简介:摘要目的探讨0.1%罗哌卡因复合芬太尼自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)的效果及对产程、母婴的影响。方法选择60例ASAI~Ⅱ级单胎初产妇,随机分为对照组和镇痛组。对照组为自然分娩,镇痛组于宫口开至3.5cm时,常规L2~3硬膜外穿刺,向头侧置管3.5cm,0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/mL持续硬膜外注入。观察并记录两组疼痛评分、产程时间、注药前后宫缩间隔时间、宫缩持续时间、胎儿心率、计算产后出血量及新生儿Apgar评分,持续监测产妇血压、心率、脉搏血氧饱和度。结果镇痛组镇痛效果良好,疼痛计分明显低于对照组(P<0.05),其余观察指标两组间差异无显著意义(P>0.05)。结论0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/mL用于硬膜外分娩镇痛效果良好,对产妇及新生儿无不良影响。
简介:摘要目的分析对接受根管治疗的急性根尖周脓肿患者应用甲硝唑复合剂治疗的效果。方法搜集2011年2月—2012年2月我院接收的急性根尖周脓肿224例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组112例患者应用甲硝唑复合剂实施根管治疗,对乙组112例患者应用根充糊剂实施根管治疗。对比甲组和乙组治疗效果。结果甲组112例患者治疗总有效率为96.43%,乙组112例患者治疗总有效率为84.82%。甲组患者治疗有效率高于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论对接受根管治疗的急性根尖周脓肿患者应用甲硝唑复合剂配制填充糊剂,可以提高治疗总有效率,加快患者恢复健康,具有极好的治疗效果。
简介:摘要目的研究分析舒芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉的临床效果和应用价值。方法选取2014年1-6月在本院实行椎管内麻醉的90例患者作为研究对象。随机将其分两组,每组45例,Ⅰ组为舒芬太尼联合咪唑安定,Ⅱ组为芬太尼联合咪唑安定,比较临床效果。结果在麻醉诱导后、手术开始、结束时Ⅰ组患者的收缩压、舒张压均明显低于Ⅱ组,比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组对心率与用药前相比的影响比Ⅱ组大,腹腔进行冲洗和探查时,Ⅰ组有体动反应的出现,且心血管波动幅度不如Ⅱ组明显。SpO2Ⅰ组的相关参数略高于Ⅱ组,且诱导中出现SpO2<93%的患者例数Ⅱ组多于Ⅰ组。结论作为椎管内麻醉的辅助用药,舒芬太尼复合咪唑安定镇静镇痛和顺行性遗忘作用效果好,起效快,安全且不良反应发生率小。
简介:摘要目的探讨复合舒芬太尼臂丛麻醉对学龄前儿童麻醉苏醒期情绪行为干预的效果,术后恶心,呕吐,躁动哭闹等发生情况。方法60例上肢手术患儿随机分为两组B组为臂丛神经阻滞复合氯胺酮麻醉组,A组为臂丛神经复合芬太尼麻醉组。各组患儿入室后主麻医生态度和蔼地与患儿交流、鼓励。开放静脉后基础麻醉,咪哇安定0.1mg/kg静脉注射。结果两组苏醒比较有显著差异性,两组Ramsay镇静评分、躁动评分及情绪化哭闹现象比较差异有显著性。结论舒分太尼苏醒优于氯胺酮。舒芬太尼在学龄前儿童中苏期有较好的镇静作用。患儿安静配合、体动少。随访恶梦少、情绪化现象少。小儿肌间沟、腋路显露清晰,臂丛神经阻滞操作相对简便,所以我们将臂丛神经阻滞复合静脉麻醉应用于小儿上取得良好效果,现报道如下。
简介:摘要目的探讨芬太尼复合丙泊酚在无痛取卵中丙泊酚的首次安全剂量。方法40例自愿接受无痛取卵的患者,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄29±6岁,体重54±9公斤,随机分成四组,A,B,C,D四组丙泊酚的首次剂量依次为1mg/kg,1.5mg/kg,2mg/kg,2.5mg/kg;观察血压,心率,呼吸,氧饱和度,体动反应,呼吸暂停(呼吸间隔长于20秒);清醒时间(拔出穿刺针至患者问取卵多少的时间);术后疼痛采用VAS评分标准(0分无痛;1~3分轻度疼痛4~6分中度疼痛7~10分重度疼痛)。结果丙泊酚首次剂量30秒后B,C,D组患者睫毛反射均消失,而A组有8例患者需追加丙泊酚2~3毫升才能满足穿刺要求;在丙泊酚首次剂量下,B,C两组血压,心率变化轻微,B组有1例氧饱和度下降,而C组有四例氧饱和度下降,托下颌面罩吸氧纠正,两组有显著性差异(P▲<0.01);在四组中,D组4例患者需面罩加压给氧,2例心率减慢,对呼吸循环抑制作用最大,较B,C组明显抑制(P▲▲<0.01)。A,B,C组患者清醒时间无显著性差异(P※>0.05)分别为94±35秒,90±32秒,91±34秒;D组182±42秒,与前三组有显著性差异(P※※<0.01);VAS评分四组患者清醒后疼痛评分无显著性差异(P▲▲▲>0.05)。结论丙泊酚首次剂量1.5mg/kg复合芬太尼1ug/kg,在取卵操作中具有安全,无痛,苏醒快的特点。
