简介：摘要目的探讨嗜酸性粒细胞计数与急性缺血性卒中患者卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia, SAP)的相关性。方法前瞻性纳入2016年8月至2018年9月在苏州市中西医结合医院脑病科住院的发病24 h内的急性缺血性卒中患者。收集患者一般临床资料及嗜酸性粒细胞计数，采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评估卒中严重程度。应用多变量logistic回归分析确定SAP的独立危险因素。结果共纳入521例患者，其中106例(20.35%)发生SAP。单变量logistic分析显示，SAP与嗜酸性粒细胞计数分类有关[优势比(odds ratio, OR)0.37，95%可信区间(confidence interval, CI)0.20～0.68；P＝0.001]，倾向于与嗜酸性粒细胞计数有关(OR 0.08，95% CI 0.01～1.01；P＝0.051)。多变量logistic回归分析显示，嗜酸性粒细胞计数及嗜酸性粒细胞计数分类均非SAP的独立危险因素，而高龄(OR 1.077，95% CI 1.045～1.109；P<0.001)、慢性阻塞性肺疾病(OR 6.931，95% CI 1.295～37.106；P＝0.024)和高基线NIHSS评分(OR 1.148，95% CI 1.003～1.314；P＝0.045)则与SAP显著独立相关。结论嗜酸性粒细胞计数并非急性缺血性卒中患者发生SAP的独立预测因素。

简介：摘要IBD与胰腺疾病之间存在关联，且易被忽视或混淆。综合现有研究结果分析具体发病特点发现，多种胰腺疾病可能是IBD的肠外表现或由IBD药物诱发；明确此类疾病，需详细询问病史，细致完善相关检查；如明确为IBD药物相关性胰腺炎，应立即停药，且需按照诊治规范进行系统综合诊治。临床需关注IBD患者中胰腺疾病的发生。

简介：摘要血清免疫球蛋白G4(IgG4)水平升高是诊断免疫球蛋白G4相关性疾病(IgG4-RD)的重要标志。然而，血清IgG4水平升高也可见于其他疾病。研究发现IgG4-RD和血清IgG4水平升高与恶性肿瘤，包括胰腺癌、肝外胆管癌、胃癌、结直肠癌、肺癌、前列腺癌、宫颈癌等有一定关联。现综述IgG4-RD和血清IgG4水平升高与恶性肿瘤的关系，以及IgG4在肿瘤免疫微环境中的作用和机制，为临床准确地鉴别诊断提供借鉴。

简介：摘要：目的探讨手术室患者治疗安全中手术室细节治疗干预的临床效果。方法选取2018年11月—2019年10月在该院行手术治疗的86例患者为研究对象，并根据不同治疗方案将患者分为对照组与观察组，每组43例。对照组采用常规治疗干预，而观察组在对照组的基础上采用手术室细节治疗干预，比较两组患者的手术及麻醉相关并发症发生率以及治疗满意度。结果观察组的手术及麻醉相关并发症发生率（6.98%）明显低于对照组（23.26%）；且观察组的治疗满意度（95.35%）明显高于对照组（79.07%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室患者治疗安全中实施手术室细节治疗干预，能降低相关并发症的发生率，且患者对该治疗的满意度高。

简介：

简介：摘要： 目的：就 流动儿童免疫规划管理现状以及相关管理对策进行研究、分析。方法：抽取 201 8 年 3 月 至 2019 年 11 月 本市常住户口儿童（ 160 名），将其作为观察组，另择取同期本市流动儿童（ 155 名），将其作为对照组，通过问卷调查的方式，对儿童的免疫接种情况进行了解、分析，并提出有效的管理对策。结果：经调查、分析发现，观察组的建证率、全过程接种率均呈较高趋势，而对照组的相关数据则相对较差，将两组数据予以比较、分析发现，数据间呈现的差异明显，满足了统计学条件（ P ＜ 0.05 ）。结论：针对流动儿童而言，对其实施免疫规划管理，可有效促进建证率、全过程接种率的提高，值得进一步推广。

简介：【摘要】目的了解门诊护士的急救能力和相关知识的掌握情况。方法定向与随机抽样法相结合选择芜湖市 8家医院 200名门诊护士进行基本情况调研，组织急救相关理论知识、急救能力测试。 结果护龄较长的护士测试表现高于护龄较短的护士(P＜ 0.05)；近期参与急救培训的测试得分明显高于近期未参与培训组 (P＜ 0.05)。 结论门诊护士急救相关知识及能力需针对性提升、医院要定期及时组织急救知识培训，培训形式推荐案例教学提高护士对急救技能的重视。

