简介:摘要 目的:重视非诺贝特胶囊在调脂治疗过程中的罕见并发症。方法:以我院诊治的1例高胆固醇患者服用非诺贝特后出现脱发症状为观察对象,复习非诺贝特调脂原理及治疗效果、并发症学习。结果:非诺贝特药品说明书有脱发一项罕见并发症,搜索文献未查见相关病案报道。患者有明确高胆固醇病史及服用贝诺贝特胶囊用药史,服药后3月出现局部斑秃、脱发明显,停药后脱发区域有毛发再生迹象。结论:非诺贝特有导致脱发的罕见并发症,针对大众人群外貌美观需求应重视。
简介:患者,男,63岁。2003年因腰椎手术前检查发现血糖升高(具体不详),诊断为2型糖尿病(T2DM),予二甲双胍降糖治疗。2007年因血糖波动大,使用诺和灵30R胰岛素注射控制血糖(具体量不详),血糖控制良好,在使用10余天后注射部位出现皮下结节,局部发红伴瘙痒,周围无充血水肿,无心慌气短、呼吸困难,停用诺和灵30R,改用阿卡波糖50mg,每日3次,二甲双胍缓释胶囊0.25g,每日1次。2013年1月觉视物模糊,测空腹血糖11-13mmol·L^-1,餐后血糖16-17mmo·L^-1,于2月1-6日至我科住院,检查糖化血红蛋白8.9%,予甘精胰岛素(赛诺非-安万特公司,批号:2F099A)16单位睡前皮下注射,阿卡波糖50mg,每日3次,二甲双胍0.25g,每日3次,血糖控制平稳后出院。在注射甘精胰岛素约12天后,患者注射部位开始出现发红、风团,以大腿明显,但仍坚持每天注射甘精胰岛素。3月9日患者晚餐进食量和甘精胰岛素用量未改变情况下,注射甘精胰岛素约15min后,出现胸闷心悸,全身皮肤出现红色丘疹伴瘙痒,并逐渐出现意识模糊,家人自测血压(BP)71/43mmHg,血糖2.9mmol·L^-1,即予口服补糖后意识逐渐恢复,120急救继续予静脉输糖,胸闷心悸、红色丘疹及瘙痒等症状逐渐好转,至急诊科复测BP104/70mmHg,血糖4.6mmol·L^-1。遂停用甘精胰岛素,为进一步调整降糖方案于3月13日再次入我院。既往无药物、食物过敏史,2012年8月因冠心病予经皮冠状动脉介入治疗,术后一直予硫酸氢氯吡格雷片、肠溶阿司匹林抗凝。查体:BP112/65mmHg,体质指数(BMI)25.99kg·m^-2,双侧大腿内外侧皮下可见多个结节,直径约0.5cm,无发红,稍高出皮面。心、肺、腹检查未见异常。入院诊断:胰岛素过敏、2型糖尿病、高血压病(极高危组)。治疗经过:患者停用甘精胰岛素后过敏�
简介:病例女性,67岁。于1994年12月9日24点自服度冷丁注射液15支(1.5克),次日9点被家人发现患者床头桌上有度冷丁空安瓿15支,患者嗜睡,中午12点处于昏迷状态,呼之不应,于13点15分送入我科。既往患颈椎关节病。查体:体温36.6℃,脉搏86/min,呼吸8/min.血压18.6/10.5KPA。深昏迷,双侧瞳孔1mm,对光反射消失,两肺可闻痰鸣音,心率86/min,律齐,腹平软,肝脾未触及,双下肢腱反射活跃,双侧巴彬斯基征阳性。血气分析:PH7.294、PCO26.74Kpa、PO29.8Kpa、HCO3-23.8mmol/l、SBE1.8mmol/l,ABE2.5mmol/l,结果为:呼吸性酸中毒,失代偿。血常规:白血球13.6×109/L,中性90%,淋巴10%。血生化:钾5.65mmol/L,