简介：摘要目的：观察雷珠单抗联合曲安奈德治疗湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）的临床疗效，并探讨该疗法对白介素（IL）-1β、IL-2、IL-6、IL-8水平的影响。方法：前瞻性研究。选取2017年11月至2018年10月内蒙古包钢医院收治的86例（102眼）湿性AMD患者，采用随机数表法分为雷珠单抗组（43例，50眼）和联合组（43例，52眼），雷珠单抗组患者实施玻璃体腔注射雷珠单抗治疗，联合组在雷珠单抗组基础上加用曲安奈德治疗。比较2组治疗前，治疗后2周、1个月及3个月眼压值；比较2组治疗前，治疗后1、3、6个月黄斑中心凹厚度（CMT）及视力变化；比较2组治疗前、治疗后1个月血清IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8水平；对治疗期间2组并发症发生情况。采用t检验、重复测量方差分析及χ2检验对数据进行分析。结果：2组患者眼压值比较，差异无统计学意义（F组间=1.275，P=0.496；F时间=1.810，P=0.211；F交互=1.772，P=0.335）；治疗前2组CMT、视力比较，差异无统计学意义（t=0.042，P=0.967；t=0.720，P=0.473）；治疗后1、3、6个月，联合组CMT均低于雷珠单抗组（t=2.086，P=0.039；t=3.398，P=0.001；t=2.987，P=0.004），视力均高于雷珠单抗组（t=3.265，P=0.001；t=2.217，P=0.029；t=2.519，P=0.013）；随着治疗时间的延长，2组CMT均呈降低趋势（t治疗前vs.治疗后1个月=6.210、4.218，P<0.001；t治疗后1个月vs.治疗后3个月=16.772、15.865，P<0.001；t治疗后3个月vs.治疗后6个月=4.472、4.848，P<0.001），视力呈升高趋势（t治疗前vs.治疗后1个月=4.527、8.395，P<0.001；t治疗后1个月vs.治疗后3个月=5.369、5.349，P<0.001；t治疗后3个月vs.治疗后6个月=3.335、3.730，P<0.001）；与治疗前相比，治疗后1个月2组血清IL-1β、IL-6、IL-8水平均降低（t联合组=10.544、32.169、33.156，均P<0.001；t雷珠单抗组=8.996、25.687、30.754，均P<0.001），且联合组低于雷珠单抗组（t=2.894，P=0.005；t=5.997，P<0.001；t=3.934，P<0.001）；与治疗前相比治疗后3个月2组血清IL-2水平均升高（t=20.067、9.091，均P<0.001），且联合组高于雷珠单抗组（t=7.705，P<0.001）；2组出血、眼内异物感、一过性眼压升高发生率及并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（校正χ2=0.001，P=0.972；校正χ2=0.221，P=0.638；Fisher精确检验P=0.116；校正χ2=0.004，P=0.951）。结论：玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德可有效改善湿性AMD视觉功能，降低CMT及血清IL-1β、IL-6、IL-8水平，增加血清IL-2水平，缓解炎症反应程度。

简介：【摘要】：目的 分析探讨胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床效果。方法 选取我院 2018年 10月 ~2019年 5月收治的 70例慢性胃炎伴反流性食管炎患者作为研究对象，随机分为常规组和实验组，每组各 35例。常规组采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗，实验组在常规组基础上联合应用胃复春片治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 治疗后，实验组的 SAS评分、 SDS评分均优于常规组，差异均有统计学意义 (P<0.05)；实验组患者临床治疗有效率 (91.4%)显著高于常规组 (74.3%)，差异有统计学意义 (P<0.05)；实验组患者不良反应发生率 (8.6%)明显低于常规组 (17.1%)，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 对慢性胃炎伴反流性食管炎患者采用胃复春片和雷贝拉唑钠肠溶片的联合治疗，效果极其显著，值得推广应用。

