简介：

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合舒芬太尼在骨科自控静脉镇痛中的临床疗效。方法将180例行骨科手术治疗的患者，随机分为三组，分别应用曲马多复合舒芬太尼（A组）、右美托咪啶复合舒芬太尼（B组）和舒芬太尼（C组），观察三组患者进行术后自控静脉镇痛效果，比较T1-T5时间点血流动力学影响、疼痛视觉模拟评分(VAS)，Ramsay镇静评分、镇痛泵追加次数评估以及不良反应。结果与B组相比，组间比较差异显著（P<0.01）。与A组相比，B、C组VAS评分显著低于A组，差异显著(P<0.01)。B组在T2-T4时间点上的Ramsay镇静评分优于A、C组，镇静镇痛效果比较，差异有统计学意义(P<0．01)。B组按压次数明显少于A组及C组，差异有统计学意义(P<0．01)。结论右美托咪啶复合舒芬太尼用于骨科手术后静脉镇痛的临床疗效显著，不良反应少，安全可靠，值得应用推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合羟考酮应用于腹部手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行腹部手术的90例患者，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术中采用舒芬太尼麻醉，术后采用舒芬太尼镇痛；观察组术中采用舒芬太尼麻醉，术后采用羟考酮和右美托咪啶联合镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对全身麻醉手术的患者使用右美托咪啶复合羟考酮，可有效缩短麻醉恢复的时间、麻醉和术后镇痛效果显著，值得推广。

简介：摘要目的研究分析右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷或丙泊酚用于全身麻醉维持应用。方法将2016年——2017年实施右美托咪啶术中持续泵注的患者78例分成两组，对照组患者实施右美托咪啶术中持续泵注复合丙泊酚，观察组患者实施右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷，比较两组患者麻醉诱导前、麻醉后10min、30min以及手术后10min不同时间患者的SBP、DBP、HR进行对比以及麻醉并发症的发生率。结果观察组患者麻醉并发症发生率为5.56%（2/36），较比对照组13.89%（5/36）的发生率有明显差异，P<0.05，有统计学意义。手术开始后10min、30min、40min观察组患者的SBP、DBP指标与对照组比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷较比丙泊酚用于全身麻醉维持应用效果更好，血压控制更好，且用量少，麻醉并发症发生率较低，安全且有效。

简介：【摘要】目的：探讨盐酸右美托咪啶调控PI3K（血清磷脂酰肌醇-3-羟基酶）/AKT（丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶）信号通路对老年患者全麻术后认知功能影响。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间收治的行全麻手术老年患者中，随机抽选90例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，实验组给予全身麻醉诱导开始10min内静脉泵入右美托咪定，0.8ug/kg，之后以0.2-0.5ug·kg ·h 维持泵注，对照组给予静脉泵等量0.9%氯化钠溶液，比较两组应用效果。结果：实验组的丙泊酚、瑞芬太尼均少于对照组，实验组的拔管时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间均短语对照组（P＜0.05）。实验组在术后6h、术后1d、术后3d上MMSE评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在老年患者全麻术重，采用盐酸右美托咪啶调控PI3K/AKT信号通路，其效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探究右美托咪定联合布托啡诺用于剖宫产术后镇痛的临床效果。方法选择我院2017年1月至2018年11月收治的86例剖宫产孕妇作为研究对象，并随机均分为对照组和观察组，患者手术结束前15min给予布托啡诺1mg阿扎司琼10mg；术后行PCIA，观察组右美托咪啶200μg+布托啡诺10mg;对照组布托啡诺10mg，均用0.9%氯化钠溶液稀释至100mL，背景输注速率2mL/h，自控给药剂量0.5mL/次，锁定时15min。比较分析两组产妇不同时点的疼痛情况、并发症情况及SBP（收缩压）、HR（心率）及SpO2（脉搏氧饱和度）情况。结果观察组产妇术后不同时点的疼痛感明显低于对照组，经组间比较，具有统计学差异（P＜0.05）；两组产妇不同时点的SBP、HR及SpO2无显著差异，经组间比较，无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率20.9%低于对照组51.2%。经组间比较，具有统计学差异（P＜0.05）。结论剖宫术后疼痛对其生活质量、生命健康形成了较大影响，易导致产后抑郁等情况的发生。右美托咪定联合布托啡诺用于剖宫产术后镇痛的效果优于单一用药，具有安全性高、疼痛感小等特点，值得临床推广。

