简介：在临床微生物学实验教学中，以培养学生的责任心和高尚医德为出发点，促进学生进行自主性和开拓性的学习，激发他们的学习兴趣，并对培养学生的团队精神、创新思维能力及理论联系实际都有重要作用。

简介：摘要目的探讨临床治疗过程中中老年右半结肠癌患者误诊为阑尾炎的原因。方法选取我院于2006年1月-2017年12月收治的中老年右半结肠癌误诊为阑尾炎患者30例作为本次研究的主要对象，采用回顾性分析的手法对于其临床治疗进行分析，探讨其误诊原因以及诊疗体会。结果本次研究所涉及到的30例误诊患者中，24例为结肠腺癌，4例为阑尾粘液腺癌，2例为阑尾类癌，所有患者经住院治疗后均痊愈处出院。结论由于受多种因素的影响，中老年右半结肠癌患者在进行诊疗过程中，往往会被诊断为阑尾炎，只有不断提高诊疗水平，才能从根本上减少误诊或者漏诊，保证患者的身体健康。

简介：

简介：摘要目的观察疱疹性咽峡炎发展为手足口病患儿早期临床表现。方法将本院2017年3月至2018年3月收治的42例疱疹性咽峡炎患儿进行分组研究，对照组为21例单纯疱疹性咽峡炎患儿，观察组为21例疱疹性咽峡炎发展为手足口病患儿，对两组患儿的病情进行检测和分析。结果观察组淋巴细胞、白细胞计数等血常规都比对照组高，组间差异显著（P<0.05）；观察组消化系统病变发生率为38.10%，对照组消化系统病变发生率为61.91%，组间差异显著（P<0.05）；观察组神经系统病变发生率为14.28%，对照组神经系统病变发生率为42.86%，组间差异显著（P<0.05）；观察组各项生命体征指标均比对照组高，组间差异显著（P<0.05）。结论疱疹性咽峡炎患儿如果出现体温身高、呼吸加快、血压升高，并伴有腹泻、呕吐、食欲不振等情况，则极有可能发展为手足口病，需要尽早加强防治。

简介：摘要目的探究和分析以家庭为中心的产科护理模式对初产妇产后抑郁的影响。方法选取我科2015年3月至2016年5月收治的100例初产妇，按照其自愿，将其分为两组，即观察组和对照组。对照组采取传统产科护理方式进行治疗；而观察组实施以家庭为中心的产科护理模式进行治疗。对两组初产妇产后6周、3个月以及6个月的爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分、社会支持评定量表（SSRS）评分等方面情况进行对比和分析。结果观察组初产妇产后的社会支持评定量表（SSRS）评分显著高于对照组，两组初产妇之间存在差异性，具有统计学意义（P<0.05）；观察组初产妇产后6周、3个月以及6个月的社会支持评定量表（SSRS）评分显著低于对照组，两组初产妇之间存在差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论对初产妇实施以家庭为中心的产科护理模式进行治疗，能够有效改善产妇产后的抑郁状况，降低产妇产后的抑郁发生率，提升产妇产后的生活质量，值得在临床治疗上推广使用。

简介：摘要目的研究分析并总结老年糖尿病性膀胱病误诊为前列腺增生的原因。方法抽取我院2015年6月至今遇到的老年糖尿病膀胱病误诊患者2例为研究对象，分析临床病历，总结误诊为前列腺增生的原因。结果2例老年糖尿病患者来院后依据临床症状，初诊为前列腺增生，经对症治疗无效后，重新诊断为糖尿病性膀胱病，经对症治疗后疗效显著。结论老年糖尿病性膀胱病早期临床症状缺乏典型性表现，临床医生忽视影像学的辅助检查，容易造成误诊和误治。

简介：摘要目的探讨以循证证据为基础构建儿童患者气管切开护理临床实践方案。方法通过文献查阅、专业人士访谈、头脑风暴形成实践方案初稿，采用Delphi法对本市12名专家进行咨询，明确儿童患者气管切开护理临床实践方案的具体内容与条目，运用SPSS21.0系统进行数据分析。结果通过2轮的专家咨询，综合文献查阅、专业人士访谈、头脑风暴，最终形成《儿童患者气管切开护理临床实践方案》，内容包含5个一级项目（气道湿化、气道内吸引、气囊护理、内套管护理、气切切口护理）、12个二级项目、52个三级项目。结论以循证证据为基础，结合专家意见，构建儿童患者气管切开护理临床实践方案，可为临床护理工作的开展提供有价值的参考依据，对临床实践具有重要意义。

