简介：摘要大肠癌转移是一个复杂的过程,也是患者死亡的主要原因,预测肿瘤转移的风险对于判断预后及指导综合治疗具有重要意义,近年来,大量基础及临床研究提示C4.4A基因的筛查可作为大肠癌转移潜能的早期生物学指标。

简介：

简介：摘要糖皮质激素指的是人体的肾上腺分泌出的一类甾体激素，组织成分比较复杂，皮质醇占到70.8%左右，具有调节糖、脂肪等广泛的生理作用，另外还具有抗炎、抗毒、抗休克等作用。在临床上，糖皮质激素不仅诱导成熟的淋巴瘤细胞、肝癌细胞以及白血病细胞等凋亡，而且对未成熟的肿瘤细胞同样有效。根据相关研究表明，糖皮质激素作用于肿瘤细胞主要是通过与体内的糖皮质激素手受体相结合，激活体内与肿瘤细胞凋亡的一系列信号通路。对糖皮质激素诱导肿瘤细胞抗凋亡机制进行深入的研究对于治疗改疾病具有重要的作用和意义。

简介：摘要目的探讨儿童流感嗜血杆菌的耐药情况以及对氨苄西林的耐药机制。方法选取2014年10月至2016年8月我院住院及门诊儿童送检的100例流感嗜血杆菌标本，采用纸片扩散法和头孢硝噻吩纸片法对100例标本进行检测分析，同时分析对氨苄西林耐药的菌株，探讨其耐药机制。结果流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、氯霉素的敏感率高，对复方磺胺甲噁唑耐药率为65%，对氨苄西林耐药率为33%。100株流感嗜血杆菌中，19株β-内酰胺酶阳性，均对氨苄西林耐药。结论氨苄西林已经不能作为儿童流感嗜血杆菌感染的经验用药，因此对不同国家地区的不同年龄、病情的患者开展流感嗜血杆菌的耐药性检测对指导当地临床治疗流感嗜血杆菌具有重要意义。

简介：摘要近年来非酒精性脂肪肝病被认为是代谢综合征的肝脏表现，其与肥胖、2型糖尿病、高脂血症等关系密切。多项研究发现非酒精性脂肪肝病可促进动脉粥样硬化及心血管事件发生率增加，具体机制涉及胰岛素抵抗、高脂血症、系统性炎症、游离脂肪酸毒性、氧化应激、脂肪细胞因子分泌紊乱、诱导基质金属蛋白等多个方面。

简介：摘要青光眼视神经损伤的发病机制目前存在多种学说，但均无法明确核准青光眼视神经损伤的具体发病机制。导致青光眼进展的危险因素包括多种，以眼部和全身性因素为主，例如非眼压和眼压因素，此外视网膜神经节细胞凋亡也是导致青光眼视神经损伤的最终通路。本文对近年来青光眼神经损伤发病机制的研究进展进行了综述，并从病理机制、视神经损伤机制和细胞凋亡等因素进行了探讨，以期能为眼科医疗领域提供借鉴。

简介：摘要目的探讨护士主导的唤醒机制应用在TICU患者中的效果。方法将某院创伤重症监护室80例患者选做对象，将其分成两组，一组40例。护士主导组由护士实施唤醒，常规组采取常规唤醒方式。对比两组患者药物使用量、停药后苏醒时长、机械通气时长、住院时长和不良事件的发生情况。结果护士主导组患者在药物使用量、停药后苏醒时长、机械通气时长、住院时长和不良事件的发生情况上低于常规组，护士主导组不良事件发生次数较少（P＜0.05）。结论护士主导的唤醒机制应用在ICU患者的效果较好，能降低患者用药和住院时长，减少不良事件。

简介：摘要综合分析目前南宁市院前急救网络体系运行过程中存在的主要问题，并结合南宁市的实际情况，提出建立科学、规范的南宁市院前急救网络运行机制的相关建议。

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简介：摘要随着糖尿病患病率的逐年升高，糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）的患病率亦不断提高，DN是糖尿病最常见的微血管并发症，也是糖尿病患者残与死亡的重要因素之一。如不积极治疗，最终可发展为终末期肾病。随着祖国医学和现代医学对DN发病机制研究的不断深入，新的治疗措施将不断被提出。

简介：摘要目的探索不同浓度牛磺酸对成年雄性大鼠脊髓胶状质（substantiagelatinosa,SG;laminaIIofRexed）神经细胞的作用机制。方法用乌拉坦（1.5g/kg，腹腔注射）向成熟雄性Wistar大鼠（6～7周）施以全身麻醉，随后行腰骶部椎板切除术。取出腰骶部的脊髓（L1-S3），利用振动微切片机切取500-600μm厚度的脊髓切片，放置于标本记录槽内的尼龙网托上。然后利用全细胞膜片钳技术记录SG神经元的生物电信号。用不同浓度牛磺酸、荷包牡丹碱以及士的宁等溶液灌注记录槽。结果牛磺酸在作用于SG神经元甘氨酸受体所引起的效应远大于甘氨酸本研究中当牛磺酸和甘氨酸应用浓度相同时，牛磺酸的诱发电流振幅（ITau）都比甘氨酸的诱发电流(IGly）振幅大。牛磺酸所引起的电流可能与氯离子的电导率增加有关。牛磺酸在0.3mM时可以激活甘氨酸受体，在3mM时不仅激活甘氨酸受体并且激活γ氨基丁酸A（GABAARS）受体。结论牛磺酸在SG神经元中可能扮演一种重要的神经递质或调节器，并且可能具有镇痛作用。