简介：摘要：目的：PCIA布托啡诺联合右美托咪定用于分娩镇痛的临床研究。方法：选择我院2020年2月——2021年2月所收治的60例单胎足月产妇作为研究对象，通过随机法分成两组，分别命名为：对照组和研究组，每组30例；对照组采用硬膜外麻醉分娩镇痛的方案；研究组采用PCIA布托啡诺联合右美托咪定静脉分娩镇痛的方案。连续监测产妇呼吸循环情况，观察记录产程进展、宫缩及胎心、新生儿情况，比较两组产妇各个产程的持续时间、产程中视觉模拟疼痛评分（VAS）与不良反应的发生率。结果：实施不同的分娩镇痛干预后，两组产程时间无显著性差异,不具备统计学意义（P＞0.05）；研究组产妇第一产程中的VAS优于对照组，两组之间的比较存在差异，具备统计学意义（P＜0.05）；第二、三产程中的VAS两组之间无显著性差异，不具备统计学意义（P＞0.05）；两组产妇的不良反应的发生率不存在差异，不具备统计学意义（P＞0.05）；两组产妇生命体征、宫缩及胎心、新生儿情况Apagr评分无显著性差异。结论：PCIA布托啡诺联合右美托咪定用于分娩镇痛的效果安全可靠，值得大力推广与应用。

简介：【摘要】目的：探讨分析重症患者联合应用布托啡诺、右美托咪定的镇静镇痛效果。方法：2020年6月-2021年6月，抽取医院收治的78例重症患者展开临床研究，基于双色球分组法分组，对照组和观察组分别采用咪唑达伦+布托啡诺、布托啡诺+右美托咪定进行治疗，对比两组结局。结果：用药前两组生命体征指标比较无差异（P＞0.05）；治疗后两组生命体征有一定改变，观察组舒张压、收缩压、平均动脉压、心率、呼吸频率均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应（低血压、呼吸抑制、心动过缓、谵妄）发生率5.13％小于对照组17.95％（P＜0.05）。结论：重症患者采用布托啡诺+右美托咪定镇静镇痛，患者的生命体征明显更优，不良反应发生率明显更低，更具应用价值。

简介：摘要目的评价无痛胃镜中右美托咪定的麻醉治疗效果。方法选择行无痛胃镜检查的老年患者，共计100例，选择时间于2016年5月~2017年5月，行不同的麻醉方式单纯应用丙泊酚麻醉、丙泊酚+右美托咪定麻醉，对应组别对照组、研究组。经SPSS21.0系统分析和对比组间的苏醒时间、不良反应发生率。结果研究组的苏醒时间（95.55±19.77s）经SPSS21.0系统分析和对比发现更短于对照组（119.13±23.11s），且研究组的不良反应发生率（4.00%）更低于对照组（20.00%），差异性显著，P＜0.05。结论右美托咪定的麻醉治疗效果更为显著且应用安全性极高。

简介：摘要目的针对右美托咪定对于神经外科术后对患者进行镇静治疗的应用价值进行探讨。方法选取最近一年来到我院进行就诊的神经外科手术的患者130例作为研究对象，并且按照人数对等原则将患者分为治疗组和对照组，其中治疗组选用右美托咪定进行镇静，对照组采用传统的咪达唑仑进行镇静，然后对比两组患者的一系列指标，包括ICU拔管时间、意外拔管发生率、降压镇痛药物使用剂量等等。结果相比之下，治疗组的拔管时间较短、应用的镇痛药物剂量较少、降压药物应用也较少，并且有着更好的镇静效果。而在NICU生存率和意外拔管率以及肺炎发生率方面不存在显著的区别。结论运用右美托咪定进行神经外科术后的镇静治疗效果更好，有助于将拔管时间有效缩短，并且可以减少阵痛和降压药物的使用剂量，对患者的身体健康更有利。

