简介：摘要目的对伏立康唑引起水肿的案例进行分析，为临床安全合理使用伏立康唑提供参考。方法对我院一起使用伏立康唑引起严重全身水肿案例进行详细的回顾性分析。结果在治疗肺曲霉菌病上，伏立康唑是一线的首选药物，伏立康唑引起周围性水肿的可能性理论上只有1%，但还是有发生的可能。结论临床应加强对伏立康唑不良反应的宣传教育，在使用伏立康唑之后如果出现水肿，在排除肾性水肿、心源性水肿等原因之后，可以考虑是伏立康唑引起的周围性水肿。

简介：【摘 要】抗真菌药片在当前的临床抗真菌治疗活动中发挥关键作用，其可以切实地强化抗真菌治疗的基本疗效，伏立康唑药物因其组织分布广、安全性强与抗菌谱广等优势被以医疗人员运用到真菌治疗活动中，虽然其在此期间形成疗效值得被肯定，但是与其他类别的药品的相互作用以及自身的不良反应均不能被忽视。本文根据对伏立康唑药品的了解，研究其临床应用情况。

简介：摘要伏立康唑(C16H14N5OF3)是一种新型三唑类抗真菌药，其具有广谱、强效、耐受性较好、安全性高等优点。它是氟康唑的衍生物，但它比氟康唑抗菌谱更广，杀菌效力更强，能高度选择性抑制多种真菌细胞膜的麦角甾醇的生物合成。伏立康唑对于血脑屏障及血眼屏障渗透性高，对于全身多部位的隐球菌感染灶都能达到较高的药物浓度，且对于耐药真菌也有一定的疗效。此外，伏立康唑还能调节免疫，加速病灶内真菌的清除。因此，伏立康唑在临床中应用广泛。本文将就其药理作用、基础研究及其在隐球菌感染中的治疗作如下综述。

简介：摘要目的使用氟立康唑联合内镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎患者炎症反应及免疫功能的影响。方法将100例真菌性鼻-鼻窦炎患者随机分成观察组（50例）与对照组（50例），对照组使用内镜手术治疗，观察组使用氟立康唑联合内镜手术治疗，观察两组炎症反应及免疫功能。结果术后观察组的治疗总有效率为90%（45/50）明显高于对照组的64%（32/50），差异显著（P＜0.05）；术后观察组的IL-4、IL-12明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组IL-6、IL-17与对照组，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；血清中IgG，IgM较术前均有所提高，且IgG术后差异具有统计学意义（P＜0.05），IgM术后差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氟立康唑联合内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎可以改善患者炎症反应，增强其免疫功能。

简介：摘要1例56岁男性肺结核合并感染的患者在给予莫西沙星联合利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺治疗后病情不见好转。经支气管肺泡灌洗液培养以及1，3-β-D-葡聚糖、半乳甘露聚糖抗原和曲霉菌抗体检测确诊为侵袭性肺曲霉菌病。停用莫西沙星和抗结核药物，给予伏立康唑静脉滴注（首日300 mg、1次/12 h，维持剂量150 mg、1次/12 h）。用药第5天检测伏立康唑血药浓度，结果为0。药师会诊认为血药浓度的结果与利福平的影响有关。次日将伏立康唑剂量调整为200 mg、1次/12 h。2 d后复查伏立康唑血药浓度为1.3 mg/L。患者咳嗽、咳痰症状缓解，但仍反复高热。伏立康唑加量第9天，经风湿科医师会诊考虑结缔组织病不能排除，给予甲泼尼龙40 mg静脉滴注、1次/d。次日患者体温恢复正常，伏立康唑血药浓度为3.0 mg/L。经临床药师与医师共同复习文献，达成共识：利福平对体内药物代谢酶的诱导作用在停用该药后可持续7~10 d甚至更长，对利福平序贯伏立康唑治疗的患者应加强伏立康唑血药浓度监测，根据血药浓度调整伏立康唑剂量，直至利福平对药物代谢酶诱导作用完全消退，伏立康唑血药浓度达到稳态。

