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  • 简介:左半结肠癌是一种恶性肿瘤,呈浸润性生长,此类肿瘤极易导致肠梗阻,作为临床急腹症,该病对患者的生命健康造成了极大的威胁[1]。随着我国人民的生活水平逐步提高,人们的饮食结构却出现严重失衡,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势。临床上主要通过手术的方法对左半结肠癌肠梗阻进行治疗,但传统三期手术易导致吻合口瘘,这对患者的身心都造成了影响,因此对左半结肠癌肠梗阻行一期切除吻合治疗具有重要的临床意义。我们对比分析了两种一期切除吻合手术治疗左半结肠癌的疗效和安全性.现将结果报道如下。

  • 标签: 一期切除吻合治疗 结肠癌肠梗阻 一期切除吻合术 左半结肠癌 临床意义 手术治疗
  • 简介:摘要目的为了预防近端胃切除后返流性食管炎的发生,改善病人的生活质量,探讨食管胃吻合重建食管胃连接部的最佳式。方法在近端胃切除后,采用食管残胃对端或端侧粘膜对粘膜的同层对接吻合后,再行食管~胃胃套叠缝合,使食管胃吻合口隐藏在套入段的中下部,即是用折叠的胃壁作为贲门与食管下段的部分,如此在解剖学和组织学上似对贲门(食管胃连接部)的重建,在生理上起到贲门机制的活瓣作用。结果用本法施395例,其中贲门癌和胃底癌335例,贲门下和胃底部巨大良性溃疡12例,贲门平滑肌瘤6例,贲门胃底息肉样腺瘤5例,贲门部平滑肌肉瘤3例,门脉高压症合并食道下段及胃底静脉曲张出血再次手术者16例,重度贲门失驰症18例。本组无手术死亡,抗返流效果良好,也未发生吻合口漏,术后发生吻合口狭窄3例。全部病例随访1-20年未出现胃液返流和返流性食管炎。结论在选择好适应证的情况下,采用近端胃切除后食管~胃胃型套叠吻合,似对贲门的重建,起到贲门机制的活瓣作用,可预防胃液返流和返流性食管炎的发生,并可减少或避免吻合口漏、溃疡和吻合口瘢痕狭窄的发生,因此是理想的式。

  • 标签: 近端胃切除 食管胃吻合术 贲门重建
  • 简介:1981年初至1998年底对103例食管癌患者行左侧开胸,食管部分切除,胃经食管床在弓上(84例)或颈部(19例)行食管胃吻合,收到满意的临床效果,现报道如下.

  • 标签: 食管癌 食管胃吻合术 手术方法
  • 简介:摘要泪囊鼻腔吻合是治疗鼻泪管阻塞性疾病的主要方法,根据手术径路分为2种不同的式:一种是以内眦皮肤为切口的外径路泪囊鼻腔吻合;另一种是内镜下泪囊鼻腔吻合。与前者相比,后者手术创伤小、不影响眼轮匝肌、适应范围广,随着技术的提高而逐渐成为治疗鼻泪管阻塞性疾病的主要手段。本文就鼻泪管阻塞的发病因素、泪道梗阻部位的确定、经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合(endoscopic dacryocystorhinostomy,EDCR)手术方式的选择、高位EDCR的手术技巧、EDCR手术疗效的判定标准和术后的随访与用药,对经鼻内镜泪囊鼻腔吻合进行介绍。

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  • 简介:泪小管断裂是眼睑挫裂伤中最常见的眼病,主要表现为溢泪。我院于1999年3月至今共收治87例,效果良好现报告如下。1临床资料1.1一般资料均有明确眼外伤史,女31例,男56例,均为单眼,其中右上睑3例,左上睑1例,右下睑37例,左下睑46例,年龄11个月~57岁。1.2治疗方法在手术显微镜下患者取仰卧位,常规消毒区皮肤,铺盖无菌巾。1%丁卡因表面

  • 标签: 泪小管断裂 吻合术 泪小管闭塞 硬膜外导管 手术显微镜 丁卡因
  • 简介:摘要目的探讨面神经吻合在面瘫中的应用。方法对2010年-2013年我院收治的22例应用面神经吻合的患者资料进行分析。结果22例患者在经整形后,效果良好,患者感到满意。结论在无法及时进行面神经吻合时,可在神经断伤后的一周吻合面神经,且要尽量争取在神经断伤后的2月内修补。

  • 标签: 面瘫 整形
  • 简介:摘要目的分析外伤性泪小管断裂吻合失败原因,以发现中术后应该注意的问题,从而提高泪小管吻合的成功率。方法回顾我院近4年的68例泪小管断裂的病例,显微镜下寻找断端,硬膜外管做支撑物,吻合后分析预后。结果9例患者导管脱出再次插入;5例患者吻合口撕脱分离再次吻合;12例上睑固定线松脱再次缝合。讨论多种原因可导致泪小管吻合失败,中注意可能引起泪小管吻合失败的原因,可以减少手术后多个问题的出现。

  • 标签: 泪小管断裂 显微镜 吻合 失败原因
  • 简介:中出血13例、术后出血5例,  6例中作切口、分离皮下组织时出血不止,但泪囊鼻腔吻合存在中及术后早期出血

  • 标签: 临床分析 出血临床 吻合术出血
  • 简介:

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  • 简介:目的:探讨提高输卵管吻合复通率的可行方法。方法:采用显微外科技术对108例患者施行输卵管吻合,并随访观察1年。结果:108例施行输卵管显微吻合后.通畅率达100%,子宫内妊娠105例(97.2%)。结论:使用显微外科技术,提高了手术精度;另外,输卵管吻合前加压通水及术后早期通水,对吻合复通成功率有明显的提高。

  • 标签: 输卵管 显微外科 吻合术
  • 简介:目的探讨改良泪囊鼻腔吻合治疗慢性泪囊炎的疗效.方法40例(48只眼)慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合治疗,观察术后泪道通畅情况.结果术后完全通畅44只眼(91.67%);不全通畅3只眼(6.25%);不通畅1只眼(2.08%).讨论改良泪囊鼻腔吻合是治疗慢性泪囊炎的有效方法.

