简介:摘 要:热电厂热工控制系统是热电厂实现良好的生产运营能力的重要基础性系统,将直接关系到整个热电厂各个单元组之间的安全运行状况。随着社会经济的发展,对于电能资源的需求逐渐增加,也促进了我国热电厂的机组向参数高流量大的方向发展进步。热工控制安全稳定性也随着系统复杂化和庞大化的影响,越发困难起来,尤其是热电厂内的执行器或传感器相关设备在较为恶劣的气候环境下极易出现故障,故障一旦发生就可能直接引起热电厂的安全事故,导致整个热电厂的基础计划性运行受到阻碍,进而造成巨大的经济损失。所以必须对热电厂热工控制系统在线安全评价指标体系进行明确的分析,才能够有针对性的提高我国热电厂运行的稳定性和可靠性。
简介:【摘要】 目的:证明低频电疗法治疗腹直肌分离的有效性。方法:检索 5个数据库纳入符合标准的随机对照试验,进行文献筛选、数据提取,采用 Review manager 5.3软件进行数据分析。结果:共检索文献 82篇,最终纳入文献 12篇。 Meta分析结果显示,实验组对腹直肌分离治疗的有效性 [相对危险度( OR) =5.43,95%可信区间( CI) : ( 3.57-8.27) ];腹直肌分离距离 [均数差( MD) =-0.73, 95%可信区间( CI) :( -1.09, -0.37) ];腹围 [均数差( MD) = -4.38, 95%可信区间( CI) :( -5.90, -2.87)];腰背痛 [相对危险度( OR) =1.59, 95%可信区间( CI) : (1.28,1.98)]。结论:低频电疗法可改善腹直肌分离及其并发症。
简介:摘要目的通过系统评价分析我国急诊科护士职业倦怠发生率及影响因素,了解我国急诊护士职业倦怠现状,为制定干预措施提供科学依据。方法计算机检索Web of Science、PubMed、EMBASE、Cochrane、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库和CNKI数据库中关于我国急诊科护士职业倦怠研究的相关文献;检索时间为建库至2019年7月。由2名研究者对文献进行质量评价和数据提取,进行系统评价;符合量性分析的研究使用Stata12.0进行Meta分析。结果共有23篇文献符合纳入标准,报告了我国急诊护士职业倦怠的发生情况。91.3%(21/23)的研究使用了工作倦怠感量表,基于13项研究的Meta分析显示,发生高度情绪衰竭的护士占42%,高度去人格化占43%,低个人成就感占57%。职业倦怠相关的影响因素可能包括年龄、性别、婚姻状况、夜班情况、生活方式、工作场所暴力、共情能力和社会支持等。结论我国急诊科护士高度的情绪衰竭、高度的去人格化和低个人成就感发生率较高,管理者需依据其影响因素,实施针对性的干预策略。
简介:【摘要】目的 分析半夏泻心汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法 选取我院 2018年 4月 -2019年 4月间收治的 84例慢性萎缩性胃炎患者作为此次的观察对象,并将其按照不同的治疗方法将其平均分为两组,一组为对照组,给予患者常规西药进行治疗,一组为实验组,采取半夏泻心汤加减方进行治疗,每组各 42例,分析两组患者的不良反应发生率、治疗有效率以及治疗前、后的胃粘膜萎缩积分与肠化积分。结果 实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组,治疗有效率高于对照组,差异显著;治疗前,两组患者的胃粘膜萎缩积分与肠化积分比较无显著差异,( p>0.05),治疗后,两组患者的胃粘膜萎缩积分以及肠化积分与治疗前相比差异显著,且实验组与对照组相比差异具有统计学意义,( p<0.05)。结论 对慢性萎缩性胃炎患者采取半夏泻心汤加减方进行治疗的效果显著,值得临床推广。
简介:摘 要:多元评价是一种较为全面立体的教师评价体系,在推进教师评价机制体制改革的当下,探究多元评价的积极作用有着十分重要的意义。发挥好多元评价的重要作用,也将会为进一步深化教师评价改革奠定坚实基础。
简介:【摘要】 目的:探讨结缔组织生长因子及相关因子 IGF-1、 MMP-9、 TGF-β1在冠状动脉硬化形成中的作用机制。方法:运用循证医学原理、方法系统评价结缔组织生长因子与动脉粥样硬化疾病的相关性。结果:对 Pubmed、 Embase、知网、万方、维普 5个数据库全面检索,共纳入 31篇数据最全面的证据性文献用以系统评价, 31篇文献全面系统从基础实验到临床队列研究论证了结缔组织生长因子与动脉粥样硬化的密切关系,基于动脉粥样硬化性狭窄的复杂性与多种因素相关,循证医学为结缔组织生长因子及其相关指标与动脉粥样硬化的关联提供了循证证据;这也为进一步研究结缔组织生长因子及相关因子对冠状动脉粥样硬化性狭窄的致病机制研究提供了直接证据 。结论:系统分析为结缔组织生长因子及其相关指标与动脉粥样硬化的相关性提供了循证证据,结缔组织生长因子与冠状动脉粥样硬化呈正相关。
