简介:目的探讨在合并多种慢性疾病的状态下,血压昼夜节律与血清白蛋白及胆红素等指标的关系.方法选择2012-2015年我院6个科室患者为研究对象.排除标准:合并危及生命的疾病,如严重的心动过缓、急性心肌梗死、主动脉夹层、各种慢性疾病终末期等.行24h动态血压监测,根据夜间血压下降10%为标准,将患者分为杓型组和非杓型组,比较两组的临床特点和生化指标.结果①共入选1113名患者,其中杓型组783例、非杓型组330例.两组间年龄[(62.7±14.5)岁比(68.7±13.8)岁]、冠心病(145例比97例)、脑卒中(226例比119例)、糖尿病(142例比87例)、慢性肾功能不全(30例比24例)、不稳定型心绞痛(59例比42例)比较差异有统计学意义(P<0.05).②杓型组总蛋白[(68.3±6.2)g/L比(68.3±6.2)g/L]、白蛋白[(42.6±4.1)g/L比(41.5±4.4)g/L]、前白蛋白[(243.6±65.1)g/L比(299.4±69.2)g/L]、白球比例(1.71±0.35比1.65±0.35)均高于非杓型组(P<0.05).杓型组直接胆红素/总胆红素比值(0.308±0.066比0.321±0.070)低于非杓型组(P<0.05).③多因素Logistic回归提示,年龄、合并冠心病、慢性肾功能不全、血清白蛋白浓度及直胆/总胆比值是血压昼夜节律的独立相关因素.结论血清白蛋白、直胆/总胆比值与血压的昼夜节律相关.
简介:摘要目的研究分析慢性乙型肝炎高胆红素血症患者的临床疗效观察。方法此次研究的对象是选择2013年2月—2014年2月该院收治的120例慢性乙型肝炎合并高胆红素血症患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机数字表法分成A、B、C、D4组,所有患者均采用常规治疗、保肝治疗,A组在常规基础上加用腺苷蛋氨酸治疗,B组在常规基础上加用舒肝宁治疗,C组在常规基础上加用苦黄注射液治疗,D组在常规基础上加用门冬氨酸-鸟氨酸治疗,对比四组疗效及实验室检查指标。结果B、C、D3组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);而A组患者的治疗总有效率显著高于其余3组患者;4组患者均没有出现显著不良反应;治疗后A组患者的临床症状、体征、肝功能改善显著优于其余三组患者(P<0.05)。结论在针对慢性乙型肝炎高胆红素血症患者的治疗中,常规治疗基础上加用腺苷蛋氨酸的临床效果可靠、安全性高。
简介:目的探讨血清胆红素与血脂的综合指数与冠心病(CHD)的关系.方法将80名行冠状动脉造影术的患者分为2组:CHD组与对照组(冠状动脉正常).测定血清总胆红素水平(TBIL),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算出其综合指数:LDL-C/(HDL-C+TBIL)和TC/(HDL-C+TBIL),分析其与CHD之间的关系.结果CHD患者血清TBIL水平明显低于非冠心病患者(P<0.05).CHD患者总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),LDL-C/(HDL-C+TBIL)比值,TC/(HDL-C+TBIL)比值水平明显高于冠状动脉正常组(P<0.05).进行Logistic回归分析,TC,LDL-C,LDL-C/(HDL-C+TBIL),TC/(HDL-C+TBIL)可引入Logistic回归模型,它们为CHD的危险因素.结论CHD的发生与TBIL的降低有一定的相关性,综合考虑血脂、血清胆红素与血脂的综合指数有助于CHD的诊断.
简介:目的探讨早产儿高胆红素血症与肾损伤的关系。方法选择2015年3~9月,在宜宾市第一人民医院新生儿科住院治疗的20例早产儿高胆红素血症患儿(黄疸组)及15例无高胆红素血症早产儿(对照组)为研究对象,并根据早产儿入院时血清总胆红素(TSB)浓度,将黄疸组进一步分为轻度黄疸亚组(n=9)和重度黄疸亚组(n=11)。采集受试者静脉血及尿液检测TSB浓度、血清胱抑素C、尿微量白蛋白(mAlb)、尿α1-微球蛋白(MG)及尿β2-MG含量。统计学比较黄疸组与对照组间TSB浓度、血清胱抑素C及上述3项尿微量蛋白含量差异,黄疸组不同类型肾损伤早产儿胎龄、出生体重、TSB浓度、日龄、病程及生后首次出现黄疸时间差异,以及黄疸组患儿各临床观察指标间相关性。本研究遵循的程序符合宜宾市第一人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。黄疸组与对照组患儿性别构成比、胎龄、出生体重及日龄比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结果1轻度和重度黄疸亚组的尿mAlb[(13.3±7.8)mg/L、(15.1±11.9)mg/L],尿α1-MG[(21.2±12.9)mg/L、(15.6±11.5)mg/L]及尿β2-MG[(5.6±3.7)mg/L、(5.3±3.8)mg/L]含量均分别较对照组高[(6.8±2.3)mg/L、(8.0±2.5)mg/L、(1.3±1.0)mg/L],且差异有统计学意义(P〈0.05);但轻度与重度黄疸亚组的上述3项尿微量蛋白指标比较,差异则无统计学意义(P〉0.05)。轻度、重度黄疸亚组及对照组之间血清胱抑素C含量比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。2单纯肾小管损伤、混合型肾损伤及无肾损伤患儿的胎龄、出生体重和TSB浓度比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。单纯肾小管损伤患儿的日龄、病程和生后首次出现黄疸时间[(4.1±3.1)d、(1.3±0.8)d、(2.9±2.3