简介：摘要液体活检是一种通过患者液体样本了解疾病动态的微创方法，可检测多种循环肿瘤生物标志物，在癌症诊断、预后判断和监测方面等发挥作用。

简介：摘要随着社会的发展和生活水平的提高，肥胖的发生率正不断增加。肥胖者高胰岛素血症出现的同时血清瘦素水平显著增高，而机体对瘦素的反应减弱，引发了人们对于"瘦素抵抗"的关注。在前期的研究中，人们将注意力集中于血清瘦素水平与瘦素受体的表达。在近几年的研究中，人们从不同的角度阐述了瘦素抵抗的发生机制。因此，本文就目前瘦素抵抗发生机制的进展作一综述，并对瘦素抵抗与胰岛素抵抗的关系及瘦素抵抗最新治疗措施作简要阐述。随着瘦素抵抗研究的不断深入，相信增加瘦素敏感性将成为肥胖治疗的一项重要措施。

简介：[摘要 ]目的 跌倒会造成患者脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼 ,甚至发生死亡 ,同时使患者的主院费用和住院天数增加。近年来 ,据医疗机构统计患者在医院内跌倒而引发的事放一直在增加。防范住院患者跌倒是医院护理质量中的一个重要方面 ,也是评价医院户理质量的一个重要指标。跌倒是指出现突然发生的、不自主的、非故意的体位改变而倒在地上或更低的平面。

简介：摘要胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤，根治性手术切除是目前胆囊癌唯一有效的治疗手段，但效果欠佳。识别胆囊癌患者的关键预后因素，建立一种个体化、准确的生存预测模型，对于胆囊癌患者预后评估、治疗方案选择及临床决策支持具有重要的指导意义。目前常用的肿瘤TNM分期预测价值有限；Cox回归模型是最常用、最经典的生存分析方法，但难以建立预后变量之间的关联关系。列线图及贝叶斯网络等机器学习方法近年来逐渐用于建立胆囊癌的生存预测模型，显示出了一定先进性，但模型的精确度及临床应用仍需要进一步验证。建立我国胆囊癌多中心大样本数据库，基于机器学习算法建立更精准的生存预测模型以指导胆囊癌临床决策是今后研究的主要方向。

简介：摘要目的调查中学生发生屈光不正的相关因素，为预防学生屈光不正提供依据。方法自设问卷调查表，选择2017年9月至2019年9月入学的中学生，调查中学生的用眼行为，分析学生发生屈光不正的因素。结果问卷调查的2 481名（共计4 962眼）学生中，屈光不正者1 791名（共计3 406眼），占72.2%；其中视力下降轻度有521眼、中度有1 408眼、重度有1 477眼。其相关因素：课余学习时间>3 h（χ2=47.776）、每天玩电脑时间>1 h（1～3 h、χ2=30.712，>3 h、χ2=10.012，均P<0.05）、年龄增长和年级越高（χ2=87.268、166.172，P<0.05）、喜好甜食（χ2=18.304，P<0.05）。结论学生发生屈光不正与课余学习时间长、玩电脑时间长、喜好甜食、年龄增长等有关，是可控因素，应从婴幼儿着手培养孩子良好用眼习惯、饮食习惯等予以积极防控。

简介：摘要松果体是与人体衰老密切相关的神经内分泌腺，褪黑素是一种由松果体分泌的吲哚类神经内分泌激素，对维持机体生理作用至关重要。研究结果显示，褪黑素在对抗衰老相关心血管疾病中发挥重要的作用。现综述褪黑素和衰老相关心血管疾病研究的国内外最新进展，对其相关的生理作用及机制进行探讨。

简介：

简介：摘要人体的细胞和器官具有较强的再生能力，作为重要的消化器官和多种代谢性激素合成的核心器官，胰腺在出生后再生能力明显不足。轻度急性胰腺炎或部分胰腺切除的患者都可通过促进存活的胰腺外分泌腺泡细胞再生而完全康复。胰岛β细胞数量相对或绝对减少引起的糖尿病，可通过刺激β细胞再生进行治疗。这些方法主要包括促进β细胞自身增殖和α细胞、δ细胞、胰腺导管上皮细胞、腺泡细胞以及其他消化腺细胞等细胞的转分化。通过不同的生物因子相关信号通路来调节β细胞的再生，从而恢复胰岛细胞功能，逆转或者延缓糖尿病的发生、发展，可为糖尿病的治疗提供新思路。

