简介：摘要：目的：探讨针灸联合康复运动训练对帕金森病（PD）患者步行功能、平衡功能和认知功能的影响。方法：选择2021年5月~2022年5月期间某院收治的PD患者60例，根据计算机生成数据随机分为对照组和研究组各30例。对照组患者接受康复运动训练，研究组患者接受康复运动训练联合针灸，两组均治疗两周。对比两组步行功能、平衡功能、肢体功能、认知功能和生活自理能力的变化。结果：研究组治疗后步速、步频、步宽高于对照组（P

简介：摘要：目的：探讨针灸联合康复运动训练治疗对帕金森病患者临床观察。方法选取我院2021年3月-2022年3月收治的80例帕金森病患者为研究对象，根据组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规西药治疗，观察组给予针灸联合康复运动训练治疗。比较两组患者认知评估（MoCA评分）、帕金森相关量表评分（UPDRS评分、Wsbster评分），以及步态功能[Berg平衡量表（BBS评分）、计时起立-行走测试（TUGT）、6min步行测试（6MWT）]及生活质量评分。结果干预后，两组UPDRS、Wsbster评分均低于干预前，计时起立-行走测试时间缩短，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P

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简介：摘要：新时代加强对学前儿童实施健康教育，不仅是素质教育、人才培养的需要,同时也是提升国民素质，实现《健康中国2030行动计划》的关键，同样也是促进学校发展和社会进步的基础。但是,据调查,处于生长发育时期的学前儿童普遍缺乏与健康相关的心理素质、社会知识、生活经验、医学常识和防范意识。因此，寻求一种“未病先防”的有效防治体系是提高学前儿童健康教育水平的必由之路。这与祖国优秀传统医学“治未病”思想不谋而合。关于健康教育的内容在中医学中早有体现。新时代应该传承和弘扬中医“治未病”的思想，加强幼儿教育学校和教育机构的健康教育，完善健康教育防治体系，使学前儿童在一个和谐、安定、富足的社会环境中健康成长。

简介：摘要：随着我国经济的不断发展，我国在养殖业上相较从前有长足进步，集中表现为家畜养殖种类不断增加，数量和规模也有所扩大，在提升我国总体养殖业发展水平的同时更使得各类家畜常见病的种类不断增加。在治疗传统家畜常见病的过程中，一般采用西医方式来进行治疗，尽管见效较快，但由于西医在治疗上对药物剂量的把控极为严格，很容易使药物剂量过大，对家畜身体健康造成进一步损害。随着我国兽医医疗水平的不断进步，中兽医治疗方式开始被广泛运用到家畜常见病治疗中，相较于西医治疗家畜常见病，中兽医治疗方式在疗效上较好，且对家畜身体损耗较小，应用前景十分广泛。

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简介：摘要：“二维-三维-立体-概念”多维度模型教学模式即平面示意图到三维立体微课视频再到立体实物模型最后上升到概念模型的教学模式。该教学模式能有效突破初中生物学中结构性知识点的教学，有利于学生对结构的深刻记忆和理解，提升学生空间思维能力，培养生物学学科核心素养。

简介：摘要1型糖尿病需要终生依赖胰岛素治疗，长期维持血糖平稳，减少急慢性并发症的发生，对患者而言是长期存在的挑战。对1型糖尿病患者的管理涉及多学科协作、不同医院的转诊，以及对患者和家庭成员有效的糖尿病教育和管理。相较于美国、英国等国家较成熟的糖尿病管理和教育体系，我国对1型糖尿病患者的规范化管理工作开始的较晚，目前仍存在一些难点和困惑。但随着各级卫生部门对1型糖尿病患者管理模式的探索和努力，1型糖尿病患者的管理必将逐步进入规范化，真正实现对患者的终身管理。

