简介:摘要目的对剖宫产术后应用连续硬膜外自控镇痛的效果及其对产妇泌乳的影响进行观察和研究。方法选择2016年1月—12月于我院行手术分娩的160例孕妇,知情同意的前提下,分为一般资料以及手术因素方面无显著差异(P>0.05)的观察组和对照组,分别采用硬膜外导管接镇痛泵给药和常规使用镇痛剂止痛。结果观察组无论在镇痛效果、平均镇痛维持时间方面,还是在术后泌乳素水平、初乳时间、术后24h母乳喂养次数、母乳喂养成功率方面,都与对照组存在显著差异(P<0.05),观察组更优。结论连续硬膜外自控镇痛在剖宫产术后镇痛中效果显著,镇痛时间长,对促进产妇24h内乳汁的分泌、提高母乳喂养成功率具有积极作用,值得在临床实践中进行推广和运用。
简介:摘要目的探讨氢吗啡酮联用地塞米松在骨癌痛患者硬膜外自控镇痛(PCEA)中的有效性和安全性。方法纳入癌性骨痛患者36例,随机数字表法分为氢吗啡酮对照组(HM组,n=18)和氢吗啡酮联合地塞米松观察组(HMD组,n=18),患者均予以PCEA治疗,HM组患者单纯使用氢吗啡酮,HMD患者予以氢吗啡酮联合地塞米松。记录两组患者不同时间点疼痛数字评分(NRS)、阿片类药物消耗量、给药间隔时间和不良反应发生率的变化。并检测血清中降钙素基因相关肽(CGRP)、前列腺素E2(PGE2)、血浆β-内啡肽(β-EP)水平变化。计量资料采用t检验或重复测量资料的方差分析,计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果HMD组T1和T5时间点阿片药物使用量显著少于HM组[T1,(11.60±3.42) mg比(15.90±3.37) mg,t=3.80,P<0.05;T5,(13.23±3.26) mg比(17.11±2.37) mg,t=5.10,P<0.05],给药时间明显长于HM组[T1,(11.15±1.08) h比(8.14±0.97) h,t=8.77,P<0.05;T5,(10.81±1.45) h比(7.81±1.23) h,P<0.05)],T5时间点恶心呕吐发生率低于HM组(33.33%比16.67%,P<0.05),T5时间点CGRP[(32.32±4.43) ng/L比(22.41±4.13) ng/L,t=6.98,P<0.05]、PGE2[(5.25±1.31) ng/L比(2.33±0.62) ng/L,P<0.05]、β-EP[(245.72±46.51) ng/L比(210.41±48.22) ng/L,t=8.59,P<0.05]水平低于HM组,差异有统计学意义。结论氢吗啡酮联用地塞米松可减少阿片类药物使用量,并可能降低氢吗啡酮耐受性产生。
简介:【摘要】目的:研讨股骨干骨折术后病人在应用自控式镇痛泵的疗效与护理干预价值。方法:选择 74例 股骨干骨折病人,常规组:开展常规护理对策;试验组:开展优质护理对策;观察病人对不同护理对策的认可度与护理质量以及对病人心理状态的影响。 结果:试验组病人焦虑评分与满意评分比常规组高,(P< 0.05)。试验组并发症发生率 5.41%比常规组 29.73%低,(
简介:摘要目的探讨术前心理护理对剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)不良反应的影响。方法选择2008年1月至2009年12月在我院实施剖宫产且术后行PCEA的患者258例,采用前后对照的方法。2008年1月至12月未实施心理护理的126例患者为对照组,2009年1月至12月实施心理护理的132例患者为实验组。对照组术前护士只进行常规的护理指导;实验组术前除常规的护理指导外,同时由手术室护士术前对患者实施严谨的心理护理,即向患者介绍手术情况、介绍术后留置PCEA的目的及优缺点和作用机制、介绍使用PCEA的注意事项。观察2组患者发生恶心呕吐、腹胀、导管脱落、皮肤瘙痒、下肢麻木、头晕、呼吸抑制、皮肤压痕等PCEA不良反应的发生率并进行比较。结果实验组恶心呕吐、腹胀、导管脱落、下肢麻木、皮肤压痕等PCEA不良反应的发生率明显低于对照组,差异显著。结论术前实施心理护理能降低剖宫产术后PCEA的不良反应,减轻患者的痛苦,促进术后机体功能的康复。
简介:摘要目的地佐辛与曲马多用于骨科术后自控镇痛临床效果的比较。方法选取我院2017年2月—2018年2月收治108例骨科手术患者,随机分为观察组和对照组,每组54例。两组患者均行舒芬太尼等药物做常规镇痛,术后对照组行曲马多镇痛,观察组行地佐辛镇痛,对比两组患者疼痛评分、自控镇痛泵使用次数、并发症发生情况。结果观察组患者并发症发生率、疼痛评分低于对对照组,且差异显著(P<0.05),两组自控镇痛泵使用次数接近,差异不显著(P>0.05)。结论地佐辛与曲马多用于骨科术后自控镇痛临床效果均较为理想,但地佐辛的不良反应少,且在配合自控镇痛泵使用的情况下,患者疼痛更可控,可予以推广。
简介:摘要目的分析研究护理干预在胃癌根治术后应用自控镇痛泵患者临床的应用效果。方法以我院2015年4月~2018年4月收治的108例胃癌根治术患者进行研究,将患者随机分成观察组和对照组两个小组,每组各54例。观察组的患者采用护理干预,对照组采用常规护理,比较分析两组首次肛门排气时间、疼痛反应、术后情况。结果观察组在次肛门排气时间、疼痛反应、术后反应和护理满意度的对比数据上要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌根治术后应用自控镇痛泵患者中采取护理干预的治疗效果良好,缩短了患者次肛门排气时间,降低了患者疼痛和术后不良反应,临床应用价值显著。