简介:【摘要】目的:回顾分析2020年至2024年绵阳地区结核分支杆菌复合群流行特征及其变化趋势。方法:收集2020年01月02日至2024年05月17日共8431例样本,对其进行结核分枝杆菌复合群核酸检测及耐药性检测,分析其性别、年龄、阳性率、耐药情况等情况,总结其流行趋势。结果:2020年-2024年5月间结核分支杆菌复合群阳性率处于居高不下,除2022年,其他年限占比均在40%以上。2020年-2024年5月间结核分支杆菌复合群阳性共计3522例,其中,男性明显高于女性,年龄以15岁以上最为常见,50岁以上占比最高(53.18%)。结核分枝杆菌检测的样本类型多样,灌洗液标本有4841例,痰液标本有3042例,尿液103例,胸水124例,腹水29例,脑脊液95例,脓液148例,组织16例,其它33例。以灌洗液、痰液最为多见。8431例对利福平耐药的有280例,敏感的有3130例,不确定有112例。单基因耐药共计267例,多基因耐药共计13例。结论:近几年,绵阳地区结核分支杆菌复合群阳性率处于居高不下,其中以男性、中老年人群最为常见,且对利福平的耐药性呈上升趋势,以单基因耐药最为多见。绵阳地区应着重关注该现象,加强各地区宣教及预防管理。
简介:摘要分析比较临床1例重症肺炎患者痰标本培养出的平滑型脓肿分枝杆菌(MabS)和粗糙型脓肿分枝杆菌(MabR),并进行药敏试验研究,为临床诊断治疗提供科学依据。对MabS和MabR进行菌体形态观察、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和16S rRNA基因序列测序比对,构建系统发育进化树进行同源性分析,并采用比例法和肉汤法进行体外药敏试验。MabS和MabR菌落形态不同,MALDI-TOF MS分析MabR有223个蛋白峰,MabS有147个蛋白峰。16s RNA基因测序MabS为1 397 bp,MabR为1 402 bp,药敏试验显示二者对抗结核药几乎耐药,对绝大部分抗菌药物敏感。MabS和MabR对抗结核治疗药物普遍耐药,而对抗菌药物几乎敏感,联合使用抗菌药物治疗有较好的疗效,可供临床参考。
简介:摘要目的通过分子生物学技术对结核分枝杆菌Rv0350基因克隆、表达与纯化。方法以结核分枝杆菌标准菌株H37Rv为模板,经聚合酶链式反应(PCR)扩增,克隆Rv0350基因,与质粒pET-28a连接构建重组质粒,转入大肠杆菌BL21(DE3),经异丙基半乳糖苷(IPTG)诱导表达,通过镍亲和层析获得纯化的重组蛋白。结果对扩增后的基因进行电泳试验,证实成功重组目的基因,对重组纯化后的蛋白进行考马斯亮染、Weston-blot验证已成功重组Rv0350。结论通过分子生物学技术可成功获得大量结核分枝杆菌Rv0350抗原,为后续功能与机理研究奠定基础。
简介:摘要:目的 探讨环介导等温扩增法( LAMP)检测结核分枝杆菌的应用价值。方法 选取我中心 2019年 1月到 2020年 1月期间临床诊断为肺结核的 70例患者的痰标本,分别运用 LAMP法与荧光染色法涂片法进行检测,分析检验结果。结果 70例标本中, LAMP法与荧光染色法涂片法的阳性检出率分别为 45.71%( 32/70)、 28.57%( 20/70),与荧光染色法涂片法对比, LAMP法的灵敏度为 95%( 19/20)、特异度为 76%( 38/50),总体一致率为 81.43%( 57/70)。两种方法一致性对比差异具有统计学意义( P<0.05),两者一致性良好。在检测时间上,与涂片法相比,大批量标本检测中 LAMP法所用时间较短。结论 痰标本检测中, LAMP法阳性检出率优于荧光染色法涂片法,批量检测性好,具有较好的临床应用前景。
简介:摘要目的快速鉴定泸州地区抗酸染色阳性痰标本中分枝杆菌的菌种。方法用PCR方法直接扩增抗酸染色阳性痰标本中分枝杆菌的特异性插入序列6110,琼脂糖胶电泳检测目的条带。将未能扩增出插入序列6110基因片段抗酸染色阳性痰标本进行培养。结果60例抗酸染色阳性的痰标本中,有7例未能扩增出插入序列6110基因片段,3例为初治病例,4例为复治病例;经培养鉴定均为非结核分枝杆菌,而肺结核伴合并症组与肺结核无合并症组两组相比IS6110检出率有显著性差异。结论利用分子生物学方法对临床痰标本进行检测,是一种简便快速的检测技术,可实现快速诊断,为临床的化疗提供帮助。