简介：对1型糖尿病酮症酸中毒误诊为肠梗阻1例分析如下。1病历摘要男,18岁。因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐2d于2010-09-1入院,2d前有进食不洁食物史,1d前出现腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐,近2d未排气、排便。查体：急性痛苦病容,体型消瘦,四肢冰冷,呼吸急促,两肺呼吸音清,

简介：摘要急腹症是当前外科常见的一组疾病，部分急腹症的症状表现上存在一定的相似性，因此，在临床当中误诊以及漏诊的现象时有发生，本文通过探讨本院收治的1例囫囵吞枣后枣核刺破小肠误诊为急性阑尾炎的病例资料，分析急性阑尾炎的诊断依据以及鉴别诊断技巧，探讨误诊原因，为该症状的正确诊断提供参考思路。

简介：摘要目的研究分析以家庭为中心的教育干预在先心病患儿护理中的护理效果。方法将2015年4月~2017年4月在我院进行手术的66例先心病患儿纳入本次研究，并随机将其分为常规护理组和家庭护理组，两组患儿均为33例。常规护理组实施常规护理，而家庭护理组在常规护理的基础上实施以家庭为中心的教育干预。比较两组患儿的家长焦虑情况以及护理满意情况。结果在家长焦虑情况上，两组患儿在护理前家长SAI评分差异无统计学意义（P>0.05），护理后家庭护理组家长SAI评分远低于常规护理组（P<0.05）；在护理满意情况上，家庭护理组患儿MPOC-56评分总均分远高于常规护理组（P<0.05）。结论在对先心病患儿的临床护理中在常规护理的基础上实施以家庭为中心的教育干预能够有效缓解家长焦虑，有效提高护理满意度，因而值得在临床护理中广泛应用。

简介：老年低血糖发作致偏瘫,临床上貌似急性脑卒中,如病史不详,或缺乏警惕性,易误诊,现将误诊的10例分析报道如下.

简介：摘要目的研究误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的危险因素。方法对80例诊断为抑郁症的患者进行重新诊断，所有患者均被诊断为双相障碍Ⅱ型，本组患者按照自杀风险的存在进行分组，观察本组被误诊患者自杀风险可能的危险因素。结果各项指标显示，两组结果有统计学差异（P<0.05）；经过Logistic多因素分析后发现，年龄、伴有自杀观念是误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的危险因素。结论年龄小和常伴有自杀观念可能是临床上误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的独立危险因素。

简介：摘要目的研究延续护理在输尿管结石患者手术后携带双“J”管出院的效果观察。方法现随机选取2017年3月至2018年3月我院输尿管结石手术后携带双“J”管的患者共84例，按随机数字表法分成对照组42例、实验组42例，经诊断均有输尿管结石症状并且采取手术治疗后出院携带双“J”管。实验组患者出院后采用的护理方式为延续护理，对照组患者出院后采用的护理方式为常规护理，对比和观察两组患者的并发症发生率以及护理满意度。结果实验组的并发症情况明显低于对照组，实验组的护理满意度高于对照组，两组对比有差异存在，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论对输尿管结石手术后携带双“J”管的患者采取延续护理能够提高护理满意度，同时还能降低并发症的产生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析以家庭为中心的护理模式对儿科护理不良事件管理的影响。方法此次研究的对象是选取2015年1月—2016年12月来院就诊并住院的患儿9675例，将其临床资料进行回顾性分析，并以2015年1—12月住院患儿为对照组，采取传统的护理模式；2016年1—12月的住院患儿为实验组，采取以家庭为中心的护理模式。采用χ2检验比较两组患儿在液体外渗、跌倒坠床和烫伤发生情况方面的差异。结果通过对传统的护理模式和以家庭为中心的护理模式在液体外渗、跌倒、坠床以及烫伤四种常见护理不良事件发生率的比较发现，以家庭为中心的护理模式的不良事件发生率均要低于传统模式（P<0.05），在使用两种不同护理模式下，不同性别患儿发生4种不良事件的比例差异无统计学意义（P>0.05）；参与以家庭为中心的护理模式的家长相比于传统护理模式，其对医护人员服务的满意度相对更高（χ2=80.304，P<0.001）。结论开展以家庭为中心的护理模式，尤其对低年龄段儿童加强护理，可以有效减少住院患儿护理不良事件的发生并改善护患关系。

