简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿(ChronicsubduralhematomaCSDH)手术后并发症的类型及防治与护理。方法回顾2014年7月—2017年1月134例CSDH钻孔引流术患者的临床资料，对术后并发症进行原因分析和处理。结果134例患者发生并发症22例，发生率为16.4％，发生12例颅内积气，硬膜下积液2例，血肿复发3例，继发颅内血肿2例，癫痫2例，术中蛛网膜破损1例。结论慢性硬膜下血肿手术后并发症预防为主，不断完善围手术期及术中的细节处理，密切观察及精心护理，是降低并发症发生提高治愈率的关键。

简介：摘要目的分析下肢骨折患儿应用硬腰联合麻醉的价值。方法将2014年1月—2016年12月358例下肢骨折患儿作为研究对象并根据随机数字表分组，分别179例。硬膜外组应用单纯连续硬膜外麻醉，硬腰联合组应用硬腰联合麻醉。比较两组麻醉效果；起效时间、阻滞充分时间、麻醉药物用量、麻醉清醒时间；不同时间点患者VAS积分。结果硬腰联合组麻醉效果高于硬膜外组，P＜0.05；硬腰联合组起效时间、阻滞充分时间、麻醉药物用量、麻醉清醒时间短于硬膜外组，P＜0.05；硬腰联合组切皮、缝皮时VAS积分低于硬膜外组，P＜0.05。结论下肢骨折患儿应用硬腰联合麻醉的价值高，可提高麻醉效果，缩短起效时间和苏醒时间，减轻患儿疼痛，值得借鉴。

简介：摘要目的浅析腰-硬联合麻醉对剖腹产产妇的麻醉效果。方法选取2016年3月—2017年6月在我院接受剖腹产手术的190例产妇为研究对象，按麻醉方式的差异将全部研究对象随机分成对照组和观察组，每组95例，分别给予硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉，分析麻醉前后两组产妇的血压、心率、腹肌松弛程度和不良反应。结果观察组产妇的麻醉起效时间显著短于对照组（P＜0.05），而优良率则显著高于对照组（P＜0.05）；两组产妇麻醉前后的心率与血压水平均未发生明显变化，且组间数据也无显著差异（P>0.05）；两组产妇在手术进行前后均未出现明显的呼吸抑制、低血压、心率紊乱等常见不良状况。结论腰-硬联合麻醉对剖腹产手术产妇的麻醉效果较好，可以明显降低不良反应发生率。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿的麻醉、手术治疗方式和术后并发症。方法总结我科2014年1月至2018年8月行手术治疗的慢性硬膜下血肿患者临床资料，分析临床表现、诊断、手术治疗和预后。结果我科慢性硬膜下血肿手术治疗成功率高、安全经济。结论颅骨钻孔冲洗引流术适合于基层医院开展，注意术中的操作方法和防治其可能的术后并发症。

简介：摘要目的对腰硬联合麻醉应用于产妇分娩镇痛中的效果进行探讨。方法抽取2013年6月～2015年6月在我院分娩的40例产妇，并随机分成观察组和对照组。观察组行腰硬联合麻醉，对照组行常规方法麻醉，对比两组的分娩镇痛情况。结果观察组的镇痛起效时间明显短于对照组，VAS评分远低于对照组，两组比较有统计学差异(P＜0.05)。结论在产妇分娩镇痛时使用腰硬联合麻醉，起效时间快、镇痛效果好。

简介：

简介：摘要目的分析腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用。方法选取2014年7月到2015年7月我院收治的行妇产科手术患者30例作为对照组，给予硬膜外麻醉方法；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予腰硬联合麻醉。对两组患者的不良反应情况进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后，研究组的不良反应情况显著低于对照组(P<0.05）具有统计学意义.讨论腰硬联合麻醉在妇产科手术中具有极高的应用价值，有利于降低不良反应发生率，增加患者满意度。

简介：摘要目的剖析输尿管硬镜+钬激光碎石术用于输尿管结石中的疗效。方法抽取2014年1月～2015年12月，我院接收的输尿管结石者共40例。按照随机数字盲法，将40例患者分成实验组与对照组，每组20例。实验组采取输尿管硬镜+钬激光碎石术，对照组采取输尿管硬镜+气压弹道碎石术。观察两组结石排净情况，比较住院时间和并发症发生率。结果实验组并发症发生率为0.0%，对照组为20.0%。实验组明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组住院时间为（4.8±0.4）d，对照组为（6.1±1.0）d。实验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较上段结石排净率，实验组为100.0%，对照组为60.0%。实验组明显高于对照组，P＜0.05。结论于输尿管结石中用输尿管硬镜+钬激光碎石术，利于上段结石的排出以及并发症的预防。

