简介：摘要核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NLRP3）炎性小体是核苷结合域样受体家族成员之一，主要由单核-巨噬细胞和树突状细胞表达，在固有免疫中发挥重要作用，其激活产物IL-1β和IL-18可导致免疫细胞聚集并诱发后续的适应性免疫应答。近年来NLRP3炎性小体备受关注，目前已有大量研究表明其与多种风湿免疫性疾病的发病密切相关，本文综述了NLRP3炎性小体的结构、免疫功能及其在风湿免疫性疾病中的作用和作为这些疾病治疗靶点的前景。

简介：摘要目的探讨7.0 T MRI的信号强度比（signal intensity ratio, SIR）联合扩散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）对缺血性脑卒中大鼠的白质髓鞘损伤的诊断价值。材料与方法SD大鼠18只随机分成A、B、C三组，每组6只，A组进行大脑中动脉闭塞（middle cerebral artery occlusion, MCAO）假手术，暴露颈部血管而不结扎；B组为MCAO术后24 h组；C组为MCAO术后72 h组。相同条件下进行T1WI、T2WI、DTI扫描，后处理得到SIR、各向异性分数（fractional anisotropy, FA）、表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）、垂直扩散张量（radial diffusivity, D⊥）图像，勾画胼胝体和外囊区域进行计算SIR值、FA值、ADC值和D⊥值,并进行三组间单因素方差分析。扫描结束后取材进行劳克坚牢蓝（luxol fast blue, LFB）-焦油紫病理染色，测量平均灰度值（mean grayscale value, MGSV）后进行3组间单因素方差分析。将差异具有统计学意义的影像学数据和病理学平均灰度值进行两两相关性分析。结果与A组相比，B组外囊区域的SIR值（P=0.044）、FA值（P=0.001）、ADC值（P=0.001）、D⊥值（P=0.001）降低；C组外囊区域SIR值（P＜0.001）、FA值（P=0.002）降低；胼胝体区域SIR值（P=0.031）、FA值（P=0.015）降低。LFB-焦油紫病理染色在脑卒中受损区域髓鞘着色较差，MGSV降低（P＜0.05）。在外囊区域，MGSV与SIR值（P＜0.0001）、FA值（P≤0.0001）、ADC值（P=0.0127）、D⊥值（P=0.0180）呈负相关。在胼胝体区域，MGSV与SIR值（P=0.0018）呈负相关。结论SIR和DTI的联合使用作为一种评估缺血性脑卒中多阶段髓鞘损伤的无创影像学方法，在大鼠实验中得到有效验证，为临床诊治提供影像学思路。

简介：摘要目的观察并分析累及黄斑的孔源性视网膜脱离（RRD）患眼玻璃体切割手术（PPV）后视物变形程度（M）及其与黄斑微结构改变的相关性。方法回顾性临床研究。2017年1月至2019年1月于保定市第一中心医院检查确诊的累及黄斑RRD患者57例57只眼纳入研究。所有患者均行经睫状体平坦部标准23G PPV。首次PPV后视网膜解剖复位。PPV前及手术后1、6、12个月，行最佳矫正视力（BCVA ）、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、视物变形、光相干断层扫描（OCT）检查。采用国际标准视力表行BCVA检查，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。采用OCT仪测量黄斑中心凹视网膜厚度（CRT ），同时记录黄斑区微结构改变包括是否存在黄斑前膜（ERM ）、黄斑囊样水肿（CME）、视网膜下液（SRF）以及椭圆体带（EZ）和外界膜（ELM）的完整性。应用M-chart表进行M检查。分析手术前后BCVA、M值变化及与黄斑区微结构改变之间的相关性。BCVA和M值之间的相关性采用Pearson相关性分析；黄斑区微结构改变与BCVA、M值的相关性采用Spearman相关性分析。结果手术前及手术后1、6、12个月，患眼平均logMAR BCVA分别为1.15±0.43、0.62±0.17、0.39±0.18、0.34±0.13，患眼手术后视力较手术前明显改善，差异有统计学意义（F=119.731 ，P＝0.000 ）；平均CRT分别为（476.0±104.1）、（299.8±29.9）、（272.2±17.8）、（261.0±19.3）μm，手术后CRT均较手术前明显下降，差异有统计学意义（F=185.518，P=0.000 ）。手术后1、6、12个月，患眼平均M值分别为0.62±0.54、0.43±0.41、0.32±0.36；不同时间平均M值比较，差异有统计学意义（F=6.568，P=0.020 ）。手术后，存在黄斑区微结构异常48只眼（84.2%，48/57 ），包括EZ和ELM完整性中断、SRF、CME、ERM。相关性分析结果显示，手术后M值与手术前BCVA、CRT、SRF高度呈明显正相关（r/rs=0.672、0.385、0.932，P<0.05 ）；与手术后BCVA （r/rs=0.503）、EZ和ELM完整性（r/rs=0.497、0.472）、SRF （r/rs=0.416）、CME （r/rs=0.821）、ERM （r/rs＝0.632）无相关性（P>0.05）。结论累及黄斑的RRD PPV后BCVA明显提高，M逐渐减轻；手术后M值与手术前BCVA、CRT、SRF高度相关。