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症相关影响因素及护理策略。方法选取2016年1月至2018年1月山东大学齐鲁医院收治的高胆红素血症新生儿57例作为研究组,另选取同期非高胆红素血症新生儿57例作为对照组。对新生儿高胆红素血症相关影响因素进行分析,比较护理前后的护理效果。结果两组新生儿母子血型不合、喂养方式、胎膜早破、缺氧、胎龄、出生体重、开奶时间、胎便排出时间和头颅血肿等因素存在明显差异(P<0.05);高胆红素血症影响因素结果显示,出生体重、开奶时间、胎便排出时间、胎膜早破、胎龄、母子血型不合、头颅血肿、喂养方式、缺氧为新生儿高胆红素血症影响因素,存在明显差异(P<0.05);护理后,哭闹时间和黄疸指数明显降低,睡眠时间明显增加(P<0.05)。结论对新生儿高胆红素血症应进行相关影响因素分析,并采取有效的措施进行干预,以降低新生儿高胆红素血症发生率,改善患儿病情,降低家属心理压力,提高患儿的生活质量。
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症的病因。方法回顾分析笔者所在医院收治的120例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,分析120例新生儿高胆红素血症的病因,并进行统计处理。结果(1)本研究通过统计新生儿高胆红素血症患儿的病因发现,主要的病因包括几大类,分别为溶血因素、感染因素、其他因素等。其中溶血因素包括ABO溶血、Rh溶血、G-6-PD缺陷等,以ABO溶血最为常见,Rh溶血和G-6-PD缺陷发生率较低;感染因素包括败血症、肺炎、尿路感染、新生儿破伤风、先天性梅毒等,其中以败血症、肺炎最为常见;其他因素包括出血性疾病、红细胞增多症、母乳喂养因素、早产,其中以早产最为常见。(2)经过对症处理后,痊愈112例,好转8例,目前均已出院。结论明确新生儿高胆红素血症的病因有助于更好的做好疾病的预防和诊疗工作,因此临床上应注重加强对新生儿高胆红素血症的病因筛查。
简介:摘要目的观察血清胆红素水平在慢性肾功能衰竭患者中的临床表现及临床价值。方法收集本院确诊为慢性肾功能衰竭的患者106例和健康体检者96例,设为慢性肾功能衰竭(CRF)组和正常对照(Normal)组,分别对两组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、甘油三脂(TG)、白蛋白(ALB)和血红蛋白(HGB)进行检测,两组结果间采用t检验进行比较。结果CRF组血清TG浓度高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;CRF组血清TBIL、DBIL、ALB和HGB水平均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论CRF患者血清胆红素水平明显减低,其与慢性肾功能衰竭患者心血管并发症的发生可能有一定关系。
简介:摘要目的了解新生儿高胆红素血症的病因及针对性的观察与护理。方法对169例新生儿高胆红素血症患儿的病因进行分析,对新生儿黄疸患儿进行密切观察,同时给予相应的综合护理干预。结果169例高胆红素血症中,感染因素94例,围生因素34例,母乳性黄疸35例,不明原因3例,新生儿ABO溶血症3例。单因素致病109例,多因素(感染+围生因素)致病60例。所有病例全部治愈。结论新生儿高胆红素血症病因复杂,注重围生期保健,减少产科异常及母婴感染机会、给予抚触等综合护理干预是预防新生儿高胆红素血症的关键措施。
简介:摘要目的分析新生儿高胆红素血症同型和异型(指与患儿血型不一致,使用O型红细胞和AB型血浆)换血疗法的临床疗效,以供临床参考。方法回顾性分析75例新生儿高胆红素血症换血后的临床资料,比较同型或异型换血疗法治疗前后的血清胆红素和Hb、HCT的变化。结果同型换血后血清胆红素、Hb、HCT均明显降低,差异显著(P<0.O5);异型换血后血清胆红素、Hb明显降低,差异显著(P<0.O5),但HCT下降不明显;同型换血后与异型换血比较再次输血比例大(7/43),异型换血再次输血比例少(0/32)。结论同型或异型换血疗法治疗新生儿高胆红素血症安全有效,同型换血较异型换血Hb及HCT下降幅度大,再次输血比例高。
简介:摘要目的分析早期护理干预对新生儿高胆红素血症的积极影响。方法选取所在医院2014年7月-2016年10月85例新生儿高胆红素血症患儿,随机数字法分组,对照组(n=42)采取一般护理,实验组(n=43)实施早期对症护理干预措施,对2组新生儿临床护理效果进行对比。结果实验组血氧饱和度、睡眠时间、日龄5d体重均高于对照组,且实验组黄疸消退时间低于对照组(P<0.05);实验组治疗期间不良反应发生率(4.76%)低于对照组(18.60%),2组差异明显(P<0.05)。结论早期护理干预措施临床应用效果明显,对改善新生儿高胆红素血症患儿临床症状,提高患儿临床疗效。
简介:【摘要】目的 探究分析血清胆红素、尿酸检验对诊断冠心病的临床价值。 方法 选取我院于 2019 年 2 月 -2020 年 2 月收治的 38 例冠心病患者和同时间段的 38 例健康者共同作为本次研究对象,前者设为观察组,后者设为对照组,对两组人员分别进行血清胆红素检验和尿酸检验。 结果 相较于对照组,观察组患者的各项 血清 胆红素指标水平更低,尿酸指标水平更高, 数据比较差异显著( P < 0.05 )具有统计学意义。 结论 血清胆红素和尿酸检验是诊断 冠心病的重要检查手段,能够为后期制定治疗方案提供可靠的诊断依据,该检验方式具有十分重要的临床诊断意义。