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  • 简介:目的评价TACE与经动脉灌注化疗序贯栓塞(TAI+TAE)治疗不可切除肝细胞癌(HCC)所致急性肝功能损伤及远期疗效的差异。方法回顾性分析195例接受动脉血管介入治疗患者的临床及介入治疗资料;其中TACE组111例,共接受介入治疗277例次,TAI+TAE组84例,共接受介入治疗250例次。结果两组间患者性别、年龄、合并肝炎、病灶类型、远处转移、门静脉癌栓、基线腹腔积液、介入治疗前肝功能Child-Pugh分级及血清甲胎蛋白(AFP)差异均无统计学意义(P均〉0.05)。介入治疗前,TACE组与TAI+TAE组肝功能生化指标[血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、前白蛋白(PALB)、白蛋白(ALB)]差异均无统计学意义(P均〉0.05)。两组患者介入治疗后ALT、AST、TBIL均较治疗前明显升高(P均〈0.001),PALB、ALB明显减低(P均〈0.001)。介入治疗前后肝功能生化指标变化值(ΔALT、ΔAST、ΔTBIL、ΔPALB、ΔALB)中,ΔALT、ΔAST、ΔPALB两组间差异有统计学意义(P均〈0.05),ΔTBIL、ΔALB两组间差异无统计学意义(P均〉0.05)。TACE组患者1、2、3年累积生存率(53.20%、33.30%、23.40%)高于TAI+TAE组(42.90%、22.60%、16.70%),差异有统计学意义(P=0.048)。结论TACE较TAI+TAE所致急性肝功能损伤程度轻微,患者生存期更长,更有利于延缓肝硬化进展,改善远期疗效。

  • 标签: 肝细胞 化学栓塞 治疗性 急性肝功能损伤 总生存期
  • 简介:摘要原发性肝癌患者1例,在经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)过程中,栓塞剂经镰状动脉进入正常组织后形成异位栓塞,导致镰状动脉供血区域皮肤组织的损伤。未给予特殊治疗,好转出院。术者应对镰状动脉有充分的认识,减少镰状动脉异位栓塞的发生,提高TACE的安全性。

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  • 简介:摘要目的探讨肝动脉热灌注化疗栓塞治疗肝转移癌的临床疗效。方法选择2009年~2013年来我院收治的40例肝转移癌患者,随机分为观察组与对照组,每组分别有20例患者。观察组采取肝动脉热灌注化疗药联合超液化碘油栓塞法治疗,对照组给予单纯超液化碘油肝动脉栓塞治疗,观察比较两组患者治疗后6个月、12个月、18个月的生存率、肿瘤灶数目、大小的变化等。结果观察组在术后生存率方面明显优于对照组,观察组术后肿瘤变小、减少的人数明显多于对照组(均P<0.05)。结论肝动脉热灌注化疗栓塞治疗肝转移癌疗效显著,患者生存期明显延长。

  • 标签: 肝动脉 热灌注化疗 肝动脉栓塞 肝转移癌
  • 简介:摘要本研究旨在探讨直肠动脉栓塞术(RAE)治疗直肠良性溃疡出血的可行性、安全性和有效性。本研究回顾性分析了5例接受RAE治疗直肠良性溃疡出血的患者的临床资料。结果显示,直肠良性溃疡发病隐匿,继发出血时较为难治,RAE治疗出血的技术成功6次,4例患者出血获得控制,复发性出血3次与直肠供血动脉网相关。5例患者随访时间为10~23个月,未发生介入相关并发症。本研究表明,RAE治疗直肠良性溃疡出血可行且安全有效,但仍需大样本研究进一步证实。

  • 标签: 直肠良性溃疡 下消化道出血 直肠动脉栓塞 同轴导管技术
  • 简介:摘要目的探讨脐动脉栓塞的临床特点及妊娠结局。方法本研究为回顾性病例系列研究。研究对象为2018年1月至2020年2月在厦门市妇幼保健院住院分娩的18例脐动脉栓塞患者。分析患者的一般情况(年龄、妊娠并发症、产前超声提示脐动脉情况等)、妊娠结局(分娩方式、胎儿或新生儿结局等)及胎盘病理检查资料。对数据资料采用描述性统计方法进行分析。结果(1)本单位脐动脉栓塞的产前检出率为0.062%(18/29 130)。18例孕妇年龄(30.1±6.1)岁,其中4例高龄产妇(年龄≥35岁),1例<18岁;17例为单胎妊娠,1例为双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠之一。超声首次提示单脐动脉或可疑脐动脉栓塞的孕周为(35.1±2.6)周,其中16例孕晚期超声提示单脐动脉,2例可疑脐动脉栓塞。18例患者的妊娠并发症主要包括妊娠期糖尿病(8例)、胎儿生长受限(4例)和脐带插入点异常(3例)。(2)18例中的16例活产孕妇均为剖宫产分娩,产妇结局均良好;2例胎儿宫内死亡。16例活产新生儿中,早产9例,足月产7例;平均出生体重(2 434±816) g;4例为小于胎龄儿;3例发生新生儿窒息。11例新生儿收住重症监护病房,其中5例存在脑损伤。(3)18例中,17例胎盘病理检查提示2条脐动脉中的1条血栓形成,1例合并脐静脉血栓。11例脐带过度扭转,3例脐带插入点异常。1例拒绝胎盘病理检查。结论妊娠晚期超声首次提示单脐动脉时,应警惕脐血管栓塞。分娩时机应综合考虑早产及突发不良事件的风险。分娩方式建议考虑剖宫产。

