简介：摘要：目的：探讨小儿单孔腹腔镜疝囊高位结扎手术的护理情况。方法：取本院行小儿单孔腹腔镜疝囊高位结扎手术的80例患儿为主体（2021年5月-2022年5月），运用信封法分成实验组（n=40）、参照组（n=40），参照组接受常规护理，实验组接受围手术期护理，分析统计患儿术后恢复情况、家属满意度、并发症情况。结果：实验组术后自主活动时间、排气时间、肠鸣音恢复时间较早，住院时间较短，家属满意度评分较高，并发症率较低，与参照组间均有统计学差异（P＜0.05）。结论：小儿单孔腹腔镜疝囊高位结扎手术具有创伤小、出血量少、恢复快等优势，针对患者实施围手术期护理，可进一步促进术后康复，降低并发症风险，同时还可提高家属满意度。

简介：摘要我院自2016年1月至2018年5月，用自制疝环针，“1次性”穿刺，在腹腔镜下行小儿腹股沟斜疝内环口结扎术43例，取得满意的效果。与常规腹腔镜下小儿腹股沟斜疝内环口结扎手术的”2次性”穿刺相比，有一定的优势。

简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术配合与护理。方法回顾2010年至今我院368例经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术步骤、手术配合与护理。结果其中361例均顺利按此手术方法完成，4例中转开腹，3例增加穿刺孔，无手术并发症发生。结论经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全可行，手术创伤较常规腹腔镜胆囊切除术更小，手术疤痕更小［1］，美容效果更佳，极具推广价值。而且现在这种手术技术在我院已非常成熟，良好的手术及完美的配合、护理大大提高了病人的满意率。

简介：摘要目的探讨单孔与二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月，福建省石狮市医院小儿外科收治的小儿腹股沟斜疝126例患者临床资料，按照手术方式分为单孔组（38例）与二孔组（88例），比较2组患儿下床时间、切口大小、住院时间、住院费用，发生阴囊水肿及复发率。结果研究组的下床时间、切口大小、住院时间及住院费用均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组患者阴囊水肿及复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论单孔腹腔镜疝囊高位结扎术与二孔法比较，具有术后恢复快、住院时间短、住院费用少、并发症少，值得临床应用。

简介：目的：探讨改良单孔法微型腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝惠儿的应用价值。方法：采用特制穿刺针施行单孔法腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝患儿40例，其中右侧22例，左侧10例，双侧8例。术前诊断为单侧斜疝的患者中6例有对侧隐性疝，均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果：手术时间单侧疝平均12min，双侧疝20min。术后平均2d出院。腹壁小戳口用皮肤胶粘合。10例有阴囊积气、腹膜外小血肿，1例复发，无其他严重并发症发生。结论：改良单孔法微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠，患儿创伤小，美观且操作简便，术后康复快，值得，临床推广应用。

简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜下小儿疝修补术的手术护理配合。方法选自2018年9月～2018年12月我院收治的小儿疝气患儿80例，按照住院先后顺序将其分成两组，各40例，其中对照组40例患儿，观察组40例患儿，对照组患儿给予常规护理配合，给予观察组患儿手术护理配合，对比两组患儿的临床护理效果。结果实验组患儿住院时间短于对照组患儿，实验组患儿家长对护理工作的满意率高于对照组（P＜0.05），组间数据差异具有统计学意义。结论手术护理配合在小儿单孔腹腔镜下疝气修补术临床护理中应用效果显著，可以有效提高患儿家属护理满意度，提高护理质量，降低术后并发症发生率，值得进行临床推广使用，是一种安全有效的临床护理方法。

简介：目的:探讨改良单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在婴幼儿腹股沟斜疝中的应用价值。方法:回顾分析2015年1月至2017年12月为121例患儿行改良单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的临床资料,并与同期行开放疝囊高位结扎术的患儿进行对比分析。结果:单孔组术中出血量平均(3.2±1.4)mL,手术时间平均(13.0±3.7)min,术后平均住院(1.2±0.4)d;开放组术中出血量平均(5.7±2.3)mL,手术时间平均(30.0±5.5)min,术后平均住院(5.7±0.8)d,单孔组优于开放组,且术后术区局部肿胀、积液等并发症发生率低于开放组。结论:改良单孔腹腔镜疝囊高位结扎术安全、可靠,可缩短手术时间、住院时间,术后切口疤痕小,较美观,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨水分离双钩套扎针辅助单孔腹腔镜腹股沟疝腹膜外结扎术在小儿腹股沟斜疝中的应用。方法选取2016年11月至2018年2月，三亚市人民医院收治的51例腹股沟斜疝患儿，均采用水分离双钩套扎针辅助单孔腹腔镜腹股沟疝腹膜外结扎术进行治疗，记录手术情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生情况。结果51例患儿均顺利完成手术，无中转开放手术者。单侧疝手术时间（14.9±2.2）min，双侧疝手术时间（19.9±2.6）min，术中出血量（6.2±1.1）ml，术后住院时间（3.1±0.7）d。随访12个月，2例患儿出现阴囊肿胀，无输精管/睾丸血管损伤、无皮下积液、肠梗阻、肠粘连及切口感染发生，均未发生睾丸萎缩或医源性隐睾并发症，无复发病例。结论应用水分离双钩套扎针辅助单孔腹腔镜腹股沟疝腹膜外结扎术对腹股沟斜疝患儿进行治疗，其操作简单，并发症少，是治疗小儿腹股沟斜疝值得选择的一种术式。