简介：摘要目的分析双相情感障碍误诊为精神分裂症的原因。方法择取2013年1月至2017年1月我院收治的110例双相情感障碍患者进行研究，将其中被误诊为精神分裂症的24例患者作为研究组，未误诊的86例双相情感障碍患者作为参照组，对误诊原因进行分析。结果经过分析发现，24例被误诊为精神分裂症的患者均存在不同程度的精神病性症状，而诊断中过于关注精神病症状，而对情感症状予以忽视是主要误诊原因；两组患者的精神病症状表现存在显著差异，且研究组患者发病至确诊的时间、住院次数明显多于参照组（P<0.05）。结论针对双相情感障碍，医生应不断提升自身的认识，对病史进行全面的收集，并使精神检查更加深入和全面，将情感症状考虑在内，避免出现误诊现象，降低误诊概率。

简介：摘要目的探讨以患者需求为导向的护理应用于重型颅脑外伤患者护理中的作用。方法将医院神经外科收治的78例重型颅脑损伤患者按照护理方法不同分组为对照组与观察组，各39例。对照组行常规护理管理，观察组于对照组护理基础上应用以患者需求为导向的护理进行护理管理。评价两组护理质量（护士沟通能力、护理责任心、操作技术熟练程度、应急能力、主动服务、护理书写规范），记录两组护理缺陷，采用神经外科自行设计的患者护理满意度调查表问卷调查两组患者对护理服务的满意度。评价两组患者护理前、后神经功能和肢体运动功能及日常生活能力。结果观察组护士沟通能力、护理责任心、操作技术熟练程度、应急能力、主动服务、护理书写规范评分明显高于对照组，P<0.05；观察组护理缺陷发生率2.56%（1/39），明显低于对照组20.51%（8/39），χ2=6.154，P=0.013。观察组患者对护理服务的满意度94.87%，明显高于对照组87.18%，χ2=7.558，P=0.022。两组患者NIHSS评分较入院时下降，FMA评分及BI评分均较入院时明显升高，观察组优于对照组，P<0.05。结论以患者需求为导向的护理应用于重型颅脑损伤护理中可明显提高护理质量，降低护理缺陷的发生，改善患者神经功能，提高其肢体运动功能和日常生活能力，提高患者满意度。

简介：为适应高等检验医学教育发展和今后岗位任职的需求,培养更多高素质的医学检验专业人才,几年来我们不断对微生物学检验理论和实验教学进行探索实践。通过教学方法改革,更新微生物学检验的实验内容,提高教员素质,促进了学员学习的积极性和创新能力,使学员对知识的掌握更加牢固,教学效果得到了明显提高。

简介：摘要目的分析误诊为肺部感染的肺癌性淋巴管炎临床因素及预后。方法选择2015年1月-2017年8月在我院接受治疗的肺癌性淋巴管炎患者6例，均误诊为肺部感染，获取其临床资料，分析临床因素与预后。结果6例误诊者误诊时间4-10（7.30±0.56）d；5例经治疗后病情好转，1例给予相同治疗方案后疗效欠佳，转院后失访。结论肺癌性淋巴管炎属于其他肿瘤的肺转移灶，若发现影像学表现中见肺间质存在病变，且气道解痉药疗效欠佳，仅能够通过大量激素或放化疗改善临床表现，应考虑可能存在肺癌性淋巴管炎。

简介：摘要目的探讨以家庭为中心的产科护理模式对初产妇产后心理恢复的影响。方法符合本次研究的100名产妇均为我院2016年10月至2017年10月收集的初产妇，将其随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50），护理人员对100名产妇均实施基础护理，观察组产妇则以家庭为中心的产科护理模式，根据本次研究制定具体的观察指标，在实验研究结束后，分别观察两组产妇在采取不同的护理模式后的护理满意度以及SAS、SDS评分。结果观察组产妇的产后心理恢复状况以及对护理人员的满意度明显优于对照组。结论在初产妇产后，护理人员为其实施以家庭为中心的产科护理模式，能有效的提升产妇及其家属对护理人员的满意度，降低产妇的SAS、SDS评分，消除产妇的负性情绪，值得在临床上推广。

简介：对多发性骨髓瘤误诊为急性间质性肾炎1例分析如下。1病历摘要男，56岁。因恶心呕吐20d余入院。入院前20d余前无明显诱因出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，伴咳嗽、发热，无痰，体温不详，在当地应用罗红霉素、头孢曲松、病毒唑等治疗体温降为正常，但恶心呕吐无改善，胃镜示十二指肠溃疡（活动期），给予潘托拉唑抑酸等治疗，病情无改善，查肾功示：Scr1134μmol／L，BUN36．3mmol／L，转入我院。自发病以来无眼睑及双下肢水肿，无关节疼痛及皮疹，无骨痛、消瘦，尿量正常。既往体健，无肝炎、肾炎等病史，无药物过敏史。家族史无特殊。