简介：摘要目的探讨分析腰硬联合麻醉不同注药速度对麻醉效果的影响。方法选取我院2017年2月—2018年2月收治的84例接收腰硬联合麻醉的患者作为研究对象，按照注药速度不同分为A、B、C三组，对比分析三组患者的麻醉效果。结果A组T6阻滞出现时间、最高阻滞平面出现时间均短于B组、C组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；但B、C两组患者对比，不存在统计学意义（P＞0.05）；A组不良反应的发生率均高于B、C组，差异存在统计学意义（P<0.05），但B、C组两组患者对比，不存在统计学意义（P＞0.05）；C组最低血压值显著低于A组，且最低血压值出现时间晚于A组，差异均存在统计学意义（P＜0.05），但A组与B组、B组与C组患者的最低血压值、最低血压值出现时间则无统计学意义（P＞0.05）。结论腰硬联合麻醉时，注药速度与麻醉效果存在一定的关系，尤其是控制在15～20s之间，患者的感觉和运动阻滞较为持久，且安全性较高。

简介：摘要目的通过回顾性总结分析32例不典型硬膜下积液病例的诊治经过，探讨心得体会、并结合文献复习，对于硬膜下积液的诊治进展和新认识进行分析和总结。方法选取我科自2013年6月至2016年6月总计32份不典型硬膜下积液病例，男23例，女9例，平均年龄（41.2±2.5岁）；纳入标准有头痛头晕、偏瘫或意识障碍等等神经功能影响症状，并且CT示有颅内硬膜下积液，量>20ml，可伴有或不伴有侧脑室、第三四脑室扩大，除外标准原发性脑萎缩硬膜下腔隙扩大者、生理性脑叶缺失、蛛网膜囊肿、单侧无症状性硬膜下积液。回顾性分析临床和影像学资料，分别有加压包扎、体位和药物治疗、腰穿及腰大池引流、颅骨修补并硬膜下-腹腔分流术、钻孔外引流等措施。结果17例患者经非手术治疗后症状好转，15例行手术治疗。有1例患者术后迟发硬膜下积液，二次手术后行脑室外引流并外侧裂积液处穿刺外引流术，预后欠佳。结论不典型硬膜下积液成因复杂，发展及转归情况不规律，临床治疗措施及效果个体差异性亦很大，诊断后需尽量明确发生原因，研究其形成机制，评估后根据个体性差异具体制定治疗措施，而不拘泥于非手术治疗或手术治疗。

简介：摘要目的探讨全麻与腰硬联合麻醉对腹部手术患者核心体温的影响。方法选择2013年1月～2015年12月在我院接受治疗的腹部手术患者140例为研究对象，将其随机均分为两组，对照组采用全身麻醉方式，观察组采用全麻与腰硬联合麻醉方式，监测患者麻醉前、麻醉后30min、45min、60min以及手术结束后体温，并进行分析比较。结果观察组患者的总有效率高达86.7%，远高于对照组的51.7%，两组对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论对于腹部手术患者采用全麻与腰硬联合麻醉能够减缓核心体温下降，是一种有效的麻醉方法，值得大力推广。

简介：摘要目的分析不同穿刺间隙腰硬联合麻醉的剖宫产麻醉效果。方法将我院接收并行L2-3间隙穿刺腰硬联麻的30例剖宫产产妇作为甲组，另选同期接收并行L3-4间隙穿刺腰硬联麻的30例剖宫产产妇作为乙组，比较两组的麻醉效果。结果（1）甲组麻醉有效率是80.0%，显著低于乙组的96.7%，差异具备统计学意义，P＜0.05；（2）甲组不良反应的发生率是46.7%，明显高于乙组的26.7%，两组对比差异具备统计学意义，P＜0.05。结论对剖宫产产妇采取L3-4间隙穿刺腰硬联合麻醉的效果好，不良反应少，手术安全性更高，值得在产科临床中积极推广和使用。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉在高危老年病人骨科手术中的应用。方法选取2015年2月～2016年2月我院收治的118例高位老年患者为研究对象，均行骨科手术治疗，随机抽取59例为对照组给予连续硬膜外麻醉，另59例为研究组给予腰硬联合麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果研究组的麻醉起效时间、阻滞完善时间及硬膜外用药量均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的麻醉优良率、血管活性药物使用率及术中并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高危老年病人骨科手术中的应用腰硬联合麻醉，效果显著，安全可靠，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨腰-硬联合麻醉与硬膜外麻在剖宫产术中的麻醉效果。方法随机抽取医院2017年1月—2018年1月期间所收治的剖宫产手术产妇任选100例，分为A组和B组，A组中产妇50例，采用单纯硬膜外麻醉。B组中50例产妇使用腰硬联合麻醉。结果B组不良反应的发生率明显低于A组不良反应的发生率（P<0.05），A组麻醉起效的时间明显低于对B组麻醉起效的时间（P<0.05）。结论将对进行剖宫手术的产妇分别进行腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉，依据实际结果分析对比可知，腰硬联合麻醉对比单纯硬膜外麻醉具有安全性高、恢复速度快以及不良反应发生的概率小等特点。