  • 标签: 脐动脉 血栓栓塞 脐带 异常扭转 妊娠结局
  • 简介:摘要本文报道了1例罕见的肺动脉包虫栓塞患者的临床及影像学表现。患者女,43岁,因右侧胸痛就诊。患者既往有肝包虫病史,胸部增强CT示肺动脉远端分支充盈缺损、管腔增宽,延伸至远端胸膜下,呈多囊状稍低密度影,囊壁稍强化。行肺楔形切除术,术后病理证实肺动脉栓塞物为包虫囊肿。

  • 标签: 棘球蚴病 肺动脉栓塞 肺动脉血管成像
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  • 简介:【摘要】目的 观察子宫动脉栓塞术后优质护理干预方法及效果。方法 选取我院 2019年 5月至 2019年 5月收治的接受子宫动脉栓塞术患者 80例,随机分为常规护理组和整体护理组,比较两组患者术中出血量、术后血 β-HCG水平、子宫恢复正常形态时间、住院时间及护理满意度等。结果 整体护理组患者的术中出血量、术后血 β-HCG水平、术后血 β-HCG降到正常时间、子宫恢复正常形态时间、住院时间均显著短于常规护理组( P<0.05),护理满意度 97.5%显著高于常规护理组 77.5%。结论 子宫动脉栓塞术后的整体护理较常规护理效果好,其更能有效减少患者的术中出血量,降低子宫恢复正常形态时间、住院时间,提升患者的护理满意度,值得推广。

  • 标签: 子宫动脉栓塞术 护理方法 效果
  • 简介:目的探讨螺旋CT检查对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对23例临床疑为肺动脉栓塞的患者行CT平扫及增强扫描,其中,5例于溶栓治疗6~14d后进行了复查。结果23例患者累及62处肺动脉。25处表现为中心性充盈缺损,29处表现为附壁性充盈缺损,8处为完全性栓塞。其他间接征象有渗出性改变,胸腔积液,胸膜局限性肥厚,肺动脉高压,右心室增大以及心包积液。结论螺旋CT检查对肺动脉栓塞的诊断具有重要价值。

  • 标签: 肺动脉 栓塞 体层摄影 X线计算机 增强扫描
  • 简介:脾肿大脾功能亢进的传统治疗方法是脾切除术,不但解除了脾自发性破裂的危险,脾功能亢进也得到迅速缓解。但这些病人多存在严重凝血功能障碍,术中极易发生腹腔内广泛渗血,术后也容易并发出血、感染、门静脉血栓和顽固腹水,甚至因术后凶险性感染(overwhelmingpost-splenectomyinfection,OPSI)致死。另有一些病人肝功能处于ChildC级,或因血小板和粒细胞极度降低无法耐受手术打击,

  • 标签: 部分脾动脉栓塞术 脾功能亢进 凶险性感染 脾自发性破裂 凝血功能障碍 门静脉血栓
  • 简介:摘要目的浅谈急性动脉栓塞患者的护理体会。方法对我院2012年6月-2013年6月收治的45例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的细心护理,42例患者完全恢复健康,2例患者病情正在好转,1例患者进行转院治疗。结论正确的护理方法可以帮助患者尽快痊愈出院,提高患者的生活质量。

  • 标签: 急性动脉栓塞 患者 护理
  • 简介:目的探讨介入栓塞治疗医源性动脉出血的临床应用价值。方法回顾性分析我科35例医源性动脉出血、接受介入栓塞治疗患者的临床及影像资料,观察介入栓塞治疗医源性动脉出血的疗效。结果对35例外科术后动脉出血患者均成功进行介入栓塞治疗。5例肠道术后出血DSA示局部血管紊乱,其中3例见少量对比剂外漏进入肠管,给予适量明胶海绵颗粒进行栓塞;余30例DSA均可见对比剂外漏,其中17例伴假性动脉瘤形成,均采用微弹簧圈予以栓塞。随访10~15天,33例出血停止,2例肠道术后出血患者仍有持续性少量便血,进行再次手术止血治疗。所有患者均未发生器官缺血坏死等严重并发症。结论介入栓塞治疗医源性动脉出血具有一定优势;对于外科术后导致动脉出血、尤其是病情危重的患者,采取介入栓塞治疗具有较好的临床应用价值。

  • 标签: 动脉 出血 弹簧圈 栓塞 治疗性
  • 简介:目的探讨颈外动脉栓塞术治疗颅面部疾病的临床价值。资料与方法45例病人行颈外动脉造影明确靶血管,应用PVA颗粒、IBCA、明胶海棉条及钢圈等治疗颅面部疾病。结果20例脑膜瘤、1例颅骨骨髓瘤、7例鼻咽部血管瘤、3例颈静脉球瘤均在栓塞后进行了根治术;6例外伤性鼻出血均在栓塞后6小时内止血;4例头面部血管瘤及4例硬脑膜血管畸形病人亦得到了治疗。结论超选择性颈外动脉栓塞术是治疗头面部疾病的有效方法,疗效可靠、安全、值得推广应用。

  • 标签: 治疗 颈外动脉 栓塞术 颅面部 血管瘤 病人
  • 简介:摘要Fogarty导管取栓术是治疗急性肢体动脉栓塞的有效方法,一经确诊应尽早手术取栓,可减少肢体坏死的风险。同时要注重对全身疾病的积极有效治疗,才能达到保存肢体,避免生命危险的目的。

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