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  • 简介:目的分析85例泪囊鼻腔吻合患者围期护理的效果。方法对85例(87眼)行泪囊鼻腔吻合患者,采取心理护理,积极的术前准备及术后并发症的观察护理进行回顾性分析。结果85例(87眼)未发生大出血、感染等并发症。结论精心的围期护理是泪囊鼻腔吻合成功的重要保证。

  • 标签: 慢性泪囊炎 泪囊鼻腔吻合术 护理
  • 简介:目的:探讨经腹腔镜辅助行肝门解剖和肝门吻合治疗先天性胆道闭锁的临床效果.方法:先天性胆道闭锁患儿12例,29~87d11例,5.5个月1例.2例为肝总管闭锁(Ⅱ型),肝门部有直径1.2~2.5cm囊肿与肝内胆管相通;10例为肝门部胆管闭锁(Ⅲ型).于脐部纵切口置入10mmTrocar,然后分别于右上腹、右中腹和左上腹置入3个5mmTrocar.中胆道造影,确诊为胆道闭锁,暴露肝门;切除胆囊,游离切除肝门纤维块,空肠行Roux-en-Y吻合保留肝支30~35cm,然后将肠管送回腹腔,将空肠肝支经结肠后拉至肝门下;用5-0可吸收缝线将空肠与肝门端侧连续吻合.结果:本组12例患儿中1例因肝门渗血中转开腹手术;另11例均在腹腔镜辅助下完成手术,手术时间平均为3.5h(3.1~4.6h),出血量约10ml,没有需在中和术后输血者,全组患儿无手术后肠粘连梗阻和腹腔感染.结论:经腹腔镜行肝门吻合治疗先天性胆道闭锁安全可靠,具有暴露肝门清晰、肝门纤维块分离和切除准确、对患儿打击小等优点.

  • 标签: 胆道闭锁 腹腔镜 儿童
  • 简介:摘要总结了10例食管憩室切除食管胃吻合围手术期的护理。通过制定完善的护理措施,提高了患者对麻醉及手术的适应能力,增强了手术的安全性,有利于手术后病情的恢复及减少并发症的发生。

  • 标签: 食管憩室 食管胃吻合术 围手术期 护理
  • 简介:  【摘要】 目的 探讨直肠外翻切除吻合治疗直肠癌的临床效果及应用价值。方法 以 2017年 1月—— 2019年 6月期间收治的 37例直肠癌患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察手术成功率、术后并发症发生率,随访五年,观察复发率及 5年生存率。结果 37例患者的手术均获成功,术后患者按照肛门节制大便功能评价,优 22例,良 12例,差 3例,优良率为 91.89%,无吻合漏、大便失禁等并发症发生, 5年内复发 3例,复发率为 8.10%, 5年观察期结束,生存 30例,生存率为 81.08%。结论 经直结肠外翻切除吻合治疗直肠癌可有效治疗直肠癌,患者术后大部分控便能力良好,生活质量得到提高,并且复发率较低,五年生存率较高,具有较高的临床应用价值,可推广应用。    【关键词】 直肠癌外翻切除吻合;直肠癌;临床分析    [Abstract] Objective To explore the clinical effect and application value of eversion resection and anastomosis in the treatment of rectal cancer. Methods the clinical data of 37 patients with rectal cancer from January 2017 to June 2019 were analyzed retrospectively. The success rate of operation, the incidence of postoperative complications, the recurrence rate and 5-year survival rate were observed. Results the operation of 37 cases was successful. According to the evaluation of anal continence, 22 cases were excellent, 12 cases were good, 3 cases were poor, the excellent and good rate was 91.89%. There was no anastomotic leakage, fecal incontinence and other complications. 3 cases recurred within 5 years, the recurrence rate was 8.10%, the 5-year observation period ended, 30 cases survived, the survival rate was 81.08%. Conclusion the treatment of rectal cancer with rectocellular eversion resection and anastomosis can effectively treat rectal cancer. Most of the patients have good defecation control ability, improved quality of life, low recurrence rate and high five-year survival rate. It has high clinical application value and can be widely used.

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  • 简介:  【摘要】 目的 探讨直肠外翻切除吻合治疗直肠癌的临床效果及应用价值。方法 以 2017年 1月—— 2019年 6月期间收治的 37例直肠癌患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察手术成功率、术后并发症发生率,随访五年,观察复发率及 5年生存率。结果 37例患者的手术均获成功,术后患者按照肛门节制大便功能评价,优 22例,良 12例,差 3例,优良率为 91.89%,无吻合漏、大便失禁等并发症发生, 5年内复发 3例,复发率为 8.10%, 5年观察期结束,生存 30例,生存率为 81.08%。结论 经直结肠外翻切除吻合治疗直肠癌可有效治疗直肠癌,患者术后大部分控便能力良好,生活质量得到提高,并且复发率较低,五年生存率较高,具有较高的临床应用价值,可推广应用。    【关键词】 直肠癌外翻切除吻合;直肠癌;临床分析  [Abstract] Objective To investigate the clinical effect and application value of rectal valgus resection and anastomosis in the treatment of rectal cancer. Methods The clinical data of 37 patients with rectal cancer admitted from January 2017 to June 2019 were retrospectively analyzed. The success rate of operation and the incidence of complications after operation were observed. The recurrence rate and 5-year survival rate were followed up for 5 years. Results All 37 patients were successfully operated. According to the evaluation of anal defecation control function, 22 cases were excellent, 12 cases were good and 3 cases were poor. The excellent and good rate was 91.89%. There were no complications such as anastomotic leakage and fecal incontinence. Three cases recurred within 5 years, the recurrence rate was 8.10%. At the end of 5-year observation period, 30 cases survived and the survival rate was 81.08%. Conclusion Transrectal valgus resection and anastomosis for rectal cancer can effectively treat rectal cancer. Most of the patients have good defecation control ability, improved quality of life, low recurrence rate, high five-year survival rate and high clinical application value.