简介：摘要目的观察产妇认知对提高腰硬联合分娩镇痛效果的影响。方法选取本院妇产科在2017年2月—2018年8月收治的118例行腰硬联合分娩镇痛的产妇，将118例患者采用随机数字表法分成研究组（n=59例）与参照组（n=59例），研究组产妇实施镇痛认知宣教，参照组产妇不接受镇痛认知宣教，将两组产妇疼痛程度及其镇痛满意效果进行比对。结果研究组产妇对镇痛满意程度及VAS评分与参照组产妇相比P＜0.05，两组数据比对有意义。结论产妇认知可以有效提高腰硬联合分娩镇痛的效果，同时提高产妇对镇痛的满意度。

简介：摘要目的护理质量持续改进是近几年护理学发展的一大重要进展，是国内外护理发展的重要研究课题。是医院为加强护理管理，规范护理服务行为，是更进一步加强完善护理质量监督管理和持续改进机制的评价，以社会的现代医学方。子宫肌瘤行子宫次全切除术病人护理中应用护理服务质量持续改观的实验进行研究，以此促进医院护理管理的持续发展。方法将在我院妇科2016年1月—2018年1月二年住院治疗的40例子宫肌瘤行子宫次全切除术患者，随机进行分组，每组20例患者。一组按照常规进行护理，另一组在常规治疗的基础上持续改进。通过二年的时间，然后再进行对比两组护理质量。结果发现经服务护理持续改观的一组，在专科评分、基础质量评分、护理文书质量、患者满意度调查四个方面的得分都明显高于另外一组，存在明显差异。结论通过护理不断的改观，以病人为中心，与病人要结成良好关系，在子宫肌瘤行子宫次全切除术后护理中效果较好，促进了患者的康复，增进提高了医院护理效率，提高了病人的认可，达到满意的效果。

简介：摘要目的分析对于高龄患者青光眼合并白内障的治疗中采用超声乳化吸除术的临床治疗效果。方法选取我院2014年2月～2016年3月收治并确诊的164例青光眼合并白内障高龄患者作为观察和研究对象，对所有患者行超声乳化吸除术，观察并分析患者的临床治疗资料，对超声乳化吸除术的临床治疗效果进行评价。结果本组164患者手术过程中未发生视网膜出血以及前房出血等并发症。其中46例患者在术后出现轻微葡萄膜炎症状，21例患者前房中出现不同程度的纤维素性渗漏，13例患者术后人工晶体表层形成渗出膜，通过使用散瞳药物以及皮质类固醇激素后，以上症状在3周内消退。患者术中均未发生视网膜脱落、角膜失代偿以及驱逐性的脉络膜出血等相关术后并发症。结论利用超声乳化吸除术治疗高龄患者的青光眼合并白内障具有良好的疗效，同时具有术中出血少，术后并发症少等优点，因此适合作为临床治疗该病症的优选方案。

简介：摘要目的探讨超声乳化白内障吸除术治疗皮质性白内障的治疗效果。方法分析研究本院2015年2月-2016年11月收治的皮质性白内障患者140例（280只患病眼睛）的临床资料。按照随机分配的原则将280例皮质性白内障患者分为两组，研究组和对照组，每组70例患者（140只患眼）。研究组患者接受超声乳化白内障吸除术进行治疗，对照组患者采用常规治疗皮质性白内障方法治疗。结果研究组治疗效果显著由于对照组（P＜0.05）。结论超声乳化白内障吸除术治疗皮质性白内障对于改善患者的视力有比较明显的积极作用，有利于降低手术并发症的发病几率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果，评价高麻醉方式的安全性。方法选择2015年1月—2017年12月在我院进行剖宫产的2500例健康产妇，按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各1250例，对照组采用单纯硬膜外麻醉，观察组产妇接受腰硬联合麻醉（CSEA），比较两组产妇麻醉效果。结果观察组麻醉见效时间短于对照组者，局麻药用量低于对照组，组间数据均有统计学意义（P＜0.01）；观察组产妇不良反应发生率为17.92%（224/1250），显著低于对照组30.96%（387/1250），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论接受剖宫产进行分娩的产妇采用CSEA方法，具有见效迅速、局麻药用量少、过程相对安全等优势，该麻醉方式值得在外科领域中进一步推广。

简介：摘要目的探讨人工髋关节置换手术中腰-硬联合麻醉的应用价值。方法所选研究对象为2014年2月—2017年2月本院收治的择期行人工髋关节置换术治疗的患者，共纳入病例数为58例。按照麻醉方式的不同，将其分为研究组（腰-硬联合麻醉，n=29）与对照组（硬膜外麻醉，n=29）。对比两组麻醉效果。结果两组感觉起效时间、阻滞完善情况、硬膜外用药量、麻黄碱用量对比，结果有显著性差异（P<0.05）；两组麻醉优良率、不良反应发生率对比，均有显著性差异（P<0.05）。结论在人工髋关节置换术治疗过程中，实施腰-硬联合麻醉，能获得较好的麻醉效果，值得进行深入研究和推广。