简介：目的探讨自制双钩疝针在腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝中的临床应用价值。方法选取本院2011年3月至2013年3月收治的腹股沟疝患儿97例,以随机数字表分为两组;两组患者均采用单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术进行治疗,对照组（n=48）与观察组（n=49）术中分别采用自制单钩疝针和双沟疝针进行穿线和结扎。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及住院费用;并根据患儿个体病情完成6~31个月随访,对比随访期并发症发生率、复发率及家属满意度。结果观察组手术时间和术后住院时间短,术中出血量少,住院费用低,且各指标与对照组相比均有统计学差异（P〈0.05或P〈0.001）;此外,观察组患儿随访期并发症发生率和复发率低,家属满意度高,其中并发症发生率和家属满意度较对照组相比有统计学差异（P〈0.05）。结论双钩疝针能够使经腹壁穿刺导入和牵出结扎线保持在同一路径,仅穿刺腹壁一次便可完成手术,应用于腹腔镜下疝囊高位结扎术,能够明显降低术源性损伤和手术时间,利于提高手术的时效性和患者家属满意度。

简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）的安全性和可行性。方法回顾分析解放军第451医院内镜外科二区2010年～2012年应用针式腹腔镜1780例临床资料。结果本组1780，24例因胆囊三角区粘连、炎症、解剖变异和创面大需放置引流中转3孔或4孔LC，手术平均时间355min，出血量平均172mL，术后均无并发症。脐部切口小而隐藏脐凹，无可视瘢痕。结论术前和术中慎重把握手术适应证，经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全的，具有明显的美容优点。

简介：目的总结免操作钳辅助单孔法微型腹腔镜内环口结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的操作技巧,探讨该术式的适应征。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月,广东省佛山市第一人民医院行免操作钳辅助单孔法微型腹腔镜内环口结扎术173例患儿临床资料,与2009年6月至2011年12月行操作钳辅助下双孔法微型腹腔镜内环口结扎术188例患儿临床资料进行对比分析。结果单孔法组男性患儿有35例中转双孔法手术,女性患儿无中转双孔法手术,中转手术患儿与单孔法组总体的年龄分布存在显著差异（P〈0.001）。二手术组男性单、双侧及女性单、双侧各亚组的平均手术时间相比较,差异无统计学意义。结论免操作钳辅助单孔法微型腹腔镜内环口结扎术是治疗小儿腹股沟疝更微创的手术方式,掌握好操作技巧和适应证可以提高手术成功率。

简介：摘要目的评价单孔Port技术应用于腹壁疝全腹膜外Sublay（TES）修补的可行性并总结手术经验。方法回顾性分析2019年5至7月，上海交通大学附属第一人民医院5例结合单孔Port的腹壁疝TES修补术患者的临床资料。所有患者经专家门诊随访，对术中和术后情况的数据进行搜集、整理和统计分析，并评价本组腹壁疝患者手术时间、观察术后引流量和并发症发生情况。结果所有腹壁疝患者均顺利完成手术，手术时间120～300（184.00±73.92）min，引流量少，无近期并发症，术后第1天疼痛视觉模拟评分（VAS）（1.00±0.63）分，第14天VAS（1.20±1.17）分。结论利用Port减孔和单孔手术可以进行腹壁疝TES修补术。单孔Port技术与TES结合，可以给腹壁疝患者更多微创选择。

简介：目的探讨疝针在胸腔镜膈肌手术的应用技巧与实用性。方法2015年11月~2016年2月,在胸腔镜治疗胸壁膈肌缺损型膈疝4例、膈膨升2例中,应用疝针行膈疝直接缝合、补片缝合,或膈肌折叠间断缝合。结果全部手术顺利,术后机械辅助通气时间4~92h,中位数5h。2例膈疝放置胸腔引流管,术后2天拔管。1例膈膨升有少量胸腔积液。出院前均复查胸片及B超,未见异常。随访1~3个月,未见复发。结论利用疝针可以在胸腔镜下完成胸壁膈肌缺损的膈疝修补和膈肌折叠术。

简介：目的：探讨用针刀治疗疝修补术后切口疼痛的可行性。方法回顾性分析2003年1月至2013年5月，山西省一○九医院对193例疝手术后切口疼痛的患者分别应用药物治疗、局部阻滞及针刀治疗，观察其疼痛治疗结果。结果三组患者比较，针刀治疗慢性疼痛效果明显优于药物治疗及局部阻滞效果，差异有统计学意义（χ2＝5．765、6．081，P＝0．016、0．014）。结论应用针刀治疗疝修补术后切口疼痛明显有效，可广泛应用于临床。