简介：摘要遗传性聋的遗传异质性是由几百个蛋白编码基因决定的。无论耳聋程度的轻还是重，不同遗传背景的耳聋患者中均发现相关基因突变。在许多文献报道中，利用细胞培养技术以及小鼠等动物模型可部分解释基因突变致聋的分子机制。这些基因的发现不仅为一些可能伴有临床症状的耳聋病例提供诊断依据，也为耳聋家庭提供生育指导。其中，与毛细胞的退化（尤其是外毛细胞）相关的基因突变可直接导致耳聋的发生。本文选取DFNB28、DFNA51、DFNA50等与毛细胞退化相关的耳聋基因来阐述其病理机制及研究进展。

简介：摘要帕金森病是一类中枢神经系统退行性疾病，目前我国的帕金森病患者已超过200万，占全球帕金森病患者总数的二分之一。帕金森病除了有静止性震颤、行动迟缓、肌肉僵硬及姿势步态异常这些运动症状外，还存在疼痛、睡眠障碍、便秘、抑郁等非运动症状。本文针对帕金森病相关性疼痛的临床特点、发病机制、临床评估及治疗现状等进行综述，以期对该病的诊疗提供帮助。

简介：摘要目的探讨体重指数(BMI)与男性不育之间的相关性，从而为男性不育提供更多的治疗手段。方法随机选取2017年7月至2019年7月南通市第一人民医院男科门诊就诊的不育患者，根据其BMI将患者分为四组：低体重组(BMI<18 kg/m2)、正常体重组(18 kg/m2≤BMI<24 kg/m2)、超体重组(24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2)和肥胖组(BMI≥28 kg/m2)；检测患者精液常规、性激素五项(睾酮、促卵泡生成素、泌乳素、促黄体生成素、雌二醇)，并对结果进行统计处理。结果共纳入研究对象269例，其中低体重组13例、正常体重组96例、超体重组95例、肥胖组65例。四组患者的精液体积以及pH值比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而四组患者的精子密度、前向运动精子百分比、正常形态精子百分比比较，差异有统计学意义(P<0.05)，其中所有患者的精液密度、前向运动精子百分比、正常形态精子百分比与BMI呈负相关(r＝-0.365、-0.258、-0.468)。四组患者的睾酮和雌二醇比较，差异有统计学意义(P<0.05)，睾酮与BMI呈负相关(r＝-0.367)；雌二醇与BMI呈正相关(r＝0.352)。结论BMI可以影响男性精液质量以及性激素水平，引起不育。

简介：摘要：目的 针对影响理化检验结果的具体因素以及相关的改进措施进行了解。 方法 基于现有的理化检验实际情况来进行客观的分析，了解对理化检验的结果产生影响的具体因素，并结合实际情况来对这些影响因素进行改进。 结果 在对理化检验结果的影响因素中存在多样性的问题，包括检验人员的理论以及实际操作能力、检验仪器的检验质量和所选择检验试剂的质量等，都会影响到检验结果。在此基础上，要求能够重视对检验人员的培训，提高检验人员的理论知识水平以及实践操作能力，维护相关的检验设备，选择更合理的检验试剂以及材料，从而更有效地保障检验的效果。 结论 基层疾病预防控制中心实验室作为专业性的检验机构，能够向社会提供科学合理的检验报告，因此在其具体的应用过程中存在重要的价值。与此同时，也能了解到对于疾病预防控制中心实验室的理化检验结果会受到不同因素的干扰。在此基础上，需要能够重视对检验人员的定期培训工作、设备设施的维护保养以及检验试剂材料质量的保障，来确保理化检验的效果。

简介：摘要锁骨作为构成肩关节的重要结构之一，对维持肩关节功能起着重要的作用，同时也参与构成了多个小关节，更是多个韧带、肌肉的附着点。对于无移位的锁骨远端骨折，多以保守治疗为主，而不稳定型骨折，保守治疗并发症较多，临床中采取手术治疗的情况越来越多。无论是保守治疗还是手术治疗，其导致的并发症都不容忽视，这些并发症主要包括骨不连、内固定相关并发症、盂肱关节周围并发症、肩锁关节炎等，其中部分并发症与创伤相关，另一部分则属于手术相关并发症。这些并发症若不加以处理，将可能在未来导致肩关节功能受限。本文主要就锁骨远端骨折各种并发症的研究进行综述。