简介:摘要目的系统评价体外冲击波治疗脑卒中后痉挛的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网等数据库中有关体外冲击波治疗脑卒中后痉挛的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择文献并进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12项研究,536例患者。Meta分析结果显示:体外冲击波对脑卒中后指屈肌、腕屈肌以及肱二头肌痉挛改善的即刻效应和短期效应均比对照组更具优势[加权均数差(WMD)=-0.84,95%置信区间(CI)为(-1.03,-0.65),P<0.01];体外冲击波对脑卒中后手腕运动功能的改善与对照组相比并无优势[WMD=0.95,95%CI(-0.16,2.5),P=0.23];暂未有证据显示其对下肢运动功能的改善优于对照组[WMD=-1.33,95%CI(-7.98,5.32),P=0.69]。结论体外冲击波可以有效降低脑卒中后痉挛的程度,安全性好,可作为一种辅助治疗方法。
简介:摘要目的系统评价造血干细胞移植患者照顾者的真实体验。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Scopus、Web of Science、PsycINFO、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,检索关于造血干细胞移植患者照顾者体验的质性研究,检索时限均为从建库至2019年6月。采用"澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2016)质性研究质量评价标准"评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入6项研究,提炼25个完整明确的研究结果,将相似结果归纳组合形成8个新的类别,并综合成5个整合结果:照顾者的身心体验、困境与需求、照顾者的应对策略、照顾过程中的社会支持、照顾者的适应与成长。结论医护人员应对这一人群的情绪、情感体验及他们的需求引起重视,在移植过程中帮助照顾者做好自我调节,更好地胜任照顾者的角色。
简介:摘要目的探讨易于部署的形成性评价作业文档归集系统的研发方法,并评估口腔正畸学教师对其接受程度。方法基于在线问卷系统,利用Python语言开发问卷数据转换程序,优化形成性评价中作业电子文档的归集流程。对佛山科学技术学院附属口腔医院正畸学教研室教师开展培训,分别记录使用电子邮件系统、在线问卷系统和本归集系统收集10份作业文档的操作时间与点击次数,使用方差分析进行相互比较。同时发放问卷对接受培训教师既往使用在线问卷的情况进行调查,利用单因素及多因素回归调查各方法操作时间的影响因素。结果本研究自2019年5月至2019年7月由佛山科学技术学院附属口腔医院正畸学教研室教师中按照便利抽样方式招募20位高校教师,其中男11人、女9人,年龄(37.8 ± 7.3)岁,均为口腔医学专业。全部教师参与培训并认真填写了问卷。在统一进行培训后,教师通过电子邮件[用时(10.40 ± 2.43)min,点击次数151.0 ± 70.6]、在线电子问卷[用时(5.91 ± 0.13)min,点击次数37.7 ± 10.5]与本系统[用时(3.99 ± 0.34)min,点击次数11.0 ± 1.7]进行10份作业文档的归集工作,单因素方差分析提示不同归集方法的平均时间差异具有统计学意义(F = 106.7,P<0.001),不同方法间点击次数差异也具有统计学意义(F = 64.9,P<0.001)。多重线性回归结果提示,既往收集电子文档的频次是本系统使用时间的独立预测因素(回归系数-0.34,P = 0.04)。结论利用本系统收集电子作业文档操作更为简捷,效率也明显高于传统手段,近期进行过电子文档收集工作的教师更容易掌握本系统的使用。整体而言,接受培训的教师愿意将其应用于今后的教学工作中,改善口腔正畸学教学中形成性评价的工作流程。