简介：摘要目的探讨伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染患者的临床效果。方法选取我院2013年5月～2015年6月收治的ICU侵袭性真菌感染患者共64例作为研究对象，使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各32例。其中观察组患者均给予伏立康唑治疗，对照组患者均给予氟康唑治疗，观察两组患者治疗效果，统计两组患者治疗过程中不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染患者有着良好的临床效果，患者不良反应发生率低，值得临床推广。

简介：伏立康唑治疗药物监测与侵袭性真菌病的疗效密切相关。在侵袭性曲霉病的治疗中临床上普遍接受的伏立康唑目标治疗浓度为谷浓度1~2mg/L,谷浓度≤5.5mg/L可预防不良反应发生。由于不同患者伏立康唑的生物利用度有较大差异,故目标血药浓度较难达到,尤其是谷浓度。Boyd等报道1例额叶曲霉病患者联合应用质子泵抑制剂奥美拉唑,使伏立康唑达到目标治疗浓度。

简介：摘要目的探索伏立康唑治疗肺癌放化疗真菌感染患者的临床疗效。方法选取我院58例肺癌患者，收治时间均集中在2010年11月至2015年10月期间，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（30例）和对照组（28例），对照组采用氟康唑注射液治疗，观察组采用伏立康唑治疗。结果观察组和对照组两组患者，治疗后的毒性反应发生率和总有效率均存在差异（P＜0.05）。结论伏立康唑治疗肺癌放化疗真菌感患者效果显著。

简介：摘要目的探讨阿立哌唑与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法将108例儿童抽动障碍患儿随机分为阿立哌唑组（研究组）和氟哌啶醇组（对照组）各54例，分别予以阿立哌唑和氟哌啶醇治疗8周。采用临床整体印象量表（CGI），治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）于治疗前、治疗第2、4和第8周末对两组患儿进行评定，并记录用药量。结果治疗8周后，阿立哌唑组和氟哌啶醇组的最高平均治疗剂量分别为(10.5±2.5)mg和(7.3±2.3)mg,治疗总体有效率分别为81.3%和82.8%无显著性差异（P>0.05）；不良反应的发生率分别为25.2%和74.5%有非常显著性差异（P<0.01）,其中以第2周为明显,除锥体外系反应外两组均未见严重不良反应。结论阿立哌唑和氟哌啶醇对儿童抽动障碍患儿均具有较好疗效，但阿立哌唑的安全性和依从性更高。

简介：摘要目的探讨临床药师参与伏立康唑治疗药物监测（TDM）对用药安全的影响。方法以四川大学华西医院感染科2019年1月—2020年6月收治的拟行伏立康唑治疗的真菌感染住院患者为研究对象，按照整群随机的方法将患者按其主管医疗组分为干预组和对照组，干预组有临床药师参与提供全程伏立康唑TDM药学服务，对照组无临床药师参与。比较2组患者伏立康唑血药谷浓度达标率（目标范围：1.5~5.5 mg/L）、不良反应发生率和临床治愈率，并比较2组主管医师药物相互作用医嘱处置及时（24 h内）率和血药谷浓度检测次数。结果共纳入303例患者，干预组166例，对照组137例。2组患者人口学特征、肝功能指标、真菌病类型、主要合并疾病、伏立康唑治疗前使用存在相互作用药物等方面的差异均无统计学意义（均P>0.05）。干预组患者应用伏立康唑后首次血药谷浓度检测达标率与对照组相近[55%（91/166）比50%（69/137），P=0.440]，末次血药谷浓度检测达标率明显高于对照组[81%（134/166）比47%（65/137），P<0.001]。干预组和对照组血药浓度检测总频次分别为403和244次，干预组血药谷浓度达标次数占比明显高于对照组[63%（254/403）比44%（107/244），P<0.001]，超标次数（>5.5 mg/L）占比明显低于对照组[19%（63/403）比22%（54/244），P=0.037]。干预组伏立康唑相关不良反应总发生率和严重不良反应发生率均明显低于对照组[14%（23/166）比23%（31/137），2%（4/166）比8%（11/137），均P<0.05]，肝损伤发生率也明显低于对照组[国际医学组织理事会标准：8%（13/166）比15%（21/137），P<0.05；国际药物性肝炎专家组标准：2%（4/166）比7%（10/137），P<0.05]，临床治愈率与对照组相近[86%（142/166）比81%（111/137），P=0.291]。干预组和对照组均有部分患者在开始应用伏立康唑时正在使用与伏立康唑有相互作用的药物，药物相互作用医嘱处置及时率分别为71%（17/24）和18%（3/17），组间差异有统计学意义（P=0.001）。干预组患者人均伏立康唑血药谷浓度检测频次（2.4次）多于对照组（1.8次），血药谷浓度检测≥3次者占比明显高于对照组[38%（63/166）比23%（32/137），P=0.006]。结论临床药师参与伏立康唑TDM可提高患者血药谷浓度达标率和药物相互作用医嘱处置及时率，降低伏立康唑相关不良反应发生率，提高用药安全水平。