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  • 简介:临床资料本组64例(均为1996年1月至2000年12月我院收治病例).男38例,女26例,年龄37~86(平均61)岁.左结肠梗阻38例,右结肠梗阻26例;结直肠癌46例,结肠扭转7例,炎性肠道疾病6例,结肠外肿瘤侵及结肠4例,胃癌术后结肠粘连1例.其中盲肠穿孔5例,病变部位穿孔3例,占125%(8/64例).行右结肠切除吻合21例,左结肠切除吻合28例,横结肠造口6例,Hartmann手术4例,短路手术5例.左结肠切除吻合常规经盲肠插管行中结肠灌洗.右及左结肠切除吻合后发生吻合口瘘各1例.死亡3例,均为结肠坏死穿孔行结肠造口术后的高龄患者,死因均为并发肺部感染后的脏器功能衰竭.

  • 标签: 结直肠梗阻 结肠切除吻合术 直肠癌 手术方法
  • 简介:摘要目的探讨"双U"三步法胰吻合(PJ)在机器人胰十二指肠切除(RPD)中的可行性。方法回顾性分析2017年6月至2019年6期间行RPD的28例患者病例资料,对中情况及术后并发症进行分析。结果28例患者均顺利完成手术,"双U"三步法吻合时间为17~35 min,平均23.5 min,中出血量50~600 ml,平均178.3 ml。术后5例患者出现并发症,其中3例(8.6%)出现术后胰瘘(POPF),均为B级,经抑制胰液分泌,延长腹腔引流时间及营养支持治疗后痊愈。2位患者出现胃排空延迟,经保守治疗后康复出院。平均术后住院时长13.9 d(3~63 d),无住院期间死亡病例。结论"双U"三步法PJ操作简便,利于学习,吻合质量安全可靠,愈合快,应用范围广,对减少并发症及降低POPF有一定优势。

  • 标签: 胰十二指肠切除术 机器人 胰腺瘘 "双U"三步法 胰肠吻合术
  • 简介:摘要目的探讨胆吻合与胆道支架置入在晚期恶性胆道梗阻中的疗效与不良反应。方法有63例胆道恶性梗阻病人接受治疗,观察疗效。结果胆道支架置入成功率100%,无死亡病例,并发急性胰腺炎1例和急性胆管炎2例,胆道出血1例,并发症发生率10.5%,术前、术后肝功能恢复有统计学意义(P<0.05),胆吻合术后并发症明显高于胆道支架置入。结论经胆道支架置入在胆道恶性梗阻性疾病的治疗更加微创、恢复快,是安全、有效的方法,可提高生活质量。

  • 标签: 胆肠吻合术 胆道支架 恶性肿瘤 胆道梗阻
  • 简介:【摘要】目的:探究围期护理用于胆吻合治疗肝胆管结石患者中的临床效果。方法:将2021年11月至2023年8月我院收治的80例肝胆管结石患者,随机分为观察组、对照组,各40例。对照组、观察组分别实施常规护理、围期护理。结果:在护理满意度比较方面,观察组为95.00%,对照组为75.00%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施围期护理在肝胆管结石患者的护理中,可以使患者感受到更细致、综合和人性化的护理服务,提升患者对护理的满意度和信任感,从而更好地促进患者的康复和健康,值得参考。

  • 标签: 围术期护理 胆肠吻合术 肝胆管结石 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨胆吻合后延续性护理的效果。方法选取2017年10月-2019年4月本院接收的70例胆吻合后患者,作为研究对象,通过电脑随机法实施分组。常规组35例术后进行常规化护理,研究组35例术后进行延续性护理。结果研究组生存质量高于常规组(P<0.05);研究组满意度、疾病知识掌握度均高于常规组(P<0.05)。结论延续性护理可以显著改善胆吻合后患者生存质量,提高患者对疾病的认知程度,且满意度较高。