简介：目的：探讨右美托咪定在小儿骨科手术全身麻醉中的应用价值。方法：收集自2012.01-2015.01期间在我院骨科住院并行手术治疗的130例患儿的临床资料,手术均采用全身麻醉,根据入院顺序将130例患者分为观察组和对照组,每组各65例,对照组采用常规七氟烷联合瑞芬太尼麻醉方案,观察组在对照组麻醉基础上手术结束前加用右美托咪定,观察两组患儿停药后睁眼时间、拔出气管导管时间、儿童麻醉苏醒谵妄评分（PAED）等指标,统计两组患者呕吐、误吸、呼吸暂停、喉痉挛等药物不良反应发生情况,并行统计学对比。结果：观察组患儿拔出气管导管时间,停药后睁眼时间,与对照组相比数据较为接近,无统计学意义（P〈0.05）,但观察组PAED评分,显著优于对照组（P〈0.05）;两组患儿在麻醉及麻醉苏醒期间均未发生误吸、呕吐、呼吸暂停、喉痉孪等不良反应。结论：在常规麻醉基础上加用右美托咪定对骨科手术患者进行全身麻醉,能显著降低患儿苏醒期躁动、谵妄的发生,为手术效果提供保障,值得临床推广应用。

简介：

简介：目的：研究剖宫产椎管内麻醉寒战反应及右美托咪定预防效果。方法：从我院随机挑选2021年5月-2022年12月收治的64例剖宫产椎管内麻醉患者，并分为常规组（n=32）和研究组（n=32），常规组选择椎管内麻醉+咪达唑仑静脉注射，研究组选择椎管内麻醉+右美托咪定静脉注射。对两组患者寒颤发生率、不良反应发生率进行观察。结果：从椎管内麻醉后寒颤发生率情况来看，研究组为12.50%，常规组为37.50%，前者要明显低于后者（P<0.05）。从不良反应发生率情况来看，研究组为9.38%，常规组为25.00%，前者要明显低于后者（P<0.05）。结论：在剖宫产椎管内麻醉患者中使用右美托咪定可以有效预防寒颤反应发生，且安全性较高，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的评估右美托咪定联合抗心律失常药物（AADs）是否能够改善交感电风暴（ES）患者的预后。方法本研究为回顾性队列研究，筛选2012年1月至2021年6月期间于泰达国际心血管病医院心脏监护室（CCU）接受过心脏电转复术或电除颤的患者，纳入诊断为ES的患者，ES定义为24小时内发生≥3次需立即予电转复或药物转复的持续性室性心动过速（VT）或心室颤动（VF）。根据患者是否接受了右美托咪定治疗，分为未接受右美托咪定组（接受标准AADs治疗）和接收右美托咪定组（标准AADs治疗联合右美托咪定）。从医院数据库中收集患者的基线资料，比较分析未接受右美托咪定组与接收右美托咪定组的临床结局，包括治疗后ES的终止率，患者的院内死亡率及出院后12个月的全因病死率）。采用多因素logistic回归分析方法评估使用右美托咪定对上述临床结局的预测价值。采用多因素Cox回归分析方法评估使用右美托咪定对出院后12个月时的全因病死的预测价值。结果共纳入74名ES患者。其中，未接受右美托咪定组和接受右美托必定组患者分别为38例和36例。与未接受右美托咪定治疗的患者比较，接受右美托咪定治疗的患者ES终止率更高（39%比89%，P<0.001），出院时存活率更高（66%比92%，P=0.01），出院后12月时存活率也更高（29%比67%，P=0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，使用右美托咪定与降低的持续ES比例［校正的比值比（odds ratio，OR）0.046，95%可信区间（confidence interval，CI）0.010~0.214，P<0.001）］，降低的院内病死率（校正的OR 0.005，95%CI 0.001~0.330，P=0.013）和降低的出院后12个月全因病死率（校正的OR 0.097，95%CI 0.021~0.437，P=0.002）独立相关。多因素Cox回归分析结果显示，使用右美托咪定与ES患者出院后12月时降低的全因病死率［校正的风险比（hazard ratio，HR）0.410，95%CI 0.212~0.795，P=0.008）］独立相关。结论在本次纳入过去十年所有交感电风暴患者的单中心回顾性队列研究中，右美托咪定的使用与降低的持续电风暴比例，降低的院内病死率及出院后12个月全因病死率等显著相关，未来需要进一步研究证实上述研究成果。

