简介：摘要目的探讨基层医院老年人胆囊炎、胆石症的诊断和手术方法及效果。方法总结分析我院2003年1月～2008年12月68例老年胆道疾病的特点和手术治疗情况。结果82%患者存在不同类型的并存病，64例行手术治疗，其中急症手术12例。术后并发症发生率46.8%，其中切口感染17例，切口裂开2例，胆瘘2例，肺部感染9例。死亡4例（5.9%）。结论60岁以上高龄胆道疾病患者手术风险大，基层医院建立完善有效的术前充分的准备工作、全面系统检查、仔细分析、选择合理的术式及术中仔细探查是有效减少术后并发症及病死率关键所在，是老年胆道疾病外科治疗的关键。

简介：摘要目的对胆道手术T管引流的临床观察与护理进行探讨。方法选取我院收治的45例实施胆道手术患者为对象，术后均实施T管引流，并给予临床护理，观察和分析患者的预后情况。结果45例患者经过临床护理，平均住院时间为（13.4±2.4）天，导管留置时间平均为（4.1±1.2）周。无并发症患者。结论对胆道手术T管引流患者给予临床护理干预，能够有效提高手术的治疗效果，减少并发症的发生率，值得普及和应用。

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简介：摘要目的分析探讨彩色多普勒超声对外科手术胆道损伤的诊断价值。方法对40例彩色多普勒超声诊断手术胆道损伤患者的临床资料进行分析回顾。结果手术结果显示胆道损伤患者28例，排除12例胆道损伤，其中，误诊2例，诊断准确率达95%。结论彩色多普勒超声诊断法是一种确诊外科胆道损伤的重要方法。

简介：目的探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的配合技巧。方法总结13例腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合体会。结果13例手术均获成功。手术时间90～210min，出血量50～90ml。未发生由于器械故障或手术配合不良致手术时间延长或改变术式，术中术后无并发症发生。结论术前准备充分；并取得患者的最佳配合；术中熟练配合；术后注重器械的处理及保养是手术取得顺利的重要保证。

简介：摘要目的了解某医院2008~2011年间，所有进行胆道手术患者的手术例数，统计发生并发症的例数，统计发生胆道手术并发症的类型等有关因素，讨论各因素，提出几点意见。方法通过信息科调阅有关胆道手术并发症例数，分析数据所呈现特征。结果并发症类型，并发症年龄等因素与手术并发症的关系。结论从严格掌握适应证和禁忌证等方面对手术并发症的管理提出建议。

简介：摘要目的探讨手术治疗胆道结石合并艾滋病患者的临床护理配合措施与效果。方法回顾性分析15例胆道结石合并艾滋病患者手术前后的护理配合情况。结果经过抗感染治疗、手术治疗与护理配合后，本组15例行手术均获成功后复查B超无结石残留。结论术前护理人员要做好充分的隔离及护理准备；术后则要严格执行护理操作规程及隔离措施提防发生意外及交叉感染术后要防止并发病，以使患者完全恢复健康。

简介：摘要：本文结合以往的文献和知识对腹腔镜胆道手术后并发症进行描述和分析，对手术后的并发症采取的策略进行总结。腹腔镜胆道手术后并发症有管道贯通、胆管部分损伤等，对应的并发症都有相应的对策。

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简介：摘要目的分析先天性小肠闭锁患儿不同围手术期管理模式的结局，探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）在先天性小肠闭锁中的临床应用。方法选取2018年3月至2020年3月昆明市儿童医院新生儿重症监护病房收治的先天性小肠闭锁患儿进行前瞻性研究。观察组采用ERAS管理模式进行围手术期管理，对照组采取传统围手术期管理模式。比较两组患儿术后首次开奶时间、肠外营养使用天数、住院时间、住院费用、术后并发症等指标和家长满意度。结果观察组24例，对照组25例。观察组术后开奶时间早于对照组［（77.2±1.3） h比（127.0±1.1） h］，术后肠外营养使用天数［（15.5±1.5） d比（18.3±1.8） d］、住院时间［（22.5±1.4） d比（24.8±1.5） d］和住院费用［（21.9±1.9）千元比（23.4±1.6）千元］ 少于对照组，家长满意度高于对照组（95.8%比72.0%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论ERAS管理模式对先天性小肠闭锁患儿的术后早期康复有积极作用，特别是家庭参与式综合管理模式的引入有利于构建和谐的医患关系，提高患儿家长对医护人员的信任度和满意度。