简介：摘要本文报道了1例反复肺部感染、淋巴结肿大伴肝占位的患者，淋巴结活检、肝脏占位穿刺活检病理为炎性肉芽肿性病变伴非特异性坏死，DHR123流式细胞分析示中性粒细胞吞噬功能缺陷。全外显子测序显示患者CYBA基因存在c.7C>T（p.Gln3*）纯合突变，确诊患者为CYBA基因纯合突变所致的慢性肉芽肿病，予复方磺胺甲噁唑片口服。目前抗真菌治疗中，待情况稳定拟行干细胞移植。

简介：摘要：《种树郭橐驼传》和《病梅馆记》多年来一直收录在中学语文教材中，本文从群文阅读理念出发，尝试从写作对象、隐喻策略、主旨和作者的创作态度四个方面对《种树郭橐驼传》和《病梅馆记》两文进行比较阅读，以便更高效深入地理解文本。

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简介：摘要:目的：讨论全程健康教育知识对糖尿病患者自身护理质量管理产生的影响。 方式将100例糖尿病患者任意分成对照组和干预组。 结论医护后，干预组血糖值情况显著优于对照组。 此外，干预组自我管理个人行为得分优于对照组，组间差异有统计学差异(P lt0.05 )。 结果对糖尿病患者开展心理干预治疗干预可有效改善负性情绪的产生、功效和修复全过程，非常值得临床医学营销推广。

简介：摘要：教材是课程标准的具体体现，是教师教和学生学的主要依据。插图是生物教材不可或缺的一部分，在教学中占有重要地位。为不断地改进教师对教材图片的教学方法，以提升学生学习兴趣与核心素养，本文以《输送血液的泵——心脏》一节为例，阐述初中生物教材图片教学的教学策略。

简介：摘要人体肠道菌群形成了一个极其复杂的生态系统，它们不仅维持肠道环境的稳定，还影响宿主的代谢、免疫和疾病。近年来，随着对肠道菌群认识的逐渐深入，其与血液病的相关性也引起极大关注。本文将综述血液系统疾病发生、发展及治疗过程中的菌群变化，包括肠道菌群作为诊断血液病标志物的潜力、血液病治疗过程中的肠道菌群变化以及展望调节肠道菌群在血液病治疗中的应用前景，以期对临床诊疗提供更多新的思路。

简介：摘要目的评价帕金森病（PD）运动并发症风险分层治疗方案在改善患者生活质量和运动症状、延缓运动并发症等方面的临床疗效。方法研究对象来自2019年11月到2020年6月期间于上海交通大学医学院附属新华医院专病门诊或住院的PD患者，已接受药物治疗但未发生运动并发症，帕金森病生活质量问卷-8指数（PDQ-8 SI）>18.59。基线时，采集人口学特征、PD病史，左旋多巴用量（LD）、左旋多巴等效剂量（LED），完成PDQ-8、统一帕金森病评定量表（UPDRS）-Ⅱ和Ⅲ、汉密尔顿焦虑量表-14（HAMA-14）、汉密尔顿抑郁量表-24（HAMD-24）、简易智能状态测验（MMSE）、匹茨堡睡眠指数（PSQI）和爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）的评估，评价PD患者运动并发症发生风险，依次分为症状波动和异动症高、中、低危组，分层制定用药方案。在随访6、12个月时复测上述指标；在随访3、9个月时记录用药信息、运动并发症（症状波动和异动症）和药物不良反应，完成PDQ-8评估。结果251例PD患者完成1年随访，男135例，女116例。基线时，年龄［M（Q1，Q3）］为66（60，71）岁，PDQ-8 SI［M（Q1，Q3）］为31.2（21.9，40.6）分。15.9%（40/251）患者处于症状波动高危，7.2%（18/251）处于异动症高危；不同风险组的发病年龄、病程、治疗时程、UPDRS-Ⅱ和Ⅲ评分、H&Y分级、PDQ-8 SI评分差异有统计学意义（均P<0.05）。随访12个月时，总人群PDQ-8 SI为12.5（9.4，18.8）分，ΔPDQ-8 SI为-15.6（-21.9，-9.4）分，ΔUPDRS-Ⅲ为-9（-16，-4）分，较基线差异有统计学意义（均P<0.05）。症状波动高危组ΔUPDRS-Ⅱ与症状波动低、中危组差异有统计学意义（P<0.05）；异动症高危组ΔPSQⅠ、ΔLD和ΔLED与异动低、中危组差异有统计学意义（均P<0.05）。随访期间，症状波动发生率为9.56%（24/251），异动症发生率为5.97%（15/251）。结论PD运动并发症风险分层治疗方案，在提高PD患者生活质量、兼顾改善运动症状和延缓运动并发症方面具有良好效果。