简介：摘要百草枯又名克芜踪，是我国农业上最常用的一种除草剂，其对人体毒性较大，口服中毒后可引起肺、肝、肾、心脏等多脏器功能损害。关于百草枯中毒的研究大多集中在肺损伤方面，对肾损伤的研究相对较少，通过对肾损伤相关因素的研究进展进行分析，探讨影响其预后的危险因素，为早发现、早治疗和改善预后提供帮助。

简介：摘要目的探讨回医烙灸疗法对大鼠脊髓损伤后神经修复功能的影响。方法采用Allen's法制备急性脊髓损伤模型。分为假手术组（A组）、模型组（B组）、西药组（C组）、2小时烙灸组（D组）、6小时烙灸组（E组），其中50只于第1、2、4、6、8周采用脊髓损伤运动功能BBB法进行评分。另外25只取损伤脊髓组织做HE染色，观察脊髓损伤后形态学的变化。结果BBB评分表明D、E组效果明显优于A、B、C组，且D组疗效最显著。HE染色D、E组脊髓形态好于B、C组。结论回医烙灸疗法对脊髓损伤大鼠神经功能的恢复有促进作用，且前期回医烙灸干预的效果好于后期干预。

简介：摘要目的研究神经调节素-1β（NRG-1β)对大鼠脑出血后C3表达及脑水肿的影响和机制。方法随机选取SD大鼠分为假手术组、对照组、NRG-1β低剂量组(1μg/kg)、NRG-1β高剂量组(4μg/kg)随机各取10只每组。应用VII型胶原酶于右侧脑纹状体区注射法建立脑出血模型。采用干湿重法和免疫组化检测脑出血72小时各组大鼠血肿区域含水量占比及血肿周围组织C3的表达情况。结果脑出血大鼠脑组织含水量及C3表达水平在对照组及治疗组明显高于假手术组(P<0.05)，而NRG-1β治疗较对照组能够减少受损组织含水量及抑制C3升高(P<0.05)，并与治疗剂量呈正比(P<0.05)。结论NRG-1β可能通过下调脑出血诱导的C3表达和减轻脑水肿程度，改善脑内微环境，提示NRG-1β具有对脑出血后继发脑损伤有积极的保护作用。

简介：摘要目的完善和优化我院低年资护士培训机制，促进和提升护士专业知识技能，培养高素质的综合护理人才。方法制定护士临床实践能力培养计划，从病情掌握、病情评估能力、病情观察、护理程序运用、临床思维、沟通与人文关怀能力及理论知识及技能能力等方面对护士进行培训、考核。结果对工作10年内护士实施临床实践能力培训后，下半年的考核结果平均分为（81.57±3.51）分，其中护士对病人“病情掌握”、“操作技能”、“理论知识”得分较高，与其他项目相比差异有统计学意义（P<0.05）；“临床思维”得分较低,与其他项目相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过临床实践能力的培养，提高了低年资护士的综合素质，提升了专科护理的能力，并反映出低年资护士工作中的薄弱环节，明确了未来培训的重点工作。

简介：摘要四磨汤是用于外科腹部术后改善胃肠动力的常用方药，具有确切的临床疗效，中医认为四磨汤具有顺气降逆、通腑导滞、消积止痛从而达到消除腑气不通，气机不畅的术后肠功能障碍之根本。现代医学主要集中在胃肠激素—神经递质—脑肠肽系统对胃肠道平滑肌的舒缩功能研究，认为四磨汤介导粗肌丝相关调节机制，通过能刺激促动力性胃肠激素的分泌，作用于Ca2+-钙调蛋白(CM)-肌球蛋白轻链激酶系统，增加胃肠平滑肌张力，促进胃肠动力及蠕动，防止术后肠粘连、肠梗阻的发生。但随着胃肠起搏细胞—胃肠道Cajal间质细胞(ICC)的发现及其对胃肠动力的重要性不断阐明，为腹部术后胃肠动力障碍的中医药研究提供新的思路。

简介：摘要目的分析糖尿病合并高血压的可能机制，评价降压药物选择指导干预的价值。方法在2017年1月—3月，在门诊接待糖尿病合并高血压复查对象184例，通过沟通，了解患者的既往用药情况，分析降压药物处方合理性。结果治疗后，SDP、DBP、24hSBPCV、24hDBPCV低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后6个月后，水肿、头晕头痛、合计不良反应发生率低于干预前6个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病合并高血压可能与糖尿病所致的血管损伤、血压调节相关因子表达有关，降压药物选择需要考虑用药机制、不良反应发生风险。

简介：摘要脑卒中后氧化应激在脑损伤中有很重要的作用。氧化剂除了氧化大分子，导致细胞损伤，也涉及细胞死亡或信号通路的异常以及线粒体功能障碍。超氧化物歧化酶（SOD）是缺血性损害或修复的一个主要的决定因素，也是治疗缺血性脑卒中潜在的内源性的分子靶点。

简介：摘要目的探讨简易控制方案对提升哮喘患儿治疗效果的临床效果。方法选择在我院治疗的哮喘患儿63例，按照中华医学会制定的简易控制方案将63例患儿分为轻度组、中度组和重度组，三组例数分别为28例、22例和13例，三组均给予吸入辅舒酮治疗，观察患者治疗效果。结果治疗后与治疗前相比三组患儿日间症状评分和夜间症状评分显著降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。三组患儿经治疗后多数患儿均明显好转，无患儿出现病情恶化。结论简易控制方案应用于哮喘患儿治疗中效果显著，方案简单，医生和患儿容易掌握，可推广应用。

简介：摘要慢加急性肝衰竭（acute-on-chronicliverfailure,ACLF）的发病机制尚未明确，辅助性T细胞(Thelpercells，TH）分泌的细胞可激活机体的免疫应答，这些免疫应答可能帮助消灭受感染的细胞，也可能引起肝细胞死亡。本文笔者主要针对Th细胞参与ACLF发病机制开展讨论。