  • 标签: 胆肠吻合术 延续性护理 应用效果
  • 简介:【摘要】目的 对比腹腔镜胆管空肠吻合与开腹胆管空肠吻合临床治疗的疗效对比分析。方法 将2021年1月-2023年12月期间收治的胆管囊肿患者48例均分为A(n=24,开腹胆管空肠吻合)、B(n=24,腹腔镜胆管空肠吻合治疗)两组,并对比疗效。结果 B组较A组手术用时、中出血量、术后住院天数、引流时间、并发症发生率均更少,对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论 腹腔镜胆管空肠吻合治疗胆总管囊肿较开腹胆管空肠吻合的安全性更高,同时减少中出血量,并加快术后康复速度,值得推广 。

  • 标签: 腹腔镜胆管空肠吻合术 开腹胆管空肠吻合术 胆总管囊肿 安全性  
  • 简介:我院2005年2月至2008年9月施行124例胃大部切除,其中合并2型糖尿病(T2DM)36例。回顾分析胃大部切除术后不同的消化道重建方式对T2DM患者术后血糖的影响,报告如下。

  • 标签: Roux—en—y胃空肠吻合术 糖尿病 血糖
  • 简介:摘要目的探讨左半结肠癌梗阻一期切除吻合瘘的原因、治疗方法及疗效。方法对我院2001一2009年收治的腹部手术后瘘7例病人临床资料进行回顾性分析。结果者未能把握好一期切除吻合的适应症、肠管吻合技术欠佳等原因导致瘘发生。5例病人非手术治愈,1例病人确定性手术治愈,1例因身体状况差而死亡。结论合理掌握好一期切除吻合适应证是手术成功的关键;及时选择合适的方式治疗术后瘘,并注意并发症的预防和治疗,可取得满意的疗效。

  • 标签: 左半结肠癌 梗阻 肠瘘
  • 简介:目的总结保留Oddis括约肌、空肠皮下盲袢治疗肝内胆管结石的经验及治疗效果.方法肝内胆管多发结石6例,采取保留Oddis括约肌、皮下盲袢型胆吻合.结果术后未发生近期并发症,远期并发症1例为反流性慢性胆管炎,术后经皮下盲袢行胆道镜取石4例.结论保留Oddis括约肌、空肠皮下盲袢是治疗肝内胆管结石的有效手段.

  • 标签: 吻合术 外科 胆管 肝内 胆结石
  • 简介:目的探讨急性梗阻性左半结肠癌患者Ⅰ期切除吻合中清除梗阻近端结肠内积粪的方法,以减少术后并发症的发生。方法根据去除方法将58例急性梗阻性左半结肠癌内积粪去除后Ⅰ期切除患者分成2组:远端减压组27例及肠道灌洗组31例,比较2组术后吻合口瘘及并发症情况。结果远端减压组发生吻合口瘘3例,粘连性小肠不全梗阻5例,切口感染4例。肠道灌洗组发生切口感染2例,无吻合口瘘及粘连性小肠梗阻发生。结论急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术切除过程中采用肠道灌洗法去除梗阻近端结肠内积粪较彻底,能明显减少术后并发症发生,值得临床推广应用。

  • 标签: 左半结肠癌 Ⅰ期手术切除 吻合口瘘
  • 简介:目的探讨胰十二指肠切除应用无损伤缝合线进行胰吻合来预防胰瘘的发生。方法2006年12月至2007年6月行胰十二指肠切除11例,根据胰吻合的个体化原则,胰吻合全部采用无损伤缝合线连续缝合。结果采用无损伤缝合线进行胰吻合的11例患者均未出现胰瘘。结论遵循胰吻合的个体化原则,应用无损伤缝合线进行胰吻合的微创理念可减少或预防胰瘘的发生。

  • 标签: 胰头十二指肠切除 胰肠吻合术
  • 简介:目前,对进展期胃癌的根治性手术,尽管在淋巴结清扫范围、血管脉络化层面、网膜囊剥离、消化道重建等诸多方面存在争议。以D2为基础的根治性远端胃切除或全胃切除作为标准式已被广泛接受。进展期远端胃癌为各部胃癌中最常见者,因此D2或D2+根治性远端胃切除为最常见的胃癌根治式。

  • 标签: 根治性手术 远端胃切除 胃下部癌 吻合术 进展期胃癌 淋巴结清扫范围
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下直肠癌低位切除吻合的手术配合与护理。方法随机抽取我院自2012年1月至6月期间收治32例确诊为直肠癌的患者的临床资料,在腹腔镜下行直肠癌低位(5~7cm)切除吻合的治疗效果;完善中手术配合的护理常规,观察术后患者并发症发生情况的处理及护理措施等。结果32例患者经手术治疗后获得成功,无一例死亡。手术时间在150~300,平均时长±210min,术后出血量为50~150ml,平均出血量±100ml;患者术后1~2d胃肠功能恢复,可进流质食物,下床活动;未发生严重的并发症;术后切缘病理检查未见癌细胞。结论行腹腔镜下直肠癌低位切除吻合,手术室护士充分细致的术前准备、娴熟的中配合是手术成功重要保障之一,同时术前详细了解患者状况,手术要求及各环节做好配合工作,是患者术后早日康复的关键因素之一。

  • 标签: 腹腔镜 直肠癌低位切除吻合术 手术配合