简介：摘要目的探讨超声引导下的胆囊穿刺引流对ICU病人发生急性胆囊炎发作病人治疗价值。方法对26例ICU病人发生胆囊炎急性发作时实施超声引导下的胆囊穿刺引流，针具为8号PTCD套管针。采用经肝脏胆囊床进入胆囊途径。引流中以超声对胆囊情况进行监测。结果26例患者均一次穿刺成功抽出胆汁，引流出胆汁130—250ml，未发生胆漏和出血等并发症。术后2天病人体温全部恢复正常，复查白细胞总数和中性粒细胞均恢复正常。1周内均拔除了导管。结论超声引导下经皮胆囊穿刺创伤小，能有效缓解和控制胆系感染，对保证冠心病，脑血管疾病和呼吸系统疾病治疗的顺利进行具有重要的临床意义。

简介：摘要目的分析腹腔镜下手术治疗结石性胆囊炎急性发作的临床疗效。方法选取我院2009年1月至2013年6月收治的急性结石性胆囊炎患者，并从中抽取60名确诊病例，随机分为实验组和对照组，每组各30名患者。对照组接受传统的开腹胆囊切除手术治疗，实验组则给予腹腔镜胆囊切除术治疗，对比分析两组患者术中时间，术中出血量，术后下床活动时间，术后并发症发生率等指标。结果实验组患者术中时间，术中出血量，术后下床活动时间及术后并发症发生率均明显小于对照组的患者，两组结果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05)。实验组患者术后并发症发生率为3.33%，显著低于对照组的16.67%，组间差异有存在统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎急性发作，手术创伤小，术后恢复快，并发症发生率低，可在临床中推广使用。

简介：摘要目的通过观察我院癫痫及发作性疾病患者的临床诊断资料，探讨分析动态脑电图（AEEG）的应用效果。方法对我院60例癫痫患者的脑电图（EEG）与AEEG诊断结果进行对比，并与60例非癫痫发作性疾病患者的动态脑电图（AEEG）诊断资料进行回顾性对比分析。结果癫痫患者的EEG与AEEG的痫性放电检出率与总异常率对比差异显著（P<0.05）；癫痫组患者与非癫痫发作性疾病患者经AEEG检查诊断后，痫性放电检出率与总异常率对比差异显著（P<0.05）。结论对癫痫及发作性疾病患者采用动态脑电图进行诊断分析，能够有利于对二者疾病症状的鉴别，显著提高痫性放电检出率，为临床上进一步制定治疗方案作出参考贡献，值得临床上进一步推广与研究。

简介：摘要目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对急性发作期哮喘患者炎症因子水平影响及疗效观察。方法选取急性发作期哮喘患者90名。随机分成观察组和对照组。两组患者均给予抗感染、解痉平喘、维持水电解质平衡等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特10mg，每晚1次，睡前口服，连用2个月。观察两组患者治疗前后血浆炎症因子水平的变化，并进行疗效观察。结果治疗2个月后，两组患者血浆hs-CRP、TNF-α较前明显下降，IL-10水平较前明显上升(P<0.05或P<0.01)，且治疗组下降或上升的幅度较对照组更明显(P<0.05)；同时治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组(2=4.05，P<0.05)。结论孟鲁司特治疗急性发作期哮喘患者具有较好的疗效，作用与纠正血浆炎症因子的水平紊乱密切相关。

简介：摘要目的探究慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者采用无创正压通气治疗的效果。方法将我院2010年～4月～2013年1月接待的100例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者作为研究对象，根据患者自愿原则分为研究组与对照组，其中研究组60例患者，对照组40例患者。对照组患者采用常规用药治疗基础上给予鼻导管常规吸氧治疗，而研究组则在内科常规用药基础上给予无创正压通气治疗。对两组患者的治疗效果进行观察总结及对比。结果经过治疗后，对两组患者血气进行分析，其中研究组PH明显回升，而对照组则变化不明显，两组的变化对比差异性显著（P<0.05），具有统计学意义；研究组治疗后动脉血二氧化碳分压及动脉血氧分压较治疗前都有明显改善（P<0.05），同时相较于对照组而言，改善也比较明显，差异性显著（P<0.05），但两组患者在动脉血二氧化碳分压的最终降低值都无法达到正常的水平。结论对于慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者而言，若能及早在常规用药治疗基础上给予无创正压通气治疗，那么便能很好的纠正患者的呼吸衰竭，同时还能改善肺部功能及降低患者的复发率及住院天数等，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的观察应用盐酸氨溴索治疗急性发作的慢性支气管炎的临床效果。方法选取我院进行急性发作的慢性支气管炎治疗的患者170例，随机分成对照组（常规药物治疗法）与观察组（常规药物加盐酸氨溴索治疗法），每组患者85例，疗程为2周，通过检查患者血液中的致炎症因子TNF-α（肿瘤坏死因子）以及炎症因子IL-8（白细胞介素-8）、细胞因子CRP（C反应蛋白）的变化来比较分析患者的治疗疗效。结果两组患者血液检查结果中，TNF-α、IL-8和CRP，观察组比对照组低，总体有效率对照组（74.1%）低于观察组（96.5%）。在治疗期间。结论在临床应用上，盐酸氨溴索用于治疗急性发作的慢性支气管炎可达到显著效果，安全有效，值得在治疗急性发作的慢性支气管炎的临床上应用和推广。

