简介：摘要目的浅析彩超筛查妊娠中期胎儿畸形的临床价值。方法此次研究的对象是选取该院2012年3月—2013年9月诊治的500例妊娠中期孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，孕妇孕龄均在13～25周的孕中期，采用彩色多普勒超声对胎儿进行畸形筛查，观察胎儿的面部脑部、胸腔心脏、四肢脊柱以及胎儿附属物、羊水、胎盘等，参照产后诊断结果，对筛查结果进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声妊娠中期胎儿畸形检测分布无脑畸形2例、脑积水3例、脊柱裂3例、心血管畸形0例、唇腭裂2例、消化道畸形1例、胸腹腔肿瘤1例、泌尿系统畸形2例；产后诊断无脑畸形2例、脑积水4例、脊柱裂3例、心血管畸形1例、唇腭裂2例、消化道畸形1例、胸腹腔肿瘤2例、泌尿系统畸形2例。妊娠中期彩超检测共检测出畸形胎儿14例，畸形率2.8%，对照产后诊断结果畸形例数17例，畸形率3.4%差异无统计学意义（P>0.05），彩超检测妊娠中期胎儿畸形形态例数与产后诊断分布例数基本吻合。结论彩超筛查妊娠中期胎儿畸形准确度较高，能有效检测胎儿畸形情况，具有较大临床推广价值。

简介：摘要目的探究妇产科门诊宫颈病变筛查的重要性与管理对策。方法选取本院2013年1月至2015年12月妇产科门诊接受宫颈薄层液基细胞学检查不明确的1844例非典型鳞状细胞与以上级别者，并进行高危型乳头状瘤病毒检测，对于存在宫颈癌高危因素者实施阴道镜或组织病理学检查。结果宫颈薄层液基细胞学异常宫颈涂片者逐年提高；异常宫颈涂片者高危型人乳头状瘤病毒检出率66.16%；高、低度鳞状上皮内病变者检出率明显比非典型鳞状细胞高（P<0.05）。结论宫颈薄层液基细胞学检查与高危型人乳头状瘤病毒检查结合，对非典型鳞状细胞与以上级别者的干预充分重视，在宫颈病变筛查工作较重要，使宫颈癌发生率降低。

简介：摘要目的通过对潮汕地区妇女子宫颈癌筛查意愿的分析，初步了解本地区妇女对子宫颈癌筛查的认知情况和接受筛查的意愿现状。方法通过面对面的问卷调查，采用统一设计的调查表，由经过严格培训的调查员随机对已婚育龄妇女进行子宫颈癌认知、筛查意愿调查，收集信息。采用VisualFoxPro进行数据录入和管理，SPSS16.0对数据进行统计分析。结果共完成1080例有效问卷调查，平均年龄约34.5岁，以35岁为界分为2组（年龄较小组<35岁和年龄较大组≥35岁），两组对宫颈癌筛查认知无差别（P>0.05），年龄较大组对筛查必要性的认知及子宫颈癌筛查费用的支付意愿均较高（P<0.05）。两组对HPV的了解有差别（P<0.05），年龄较大组对人头瘤病毒（HPV）认知更好，职业女性在对宫颈癌筛查认知及必要性、宫颈癌筛查费用的支付意愿均明显好于非职业女性（P<0.01）。结论年龄≥35岁、职业女性对宫颈癌筛查和HPV的认知更高，筛查费用支付意愿和支付能力更强。

简介：摘要目的探讨分析经超声筛查方式筛查中期和晚期孕期胎儿畸形的临床意义。方法回顾分析2014年3月—2016年3月期间于本院经超声筛查确认胎儿是否畸形病例2000例，对比筛查结果和引产或产后具体情况，分析筛查准确性及筛查意义。结果超声检查显示胎儿畸形86例，引产或产后证实胎儿畸形88例，畸形检出率97.73%，显著高于漏诊率2.27%，差异在统计学上有意义（P＜0.05）；神经系统畸形、颈部囊性淋巴瘤、颜面部畸形、心血管畸形、内脏发育异常和四肢畸形的检出率分别为29.07%、18.60%、17.00%、16.28%、11.63%、6.98%，各畸形检出率差异无统计学意义（P＞0.05）；16～24周胎儿畸形检出率48.84%，明显高于25～28周、33～42周胎儿畸形检出率15.12%、10.47%，差异在统计学上有意义（P＜0.05）。结论超声筛查中晚孕期畸形胎儿检出率较高，对各类畸形和各孕期畸形胎儿检出率也较为理想。

