97.5%,对照组的临床治疗有效率为77.5%,观察组显著优于对照组组,两组数据对比有统计学意义,P<0.05,另外,观察组的手术持续时间、手术过程中失血量、术后住院时间和术后残石率均优于对照组,两组数据对比有统计学意义,P<0.05。结论微创经皮肾钬激光能够缩短患者治疗时间,减轻患者手术中的痛苦,减少失血量,具有良好的治疗效果,可在临床中进行推广。
简介:目的探讨输尿管封堵器在经皮肾镜手术中的应用。方法自2012年至2014年,从云南省昆明市延安医院的患者中选取66例经皮肾镜手术作为研究对象,均为直径2cm以上的单发肾结石,均采用18F单通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL),其中31例使用了封堵器,其余35例采用常规PCNL手术作为对照。比较两种方法术中碎石清石时间及一期清石率。结果常规PCNL组与使用封堵器的PCNL组平均碎石时间分别为(46.6±11.8)min和(39.0±12.7)min,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。常规PCNL组一期清石率为82.9%(29/35),使用封堵器的PCNL组一期清石率达100.0%(31/31),两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PCNL中使用输尿管封堵器能有效减少碎石清石时间及提高一期清石率。
简介:摘要目的分析经皮肾穿刺活检术后出血的原因并提出相应护理对策,为临床提供有效的、适合的护理方法,提高手术的安全性。方法回顾在我院行经皮肾穿刺活检术466例资料,观察并记录肾穿刺后病人的出血例数。分析病人肾穿刺后出血的相关因素。结果其中肾周血肿89例,占总数的13%,肉眼血尿15例,占总数的3.2%,镜下血尿244例,占总数的52.3%不同性别的患者肾穿刺后的出血情况无显著性差异,不同年龄的身穿患者肾穿刺后的出血情况有统计学意义,不同穿刺针数的患者肾穿刺后的出血情况有统计学意义,不同病理类型的患者肾穿刺后的出血情况无显著性差异。结论通过及时有效的观察、实施有效术前、术中、术后的护理,可以减少术后出血的发生。
简介:摘要目的探讨硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉价值。方法120例ASAⅠ~Ⅱ级患者随机分为A、B两组,每组60例。A组硬膜外阻滞穿刺点为T11-12,局麻药为0.5%甲磺磺酸罗哌卡因,容量14~18ml;B组硬膜外穿刺点为T11-12,置管后不用药,蛛网膜下腔阻滞穿刺点L3~4,局麻药为重比重布比卡因12~15mg,观察两组在改为俯卧折刀位后需使用麻黄碱、阿扎司琼和阿托品的例数。结果在摆放俯卧折刀位后,B组有32例需要使用麻黄碱升高血压,远多于A组的3例(P<0.01),B组有10例需要使用阿扎司琼抗恶心呕吐,A组只有2例(P<0.05),B组有6例需要使用阿托品来提升心率,A组为0例(P<0.05)。结论硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉明显优于蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞,是可取的麻醉方案。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性及疗效。方法患侧输尿管内置入F6输尿管导管,B超定位下选择中肾盏后组穿刺造瘘,建立F16经皮肾通道,输尿管肾镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗压力将碎石颗粒冲出。结果手术时间80~220min,平均手术时间110min。结石清除率为83.87%(72/89)。术后无继发性出血。术后住院时间5~12d,平均7.8d。随访全部病例3~5个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法。