简介:摘要目的分析探讨MGIT液体培养在快速检测结核分枝杆菌中的临床应用价值。方法随机选取2015年7月~2017年6月我中心收集的420份治疗中的结核病患者痰标本,分别采用MGIT液体培养、L-J固体培养法检测结核分枝杆菌,并于痰直接涂片抗酸染色法进行比较。结果420份痰标本中,涂片抗酸染色阳性检出率21.67%,MGIT液体培养法、L-J固体培养法阳性检出率分别为34.05%、27.14%,三种检测方法阳性检出率差异具有统计学意义(P<0.05);另329份涂片抗酸染色阴性标本中,MGIT液体培养法、L-J固体培养法阳性检出率17.02%、10.03%,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。MGIT液体培养法平均报阳时间较L-J固体培养法明显缩短,报阳时间分布上亦显著优于固体培养法(P<0.05);MGIT液体培养法污染率5.71%较L-J固体培养法的2.86%明显升高(P<0.05)。结论相对L-J固体培养法,MGIT液体培养法在结核分枝杆菌检测应用中具有检出率高、报阳时间短、操作简单、经济便捷等优点。
简介:摘要随着非结核分枝杆菌(NTM)病的增多,NTM病已成为常见病。由于NTM病的临床表现不典型、影像学表现差异性大和病原学标本采集受干扰因素多,容易造成临床对该病的误诊和过诊。因此,应重视详细询问患者的流行病学史及现病史,规范病原学标本采集,注意区分NTM的定植与感染。
简介:摘要目的研究结核分枝杆菌痰培养与耐利福平药敏试验的结果。方法选择2016年1月—2017年10月临夏地区结核病定点医院接诊的痰涂片阳性病患200例,对所有病患都施以痰培养和耐利福平试验,并对其痰培养和药敏试验的结果进行综合分析。结果本组200例病患当中,有195例痰培养提示阳性,占总比例的97.5%;有1例为涂阳培阴,占总比例的0.5%;有4例污染,占总比例的2.0%。患者耐利福平药敏试验的结果提示,新患者的耐利福平率为10.63%,复治者的耐利福平率为22.86%,初治失败者的耐利福平率为40.0%。结论严格按照相关的标准和流程进行结核分枝杆菌培养与药敏试验,复治者与初治失败者明显比新患者多。
简介:【摘要】目的:研究非结核分枝杆菌(NTM)肺部感染情况及其耐药性。方法:纳入本单位2017年01月至2019年12月间50例确诊NTM肺部感染的患者作为研究样本,统计患者菌种分布情况,并经微孔板药敏试验检测耐药性。结果:50株NTM由胞内分枝杆菌(60.00%)、鸟分枝杆菌(18.00%)、龟或脓肿分枝杆菌(12.00%)、堪萨斯分枝杆菌(10.00%)构成;胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌、龟或脓肿分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌对一线抗菌药物耐药范围在80.00%~100.00%,对二线抗菌药物耐药范围在55.56%~73.33%。结论:NTM肺部感染好发于合并肺部疾病的患者,胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌为主要菌种,对一线抗菌药物耐药性高,对二线抗菌药物耐药性略好;针对疑似NTM肺部感染者进行药敏试验,有助于临床合理用药。
简介:摘要目的探究对菌阴肺结核患者采用结核分枝杆菌检测芯片来进行检测的临床价值。方法将2015年1月~2015年12月我院收治的痰涂片阴性肺结核患者30例病例作为观察组,选取同期非肺结核的正常人作为对照组,分别使用蛋白芯片技术来对结核杆菌里的CFP10、ESAT-6和LAM并38KD以及16KDa五种成分进行检测,并记录检测结果。结果结核组患者阳性检出率为73.3%,非结核组阳性检出率是13.3%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论对菌阴性非结核患者采用结核分枝杆菌检测芯片进行诊断较为方便有效,而且特异性较好,能够对快速诊断结核病起到辅助的作用。