简介：摘要目的研究豚鼠耳蜗结构在9.4 T MRI系统中的成像特点。方法2015年5—10月选用5只白化豚鼠在9.4 T MRI系统中进行内耳扫描，随后右侧颈内静脉注射钆喷酸葡胺（3 ml/kg)，分别于注射后10、30、60、90和120 min进行内耳扫描。使用Image J软件对耳蜗的底转、第二转、第三转和顶转四个部位的不同时间点的MRI图像灰度值进行提取，绘制静脉注射造影剂后不同时间点耳蜗各部位MRI图像灰度变化曲线图，使用GraphPad Prism 5软件对结果行one-way ANOVA分析。结果注射造影剂前，MRI仅能显示豚鼠耳蜗及前庭轮廓，不能辨别内、外淋巴液。注射造影剂后10 min（底转灰度值8 203±819）耳蜗前庭在T1像上即有增强，注射后30 min（底转灰度值10 489±819）和60 min（底转灰度值13 965±591）后耳蜗各阶显像逐渐增强，注射后90 min（底转灰度值18 050±1 250）时耳蜗、前庭、半规管均充分显影，可以清晰分辨出内外淋巴液，注射后120 min（底转灰度值18 952±1 185）时图像显影较90 min时无明显增强。造影剂进入内耳各部位的速度和量不等，在一定时间内，内耳各部位的造影剂分布变化均呈现持续上升的过程；造影剂在内耳各个部位的分布不均匀，耳蜗底转造影剂量最多，蜗顶最少，存在浓度梯度。结论用钆喷酸葡胺增强的高分辨MRI系统可以清晰区分出豚鼠内外淋巴液，静脉注射钆造影剂后90 min为MRI内耳增强显影的最佳观察时间，使用钆造影剂的MRI成像为内淋巴积水的病理改变提供了影像学诊断依据。

简介：摘要随着我国经济的不断发展，人们的生活水平也在逐渐提高，所以人们对于配电网的需求也在增大，而自动化控制近年来在配电网之中得到了广泛的应用，但是配电网的自动化控制之中仍然存在着一些问题。所以人们提出了利用EPON拓扑结构进行优化方法，这种技术具有很大的优势，可以使得的自动化控制操作更加简洁，而且也能够降低自动化控制的成本，所以对其进行深入研究具有很高的实际意义。

