简介：

简介：摘要目的探讨经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术的方法与临床效果。方法2009年3月开始我科采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者42例(46眼)。回顾分析其临床资料，观察临床疗效。结果42例46眼术后随访3～6个月，治愈率为86.9%，总有效率95.7%。结论严格掌握手术适应证、熟悉有关解剖、熟练掌握手术操作要点，鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种微创、美容、疗效确切的方法，可以替代传统的手术方式。

简介：我们于1998年至2000年将显微血管吻合技术应用于耳廓完全离断伤的治疗中,计16例,效果满意现报告如下:资料与方法1.临床资料:本组16例,男9例,女7例,年龄

简介：

简介：目的探讨提高后尿道狭窄治疗效果的吻合法。方法经会阴耻骨上联合切口入路,采用自制长直针后尿道吻合治疗外伤性后尿道狭窄31例。结果术后3周拔除尿管,30例获随访,时间6个月-15年。29例排尿通畅,最大尿流率大于15mL/s,其中1例术后出现轻度压力性尿失禁,1个月后逐渐恢复。1例术后8个月尿流稍变细,定期尿道镜直视下尿道扩张后排尿恢复通畅。2例术后出现中等程度阴茎勃起功能障碍（ED）。结论长直针后尿道吻合疗效满意,手术简单,适于临床推广应用。

简介：摘要目的探讨儿童泪小管断裂吻合术的手术配合及护理。方法对40例因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术的儿童患者进行术前、术中、术后观察与护理。结果40例中有36例术后泪道冲洗通畅无溢泪现象；3例术后泪道冲4洗通畅但仍有溢泪；1例术后泪道冲洗不通畅。结论伤后适当处理、及早手术吻合泪小管、预防感染和做好术前、术中、术后相应护理工作防止泪小管插入导管脱落是保证手术成功有效措施。www.51lun-wen.cn

简介：摘要目的探讨丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用，提高泪囊鼻腔吻合术中疗效，降低复发率。方法在行常规泪囊鼻腔吻合术时同时使用0.4mg／ml丝裂霉素C棉片置于骨切空区鼻粘膜和泪囊内壁浸敷3分钟，充分冲洗后完成手术。结果术后随访1-2年,在69眼病患者中其中66眼冲洗泪道通畅，治愈率95.65%，3例冲洗泪道阻塞，复发率为4.35%。结论丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中可抑制吻合处肉芽组织形成，抗疤痕化作用，提高手术远期效果，优于常规泪囊鼻腔吻合术。应用丝裂霉素减少术后复发率。

简介：摘要目的评估曲安奈德在泪小管吻合术中寻找鼻侧断端的作用。方法前瞻性病例对照研究。选取安阳市眼科医院2017年8月至2019年8月住院的单纯下泪小管断裂30例(30眼)，随机分为两组：A组(观察组，15例)，以棉签压迫泪囊，将0.5 ml：20 mg曲安奈德注射液自上泪点注入泪小管，乳白色的曲安奈德注射液自下泪小管断端溢出，从而快速定位其鼻侧断端。B组(对照组，15例)，由同一高年资眼外伤医师在手术显微镜下寻找鼻侧断端。比较两组寻找鼻侧泪小管断端时间。结果30眼均找到泪小管鼻侧断端并成功吻合泪小管；A组用时(7.9±1.8)秒，B组用时(80.0±19.9)秒，差异有统计学意义(t＝14.000，P＝0.000)。结论采用曲安奈德注射液在泪小管吻合术中寻找鼻侧断端省时、方便。

简介：单心室是一种复杂的先天性心脏畸形,左右心房经两组房室瓣或一个单房室瓣与单一心室连接,流出腔可有可无,且80%～85%伴大血管转位.此类手术的成功率较低.我院于2000年5月21日成功地为1名左旋心患者作了全腔静脉-肺动脉吻合及右侧上腔静脉-右肺动脉吻合术,现报道如下.