简介：

简介：【 摘要 】 目的： 观察糖尿病性黄斑水肿患者接受雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗后的临床疗效 。 方法： 选取我院 2018 年 1 月— 2020 年 1 月期间收治的糖尿病性黄斑水肿患者 100名，随机将他们分成对照组和实验组，每组各 50名患者。对照组：手术前 72小时需用左氧氟沙星滴眼液， 手术时采用眼结膜麻醉方式，再使用雷珠单抗玻璃体腔注射液从眼球玻璃腔内注射； 实验组在对照组的基础上联合眼底激光治疗，评价两组患者在治疗后黄斑水肿消退情况和视力恢复情况。结果： 两组患者黄斑水肿消退情况比较，实验组水肿消退 88%，对照组消退 62%，两组差异明显，有统计学意义（ P＜ 0.05）； 两组术后视力比较，实验组视力恢复情况明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；视力降低率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论： 雷珠单抗玻璃体注射液联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿，能够显著改善黄斑水肿症状，促进患者的视力恢复，而且安全性高，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的比较氯吡格雷与替格瑞洛分别联合阿司匹林在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期的应用效果。方法抽取2019年1月至2019年12月周口市中心医院收治的300例AMI患者，按照不同治疗方案将患者分为研究组与对照组，对照组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗，研究组给予替格瑞洛联合阿司匹林治疗。治疗3个月，比较两组血小板聚集率、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、校正的心肌梗死溶栓试验帧数(CTFC)、血清肌酐(SCr)水平、且心血管事件及出血发生率。结果研究组血小板聚集率、CTFC值、心血管事件及出血发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，研究组AST、SCr水平明显高于对照组(P<0.05)。结论AMI患者在PCI围术期给予替格瑞洛联合阿司匹林进行抗血小板治疗对血小板聚集的抑制作用强于氯吡格雷联合阿司匹林治疗，且心血管事件发生率低，出血少、用药安全性更高。

简介：摘要 目的 分析曲美他嗪联合氯吡格雷对老年急性心肌梗死患者心功能和 MIF、 IL-10水平的影响。方法 选取 66例患有急性心肌梗死的老年患者作为研究对象，将治疗方式作为依据分组，观察组采用曲美他嗪联合氯吡格雷的治疗方式，对照组患者单一采用氯吡格雷进行治疗。结果 观察组患者心功能优于对照组， MIF、 IL-10水平低于对照组，差异表明统计学意义显著（ p<0.05）。结论 曲美他嗪联合氯吡格雷药物治疗方式应用于老年急性心梗患者的治疗中，有利于改善心功能和 MIF、 IL-10水平，具有临床推广与应用价值。

简介：摘要目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利、雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果。方法抽取2019年1月至2月郑州大学附属郑州中心医院收治的90例反流性食管炎患者为研究对象，按照随机数字表法进行分组。研究组(n＝45)行氟哌噻吨美利曲辛、莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗，对照组(n＝45)行莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗。记录两组临床疗效，以及治疗前、后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果研究组治疗总有效率为93.33%(42/45)，对照组为71.11%(32/45)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组HAMA、HAMD评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组HAMA、HAMD评分低于治疗前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用氟哌噻吨美利曲辛、雷贝拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎效果显著，同时有利于改善患者焦虑、抑郁情绪。