简介:【摘要】目的:研究脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛有效性和安全性的系统评价。方法:从我院选取56例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机将其分为对照组、观察组各28例,对照组予以化学药常规治疗,观察组应用脑心通胶囊治疗,观察两组治疗效果。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率92.9%明显高于对照组60.7%(P<0.05);治疗后,观察组的血液流变学指标(全血黏度低切值、全血黏度高切值、血浆比黏度全血黏度低切值、血浆纤维蛋白原、红细胞比值)明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组不良反应发生率0明显低于对照组32.1%(t=10.723,P<0.05)。结论:为冠心病心绞痛患者应用脑心通胶囊治疗,可提高患者的治疗效果和安全性。
简介:摘要目的系统评价各国胰岛素注射指南关于针头是否重复使用、轮换注射部位的方法、不同胰岛素注射不同部位以及注射针头长度的循证依据。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库(1946年1月至2016年12月),搜索美国、澳大利亚、加拿大、丹麦、中国香港、荷兰、英国糖尿病教育学会官网(至2016年12月),按纳入和排除标准纳入胰岛素注射指南。两名研究人员根据指南研究和评价标准独立筛选并评价纳入指南的质量,提取相关数据进行评价。结果初检出相关文献967 100篇,最终纳入10项指南,均发表于2007至2016年之间。系统评价发现,就各指南引用的证据而言,一针一用、在不同区域轮换注射(即大轮换,区别于同一部位轮换)以及不同胰岛素(如短效、中效等)应注射不同区域的建议所引用的依据缺乏准确性。结论现有胰岛素注射指南的部分建议证据引用不充分,将来需要开展更多与胰岛素注射相关的临床随机对照试验,为胰岛素注射指南的制定提供科学依据。
简介:摘要目的系统评价分化型甲状腺癌(DTC)患者中促甲状腺激素受体(TSHR)基因突变的情况。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库有关对DTC患者进行TSHR基因突变检测的研究,检索时限自建库至2020年4月4日,对纳入文献提取相关数据进行分析,并获得DTC患者TSHR基因突变谱。结果共纳入27个研究,包括395个DTC组织样本。TSHR突变频率为10.38%(41/395),其中92.68%(38/41)的突变发生在第10外显子上,M453T发生突变频率最高(6/37,16.22%),其次是F458S(4/37,10.81%)。在描述甲状腺功能状况的50例DTC中,81.82%(18/22)的合并甲状腺功能亢进(甲亢)/亚甲亢患者发生TSHR突变,明显高于甲状腺功能正常者的10.71%(3/28),差异有统计学意义(χ2=25.569,P<0.001)。结论DTC中TSHR突变并不罕见,特别是在低TSH水平下更易出现。TSHR突变可能与DTC发生有关,特别是在合并甲亢情况下。
简介:摘要:目的:将稳心颗粒与美托洛尔进行联合应用,探讨此种治疗手段于冠心病合并室性心律失常患者临床治疗过程中进行应用的具体价值。方法:选取 80 例患者作为本次研究的主要对象,该 80 例患者均是于我院 2018 年 1 月至 12 月接受治疗的典型冠心病并合并心律失常的患者。研究原则为本次研究中划分治疗小组的直接依据, 80 例患者拆分为应用单纯美托洛尔治疗的对照组与接受美托洛尔、稳心颗粒联合应用的观察组。该 80 例患者均需要接受 2 个月时间的治疗,治疗过程中将两个小组内所有患者的各项数据进行详细统计和整理,并于治疗结束后就整理数据进行对比分析。将分析结果作为依据得出两种治疗手段应用于冠心病合并室性心律失常患者临床治疗过程中的具体价值。结果:将两组患者的治疗数据进行整理和分析,分析结果显示就对照组患者而言,其治疗有效率明低于观察组患者, P < 0.05 。另外,对比 80 例患者治疗前的心电图指标数据,其差别非常小, P > 0.05 ,给予对症治疗后所有患者的心电图指标均一定程度改善,对比之下观察组患者的数据改善更加理想, P < 0.05 。结论:美托洛尔与稳心颗粒联合应用的治疗手段有利于冠心病合并室性心律失常临床治疗有效率的提升。