简介：摘要：针对高职学生学习自主性差，缺乏自我思考能力的特点，在《温病学》教学过程中应用启发式教学方法能够使教师更好地进行教学语言的表达，并通过鼓励学生进行独立思考，进一步培养学生发现问题并解决问题的能力，最终实现学生综合知识应用能力的提升，以达到建立学生的中医思维，培养中医经典高素质卫生人才的目标。

简介：摘要目的探讨脓毒症心肌病患者的危险因素并基于左心室整体纵轴应变（LV GLS）建立其预测模型。方法将2019年9月至2021年1月苏北人民医院重症医学科收治的脓毒症且排除既往心功能障碍患者纳入研究。共纳入124例患者，其中男86例，女38例，年龄（66.3±12.8）岁。患者在72 h内行LV GLS测量，将患者分为脓毒症心肌病组（LV GLS>-17%，n=51）和心功能正常组（LV GLS≤-17%，n=73）。收集两组患者临床资料，进行单因素分析。单因素分析有差异变量，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析单个因素预测价值和寻找预测脓毒症心肌病最佳截断值，并根据最佳截断值将连续性变量转换为二分类变量后进行脓毒症心肌病的多因素logistic回归分析筛选危险因素，建立脓毒症心肌病预测模型。通过ROC曲线和Bootstrap自抽样法评估模型预测价值，并绘制列线图。结果脓毒症心肌病组超敏肌钙蛋白I（Hs-TnI）、降钙素原（PCT）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血乳酸（Lac）、血管活性药物强度（VDI）、序贯器官衰竭评分（SOFA）高于心功能正常组（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示：Hs-TnI≥0.131 μg/L（OR=6.71，95%CI：2.67~16.88，P<0.001）、PCT≥40 μg/L（OR=3.08，95%CI：1.10~8.59，P=0.032）、Lac≥4.2 mmol/L（OR=2.80，95%CI：1.02~7.69，P=0.045）、NT-proBNP≥ 3 270 ng/L（OR=2.67，95%CI：1.06~6.74，P=0.038）是脓毒症心肌病危险因素。基于以上4项危险因素构建脓毒症心肌病预测模型ROC曲线下面积为0.838（95%CI：0.766~0.910）。模型进行内部验证并绘制列线图，内部验证显示预测发生率与实际发生率基本一致，C指数（C-index）为0.822（95%CI：0.750~0.894）。结论Hs-TnI≥0.131 μg/L、PCT≥40 μg/L、Lac≥4.2 mmol/L、NT-proBNP≥3 270 ng/L是脓毒症心肌病的危险因素，且其构建脓毒症心肌病预测模型的诊断效能较好。

简介：摘要美国糖尿病协会（ADA）/欧洲糖尿病研究协会（EASD）的专家小组于2021年9月就成人1型糖尿病（T1DM）患者的管理发布了共识报告，即《成人1型糖尿病管理：ADA/EASD联合共识》。该《共识》提出了针对成年T1DM的诊断流程及管理途径、建议实施个体化的血糖管理并避免发生低血糖，同时强调了糖尿病自我管理教育与支持在T1DM管理中的重要意义。

简介：摘要：对老年糖尿病合并认知衰弱的运动疗法研究进行文献回顾和梳理，分析运动疗法对老年糖尿病合并认知衰弱的作用机制和不同运动方式的应用现状，为进一步为患者制定个性化运动干预手段提供参考依据。