简介：摘要： 目的 ：探讨泮托拉唑钠注射剂联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床效果。方法：将 2018 年 7 月至 2019 年 7 月所收治的 急性心肌梗死伴消化道出血的患者 80 例随机进行了分组，其中对照组 40 例，治疗组 40 例。对照组患者进行了口服 75 mg 氯吡格雷片以及 20 mg 奥美拉唑，治疗组口服 75 mg 氯吡格雷片基础上，给予泮托拉唑钠 40 mg 溶入到 0.9% 的氯化钠注射液 100 mg 的治疗，治疗时间均为 1 周，对治疗前、后 3 天、 5 天、 7 天的血清 PGE 2 水平进行检测；对疗效、不良反应、不良心血管情况发生率进行观察。结果：治疗组在经过了 3 天、 5 天、 7 天的治疗后， PGE 2 明显高于对照组，差异具有显著性（ P 〈 0.05 ）。疗效比较中，治疗组总有效率（ 92.50% ）高于对照组（ 82.50% ），差异有显著性（ P 〈 0.05 ）。不良反应发生率比较中，治疗组（ 5.00% ）明显要低于对照组（ 10.00% ）差异有显著性（ P 〈 0.05 ）。不良心血管事件发生率比较中，无显著性差异（ P 〉 0.05 ） 。 结论： 泮托拉唑钠注射剂联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床效果较为明显，在将 PGE 2 水平提高的同时，安全性较高。

简介：摘要目的观察莫沙必利联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的效果，分析其对患者血浆胃肠激素水平的影响。方法抽取2019年8月至2020年2月在安阳市人民医院治疗的100例老年反流性食管炎患者，采取随机数字表将其分为对照组和观察组，每组50例。对照组采取雷贝拉唑治疗；观察组在对照组治疗基础上，联合使用莫沙必利治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后血浆胃肠激素指标变化情况。结果治疗后，观察组患者的胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平高于对照组，血管活性肠肽(VIP)水平低于对照组(P<0.05)；观察组患者的总有效率(98%)与对照组(86%)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用莫沙必利、雷贝拉唑可减轻老年反流性食管炎患者食管黏膜炎症水平，促进食管黏膜修复，提高整体疗效。

简介：摘要目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的临床疗效，及其对患者血浆中微小RNA(miRNA)-126、血管内皮生长因子(VEGF)-A的表达水平的影响。方法前瞻性研究。纳入2018年6月—2019年6月蚌埠医学院第一附属医院眼科收治40例(40只眼)wAMD患者为wAMD组，其中男17例、女23例，年龄50～86岁。纳入同期在蚌埠医学院第一附属医院体检中心进行健康体检的中老年人为对照组(40人)，其中男18人、女22人，年龄53～81岁。wAMD组患者均接受单次玻璃体腔注射雷珠单抗0.05 mL治疗。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测对照组和wAMD组治疗前及治疗后1个月血浆miRNA-126相对表达水平，酶联免疫吸附试验检测血浆中VEGF-A水平。(1)比较对照组、wAMD组治疗前miRNA-126及VEGF-A的表达水平。(2)比较wAMD组治疗前、治疗后1个月血浆miRNA-126、VEGF-A表达水平，以及最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央区视网膜厚度(CMT)、脉络膜新生血管(CNV)面积的变化情况。(3)分析wAMD组患者治疗前、治疗后1个月血浆miRNA-126的相对表达量与VEGF-A水平、CMT、CNV面积的相关性。结果(1)wAMD组患者的miRNA-126相对表达量(0.86±0.11)低于对照组(1.04±0.10)，VEGF-A水平(329.09±17.58)pg/mL高于对照组(295.74±14.80)pg/mL，差异均有统计学意义(t＝8.010、9.179，P值均<0.01)。(2)wAMD组治疗后1个月miRNA-126相对表达量(1.47±0.27)较治疗前(0.86±0.11)增加，VEGF-A水平(315.36±15.44)pg/mL较治疗前(329.09±17.58)pg/mL降低，差异均有统计学意义(t＝19.410、8.048，P值均<0.01)；BCVA(0.45±0.11)较治疗前(0.83±0.16)增加，CMT与CNV面积分别为(296.53±21.52)μm，(0.58±0.18)mm2，较治疗前的(311.88±37.25)μm、(0.70±0.17)mm2均降低，差异均有统计学意义(t＝12.667、3.602、4.906，P值均<0.01)。(3)wAMD组患者治疗前及治疗后1个月血浆miRNA-126相对表达水平与VEGF-A、CMT、CNV面积均呈显著负相关(r治疗前＝－0.706、－0.723、－0.552，r治疗后1个月＝－0.783、－0.709、－0.620, P值均<0.01)。治疗前拟合VEGF-A、CMT、CNV面积与miRNA-126相对表达量之间的线性回归方程分别为：ŶVEGF-A＝－112XmiRNA－126＋426, ŶCMT＝－243XmiRNA-126＋522, ŶCNV＝－0.84XmiRNA-126＋1.42；治疗后线性回归方程分别为：ŶVEGF-A＝－45.64XmiRNA-126＋382，ŶCMT＝－57.53XmiRNA-126＋381，ŶCNV＝－0.41XmiRNA-126＋1.18。结论雷珠单抗可通过降低VEGF-A的表达，减少CMT及CNV面积，有效改善BCVA。雷珠单抗在取得临床疗效的同时，可能通过增强miRNA-126基因表达活性而延缓wAMD的进展。