简介：摘要目的探讨右美托咪定对肝移植患者心肌损伤的保护作用。方法取SD大鼠30只，用随机数字表法均分为3组(n＝10)，假手术组(S组)仅开关腹、游离相关血管，模型组(M组)制备大鼠自体肝移植模型，右美托咪定组(D组)造模前30 min腹腔注射右美托咪定50 μg/kg。3组开放肝循环后6 h，经大鼠肝下下腔静脉采集静脉血，取血后处死大鼠，并取心肌组织。采用独立样本F检验比较3组的血清相关炎性因子和心肌损伤标志物，两组间比较采用SNK的q检验。结果M、D组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均高于S组(F＝340.741，P<0.05)，但D组低于M组(F＝88.102，P<0.05)；S组大鼠心肌组织病理变化明显优于M组，D组病理变化轻于M组；M、D组大鼠心肌超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平以及心肌细胞凋亡指数均高于S组(F＝23.948，P<0.05)，但D组均低于S组(F＝67.241，P<0.05)。结论肝移植大鼠应用右美托咪定可有效抑制模型大鼠体内炎性反应，对心肌损伤具有一定的保护作用。

简介：摘要目的探讨和分析右美托咪定（DEX）对麻醉诱导前QTc间期的影响。方法选择我院2014年1月到2015年7月收治的50例需要行全身麻醉的患者作为研究对象，随机分为实验组和常规组。实验组患者在麻醉诱导前10分钟时按照0.9ug/kg的量注射DEX，常规组患者以相同的速度注射同等剂量的生理盐水（CON）。对两组患者用药前及用药后1,2,3,4,5,6,7,8,9,10分钟的ECG,HR和MAP的变化进行观察和记录，分别标记为T0,T1,T2,T3,T4,T5,T6,T7,T8,T9,T10。结果两组患者的QTc值在两组患者间没有显著差异，P＞0.05，实验组内T4~T10显著缩短，且差异较大，P＜0.05；实验组HR值在T6~T10时刻明显小于常规组，实验组内T6~T10的HR值无明显差异，P＞0.05；两组患者组间与组内的MAP值均无显著差异，P＞0.05。结论右美托咪定对麻醉诱导前期QTc间期的延长具有较好的抑制作用。

简介：

简介：[ 摘要 ] 目的：探究无痛胃镜治疗中运用右美托咪定麻醉治疗的应用价值。方法：选取在 2018 年 10 月 -- 2019 年 4 月我院进行无痛胃镜治疗的 110例患者，根据随机原则划分为观察组（右美托咪定麻醉治疗）和对照组（丙泊酚麻醉治疗）各 55人。统计分析两组入睡时间、苏醒时间、不良反应发生及治疗满意度情况。结果：与对照组入睡时间 ( 6.3±1.4) min、苏醒时间 (9.9±3.5)m in相比，观察组入睡时间 (4.4±0.2) min、苏醒时间 (6.1±2.6)min均较低 (P<0.

简介：摘要目的探讨盐酸右美托咪定用于小儿无痛肠镜检查的麻醉效果和安全性。方法60例接受肠镜检查的患儿，随机分为A、B两组，每组30例。A组在10min内缓慢泵注负荷剂量右美托咪定lμ?kg-1，B组给予氯胺酮2mg?kg-1；两组患者均静脉注射丙泊酚2mg?kg-1，术中按需追加丙泊酚。记录不同时点的Ramsay镇静评分，监测生命体征，并统计丙泊酚的用药总量．术后清醒时间及不良反应。结果A组患者的丙泊酚使用量明显少于B组，而B组患者术中循环、呼吸的稳定性好于A组，两组术后清醒时间及不良反应无统计学差异。结论右美托咪定复合丙泊酚用于肠镜检查安全有效。

简介：摘要目的观察右美托咪定对无痛肠镜患者应激反应的影响。方法选择择期行无痛肠镜患者60例，性别不限，年龄18～60岁，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组），每组30例。D组手术开始前泵入右美托咪定0.3μg/kg10min；C组泵入等容量的生理盐水。记录入室（T0）、肠镜进入时（T1）、肠镜过肝曲时（T2）、术毕即刻（T3）、苏醒时（T4）的MAP、HR、RR、SpO2；检测T0～T4时静脉血去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）的浓度；记录患者苏醒时间、离院时间及术中体动反应的发生情况。结果T1～T4时D组HR明显慢于C组，MAP明显低于C组（P<0.05）；T1～T4时D组NE、E、Cor浓度明显低于C组（P<0.05）；D组苏醒及离院时间短于C组，且术中体动发生率（10%）明显低于C组（25％）（P<0.05）。结论右美托咪定可有效抑制无痛肠镜患者的应激反应，维持循环平稳，且缩短了患者苏醒时间及离院时间。