简介:摘要目的比较小儿上肢手术喉罩全麻复合臂丛神经阻滞和气管插管全麻中血液动力学指标、术后疼痛评分、术后镇痛药物剂量、术后首次使用镇痛药物时间、术后咽痛发生率,观察喉罩全麻复合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中是否比其他方式更好。方法所有患儿随机分为2组,气管插管全麻组(A组)和喉罩全麻复合神经阻滞组(B组)。术中监测麻醉后、手术开始时、手术5、10min及手术结束时患儿血压、心率、脉搏血氧饱和度,术后记录患儿在麻醉苏醒室期间疼痛评分及首次应用镇痛药物的时间。结果喉罩全麻复合臂丛神经阻滞和气管插管全麻中血液动力学指标、术后疼痛评分、术后镇痛药物剂量、术后首次使用镇痛药物时间、术后咽痛发生率各结果B组优于A组,有统计学意义。结论喉罩全麻复合臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术是一种较好的麻醉方式。
简介:摘要目的验证丙泊酚复合芬太尼用于无痛肠镜检查时的效果。方法比较无痛肠镜检查与传统结肠镜检查患者的HR、MAP、SpO2、定向力恢复、镇静评分、术后视觉模拟评分的差异。结果无痛组患者镜检过程中MAP与HR逐渐下降,插镜时MAP明显低于检查前;检查5min时,MAP与HR低于检查前;传统组检查5min时,MAP与HR明显高于检查前;传统组患者插镜时、检查5min、术毕三个监测时点的MAP、检查5min的HR均高于无痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。无痛组患者术后15min疼痛评分、镜检持续时间、成功检查率、愿意复查率分别为(0.8±0.2)、(14.9±3.7)min、100%、88%,优于传统组的(3.5±0.3)、(17.7±3.2)min、90%、21%,差异有统计学意义(P<0.01)。患者SpO2组间及组内各监测时点差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼用于纤维结肠镜检时,安全有效,镇痛效果好,检查成功率高,患者术后无痛苦记忆,乐意接受复查。
简介:摘要目的探讨和分析氯胺酮复合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2013年5月至2013年10月来我院就诊的剖宫产手术患者100例,分为观察组和对照组两组,每组患者有50例。对照组妊娠妇女采用常规麻醉方法,观察组在此基础上采用氯胺酮符合丙泊酚进行麻醉,分析和比较两组不同麻醉方法下产妇诱导前(T0)、气管插管后(T1)、胎儿娩出时(T2)、手术结束时(T3)的平均动脉压和心律的变化情况。结果观察组产妇的平均动脉压以及心率平稳、血流动力学稳定,而对照组产妇的气管插管后平均动脉压以及心率变化较大,明显高于观察组,两组具有显著性差异。结论氯胺酮和丙泊酚用于剖宫产手术中疗效较好,手术安全有效,值得临床借鉴和推广。
简介:摘要目标探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术麻醉的可行性。方法选择80例ASAI—II级,拟行人工流产早孕者,随机均分为两组I组静脉注射雷米芬太尼0.5ug复合丙泊酚0.5mg/kg,II组静脉注射芬太尼0.5ug/kg复合丙泊酚0.5mg/kg。全程监测SBP、P02、RR、HR,记录雷米芬太尼、芬太尼、丙泊酚用量及苏醒时间以及对麻醉满意度。两者患者用药后SBP、HR、PO2较术前下降,但托下颌,如快输液、用阿托品后可恢复。I组患者苏醒时间明显短于II组,丙泊酚用量低于II组(P<0.05),术后用芬太尼组头晕较重,站立不稳,I组用药手术后头晕较轻,能自行穿衣。两组患者均顺利完成手术,麻醉满意。结论雷米芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术镇痛效果确切,苏醒快,丙泊酚用量少,在不增加不良反应同时,值得临床使用。