简介：摘要目的观察光动力疗法（PDT）延长照射时间联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗后极部孤立性脉络膜血管瘤（CCH）的疗效。方法回顾性临床研究。2012年3月至2018年3月于深圳市眼科医院检查确诊的CCH患者51例51只眼纳入研究。其中，瘤体位于黄斑区36只眼，位于黄斑外（旁中心外或视盘周边）15只眼。所有患者均行BCVA、眼底彩色照相、FFA、眼B型超声、OCT检查。BCVA检查采用国际标准视力表进行，统计时换算为logMAR视力。51只眼中，伴黄斑区浆液性视网膜脱离48只眼。瘤体位于黄斑区、黄斑外的患眼平均logMAR BCVA分别为0.05±0.05、0.32±0.15；肿瘤厚度、直径分别为（4.5±2.2）、（3.8±1.4）mm和（9.7±3.6）、（7.7±1.9）mm。患眼均行PDT治疗，照射时间123 s；48 h后玻璃体腔注射10 mg/ml雷珠单抗0.05 ml（含雷珠单抗0.5 mg ）。治疗后1、3、6个月采用治疗前相同设备和方法行相关检查。观察患眼BCVA、视网膜下积液（SRF）、瘤体渗漏情况及大小变化。治疗前后BCVA、瘤体厚度和直径比较行t检验。结果治疗后6个月，所有患眼瘤体缩小，未见瘢痕形成；瘤体内血管较治疗前稀疏，荧光素渗漏减少，其中未见荧光素渗漏8只眼；伴黄斑区浆液性视网膜脱离的48只眼中，视网膜平复43只眼。瘤体位于黄斑区、黄斑外的患眼平均logMAR BCVA分别为0.16±0.15、0.55±0.21。与治疗前平均logMAR BCVA比较，差异均有统计学意义（t=－2.511、－2.676 ，P=0.036、0.040 ）。与治疗前比较，不同位置患眼肿瘤厚度（t=3.416、3.055，P=0.011、0.028 ）、直径（t=4.385、4.171 ，P=0.002、0.009）均降低，差异均有统计学意义。结论延长PDT照射时间联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗可使CCH瘤体缩小，BCVA提高。

简介：【摘要】目的:探究脑梗死患者应用阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗的效果及对hs-CRP、IL-6水平的影响。方法：选择2019年5月至2020年5月间来我院就诊治疗的脑梗死患者100例，随机划分为观察组和对照组，每组50例,对照组采用氯吡格雷治疗，观察组采用氯吡格雷联合阿托伐他汀。比较了两组脑梗死患者的临床综合治疗效果，分析治疗前后两组神经功能(NIHSS评分)、血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果：观察组治疗的总有效率为94%(47/50)或且高于对照组76%(38/50),P＜0.05；两组治疗后神经功能缺损水平（NIHSS评分）明显低于治疗前水平，且观察组NIHSS评分低于对照组(P＜0.05)；治疗后的两组血清hs-CRP、IL-6水平均明显低于治疗前水平(P＜0.05)，且观察组明显低于对照组(P＜0.05)。结论：阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗死患者有较好的临床治疗效果，能有效地改善脑梗死患者的临床症状，降低中枢神经功能的损伤程度，减少炎症反应，具有重要临床研究价值，值得广泛应用。