简介：摘要目的通过应用HPV检查，提高宫颈上皮内病变及早期宫颈癌的发现率，从而提高患者生命质量。对象江南街道辖区内1500名35-64周岁已婚育龄妇女。方法1500名妇女常规HPV检查，检查后发现16和18两型高危型病人直接做阴道镜下宫颈活组织检查，其余HPV高危型病人进一步做宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查，TCT结果发现ASC-US以上患者再进一步做阴道镜下宫颈活组织检查。HPV又称人乳头状病毒，可分高危型和低危型，高危型HPV包括16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.59.68等型别。与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变（CIN）的发生密切相关，尤其是HPV16和18型。低危型包括6.11.42.43.44等型别，常引起外生殖器湿疣等良性病变。HPV主要通过直接或间接接触污染物品或性传播感染人员。病毒侵入人体后，停留于感染部位皮肤或黏膜中，不产生病毒血症，感染后通常没有任何症状。而宫颈癌发病率占女性生殖器官癌症中首位，初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血等症状。99%以上的宫颈癌中都能发现高危型HPV感染，宫颈高度上皮内病变患者中，97%为阳性。

简介：摘要 :目的 :调查分析本地区孕妇地中海贫血发病率、基因类型，探寻地中海贫血产前可靠的诊断证据。方法 :对 2015年 3月至 2017年 2月 11809 例在我院所有进行产前检查的孕妇中开展广泛的血液学检查，对检测阳性的患者进行基因检查，并对孕妇的配偶进行筛查。对夫妻双方都患有同种类型地中海贫血的进行产前诊断，怀疑地中海贫血的夫妻进行日基因突变测序、比对，探究未知的突变基因。结果 :11809 例孕妇中确诊地中海贫血有 248例，发病率为 2.1 %，其中 α地中海贫血有 130例，发病率 3.05%;β地中海贫血患者有 118例，发病率 2.73%。产前诊断重型地中海贫血患儿 8例。血液学检测 RBC, Hb, MCV, RDW, HbA2在 α, β ,α/β和 β/β间差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论本地区 α地中海贫血发病率比 α地中海贫血高，血液学指标中的红细胞参数以及血红蛋白定量检测是筛查本病的重要指标。通过对孕妇进行地中海贫血的产前筛查，可以确诊重症患儿来及时终止妊振，避免重症患儿的出生。

简介：中国的产前诊断经过多年的发展,我们都有了哪些经验？又将面临怎样的挑战？在诸多种筛查方法面前,究竟哪一种才是最合适的呢？我们一起来听听段涛教授是怎么说的。

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简介：摘要目的分析HPV（人乳头瘤病毒）DNA检测联合液基薄层细胞检测技术（TCT）在宫颈病变筛查中的应用效果。方法选取2014年7月—2016年11月42例宫颈病变患者，回顾性分析其临床就诊资料，所选病例均接受HPV-DNA+TCT联合检验，对检验结果进行分析。结果联合诊断方法灵敏度达到85.7%，诊断符合37例，符合率为88.10%；HPV病毒检测阳性例数31例，hpv阳性率为73.81%，以HPV16型感染为主，共4例患者确诊为宫颈癌。结论HPV-DNA+TCT联合检验方法能够提高宫颈疾病检出率，并对HPV病毒感染类型加以明确，对宫颈癌筛查及早期诊断具有促进作用。

简介：摘要目的探讨孕中期唐氏筛查法在高龄孕妇胎儿染色体异常检出率中的意义。方法选择2016年1月—2016年12月在本院进行产前筛查并有妊娠结局的孕妇300例，并分析唐氏筛查法在高龄孕妇中的临床意义。结果高龄高风险孕妇发生唐氏综合征占唐氏儿的5．25%，其中3例拒绝产前诊断分娩唐氏儿，唐氏儿发生率3.11%。结论唐氏筛查高风险组的胎儿染色体异常发病率是未行唐氏筛查而仅仅以高龄作为产前诊断指征的孕妇组胎儿染色体异常发病率的近3倍。说明唐氏筛查法较仅仅以高龄作为产前介入性诊断标准其在胎儿染色体异常筛查方面特异性更高。唐氏筛查法提示高风险组的孕妇胎儿染色体异常发生率明显高于低风险组的发生率。孕中期唐氏筛查法是预测高龄孕妇异常胎儿的有效方法。

简介：摘要：目的：探讨城区社区妇女宫颈癌筛查模式在欠发达小城市的创建及意义。方法：以业州镇城区各社区作为研究点，随机抽取符合筛查标准的妇女，建立档案－专职人员－宣教－取样－联系医疗机构－督促、随访的社区宫颈癌筛查模式，并与同期妇科门诊妇女筛查结果进行比较，观察其筛查顺应性、治疗率、诊断及治疗时效符合率。结果：研究组通过筛查最后确诊宫颈病变的比例为 1.50%，对照组为 1.34％，两组间差异无显著性。两组ＨＣ－ＩＩ筛查的阳性率均高于 TCT筛查。两组的筛查顺应性均为 100%，而研究组的诊断时效符合率、治疗率和诊治时效符合率均显著高于对照组（ P＜ 0.001）。结论：城区社区妇女宫颈癌筛查模式使妇女参加筛查和后续诊治的依从性均明显增加，值得进一步推广。