简介：摘要目的探讨慢性疼痛患者心理灵活性与疼痛刺激、适应水平之间的相互关系。方法采用便利抽样法，选取2020年7—9月就诊于北京、上海5所三级甲等医院骨关节科刚入院的491例患者，采用自制一般资料调查表、疼痛患者心理灵活性量表（PIPS）、疼痛功能障碍量表（PDI）、恐动症评估简表中文版（TSK-11）、WHO生存质量测定量表简表（WHOQOL-BRIF）中文版进行调查，并提出结构方程模型假设。结果慢性疼痛患者的PIPS总得分为（51.06±14.35）分，PDI得分为（31.41±18.31）分，TSK-11总得分为（30.42±6.43）分；WHOQOL-BREF生理领域得分为（12.55±2.19）分，心理领域得分为（13.04±2.42）分，社会关系领域得分为（14.29±2.97）分，环境领域得分为（12.98±2.79）分，总的生存质量得分为（3.17±0.98）分，总的健康状况得分为（2.73±0.99）分。疼痛刺激可以产生运动恐惧（β=3.382，t=21.754，P<0.05），运动恐惧会对刻板心理产生影响（β=3.382，t=21.754，P<0.05），刻板心理会对生存质量产生直接的负向影响（β=-0.092，t=-6.516，P<0.05）。结论慢性疼痛患者的疼痛刺激通过运动恐惧影响患者的心理灵活性，从而进一步影响患者的生活质量。

简介：摘要2020年，美国腹部放射学胰腺病学相关领域专家首次发布了急性胰腺炎CT结构化报告模板，此结构化报告模板是基于增强CT检查而设计的，其目的在于全方位评价胰腺实质与胰周血管结构。同时，规范的术语和放射学结构化报告能减少有歧义的影像报告，即减少影像学描述和报告的差异，有利于临床对急性胰腺炎及多种并发症的诊断和疗效评估，还有助于不同医学中心间的学术交流以及科研与教学。本文就该结构化CT报告模板的要点进行解读。

简介：摘要目的利用ESAPI功能开发靶区与危及器官结构快速处理软件，帮助放疗临床计划制作者简化各种常见的结构后处理操作。方法基于ESAPI功能开发SmartStructure脚本软件，并在临床工作中进行验证评估。选取直肠癌新辅助放疗、乳腺癌保乳术后放疗、宫颈癌术后放疗、鼻咽癌根治性放疗、肺部立体定向放疗(SBRT)病例各10例，不同病种有不同的结构处理需求。每个病例分别采用常规手动处理方式(手动组)、使用SmartStructure脚本但不使用模板进行结构处理(SmaStru-N组)、使用SmartStructure脚本且使用针对该病种的临床辅助结构模板进行结构处理(SmaStru-P组)。比较3种方式的处理时间，并请临床工作者对脚本进行多方面评分，并对比脚本软件和手动两种方式的使用感受评分。结果上述3种方法均能在临床上正常使用。在出错率方面，手动组为7.0%，SmaStru-N组为3.0%，SmaStru-P组为0%。5种病例SmaStru-N组方式较手动组平均提升60.9%的靶区及危及器官处理时间，SmaStru-P组较手动组提升93.3%处理时间。SmartStructure脚本方式使用感受评分均高于手动方式。临床工作者对脚本"适用性"与"简便性"方面评分较低，"准确性"与"效率"方面评分较高。结论相较于常规手动处理结构方式，使用SmartStructure脚本软件能够快速准确地进行靶区与危及器官的结构处理，且随着病例需要处理结构数量的增加其优势更加明显。SmartStructure符合临床需求、降低出错率、提升计划处理速度、提升临床工作者的工作效率，为今后自适应放疗的发展提供基础。