简介：【 摘要】： 目的：观察分析 慢性胃炎伴反流性食管炎患者 联合应用 胃复春片与 雷贝拉唑钠肠溶片治疗的临床 疗效。方法：选择我院 201 8 年 1 月 -201 9 年 12 月收治的 慢性胃炎合并反流性食管炎患者 86 例作为 本次的 研究对象， 按照 随机数字表法 分为两组： 对照组和研究 组，每组 患者各有 43 例 。对照组患者应用 雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗， 研究 组患者在对照组治疗的基础上加用 胃复春片进行治疗。比较两组 患者的临床疗效以及 治疗前后生活质量量表（ QOLS）评分和 纽芬兰纪念大学幸福度量表（ MUNSH）评分。结果 研究组患者的总有效率为 93.02% ，明显高于对照组患者的 81.40% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。经过治疗后，两组患者 QOLS 以及 MUNSH 评分均明显升高（ P<0.05 ）。研究组患者治疗后 QOLS 以及 MUNSH 评分高于对照组（ P<0.05 ）。 结论：慢性胃炎伴反流性食管炎患者 联合应用 胃复春片与 雷贝拉唑钠肠溶片治疗的临床疗效显著，患者的临床症状 明显改善， 生活质量 显著提高 ， 具有 在临床上进行广泛推广应用的价值 。

简介：[摘要]目的：探究对于慢性心力衰竭合并室性心律失常患者采用胺碘酮联合氯吡格雷进行治疗的临床疗效和对患者的心功能的影响。方法：选择了我院在2019年1月-2020年1月中收治的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者共计38例，按照数字随机法将患者分为了对照组19例和观察组19例。对照组患者给予胺碘酮进行治疗，观察组患者在对照组基础上联合使用氯吡格雷进行治疗，对两组患者的治疗效果和对于患者的心功能的影响进行对比。结果：观察组患者的整体治疗有效率为94.74%，高于对照组患者的78.95%，且观察组患者的LVEF、LVESD、LVEDD、SV等各项指标均优于对照组患者，以上数据对比均有统计学差异，P＜0.05。结论：采用胺碘酮联合氯吡格雷能够对慢性心力衰竭合并室性心律失常患者起到良好的治疗效果，对该类患者的心功能的改善明显，显著提升患者的生活质量，因此值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的分析氯吡格雷抵抗与冠心病合并高血压患者CYP2C19多态性及不同基因型的关系。方法抽取山西省心血管病医院2018年1月至2019年1月收治的100例冠心病患者为研究对象，根据是否合并高血压分为合并高血压组(n＝54)与不合并高血压组(n＝46)。纳入患者入院后均给予100 mg阿司匹林及75 mg氯吡格雷治疗。采集患者静脉血标本，采用基因芯片法测定患者CYP2C19基因型，记录、分析患者入院后第1天及服药治疗5 d后的血小板聚集率，观察、记录两组CYP2C19基因的分布情况及氯吡格雷抵抗情况，并进行比较。结果合并高血压组氯吡格雷CYP2C19代谢基因型与不合并高血压组氯吡格雷CYP2C19代谢基因型比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组氯吡格雷抵抗发生情况比较差异也未见统计学差异(P>0.05)。快代谢基因型患者氯吡格雷抵抗发生率(29.41%，10/34)低于慢代谢基因型(72.73%，16/22)及中代谢基因型患者(68.18%，30/44)，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果提示，CYP2C19基因型为氯吡格雷抵抗发生的独立预测因子(P＝0.006)。结论冠心病患者CYP2C19基因多态性、氯吡格雷抵抗与患者是否合并高血压并无关系，但氯吡格雷抵抗与患者的CYP2C19基因多态性存在一定关系。