简介：探讨低位及超低位直肠癌腹腔镜下肛门脱出吻合术治疗的临床效果。2013年11月~2015年12月,83例低位及超低位直肠癌分为研究组39例（腹腔镜辅助经肛门脱出吻合术治疗）和对照组44例（腹腔镜联合改良Parks手术治疗）,对比两组患者的围手术期指标、手术并发症、术后肛门功能。结果显示,研究组的术中出血量、住院时间均低于对照组（P〈0.05）,术后3个月,研究组的RP、MTV测定值高于对照组（P〈0.05）,两组患者的MSP、FP测定值差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3个月,研究组的肛门对大便的控制达到良好水平的有24例（61.54%）高于对照组的16例（36.36%）（P〈0.05）;研究组的手术并发症率5.13%低于对照组的11.36%（P〉0.05）。结果表明,低位及超低位直肠癌患者采用腹腔镜下肛门脱出吻合术治疗手术效果可靠,术后患者肛门功能恢复较好。

简介：

简介：目的总结鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾性分析61例（67眼）慢性泪囊炎和（／或）鼻泪管阻塞患者行鼻腔泪囊吻合术后的疗效。结果本组61例患者均获随访，随访时间4—12个月。治愈56眼（83．6％），好转11眼（16．4％），无失败病例。结论鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎及鼻泪管狭窄较为理想的方法。

简介：<正>自1994年3月以来,笔者采用胃十二指肠上皮外一层吻合术,代替传统的全层加浆肌层缝合的Gambee一层缝合法,共治疗胃十二指肠疾病36例,取得满意疗效。现报告如下。一般资料本组36例患者中,男32例,女4例,年龄21～68岁,平均48.6岁。其中球部溃疡20例,胃溃疡10例,复合性溃疡4例,A区胃癌2例。上述溃疡患者,既往并发出血14例,穿孔6例,幽门梗阻11例。本组病例均为择期手术。

简介：本文应用一种新的有效术式——人工瓣膜间置空肠胆管十二指肠吻合术治疗15例的经验介绍。讨论了本术式的适应症、操作方法及要点。近期随访结果表明:本术式抗胆肠返流效果好,操作简单,并发症少,优于其他类似术式。

简介：[摘要]目的：探讨腹腔镜下输卵管吻合术的临床应用。方法：择取2017年1月-2022年4月我院需行输卵管吻合术的输卵管堵塞患者31例为研究样本，依据随机抽签法将其分为两组，对照组（n=16）和观察组（n=15）。对照组予以传统输卵管吻合术，观察组予以腹腔镜下输卵管吻合术。分析比较两组手术相关指标、输卵管通畅率、妊娠率、异位妊娠率、住院时间。结果：观察组出血量、切口长度、住院时间均低于对照组（P＜0.05）。两组术中输卵管通畅率、术后6个月输卵管通畅率以及妊娠率比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组异位妊娠率6.67%低于对照组37.50%（P＜0.05）。结论：相比传统输卵管吻合术，腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管堵塞患者更具优势，有效缩短切口长度及住院时间，降低出血量，改善异位妊娠率，值得推广。

简介：摘要目的探讨三切口食管癌切除颈部吻合术后常规食管造影在诊断吻合口漏方面的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤微创外科接受McKeown三切口食管癌切除颈部吻合术的1 022例食管癌患者资料。男性876例，女性146例，年龄［M（IQR）］48（16）岁（范围：36~84岁）。253例接受新辅助治疗，817例接受微创食管切除术。依据主诊医师的诊疗习惯，333例于术后常规行食管造影，其他689例患者则根据临床表现适时选择造影等检查手段。以临床症状、食管造影、CT、内镜等方法确诊的吻合口漏为参考，在常规造影组中评价食管造影诊断吻合口漏的灵敏度和特异度。组间比较采用U检验或χ²检验。结果全部患者术后吻合口漏发生率为7.34%（75/1 022），常规食管造影组和非常规造影组吻合口漏发生率的差异无统计学意义［9.0%（30/333）比6.5%（45/689），χ²=2.027，P=0.155］。吻合口漏的诊断时间为术后第9（5）天（范围：第4~30天）。常规造影组333例患者中，16例造影检查结果提示吻合口漏，其中11例为真阳性，5例为假阳性；317例提示吻合口愈合良好，其中298例为真阴性，19例为假阴性；常规食管造影诊断吻合口漏的灵敏度和特异度分别为36.7%（11/30）和98.3%（298/303），约登指数为0.35，诊断准确率为92.8%（309/333），阳性预测值和阴性预测值分别为11/16和94.0%（298/317）。结论三切口食管癌切除颈部吻合术后常规食管造影诊断吻合口漏的灵敏度低而特异度高。吻合口漏的中位发生时间为术后第9天，临床上需延长观察时间，并联合应用食管造影、CT、内镜等多种检查手段。

