简介:摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术手术方式的临床应用。方法自2013年9月至2017年3月,我院完成经腹直肌辅助切口腹腔镜结直肠肿瘤根治术20例;免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术3例;经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术8例(其中经脐整形切口手助式腹腔镜结直肠癌根治术3例)。对经腹直肌辅助切口腹腔镜结直肠肿瘤根治术、免辅助切口腹腔镜乙状结肠癌根治术、经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术及经脐整形切口手助式腹腔镜结直肠癌根治术等术式的临床应用体会进行分析。结果全组手术过程用时平均265.3±87.8min,术中平均失血量约为142.1±72.6ml,术后肠功能恢复时间平均43.5±27.4h,平均住院时间9.3±4.2d,全组无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏等并发症,随访1年无腹壁穿刺孔、切口感染、切口疝或切口肿瘤种植等。结论经过改良NOTES及TUES技术设计的免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术及经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术在临床实际运用中操作简单、实用,能够改良NOTES及TUES技术因入路带来的伦理困扰、感染风险、大标本取出困难及其他并发症等情况。免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术及经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术后患者恢复快、腹部切口疤痕微小,美观效果好。经脐整形切口手助式腹腔镜技术脐部切口整形后亦能达到经脐整形切口非手助式腹腔镜手术创口微小瘢痕、美观等同样的效果,并扩展了经脐整形切口腹腔镜技术在腹部复杂手术的应用。
简介:摘要目的探讨和分析在直肠息肉患者中硬化注射术+套扎术的治疗效果。方法此次抽取2017年10月—2018年5月在三甲医院进修期间医治的直肠息肉患者(40例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组20例。此次研究患者均通过套扎术治疗,研究甲组加硬化注射术,总结复发、脱落期出血、疗效。结果甲组的复发率小于乙组,差异显著,P<0.05。甲组的脱落期出血率小于乙组,差异显著,P<0.05。甲组治疗的总有效率大于乙组,差异显著,P<0.05。结论在直肠息肉患者中,硬化注射术+套扎术的治疗有效率高于单纯套扎术,且复发率以及脱落期出血率也要明显低于单纯套扎术。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术围手术期的优质护理对策和效果。方法抽取2016年1月—2017年1月间入院的胃穿孔患者共78例,均采用腹腔镜胃穿孔修补术治疗,根据护理手段的不同分为观察组、对照组各39例。观察组于围手术期内采用优质护理,对照组采用常规护理,比较两组的护理效果。结果观察组患者的平均住院时间、排气时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%,对照组并发症发生率为15.38%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胃穿孔修补术围手术期内实施优质护理,可获得较好的护理效果,值得推广。
简介:摘要目的探究分析腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术的疗效比较。方法选取2015年5月至2017年6月南京鼓楼医院收治的腹股沟疝患者48例,随机分为选择腹腔镜疝修补术为A组(16例),无张力疝修补术为B组(16例),传统疝修补术患者为C组(16例)。比较分析三组患者的手术指标、术后复发和并发症发生情况。结果A、B、C三组在手术指标上的手术时间、首次下床活动时间、住院时间比较得到,选择腹腔镜疝修补术的A组效果最佳,选择传统疝修补术的C组最差(P<0.05)。且A组患者在复发率和并发症的发生情况均优于的其他两组,具有统计学意义(P<0.05)。结论三种治疗方式均可完成对腹股沟疝修补,且主要以腹腔镜疝修补术的操作简单、对患者创伤小,且具有较低的复发率和并发症情况,效果显著,值得临床推广实践。
