简介:目的探讨不同类型恶性肿瘤性食管瘘的治疗方法和效果.方法共29例恶性肿瘤食管瘘患者,包括食管癌并穿孔9例,食管癌术后吻合口瘘8例,食管癌新辅助放化疗后食管瘘12例,根据瘘的不同选择不同的治疗措施.观察不同治疗方法的可行性和治疗效果.结果21例食管支气管瘘患者中,14例行食管支架置入,2例气管支架置入,5例因瘘口较小仅行空肠营养管置入和胃肠减压.5例食管纵膈瘘患者行内镜下瘘口置管引流及肠内营养管置放.3例食管胸腔瘘患者行空肠营养管置放及胸腔闭式引流.所有患者均成功进行内镜下治疗,术中无严重并发症发生.27例患者病情得到缓解,生活质量明显提高,2例患者因术后出现严重并发症死亡.结论内镜下治疗恶性食管瘘具有技术可行、创伤小、疗效好的特点.对不同的恶性食管瘘患者,需要根据瘘的具体情况采取不同的治疗方法.
简介:摘要 目的:分析并讨论无止血带内瘘穿刺在临床护理中的应用。用随机抽样的方法,选取近一年来在该院血液透析的患者共60例,作为本次的分析样本,分成甲,乙两组,甲组采用常规内瘘穿刺法,乙组采用无止血带内瘘穿刺法,两组进行比较。结果:血液透析患者采用常规法与不用止血带内瘘穿刺方法结果比较P〉0.05,也就是说采用无止血带穿刺法与常规内瘘穿刺法,两者之间效果差异不大,几乎相同,说明无止血内瘘穿刺可在临床护理中广泛应用。
简介:摘要:目的:分内瘘绳梯样穿刺患者血液透析中原理,了解穿刺合理方法。方法:选择了90名在2021年6月至2022年5月期间接受血液透析的患者。随机分为对照和研究组,用锐针内瘘绳梯应用在对照组,研究组钝针内瘘绳梯样,出血,内瘘感染和疼痛时间分析。结果:对照组和研究组内瘘绳梯样穿刺在12 mnd,研究组穿刺成功,疼痛,出血时间比对照组长,有统计学意义(p<0,05),高于对照组内瘘感染率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穿刺成功率钝针操作可提高,缓解动静脉端、静脉端疼痛,内瘘绳梯样穿刺缩短出血时间,并在一定程度上增加感染,临床应用需要根据患者的个体差异进行多种选择。