简介：摘要目的研究雷珠单抗联合视网膜激光光凝对新生血管性青光眼患者房水中VEGF（血管内皮生长因子）、PDGF-C（血小板衍生因子）水平的影响。方法选取2018年2月至2019年4月本院收治的新生血管性青光眼患者96例，依据随机数表法分为两组，各48例。对照组采用视网膜激光光凝术治疗法，观察组在对照组基础上联合雷珠单抗。对比分析两组患者的临床疗效、VEGF、PDGF-C水平以及术后并发症情况。结果观察组总有效率为93.75%（45/48），高于对照组79.17%（38/48），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患者VEGF、PDGF-C水平均降低，观察组VEGF、PDGF-C水平分别为（245.06±31.38）pg/ml、（15.68±0.89）pg/ml，均低于对照组（725.96±42.16）pg/ml、（22.45±1.08）pg/ml，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组并发症发生率为8.33%（4/48），低于对照组31.25%（15/48），差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用雷珠单抗联合视网膜激光光凝治疗方式对新生血管性青光眼患者可有效降低VEGF与PDGF-C水平，也相应减少并发症发生率，具有显著效果。

简介：摘要目的比较早产儿视网膜病变(ROP)的1型阈值前期和阈值期经单次玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)治疗后的疗效、复发率及安全性。方法采用回顾性队列研究方法，将2016年1月至2019年12月在徐州医科大学附属徐州市立医院接受IVR治疗的ROP患儿51例100眼资料纳入研究。经Retcam眼底照相及间接检眼镜检查确诊1型阈值前期ROP 39例70眼、阈值期ROP 18例30眼。于确诊后24～36 h玻璃体腔注射0.25 mg/0.025 ml雷珠单抗。术后1 d观察有无眼压升高、眼内出血及眼内炎症反应，术后1周用Retcam眼底照相检查眼底病灶是否消退，每间隔2～4周复查1次，直至视网膜血管化，观察有无全身及眼部并发症。比较单次IVR治疗后1型阈值前期和阈值期ROP治愈率、视网膜血管化发生时间及复发率。结果单次IVR治疗后ROP治愈率为86%(86/100)，均未见全身不良反应，1型阈值前期组、阈值期组ROP治愈率分别为85.71%(60/70)和86.67%(26/30)，2个组比较差异无统计学意义(χ2＝0.09，P＝0.65)。1型阈值前期组和阈值期组视网膜血管化时间分别为(11.86±8.60)周和(14.45±10.01)周，2个组比较差异无统计学意义(t＝0.88，P＝0.22)。ROP复发10眼，其中1型阈值前期组复发率为5.71%(4/70)，明显低于阈值期组的20.00%(6/30)，差异有统计学意义(χ2＝4.76，P＝0.03)。10眼ROP复发，其中6眼再次行1次IVR治疗，4眼行1次激光光凝治疗。单次IVR治疗后5眼出现视网膜前出血，未行干预，出血自行吸收。结论单次玻璃体腔注射雷珠单抗治疗1型阈值前期及阈值期ROP均安全、有效，阈值期组ROP复发率高于1型阈值前期组，经再次治疗可以显著提高治愈率。