简介：摘要目的探讨胸腔镜手术修补Ⅲ型食管闭锁术后食管肺瘘的可行性、手术经验及治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院，行胸腔镜食管肺瘘修补手术的4例Ⅲ型食管闭锁术后食管肺瘘患儿的临床资料。4例患儿均为男孩，确诊年龄在1岁5个月至5岁1个月。4例患儿行上消化道造影检查均可见造影剂从食管溢出进入肺组织；CT检查均可见近端扩张食管与右侧肺组织关系密切，3例可见食管与肺组织有瘘道相通。4例行电子支气管镜检查，提示食管肺瘘2例。结果本组4例均在胸腔镜下完成食管肺瘘修补术，手术时间在2.5～3.0 h，平均2.7 h；术后均转入PICU，有创呼吸机使用时间1～5 d，平均3 d；术后平均住院时间14 d。1例患儿术后第2天胸腔引流管出现气泡，胸部X线片提示右侧胸腔少量气胸，考虑为肺部组织破损，后经保守治疗后痊愈。随访时间1～24个月，除1例患儿因食管狭窄目前在胃镜下球囊扩张治疗中外，余者均已完全经口喂养，生长发育良好。结论先天性食管闭锁术后食管肺瘘较为罕见，临床表现不具有特殊性，胸腔镜下行食管肺瘘修补术能取得良好的疗效。

简介：【摘要】目的： 探究经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的效果。 方法： 本次研究选取的 56 尿道狭窄与闭锁的患者接受治疗的时间均在 2018 年 8 月 ~2020 年 7 月期间。所有患者根据治疗方法被分为探究组和对照组。探究组的患者接受经尿道或激光手术，对照组的患者接受尿道冷刀内切开术，对比两组患者的手术时间、住院时间以及复发、需再次手术的情况。 结果： 探究组患者的手术和住院所用时间相比于对照组，均明显较短， P ＜ 0.05 ；探究组患者复发（ 7.14% ）、再次接受手术的概率（ 3.57% ）显著低于对照组（ 28.57% ）、（ 25.00% ）， P ＜ 0.05 。 结论： 经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的效果显著，患者住院和接受手术的时间均较短，复发率和再次手术的概率也较低，因此该手术方法具有较高的应用和推广价值。

简介：摘要目的对26例新生儿食管闭锁围手术期的护理进行分析总结。方法对26例食管闭锁患儿进行责任制整体护理。结果2例患儿自动出院，1例患儿死亡，其余23例患儿均未出现严重的并发症，术后切口愈合良好，大大提高了患儿成活率。结束术前加强基层护理，控制肺部并发症，提供营养支持，注意保暖；术后加强各个管道护理，保持呼吸道通畅，加强营养，预防并发症是手术成功和患儿恢复健康的关键。

简介：目的探讨腔内手术治疗损伤性尿道狭窄及闭锁的疗效.方法对16例损伤性尿道狭窄及闭锁患者行尿道内切开术加尿道内电切术治疗.结果12例经1次腔内手术治疗成功,2例经第2次腔内手术治疗成功,2例因尿道狭窄及闭锁远近端错位、瘢痕组织严重第3次改开放手术成功.结论在内切开的基础上加尿道内切除瘢痕组织治疗损伤性尿道狭窄及闭锁疗效满意.

简介：【摘要】 目的：探究经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的效果。方法：选取2019年1月-2020年4月我院收治的尿道狭窄与闭锁患者84例，随机分成两组，每组42例，对照组接受经尿道冷刀内切开术治疗，研究组则接受经尿道钬激光手术治疗。对比两组患者的手术结果、复发和再次手术情况。结果：与对照组相比较，研究组的手术时间、住院时间明显更短（P＜0.05）；与对照组相比较，研究组的复发率、再次手术率明显更低（P＜0.05）。结论：应用经尿道钬激光切开术治疗尿道狭窄与闭锁症状可以明显缩短临床手术时间、住院时间，同时较高的一次性成功率降低患者临床复发率、再次手术率，进而促进患者的临床康复，效果理想，值得推广应用。

简介：【摘要】 目的：探究经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的效果。方法：选取2019年1月-2020年4月我院收治的尿道狭窄与闭锁患者84例，随机分成两组，每组42例，对照组接受经尿道冷刀内切开术治疗，研究组则接受经尿道钬激光手术治疗。对比两组患者的手术结果、复发和再次手术情况。结果：与对照组相比较，研究组的手术时间、住院时间明显更短（P＜0.05）；与对照组相比较，研究组的复发率、再次手术率明显更低（P＜0.05）。结论：应用经尿道钬激光切开术治疗尿道狭窄与闭锁症状可以明显缩短临床手术时间、住院时间，同时较高的一次性成功率降低患者临床复发率、再次手术率，进而促进患者的临床康复，效果理想，值得推广应用。

简介：【摘 要】目的：新生儿食管闭锁手术护理中应用细节护理的价值。方法：研究当中选择医院2022.8月至2023.8月期间收治66例食管闭锁新生儿为研究对象，随机数表法，划分至两个组别中，分别护理，对照组予以常规护理，研究组予以细节护理，各组33例，比较护理效果。结果：研究组术中出血量低于对照组，研究组住院时间短于对照组，P＜0.05；患儿家长护理满意率更高的小组为研究组，P＜0.05。结论：细节护理应用到食管闭锁手术新生儿当中，会减少患儿术中出血量，加快新生儿术后恢复速度，患儿家长护理满意度较高，值得运用。