简介:摘要目的探讨护理人员对护理技术操作的认知状况及对策。方法以2016年3月到2017年1月的50名护理人员为调查研究对象,采取自制问卷调查,分析护理人员对护理技术操作的认知状况。结果护理人员对实施护理技术操作的目的认知为患者提供合适的护理服务、准确无误执行医嘱、根据患者病情进行护理操作灵活处理、严格按操作流程执行、以患者为中心提供护理服务、以完成任务为导向的护理服务,比例分别为76.0%、80.0%、86.0%、82.0%、78.0%、24.0%等,其中根据患者病情进行护理操作灵活处理占的比例最高;94.0%的护理人员认为护理操作技术的学习应当选择在临床上进行开展,70.0%护理操作技术的考核应当选择在临床上进行,46.0%认为所有护理操作行为都应当被考核。结论当前护理人员对护理技术操作认知还存在一定的不足,为此,可采取课堂与临床相结合的培养方式并辅以培训考核措施。
简介:摘要目的就四手操作技术在口腔门诊医院感染控制中的应用进行研究讨论。方法选取198例2016年3月—2017年9月于本院进行口腔手术的患者为此次研究对象,随机将所有患者分为对照组和研究组,每组患者平均99例,其中对照组的患者采取常规护理措施,而研究组的而患者在此基础上增加实施四手操作技术,对比两组患者的护理满意度、及护理不良事件以及感染情况。结果经过对两组患者进行观察,研究组的护理不良事件发生率以及感染率均低于对照组的患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理满意度96.96%(96/99)明显优于对照组患者的护理满意度89.89%(89/99),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔门诊医院感染控制中在常规护理的基础上加施四手操作技术能有效的提高患者的满意度,减少护理不良事件的发生以及降低感染率,有较大的推广意义并值得广泛应用。
简介:摘要目的探讨分析儿科护生临床实习操作带教中的难点与对策。方法回顾性分析于2017年1月至2017年12月期间的护生60名作为研究对象,护生在前半年并未加强带教培训,在后半年加强岗前带教培训工作,强化理论知识于操作实践、探索新型带教方法、重视带教老师选拔。通过采用定性及定量分析两者相结合方法,小组座谈对儿科护生临床实习操作实践中的难点及问题进行讨论总结对比分析,加强护生综合能力评价及满意度,评定儿科护生临床实习操作带教效果。结果通过加强之后,护生的理论知识水平以及综合素质能力,相较护理之前均有所提升,加强变革前后存在显著差异(P<0.05)。结论通过在儿科护生临床实习操作带教过程中,树立新型的教学观念,采用多种形式的教学方法,重视带教中的难点问题,能够有效提高儿科护生的综合素养水平,可以在临床实习带教中推广使用。
简介:摘要目的研究和分析新生儿卡介苗预防接种中的操作技巧与护理方式。方法5次人用剂量卡介苗加入0.5ml的灭菌注射用水进行稀释后,疫苗提取到一个一次性注射器剂量为0.1毫升。在注射之前,皮肤消毒液擦拭消毒注射部位。皮肤干燥后在新生儿上臂三角肌下缘皮肤处进行皮内注射。结果所有接种卡介苗的新生儿在住院期间,都产生了预期红肿浸润反应,没有发现异常,取得了令人满意的结果。结论为了确保疫苗的安全性有必要对接种者进行观察,同时也要备好急救设备和药品以确保疫苗接种的安全性。
简介:摘要目的通过研究对子宫肌瘤患者采用不同手术方式给其妇科内分泌状态带来的影响来评价其疗效。方法选取90例子宫肌瘤患者,将其均分为三组,分别采用子宫肌瘤剥除术、腹腔镜下子宫切除术和全子宫切除术治疗,对三种手术方式给子宫肌瘤患者内分泌水平带来的影响进行比较。结果子宫肌瘤剥除术组术后6个月血清激素水平较术前无明显变化(P>0.05),腹腔镜下子宫切除术组和全子宫切除术组的E2水平较术前显著降低(P<0.05),P、LH和FSH等和术前相比无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫切除术和全子宫切除术都会对患者的内分泌功能造成影响,采用子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤患者可使其卵巢功能的减退得以延缓,使患者绝经前的卵巢内分泌功能得到更好地维持。
简介:摘要目的探讨在硬膜外麻下足月单胎臀位外转术围术期实施护理干预的应用价值。方法选取2016年6月—2018年6月在本院治疗的100例足月单胎臀位孕妇作为研究对象,分为围术期护理组和一般护理组,采用硬膜外麻下足月单胎臀位外倒转术对患者进行治疗,并对围术期护理组患者进行围术期护理干预,一般护理组仅实施常规护理干预,分析护理干预的效果。结果围术期护理组成功率为86%,护理满意率为98%,一般护理组成功率为76%,护理满意率为74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受硬膜外麻下足月单胎臀位外倒转术的孕妇,加强围术期护理干预,有利于产后恢复,产妇对护理满意度更高。