简介:摘要目的探讨反射式共聚焦显微镜(RCM)在评估海姆泊芬光动力疗法治疗鲜红斑痣临床疗效中的应用价值。方法2018年4月至2020年1月在武汉市第一医院皮肤科收集面中部紫红型鲜红斑痣患者39例,采用海姆泊芬光动力疗法治疗3次。首次治疗前及海姆泊芬光动力疗法治疗3次后3~6个月皮损拍照后,使用RCM检测皮损内100 μm深度血管直径和血管密度。根据临床照片评估临床疗效,并计算1 mm2范围内血管平均直径和血管平均密度。各组间计量资料比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD检验,治疗前后比较采用配对t检验。结果海姆泊芬光动力疗法治疗3次后,39例患者中基愈1例(2.56%),显效16例(41.03%),有效20例(51.28%),无效2例(5.13%)。显效组和有效组患者治疗后血管平均直径和密度较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而无效组患者治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。显效组治疗前后血管平均直径差值为(48.56 ± 17.87)μm,高于有效组[(31.15 ± 21.09)μm]和无效组[(12.00 ± 2.83)μm],均P < 0.05。显效组、有效组和无效组治疗前后血管平均密度差值分别为(7.13 ± 3.44)支/mm2、(5.00 ± 2.22)支/mm2和(-0.50 ± 3.54)支/mm2,各组间两两比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论RCM可用于观察海姆泊芬光动力疗法治疗前后鲜红斑痣皮损处血管平均直径、密度情况,有助于定量评估海姆泊芬光动力疗法的效果。
简介:摘要目的比较毛发上皮瘤的反射式共聚焦显微镜(RCM)和皮肤镜特征与组织病理学特征。方法2017年1月至2018年12月于武汉市第一医院皮肤科门诊收集经组织病理学确诊的毛发上皮瘤患者23例,采集RCM、皮肤镜图像,对比其与组织病理学特征的一致性。结果23例中,男5例,女18例,年龄(39.5 ± 22.1)岁。组织病理特征:肿瘤界限清楚,周围有丰富的纤维基质;肿瘤团块为多数基底样细胞集合或相互交织的基底样细胞索,周边细胞呈栅栏样排列;肿瘤细胞不同程度地向毛乳头分化;可见不等数量的角囊肿。RCM特征:23例患者中8例可见真表皮交界处芽蕾样下延的条索状细胞,有栅栏样排列趋势;18例可见真皮层散在分布结节状似有分叶的瘤团,与周围组织无收缩间隙,呈扩大的低回声结构;16例瘤团周围有中高折光的无定形基质包绕;16例患者可见特征性的疑似原始分化毛乳头结构;20例可见清晰的角囊肿。皮肤镜特征:20例可清晰观察到珍珠白色、均质状结构,10例线状毛细血管扩张。结论毛发上皮瘤的RCM特征与组织病理具有较高一致性,可作为辅助诊断及鉴别诊断的有效方法。
简介:【摘要】目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮不同给药方式治疗异位妊娠的临床效果。方法:选择 111例异位妊娠患者,随机分为观察组( 55例)和对照组( 56例),观察组给予甲氨蝶呤 1mg/kg单次肌肉注射联合米非司酮口服治疗,对照组给予甲氨蝶呤 0. 4mg/kg·d多次肌肉注射联合米非司酮口服治疗。结果:观察组治疗有效率为 96.36%、对照组为 94.64%( P>0.05);治疗后观察组 β-HCG水平、腹部包块直径均低于对照组 ( P<0.05);观察组不良反应发生率为 9.09%、对照组为 26.79%( P<0.05)。结论:甲氨蝶呤单次大剂量肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠更有利于降低 β-HCG水平,且不良反应更小。
简介:元朝统治天下后.这个从马上打天下,在马上治理天下的蒙古族,将国民分为四等:蒙古、色目、汉人、南人。很明显知识分子的地位一落千丈,对知识分子打击更大的莫过于元朝统治者废除了自隋朝以来的科举制度。知识分子用以考取功名,发挥才能的途径没有了。这条读书做官的道路走不通了,甚至连自身的生存都成了问题,万般无奈之下有些知识分子开始了以写剧本为生。他们生活在下层人民中间,体会到了生活的艰辛,关注现实生活,因此在他们的作品中表现出浓郁的生活气息,这是长期埋头于书斋里的文人写不出来的。关汉卿正是这些知识分子中的一员,在长期辛勤的写作中,最终成了大名鼎鼎的剧作家。