简介：摘要目的为在急诊检验中能快速、准确检测HIV抗体，临床探究胶体层析法用于抗体筛查的效果。方法选取2015年9月—2016年7月期间我院急诊部70例标本分别采用ELISA法以及胶体层析法对HIV抗体进行初次筛查，同时将结果与HIV质控血清、免疫印迹法，检测所得结果进行比较。结果胶体层析法抗体阳性检出率、敏感性、准确度、特异性为96.0%、96.0%、92.9%、85.0%，ELISA法依次为100%、96.0%、97.1%、90.0%，两组抗体阳性检测敏感性、准确度、特异性、检出率比较差别无意义，P<0.05。结论临床在急诊HIV抗体检查时，使用胶体层析法准确度高。

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简介：[目的]探讨母婴同室足月新生儿眼底筛查流程的临床应用效果,为规范新生儿眼底筛查提供数据支持。[方法]成立专职新生儿眼底筛查小组,应用广域眼底成像系统RetCamⅢ对生后72h内的新生儿进行眼底筛查。[结果]2015年进入母婴同室筛查流程的足月新生儿为4479人,实际筛查人数为3178人,筛查率为70.95%,筛查出眼底异常1293例,异常率40.69%。其中先天性眼底病患儿135例,后天获得性眼病1158例。[结论]应用规范化、流程化的眼底筛查模式能有效提高母婴同室病房中足月新生儿眼底筛查率,进一步提高筛查的安全性,早期发现干扰视觉发育的因素。

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简介：摘要：目的：探讨在宫颈疾病筛查过程中引入阴道镜的价值。方法：以 2014年 5月至 2016年 5月为期，共挑选患者 139例，先为患者采用阴道镜技术对其宫颈病进行筛查，然后采用活检方法验证阴道镜检查技术的准确性。结果：阴道镜检查中共有 2例怀疑为原位癌，活检确诊为 2例，准确率为 100%；阴道镜检查中共有 16例人乳头瘤状病毒感染者，活检确诊为 17例，准确率为 94.12%；阴道镜检查中共有 3例为宫颈湿疣，活检确诊为 3例，准确率为 100%。结论：利用阴道镜可有效筛查宫颈疾病，应用准确率较高。

简介：摘要对重症监护谵妄筛查量表在ICU常规护理监测中的效果进行评价。方法从我院2016年5月～2017年5月收入ICU的重症患者中随机抽取200例，随机分为两组，即实施常规护理的对照组100例和实施重症监护患者谵妄筛查量表强化护理干预的观察组100例，观察组用重症监护谵妄筛查量表评估病人的意识状态，班班评估，班班交接。记录两组患者谵妄发生率、意外拔管率、脱机困难、住院天数、死亡危险性和医疗费用。结果观察组病人在谵妄发生率、意外拔管数、死亡数、住院天数、医疗费用、机械通气时间上低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症监护谵妄筛查量表能有效降低ICU病人的谵妄发生率、节约医疗资源、减少并发症和死亡人数，应在临床得到推广。

简介：摘要目的评价抑郁量表（ThePatientHealthQuestionnaire-9，PHQ-9）在卒中后抑郁疾病（post-strokedepression,PSD）筛查中的应用价值。方法以2015年6月-2016年6月期间），我院收治脑卒中患者共100例作为研究对象，研究内容经医学伦理委员会批准通过。对患者临床资料进行回顾性分析。以中国精神障碍分类与诊断标准-3版（TheChineseClassificationofMentalDisordersversion3,CCMD-3）为标准，对比观察抑郁量表（PHQ-9）与汉密顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale,HAMD）在卒中后抑郁疾病筛查诊断方面的灵敏度、特异度、以及阳性预测值差异。结果依据CCMD-3量表诊断结果，38例患者确诊为卒中后抑郁，发生率为38.00％（38/100）。抑郁量表（PHQ-9）对卒中后抑郁疾病筛查灵敏度为92.11％（35/38）、特异度为98.39％（61/62）、阳性预测值为97.22％（35/36），均显著高于汉密顿抑郁量表（HAMD）筛查结果，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学方面意义。结论应用抑郁量表（PHQ-9）对卒中后抑郁患者的筛查效果良好，灵敏度高，准确性高，有临床实践应用与推广价值。

简介：摘要目的对妇科普查在早期宫颈癌筛查中的诊断价值予以分析和评价。方法对2014年1月~2016年1月某院开展妇科普查中的3414名受检者的检查资料进行回顾分析。结果本组受检者中，妇科疾病检出1075名，检出率31.5%，其中检出CINI级10例，CINII级6例，CINIII级7例，宫颈癌4例。结论开展妇科普查，有助于早期发现宫颈病变和宫颈癌，及时得到治疗，具有重要的临床意义。