  • 标签: 泪囊鼻腔吻合术 慢性泪囊炎
  • 简介:摘要目的探讨传统泪囊鼻腔吻合失败的原因。方法选取2005年5月至2014年10月我院收治的进行传统类泪囊鼻腔吻合失败的患者16例作为研究对象,总结手术失败的原因。结果传统泪囊鼻腔吻合失败主要由于手术适应症、手术中操作不正确、中选择性错误造成,再次手术痊愈率可达81.2%。结论应充分了解者病情,积累总结经验,避免泪囊鼻腔吻合失败病例发生。

  • 标签: 传统泪囊鼻腔吻合手术 失败 原因
  • 简介:【摘要】目的: 对鼻内镜下鼻腔泪囊吻合与传统泪囊鼻腔吻合的及应用效果进行分析。方法: 选取本院在2016年3月~2022年3月,采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合治疗的60例患者作为观察组,采用传统泪囊鼻腔吻合治疗的61例患者作为对照组,对比两组患者半年后的临床疗效。结果: 观察组患者临床疗效明显好于对照组,差异明显(P<0.05)结论: 应用微创鼻内镜泪囊吻合对患者进行治疗,与传统手术治疗相比,患者治疗效率更高,患者创伤更小,具有很好的临床应用价值,值得推广。

  • 标签: 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术 传统泪囊鼻腔吻合术 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨生物可降解吻合环在右半结肠癌并梗阻的外科手术中临床应用价值。方法回顾性分析2004年1月—2012年12月广西柳州市人民医院胃肠外科运用生物可降解吻合环为40例右半结肠癌并梗阻患者行一期切除吻合。结果术后未发生吻合口瘘,恢复良好,术后7-14天出院。结论生物可降解吻合环运用于右半结肠癌并梗阻一期切除吻合中,具有操作简单、吻合牢靠、恢复快、吻合口瘘发生少、住院时间短等优点,疗效安全确切,值得将它广泛运用于临床工作中。

  • 标签: 右半结肠癌 肠梗阻 吻合环吻合
  • 简介:目的探讨左半结肠癌肠梗阻中排便一期切除吻合的安全性和疗效.方法回顾性总结2000年1月至2008年1月间对43例左半结肠癌合并肠梗阻患者行中排便一期切除吻合的临床资料,并与同期行Hartmann的25例左半结肠癌肠梗阻患者的临床疗效进行比较.结果两组患者在年龄、性别、营养状态、基础疾病、肿瘤部位、分期等方面差异无统计学意义(P>0.05).中排便一期切除吻合组和Hartmann组并发症发生率分别为25.6%和28.0%(P=0.761);手术死亡率分别为2.3%和4.0%(P=0.369);差异均无统计学意义.中排便一期切除吻合组总住院时间为(16.6±7.8)d,住院费用为(50192.8±39727.4)元;Hartmann组首次手术切除和二次关瘘的总住院时间为(24.6±9.4)d.两次住院费用为(58382.1±30304.9)元;两组比较,分别为P=0.002和P=0.020,差异有统计学意义.结论对于左半结肠癌肠梗阻患者,中排便一期切除吻合疗效与Hartmann相似,但住院时间和费用明显少于Hartmann.

  • 标签: 结肠肿瘤 肠梗阻 术中排便一期切除术 HARTMANN术
  • 简介:目的探讨低位直肠癌保肛的手术方法、可行性及一些相关问题.方法作者自1992年10月至2000年1月,对63例低位直肠癌施行超低位切除经肛门吻合进行回顾性分析.结果全组病例均顺利切除,吻合成功.术后发生吻合口漏11.1%(7/63),吻合口狭窄15.9%(10/63).局部复发率12.6%(8/63),5年生存率81%(51/63).结论超低位前切除经肛门吻合保肛是治疗低位直肠癌的一种易行、安全、经济的式,并可提高生活质量.

  • 标签: 直肠癌 超低位前切除 保肛术
  • 简介:【摘要】目的 研究开环式微创痔上黏膜切除吻合治疗痔的护理方案。方法 共抽取52例痔患者作为研究对象,患者于2019年1月-2020年

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  • 简介:摘要:目的:分析对于环状痔患者采用传统切除或采用痔上黏膜环切吻合(PPH)进行治疗的临床效果。方法:对照组为传统切除治疗,观察组采用PPH治疗。结果:治疗总有效率观察组为97.37%,对照组为84.21%,P<0.05;与对照组进行组间平行对比术后12h、24h、48h的VAS疼痛评分均为观察组较低P<0.05。结论:对于环状痔患者采用PPH治疗更有利于提升疗效并减轻术后疼痛感。

  • 标签: 环状痔 痔上黏膜环切吻合术 传统切除术