简介:摘要 : 目的 :通过影像学分别研究肺纯磨玻璃结节与肺腺癌的影像表现,对照其病理分型,评价通过影像学对肺纯磨玻璃结节侵袭性的判断。 方法 :回顾性分析我院 2017 年 6 月 -2020 年 6 月期间收治的 88 例经手术病理证实为肺腺癌,并且存在肺纯磨玻璃结节患者,病理证实非侵袭性腺癌 32 例(包括非典型腺瘤样增生( AAH ) 15 例,原位癌( AIS ) 17 例);侵袭性腺癌 56 例(包括微浸润腺癌( MIA ) 25 例,浸润腺腺癌( IADC ) 31 例)。进行 CT 平扫及增强扫描。从纯磨玻璃结节的大小、形态、密度、强化程度及边界,对各个纯磨玻璃结节进行分析,重点判断纯磨玻璃结节是否具有肺腺癌的典型毛刺征、胸膜凹陷征、分叶征、血管集束征。结合手术及病理诊断,判断其侵袭性与肺腺癌影像表现的相关性。 结果: 肺纯磨玻璃结节的侵袭性在病灶大小、边界、强化程度、毛刺征、胸膜凹陷征、分叶征及血管集束征上,侵袭性组>非侵袭性组,存在显著差异( P < 0.05 )。 结论: CT 平扫及增强扫描对肺纯磨玻璃结节侵袭性具有良好的判定作用。病灶的大小、 边界、强化程度、毛刺征、胸膜凹陷征、分叶征及血管集束征是判断纯磨玻璃结节侵袭性的重要因素。
简介:摘要目的探讨不同透析时机对腹膜透析(腹透)患者预后的影响。方法回顾性分析2012年1月1日至2019年3月25日在北京大学深圳医院接受腹透新置管并长期随访患者的临床资料。根据患者接受置管术时的估算肾小球滤过率(eGFR)将入选患者分为早透析组[eGFR>5.5 ml·min-1·(1.73 m2)-1]和晚透析组[eGFR≤5.5 ml·min-1·(1.73 m2)-1],随访终点事件为转其他肾脏替代治疗(如血液透析、肾移植)或死亡。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验比较两组患者间生存率的差异。用Cox比例风险模型法分析腹透患者全因死亡及技术死亡的影响因素。结果共342例腹透患者入选本研究,早透析组165例,晚透析组177例。与早透析组比较,晚透析组患者合并糖尿病比例、男性比例及血红蛋白、血钙及CO2结合力水平较低,而合并高血压比例、血磷、血尿酸、血尿素氮水平较高(均P<0.05)。中位随访时间33(16,57)个月。Kaplan-Meier生存分析结果显示,晚透析组患者累积生存率显著高于早透析组(Log-rank χ2=12.004,P<0.001)。在校正性别、置管年龄、体重指数、合并糖尿病及高血压等因素后,早透组患者发生全因死亡事件的风险比是晚透组的1.950倍[HR=1.950,95%CI 1.019~3.730,P=0.044]。亚组分析结果显示,透析时机与终点事件发生风险不受体重指数、糖尿病分层等因素影响(交互P值均>0.05),但与置管年龄存在交互(交互P值<0.05)。按置管年龄进行分层后分析结果显示,低年龄(≤48岁)早透析组患者的全因死亡风险更高(HR=21.287,95%CI 2.609~173.665,P=0.004)。结论早透析组腹透患者的病死率更高,该差异在低年龄组更明显,且独立于性别、年龄、体重指数、糖尿病及高血压。
简介:【摘要】目的: 研究血液透析联合腹膜透析对慢性肾衰竭患者的应用效果。方法: 我院在 2015 年 11 月份到 2016 年 11 月份收治 90 例 慢性肾衰竭患者 ,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组( n=45 )和对照组( n=45 )。对照组为腹膜透析,观察组为 液透析联合腹膜透析。对比两组患者的肾功能改善情况和并发症发生率。 结果: 观察组患者在肾功能改善情况更好,发生的并发症几率较低,其与对照组为的统计学意义( p<0.05 )。 结论: 血液透析联合腹膜透析对慢性肾衰竭患者治疗具有重要作用,能促使患者肾功能的积极改善,保证患者的稳定发展,也能在临床上给予广泛推广。
简介:【摘要】目的:研究终末期糖尿病肾病维持性血液透析的有效护理措施和效果。方法: 2018年 4月 -2020年 1月本院接诊且行维持性血液透析治疗的终末期糖尿病肾病病患 66例,用数字抽签法均分 2组。研究组实施优质护理,对照组实施常规护理。对比并发症发生率等指标。结果:研究组并发症发生率 0.0%,比对照组 15.15%高, P< 0.05。研究组患者满意度 96.97%,比对照组 81.82%高, P< 0.05。结论:于维持性血液透析中,采取优质护理法对终末期糖尿病肾病病患进行干预,可有效预防相关并发症的发生,且患者满意度较高,建议推广。
简介:【摘要】目的比较并分析阴道彩超与腹部彩超对于异位妊娠进行诊断的临床诊断效果。方法采用回顾性分析的方法对于我院在 2018年 6月到 2020年 4月收治的 64例异位妊娠的患者作为本研究的研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,所有患者经过临床病理检测,均被确诊为异位妊娠,对于所有患者均采用阴道彩超和腹部彩超进行诊断,比较两种诊断方法的效果和准确性。结果经过检验比较分析可以得出,腹部彩超存在有 60例患者的诊断结果和病理诊断结果相符合,经阴道彩超检测,存在有 56例患者的诊断结果和病理诊断结果相符合,两组诊断之间存在有差异性,但差异并不明显, P> 0.05,不具有统计学意义,两组诊断与临床病理诊断相比,无明显差异, P> 0.05,不具有统计学意义。结论经阴道彩超和经腹部彩超对于异位妊娠经诊断是两种较为有效的诊断方法,在诊断的过程当中能够提高其诊断的准确性,而且诊断的结果和术后切片检测诊断较为相近,具有较高的诊断价值,两种诊断方法不存在明显的差异,所以在临床诊断过程当中需要有机的结合,能够进一步在临床上提高异位妊娠的诊断率。
简介:【 摘要 】 目的: 评价 阴道 B超、 腹部 B超用于子宫肌瘤疾病检查中的价值,为子宫肌瘤疾病患者的临床诊断工作提供参考。 方法: 选择我院 2019 年期间收治的子宫肌瘤患者,总计 100 例。以病理学检查结果作为金标准,根据检查方法分为采取 阴道 B超检查的对照组 与腹部 B超检查的观察组。比较子宫肌瘤患者的诊断符合率、漏诊率、误诊率情况以及具体子宫肌瘤类型。 结果: 与病理学检查结果比较,观察组患者的诊断符合率明显高于对照组,且子宫肌瘤类型肌壁间肌瘤诊断结果优于对照组, P<0.05 。组间子宫肌瘤类型浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤、混合型肌瘤诊断情况比较, P>0.05 。 结论: 子宫肌瘤诊断中阴道 B 超诊断准确率更高,且用于小子宫肌瘤诊断方面优势显著,是优选诊断方案。