简介：摘要目的研究抗癫痫发作药物普瑞巴林单药治疗对匹罗卡品诱发的大鼠颞叶癫痫睡眠结构的影响。方法12只成年SD大鼠(雄雌各半)腹腔注射匹罗卡品建立慢性颞叶癫痫模型后，按照性别匹配原则分为模型组和普瑞巴林组，每组6只，雄雌各半。另取6只SD大鼠(雄雌各半)作为对照组。给大鼠安置颅骨电极，休息1周后开始视频与神经电生理监测。普瑞巴林组大鼠腹腔注射50 mg/kg普瑞巴林，模型组及对照组大鼠腹腔注射等体积生理盐水，15 min后开始记录各组大鼠的脑电图及肌电图。记录时间为10∶00~17∶00 ，连续记录2 d。观察各组癫痫发作次数、脑电图与肌电图变化情况。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析，多组间比较采用单因素方差分析，进一步两两比较采用Tukey检验和Games-Howell检验。结果(1)普瑞巴林组大鼠癫痫发作次数[0.0(0.0，1.0)次]显著低于模型组[2.5(1.0，4.8)次](Z＝-3.0，P<0.05)。(2)脑电图记录7 h内大鼠睡眠情况，结果显示，对照组、模型组和普瑞巴林组三组大鼠的睡眠-觉醒各期转换次数、慢波睡眠(slow wave sleep，SWS)期持续时间、快速眼动睡眠(rapid eye movement，REM)期持续时间、SWS总时间、REM总时间和总睡眠时间均差异有统计学意义(F＝10.5，4.1，13.0，7.8，4.4，9.3，均P<0.05)。普瑞巴林组[(66.3±18.0)次]和对照组[87.8±14.1)次]大鼠的睡眠-觉醒各期转换次数均低于模型组[(106.7±20.8)次](均P<0.05)。普瑞巴林组大鼠的SWS期持续时间[(11.2±4.0)min]显著高于模型组[(5.9±1.8)min](P<0.05)，模型组大鼠的SWS期持续时间则低于对照组[(7.7±1.2)min](P<0.05)。模型组大鼠REM期持续时间[(1.9±0.4)min]少于对照组REM期持续时间[(2.5±0.4)min](P<0.05)，普瑞巴林组大鼠的REM期持续时间与模型组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观测的7 h内，普瑞巴林组大鼠SWS总时间[(296.5±37.1)min]、总睡眠时间[(338.4±33.3)min]均高于模型组[SWS总时间(258.1±38.4)min，总睡眠时间(288.9±41.0)min](均P<0.05)。模型组大鼠REM总时间[(30.4±11.1)min]、总睡眠时间[(288.9±41.0)min]均显著少于对照组[REM总时间(50.2±8.5)min，总睡眠时间(339.0±19.6)min](P<0.05)。结论普瑞巴林单独使用可减少癫痫发作，同时改变癫痫引起的睡眠结构紊乱，主要表现在减少睡眠-觉醒各期转换次数，延长SWS期持续时间，增加睡眠持续性，增加SWS和总睡眠时间，提高睡眠质量。

简介：摘要目的探讨纤维结构不良肉瘤变的临床病理特点及危险因素。方法收集上海交通大学附属第六人民医院2008年1月至2018年7月诊治的纤维结构不良肉瘤变病例18例，回顾性分析发病的特点及组织学类型。应用IBM SPSS Statistics 19统计软件进行统计学分析。结果纤维结构不良肉瘤变，男性11例，女性7例，男女比为1.57∶1.00，发病年龄24~87岁，平均年龄49岁，股骨为好发部位。其中9例恶性成分为骨肉瘤，3例为高级别肉瘤，6例为低级别肉瘤。Logistic回归分析显示，与多骨型纤维结构不良、复发性纤维结构不良病例相比，年龄是肉瘤变独立的危险因素，Wals值为13.61（P<0.05），比值比为12.82，95%置信区间为3.31~49.70。结论纤维结构不良肉瘤变的临床表现不特异，发病年龄超过40岁，肉瘤变的风险增加约12倍。

简介：摘要骨微结构的破坏是骨质疏松症最主要的病理性改变之一。骨微结构损伤会导致骨强度下降，骨折风险增加。骨重建失衡是骨质疏松症患者骨微结构损伤的主要原因。抗骨质疏松药物可以调节骨重建，从而改善骨微结构。目前抗骨质疏松药物主要包括抗骨吸收药、促骨形成药两大类。抗骨吸收药物[包括双膦酸盐、核因子κB受体活化因子配体（receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand，RANKL）抑制剂等]一方面抑制骨吸收，防止骨小梁体积、数目及连接性的进一步损失；另一方面抑制骨重建，给骨重建单元提供更多时间来提高骨矿化程度。促骨形成药物（包括特立帕肽和阿巴洛肽）通过刺激骨重建及一定程度的骨塑建促使骨代谢正平衡（骨形成大于骨吸收）；从而增加骨小梁数目，改善骨小梁结构。除以上两类药物之外，硬骨抑素抗体（如Romosozumab）可以中和硬骨抑素，具有双向作用，既可刺激骨形成，又可抑制骨吸收，对松质骨及皮质骨微结构的改善均有一定效果。既往有众多研究证实了各类抗骨质疏松药物在改善骨微结构、提升骨质量方面的疗效，但RANKL抑制剂促进骨塑建的具体作用机制、双膦酸盐对皮质骨孔隙度的影响等方面仍需要进一步研究。