简介：摘要目的分析伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染的临床价值。方法对我院在2010年3月到2013年1月收治的80例ICU侵袭性真菌感染患者给予伏立康唑进行治疗的临床治疗疗效进行回顾性分析，探讨伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染的临床价值。结果80例ICU侵袭性真菌感染患者经过治疗，痊愈的患者占12例，显效的患者占54例，进步的患者占8例，无效的患者占6例，治疗疗效的总有效率为82.5％,18例患者出现了不良反应，不良反应的发生率为22.5％，经过治疗后均好转。结论伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染取得的临床治疗疗效显著，不良反应少，增强了患者的耐受性，具有很重要的临床价值。

简介：目的：研究伏立康唑在中国健康男性体内的药代动力学，并评价其相同剂量制剂的生物等效性。方法：19名健康男性志愿者分别单剂量交叉口服伏立康唑片受试制剂或参比制剂200mg，于服药前0h和服药后0．25、0．5、0．75、1、1．5、2、3、4、6、8、12、24、36h抽取4．0mL静脉血，采用高效液相色谱法测定血浆中伏立康唑的浓度。通过DASVer3．0软件计算主要的药动学参数，评价两种制剂的生物等效性。结果：伏立康唑片受试制剂与参比制剂的药动学参数分别为：AUC。（5304．967±3072．252）、（5130．968±2985．462）ng·mL^-1·h；AUC0-∞（5683．143±3438．261）、（5445．115±3181．161）ng·mL^-1·h；Cmax（925．728±356．11）、（1040．251±448：929）ng·mL^-1；tmax（1．566±0．975）、（1．382±0．959）h；t1/2（6.316±2．938）、（5．966±2．276）h。以AUC0-36计算，受试制剂对参比制剂的相对生物利用度为（100．5±3．4）％。结论：两种伏立康唑片在中国健康男性志愿者体内具有生物等效性。

简介：【摘要】目的：总结临床试验中单次给药以及多次给药后伏立康唑致视觉损害的发生规律，总结其监护要点。方法：统计3个注射用伏立康唑在健康受试者中的耐受性评价和药代动力学比较研究中视觉损害相关AE的类型、发生率、发生时间、转归等，分析其发生规律。结果：单次或多次给药伏立康唑后发生的视觉损害反应有视物模糊、视力下降、色视症、畏光、闪光、视觉亮度下降、黄视症等，最常见的是视物模糊和视力下降。结论：临床试验中输注伏立康唑后出现的视觉损害反应主要有视物模糊、视力下降、畏光等，视觉损害反应分级均为1级，且不需要临床干预可自行痊愈。临床试验中，在输液开始后的2h内应密切关注视觉损害反应，嘱受试者不要用药过度，避免强光。

