简介:
简介:过度医疗是世界性问题,它不仅使疾病的治疗过程变得更加复杂,而且也让患者蒙受了巨大经济损失文章分析了过度医疗产生的原因,并提出了解决这一症结的“药方”。
简介:与私营保险公司所提供的人身保险、健康保险、财产保险及责任保险业务的广泛性相比较,各州政府则能为更多的人提供保险保障。联邦政府有一个为全体居民提供保障的广泛计划,它是用来补偿居民由于年老、失业、死亡和丧失工作能力而导致的收入损失,及用以补偿人们的医疗费用。这个广泛计划就被称作社会保险。
简介:随着社会生活水平的不断提高,人们对自身的生命价值和身体健康日益重视,以及国家医疗保障制度改革的不断深入,商业医疗保险有着巨大的市场潜力。但是,由于医疗费用控制的难度较大和我国医疗卫生体制所固有的问题,商业医疗保险远不能满足社会的需要。为了进一步适应市场形势,使我国医疗保险得到稳健发展,商业保险公司必须建立起有效的风险控制机制。本文通过对医疗保险风险因素的分析,从定点医疗机构网络、医疗专家库、药品竞价系统和医疗费用控制手段等方面,探讨医疗保险的风险控制方法,以期建立有效的风险控制机制。
简介:什么是中宏年长医疗扶助计划?中宏年长医疗扶助计划是一项给予我们客户的特别服务。凡是投保灿烂人生终身寿险计划的被保险人,在65周岁以后,因意外或疾病而需住院接受治疗,可以向本公司申请提前支取部分其灿烂人生终身寿险计划的生存期满金或身故赔偿金,用来支付医疗费用,免除年老看病的后顾之忧。累计可预支最高金额如下表所示:
简介:葫芦岛市医疗保险启动四年多,运行趋势是人均医疗费逐年递增,基金支出压力增大,储备能力减弱,近年态势更为突出。2004年人均医疗费比2001年上升43%,2005年1~5月人均医疗费比2001年上升53%,统筹基金支出压力越来越重,基金支出达到预警边缘。其原因虽然多方面,但新的医疗技术应用不规范,价格管理不严是主要原因。
简介:农民工是在我国特定历史阶段下的一个庞大社会群体,并随商业化和城市化进程的加快而迅速扩大,为我国经济建设的推进发挥了巨大作用。为农民工提供有效的社会保障是我国社会稳定、经济持续发展与和谐社会构建的需要,引起了社会的广泛关注。保险公司也积极参与,取得了较好的成效。
简介:保险是社会主义政治经济学的一个分支,应是社会主义经济理论的研究对象之一。研究保险的发展与改革已为社会科学理论界所关注。一,保险事业在我国社会主义商品经济发展中的现状党的十一届三中全会决定把全党工作重点转移到现代化建设上来。随后逐步明确和完善地表述了我国社会目前所处的经济发展阶段,是公有制基础上的有计划商品经济。
简介:在汽车险理赔工作中,依靠当地交通监理部门的配合协助,不仅能及时准确地判断保险理赔责任,而且有助于解决赔款方面的许多疑难问题。近年来,随着城乡经济的活跃,私人营运汽车不断增加,对这些私人汽车动员参加保险,将有助于交通监理部门及时处理交通事故,不致于因肇事后私人无力承担赔偿损失而发生悬案。
简介:一.总额预算——点数结算方式的描述总额预算一点数法类似于一种总额预算与项目结算的结合办法.是总额预算下的按服务项目付费的一种特殊形式。最早起源于德国。该结算办法的运作原理可概括为:结算年度之初,政府、社会保险机构或保险公司先确定医疗基金支出总额,然后在结算年度中记录各医疗服务提供者为参保人所提供的服务量.结算期末用各医疗服务提供者的服务总量除支出总额得到单位服务量的价格,再根据各医疗服务提供者的服务量分配基金支出总额。
简介:医疗保险就是当人们生病或受到伤害需要治疗时,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。医疗保险是一个国家社会保障制度的重要组成部分,它具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险费由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
简介:目前,我国商业医疗保险尚未充分发挥应有的作用,商业医疗保险具有广阔的发展空间。制约商业医疗保险发展的主要风险来自医院。管理式医疗是控制成本、降低风险的有效途径。引入管理式医疗存在制度性障碍,必须进行制度创新和完善现行制度。要修订财务制度,使保险公司支付医疗服务提供方收入合法化;要解决医院参与医疗保险经营管理的法律地位。
简介:地处长江三角洲的昆山,是苏南地区外向型经济最为发达的城市之一。去年的GDP就达到570亿元,随着当地经济的迅猛发展,工业化进程加快,很多农民的土地被征用,正在兴建的厂房随处可见。只有在村民的房屋前后,能见到他们见缝插针种的油菜花和一小块蔬菜地。农民就此告别了他们赖以生存的土地,当地已经形成了一个新的社会群体一一失地农民。近年来,这一群体不断扩大,失地农民的生活和社会保障问题也成为当地关注的焦点。
简介:目前,我国主要存在两种大额医疗费用保障形式。相对于各地社会保险经办机构经办的大额医疗费用制度而言,由商业保险公司承办的大额医疗费用制度更符合实际需求。但构建大额医疗费用保障制度长效发展机制,还需在筹资标准、参保方式、机构选择、保障机制、风险防范和政策扶持等方面建立一套系统的、科学的保障体系。
简介:我国的医疗保障体系框架已基本形成。但医疗保障事业发展面临着新的机遇和挑战。还需要通过深入的理论分析,厘清一些模糊的概念和认识。本文从医疗保障体系目标和构成入手,对“人人享有基本医疗保障”的发展战略目标、医疗保险个人账户功能和政府在基本医疗保障中的责任进行了深刻的分析和详实的理论阐述。
简介:家庭教育程度与使用卫生服务量相关Lindelow考察了教育在医疗选择中的决定性作用。他的重要前提是,使用医疗服务不只是由一个人自己所受的教育决定的,而是由一种有效教育的概念决定的,后者包括其它家庭成员的文化水平。作者展示了一个代表家庭内教育外部效应的一般框架,并提出了若干具体的、有关不同家庭成员的文化水平影响医疗选择方式的假定。
金融监管工作中的“为与不为”—一种经济学分析
过度医疗,伤了谁?
美国的社会保险
建立有效的医疗保险风险控制机制
国外独立董事研究文献综述
中宏灿烂人生年长医疗扶肋计划
医疗新技术管理不规范 严重冲击医疗保险运行
保险公司在农民工社会保障体系建设中的作用及意义
步出单一盯住制——中国外汇和汇率体制发展目标与前景
保险的发展与改革
依靠监理部门做好汽车险理赔工作
瞩目中央金融工作会议
医疗费用结算方式——总额预算下的点数法
浅谈我国医疗保险成本控制的影响因素
引入管理式医疗保险的制度性障碍探讨
昆山农民医疗保险城镇化方向的前奏
关于完善大额医疗费用保障制度的思考
关于完善医疗保障体系的理论思考
家庭教育程度与使用卫生服务量相关 欧盟近两年内将实行统一的医疗保险卡 全球化冲击国家福利制度
处置银行不良贷款必须“双管齐下”