简介：摘要目的探讨雷珠单抗辅助微切口白内障超声乳化联合23G玻璃体切割术治疗白内障合并增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果。方法选取郑州大学附属洛阳中心医院2015年8月至2018年8月收治的60例(72眼)白内障合并PDR患者，依照患者自愿原则选择治疗方式，根据治疗方式将患者分为对照组27例(32眼)和观察组33例(40眼)。对照组给予微切口白内障超声乳化联合23G玻璃体切割术治疗，观察组在对照组治疗的基础上辅助应用雷珠单抗，评价两组患者术前及术后1周、1个月及3个月的视力改善情况，黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)，比较两组术前及术后1周的血清生化指标，观察两组并发症情况。结果术后1周、1个月、3个月，两组患者视力逐渐提高，均高于术前(P均<0.05)，组内不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)；观察组视力提高率可达80.00%，高于对照组(53.13%，P<0.05)；术后1周、1个月、3个月，观察组组内不同时间点的CMT无显著变化(P>0.05)，对照组的CMT则逐渐提高，高于术前(P<0.05)，对照组组内不同时间点和组间同一时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)；术后1周，两组患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CysC)、生长停滞特异性基因产物6(Gas6)水及基质细胞衍生因子1(SDF－1)水平较治疗前降低(P<0.05)，观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)；观察组术中大量出血、术中医源性视网膜裂孔、术后玻璃体再积血、术后高眼压及术后虹膜新生血管(INV)的并发症发生率分别为2.50%、2.50%、10.00%、5.00%、7.50%，低于对照组(15.63%、18.75%、31.25%、18.75%、28.13%，P<0.05)。结论雷珠单抗辅助微切口白内障超声乳化联合23G玻璃体切割术治疗白内障合并PDR患者，能明显提高患者视力，避免CMT增加，且能有效降低血清VEGF、CysC、GAS6及SDF－1水平，降低并发症风险，临床应用安全可靠。

简介：摘要目的比较阿司匹林联合替格瑞洛或氯吡格雷对慢性肾功能不全(CRI)患者冠状动脉旁路移植(CABG)术后1年桥血管通畅情况的影响。　方法纳入2014年3月至2017年11月于大连市中心医院心脏大血管外科接受CABG手术合并CRI的58例患者。将入选患者按随机数字表法分为替格瑞洛组24例(阿司匹林100 mg/d＋替格瑞洛90 mg每日2次口服)和氯吡格雷组34例(阿司匹林100 mg/d＋氯吡格雷75 mg/d口服)。术后1年复查冠状动脉CT血管造影(CTA)，评估桥血管通畅性。同时随访不良心血管事件、出血事件等发生情况。　结果随访期间共5例患者失访，其中3例死亡。共计53例患者(男性40例、女性13例)完成冠状动脉CTA检查，替格瑞洛组22例，氯吡格雷组31例。桥血管数量共计133根(胸廓内动脉桥51根、大隐静脉桥82根)。两组间总的桥血管通畅率和动脉桥血管通畅率比较，差异均无统计学意义(93.2%比82.4%，100%比96.6%，均为P>0.05)。替格瑞洛组的静脉桥血管通畅率显著高于氯吡格雷组(91.8%比73.3%，χ2＝4.679，P＝0.031)。Logistic回归分析显示，替格瑞洛＋阿司匹林双联抗血小板治疗可降低桥血管狭窄风险(OR＝0.139，95%CI：0.029～0.670，P＝0.014)。两组不良心血管事件、主要出血事件等发生情况无显著性差异。　结论CRI患者CABG术后1年内，与氯吡格雷联合阿司匹林比较，替格瑞洛联合阿司匹林双联抗血小板治疗能更好地降低静脉桥血管狭窄的风险，且未显著增加出血风险。

简介：摘要：本文的主要目的就是研究分析布地奈德联合氯雷他定给过敏性鼻炎患者血清因子带来的影响。方法：随机选择在我院接受治疗的过敏性鼻炎患者 100 例作为研究对象，实验组和对照组各有 50 例患者。对照组患者采用口服氯雷他定治疗方法，实验组患者则采用布地奈德联合氯雷他定喷雾剂的治疗方法。然后比较两组患者的治疗效果，治疗前后患者的血清白细胞介素 4 （ IL-4）、白细胞介素 10 （