简介：

简介：摘要本文对静电斥力驱动器最大旋转行程进行建模，推导出了产生最大转矩的指端宽度和旋转角度。以此设计指端宽度这项重要结构参数，以实现对于一个给定的物理参数，如驱动器的宽度W和长度L，悬架弹簧的转动刚度和驱动电压V，使驱动器能达到最大旋转行程。

简介：

简介：随着科学技术水平的提高，材料制造技术也不断发展，通过不同的材料进行融合创造出很多性能优良的复合材料，其中碳纤维复合材料就是其中的代表。碳纤维复合材料，具有强度大、耐高温、稳定性好、重量轻等特点，并且还能屏蔽电磁，非常适用于航空航天器材的制造。本文通过对碳纤维复合材料的优点进行分析并初步说明其在飞机结构中的使用方法，希望对航空航天材料的选择提供借鉴。

简介：

简介：摘要近年来，在无人机应用与实验领域，四旋翼无人机被认为是最好的平台。四旋翼飞行器实验平台采用ARM处理器控制无刷直流电机并且通过加速度传感器和陀螺仪的反馈数据进行飞行器的平衡控制和姿态调节。随着军用和民用市场的广阔应用需求以及四旋翼本身独特的性能，四旋翼飞行器已经成为航空学术研究中的热点问题。其中针对其系统结构的改进更是核心问题之一，本文就四旋翼飞机的系统架构改进提出了一些可行性方案，并针对四旋翼飞机其特有的系统架构进行创新。

简介：摘要配电网拓扑结构是一项基础内在关联数据，营配调贯通、配电网线损计算、配电网故障抢修等业务均依托该基础数据，如何准确把握配电网系统拓扑结构的实时动态，打通线上数据与线下数据的一致、静态数据与动态数据的联动、数据治理与业务管理的衔接、数据挖掘与作用发挥的匹配等一系列困扰公司已久的难题，是亟待解决的现实问题。

简介：摘要我国的出生缺陷中超过一半是结构畸形，遗传学异常是造成一些畸形的重要原因。胎儿超声筛查是目前产前筛查/诊断胎儿结构畸形的主要手段，高质量的遗传学诊断为正确的产前咨询和后续处理提供了依据。目前产前诊断的主要模式是超声形态学诊断结合遗传学病因诊断，这就要求相关从业人员应该加强学习，准确把握包括胎儿超声筛查和遗传学诊断的技术规范性，合理地综合应用这些技术，从而提高产前诊断率。

简介：摘要目的：探讨利用操作者调动眼位的方法，对虹膜不完整及虹膜存在其他视觉标志物的非常态虹膜结构患者采用欧堡超广角眼底成像技术进行眼底检查的方法。方法：系列病例研究。采用操作者调动眼位的方法，对2020年3月27日—8月11日在中国医科大学附属第一医院行欧堡超广角眼底成像术的29例（29眼）非常态虹膜结构患者进行眼底检查。其中虹膜小梁切除术后患者8例（8眼），虹膜根切激光术后患者10例（10眼），眼底玻璃体切割术行Ando孔患者7例（7眼），虹膜色素痣患者4例（4眼）。结果：调整患者眼位，使虹膜再造结构的孔窗方向处于检查面的一侧，而瞳孔位于检查面的主体后，纳入研究的29例（29眼）非常态虹膜结构患者均能够顺利采集到眼底影像，且全部4种疾病的眼底采集的图像范围可达的平均象限数为2.93，达到近似于广角的范围（60°～100°眼底范围），基本可以满足临床眼底检查的需要。结论：采用操作者调动眼位的方法可以对非常态虹膜结构患者进行超广角眼底检查，且获得的眼底图像范围要高于普通眼底检查，扩大了超广角眼底检查的适应证范围。