简介：目的：评价分析腹腔镜内环口缝合及疝囊高位结扎术（立体编织法）治疗儿童腹股沟斜疝（内环口直径〉1.5cm）的临床价值与疗效。方法：2010年5月至2013年8月收治106例（132侧）腹股沟斜疝（内环口直径〉1.5cm）患儿,其中男92例,女14例,均采用自主设计的儿童腹股沟疝修补针行腹腔镜内环口缝合及疝囊高位结扎术。结果：手术过程顺利,26例发现对侧隐性鞘状突未闭,手术时间单侧15~20min,平均（17±6）min,双侧25~40min,平均（28±8）min;术中出血量1~5ml,术后恢复平稳,均于第2天出院,无一例出现精索、输精管损伤及术后阴囊水肿,106例患者术后随访11~56个月,平均（36±17）个月,无一例复发。结论：采用自主设计的儿童腹股沟疝修补针行腹腔镜内环口缝合并疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝（内环口直径〉1.5cm）具有创伤小、康复快、疗效确切、无明显手术瘢痕的优点,术中可发现并同时治疗对侧隐匿性斜疝,值得临床推广。

简介：目的探讨腹膜外水分离法在儿童腹股沟斜疝单孔腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用.方法回顾性分析2010年2月至2012年5月,河北医科大学附属华北石油管理局总医院对124例儿童腹股沟斜疝实施了腹膜外水分离法单孔腹腔镜疝囊高位结扎术.结果124例手术均顺利完成,手术时间为8～20min,平均（11.0±0.2）min,无血肿、输精管损伤、精索血管损伤等并发症;术后随访3～15个月,无复发,无阴囊水肿.结论腹膜外水分离法在儿童腹股沟斜疝单孔腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用简单易学,安全可靠.

简介：目的:探讨经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及对术后并发症、复发率的影响。方法:将2010年6月至2015年6月行疝囊高位结扎的658例单侧腹股沟斜疝患儿分为腔镜组(n=476)与传统组(n=182),对比两组手术效果、并发症发生情况及随访3年复发率、对侧异时性疝发生率。结果:腔镜组手术时间、切口大小、术中出血量、住院时间、术后阴囊血肿、睾丸萎缩及并发症总体发生率均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3年,腔镜组无对侧异时性疝发生,传统组对侧异时性疝发生率为2.75%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率分别为0.42%与1.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝效果良好,具有明显的微创优势,可减少术后并发症的发生,促进患儿快速康复,并能有效防止对侧异时性疝的发生。

简介：摘要目的总结经脐单孔腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术手术技巧。方法回顾分析2018年10月至2019年6月，宁波大学医学院附属医院开展的95例经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（SILS-TEP）的临床资料，总结手术技巧。结果95例SILS-TEP手术，2例中转为常规三孔TAPP手术。单侧手术时间（66.74±10.95）min。术后发生血清肿3例，脐部切口感染2例，无阴囊血肿、慢性疼痛、补片感染和脐部切口疝，随访期间无复发。主要技巧包括：对常规单孔Port进行改良/造和带吸引电钩有助操作；脐下缘弧形切口有利于隐匿瘢痕；左右手交叉操作；疝囊用电钩分离或分离钳接电后分离。结论熟练掌握单孔条件下的手术技巧及规范操作的TEP是安全可行的。

简介：【摘要】目的：探讨小儿经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术后的护理方法。方法：择取52例对象，均为我院收治的小儿经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术后患儿，时间区间2021年02月至2022年02月。遵从随机抽样分组法对其进行分组，每组对象例数均等。传统组26例运用传统护理，研究组26例运用综合护理。比较两组护理效果。结果：从预后情况进行分析，研究组护理后的数据好于传统组（P＜0.05）。从家长满意度进行分析，研究组护理后的数据高于传统组（P＜0.05）。结论：在对本文研究术后患儿进行护理时，运用综合护理能够加快患儿术后恢复，提高家长满意度，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨自制疝环修补针在腹腔镜小儿斜疝高位结扎术中的临床应用的可行性。方法2005年6月～2010年6月，我院对436例小儿斜疝采用自制疝环修补针代替雪撬针实施腹腔镜疝内环口高位结扎术。结果436例均获得成功，手术时间单侧361例6～10min，嵌顿疝30例15～25min，双侧45例18～20min；术后未见有阴囊水肿及睾丸疼痛及缺血坏死。术后随访3～6个月320例，6～12个月56例，12～24个月40例，24～36个月20例，均获得成功，无复发。结论自制疝环修补针可替代小儿疝内环口高位结扎专用的雪撬钩针，具有创伤小、恢复快、简便、经济、适合在所有基层医院推广。