简介：[摘要 ]目的：探讨贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗残胃贲门癌的效果，以供参考。方法：选择 2012 年 4 月 -2014 年 3 月残胃贲门癌患者 76 例作为研究对象，随机分组。 A组接受贲门全胃切除后空肠代胃术治疗， B组接受贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗。术后随访 1 年，对比两组患者手术并发症发生率和 1 年生存率的差异性。结果：对比两组手术并发症发现， B组明显低于 A组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。对比两组术后 1 年生存率发现，两组间差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术创伤小、并发症少，在今后的临床工作中可在严格掌握适应症的前提下予以推广应用。

简介：摘要目的观察全腹腔镜全胃切除术(TLTG)与腹腔镜辅助全胃切除术(LATG)对胃癌根治术的疗效差异，进一步探讨全腹腔镜下食管-空肠吻合术的安全性及可行性。方法在PubMed、Web of Science、万方数据库、中国知网等中英文数据库中检索2019年9月前公开发表的关于胃癌上述两种手术方式(TLTG组与LATG组)对照研究的文献。检索关键词为胃癌、全胃切除、全腹腔镜、腹腔镜辅助、食管-空肠吻合、gastric/stomach cancer, total gastrectomy, totally/completely laparoscopic, laparoscopic-assisted/laparoscopy-assisted/laparoscopically assisted, esophagojejunostomy/esophagojejunal anastomosis。通过RevMan 5.3软件对两组的数据资料进行Meta分析。结果共检索出258篇文献，经过逐层筛选后，最终纳入11条文献，样本总量为2421例，其中TLTG组1115例，LATG组1306例。Meta结果显示，两组的年龄和性别差异无统计学意义，而TLTG组的平均BMI显著大于LATG组(P＝0.01)。与LATG组相比，TLTG组的手术切口长度明显较短(P<0.001)，术中出血量明显较少(P＝0.003)，淋巴结摘除数量明显较多(P＝0.04)，术后首次进食时间及术后住院时间也明显缩短(P分别为0.03和0.02)，而肿瘤大小、近端切缘长度、总手术时间、吻合时间、术后疼痛评分、术后肛门排气时间、术后吻合口相关并发症(包括吻合口瘘、吻合口狭窄和吻合口出血)及术后总体并发症发生率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全腹腔镜下全胃切除及食管-空肠吻合术安全可行，与LATG相比，TLTG具有创伤小、出血少、淋巴结易获取、术后恢复快等优点，且TLTG也适用于肥胖患者。

简介：摘要：通过研究发现此术式患者胃肠功能恢复时间短、并发症少，具有适

简介：【摘要】目的 探讨分析对前置胎盘并胎盘植入患者采用子宫下段环形切除加端端吻合术进行治疗的效果。方法 选取2020年1月到2021年7月期间我院收治的56例前置胎盘并胎盘植入患者进行此次研究，根据双色小球法对其分组，其中28例为参照组并采用髂内动脉结扎术治疗，其余28例为研究组采用子宫下段环形切除加端端吻合术进行治疗，观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的施术时间以及出血量，研究组均少于参照组（P＜0.05）；比较两组的月经恢复以及恶露持续时间，研究组均优于参照组（P＜0.05）。结论 对前置胎盘并胎盘植入患者采用子宫下段环形切除加端端吻合术进行治疗的效果更为理想，能够有效提高对其手术效率，并减轻患者的机体损伤，从而使其在术后更快恢复。