简介：摘要2013年3月至2018年12月，日本、英国、加拿大、澳大利亚和中国相继发布了有关伏立康唑的治疗药物监测指南。国内外指南一致推荐使用伏立康唑时应给予负荷剂量，并在第3天监测患者血药谷浓度；调整给药剂量、发生不良事件或疗效欠佳、增加或停用可能发生相互作用的药物以及序贯给药时，应再次进行血药浓度监测。伏立康唑相关不良事件的临床类型已较为明确，治疗期间发生不良事件后可根据其严重程度分级给予停药或减量等处理。伏立康唑不但是细胞色素P450（CYP）2C9、CYP2C19和CYP3A4的底物，也是其抑制剂，应注意与其他药物联用时的相互作用。今后需要进一步开展研究，积累不同用药目的、不同疾病或不同真菌感染、Child-Pugh C级严重肝病和<2岁儿童等人群应用该药的循证医学证据，为临床个体化治疗提供参考。

简介：

简介：摘要目的研究分析在血液病合并侵袭性真菌感染患者治疗中采用的伏立康唑的治疗对策与效果。方法研究样本选自本院2016年6月—2017年12月收治的58例血液病合并侵袭性真菌感染患者，分为常规组与口服序贯组，对比两组治疗效果。结果口服序贯组患者与常规组患者不良反应发生率及治疗总有效率具有显著差异。其中口服序贯组高于常规组（P<0.05)。结论在血液病合并侵袭性真菌感染患者治疗中采用伏立康唑效果显著，可有效降低患者并发症发生情况。

简介：摘要目的观察伏立康唑注射剂治疗小儿真菌性肺炎的临床疗效。方法我院感染科2017年5月至2019年5月接受的22例小儿真菌性肺炎患儿为本次研究对象，按照临床治疗中是否应用伏立康唑注射剂将所有患儿分为对照组（11例未应用伏立康唑注射剂）与实验组（11例应用伏立康唑注射剂），比较两组患儿治疗效果。结果实验组患儿总有效率（100.00%）明显优于对照组,数据差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患儿不良反应发生率（27.28%）低于对照组，数据差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论小儿真菌性肺炎患儿伏立康唑注射剂治疗效果明显优于氟康唑。

简介：【摘要】目的：观察伏立康唑注射剂治疗小儿真菌性肺炎的临床疗效。方法：我院感染科2017年5月至2019年5月接受的22例小儿真菌性肺炎患儿为本次研究对象，按照临床治疗中是否应用伏立康唑注射剂将所有患儿分为对照组（11例：未应用伏立康唑注射剂）与实验组（11例：应用伏立康唑注射剂），比较两组患儿治疗效果。结果：实验组患儿总有效率（100.00%）明显优于对照组,数据差异有统计学意义（P0.05）。结论:小儿真菌性肺炎患儿伏立康唑注射剂治疗效果明显优于氟康唑。

简介：

简介：摘要：目的：探讨伏立康唑的抗感染效果和用药合理性。方法：研究对象为我院80例采用伏立康唑治疗的感染性疾病患者，比较患者入院时和出院前的白细胞计数等指标，评估药物的抗感染效果，同时统计患者的药物不良反应发生情况和不合理用药情况。结果：80例患者入院时和出院前白细胞计数、C反应蛋白和降钙素原差异显著，出院前较入院时明显降低（P＜0.05）；80例患者不良反应发生率为11.25%（9/80），包括肝转氨酶升高、视觉障碍、皮疹等；80例患者不合理用药17例（21.25%），包括无指征用药、用药选择不合理、用法用量不合理。结论：伏立康唑具有较强的抗感染作用，治疗感染性疾病效果确切，但是不合理用药情况较为常见，需要采取有效的干预措施，保障患者安全、合理用药。