简介：摘要目的观察硫酸镁联合治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取132例支气管哮喘急性发作病例，随机分为对照组与治疗组，在常规治疗基础上其中对照组66例患者采用甲强龙40mg加入l00ml5％葡萄糖注射液静滴，12h/次，2次/d；治疗组66例患者采用25%硫酸镁（100mg·kg-1·d-1，加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注）联合甲强龙（40mg加入l00ml5％葡萄糖注射液静滴，12h/次，2次/d）治疗，对比分析两组疗效。结果临床治疗总有效分析显示，治疗组（90.91%）高于对照组（83.33%），均有统计学差异性意义（p＜0.05）。结论硫酸镁联合治疗支气管哮喘急性发作的临床效果显著。

简介：摘要目的继续使用抗癫痫药物治疗探讨耐药性部分性发作癫痫患者的效果及分析影响药物疗效的因素。方法选择2008年9月-2013年7月在我院治疗耐药性部分性发作癫痫患者48例，所有患者继续使用抗癫痫药物治疗，至少观察2a，根据观察期内是否达到至少1月无发作将其分为有效组和无效组，采用单因素Logistic回归分析探讨影响抗癫痫药物治疗效果的影响因素。结果48例患者中，9例达到缓解(其中6例复发)，39例无效.单因素Logistic回归分析显示，治疗前发作频率≥4次/月、治疗失败药物数量≥4种与抗癫痫药物的治疗失败相关。结论耐药性部分性发作癫痫患者继续使用抗癫痫药物治疗，仍然会部分有效，治疗前发作频率≥4次/月、治疗失败药物数量≥4种与抗癫痫药物治疗无效有关，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胰腺癌和反复发作性胰腺炎的临床和CT征象，提高对二者的认识从而让胰腺癌的误诊现象得到减少。方法对我院在2011年10月到2012年06月收治的观察组30例胰腺癌患者和对照组30例反复发作性胰腺炎患者的临床和CT征象进行回顾分析，探讨胰腺癌和反复发作性胰腺炎的临床和CT征象。结果对照组和观察组患者入院24小时后通过对血清淀粉酶的检查对比，两组间的差异性不具有统计学意义（P>0.05），对照组患者CT的主要表现是非肿块不均匀性的弱强化，观察组患者多表现为胰腺出现局部增大伴肿块；观察组患者中出现胰管扩张占10例，对照组患者占14例，观察组患者中14例出现了胰周淋巴结增大的现象，对照组患者中占2例，观察组患者中出现胰周血管改变的患者占10例，对照组患者没有出现改变，以上两组间的差异性均具有统计学意义（P<0.05）。结论胰腺癌和反复发作性的胰腺炎CT征象不同，因此CT征象检查能够为两者的鉴别提供依据。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗儿童哮喘急性期的临床疗效。方法将64例哮喘急性期患儿随机分为治疗组和对照组，各32例。对照组以西医常规治疗，治疗组在对照组的基础上加服中药，观察两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率93.75%明显高于对照组75%，两组相比有显著性差异。结论中西医结合治疗儿童哮喘急性期疗效确切。

简介：摘要目的探讨首发精神分裂症与首发躁狂发作患者视觉件相关电位（event-relatedpotentials,ERP）P300的差异。方法对符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版中精神分裂症或躁狂发作诊断标准113例患者进行P300检测，比较首发精神分裂症与首发躁狂发作患者视觉P300潜伏期、波幅、波面积的差异。结果首发精神分裂症与首发躁狂发作患者视觉P300潜伏期差异有统计学意义（P＜0.01），波幅、波面积的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论支持视觉P300潜伏期可以作为鉴别首发精神分裂症与首发躁狂发作的一个重要参考指标。

简介：

简介：摘要目的观察老年人下腹部手术中不同靶浓度瑞芬太尼复合丙泊酚靶控全静脉麻醉方法的应用。方法采取我院64例择期行下腹部手术的患者，按年龄分非老年组和老年组各32例，起始分别应用瑞芬太尼靶浓度为4ng/ml、2.5ng/ml，同样丙泊酚浓度2.0μg/ml，观察并记录特定时间点应用的瑞芬太尼及丙泊酚浓度以及患者血压、心率情况，评估所有患者的苏醒时间。结果老年组患者丙泊酚诱导浓度、维持浓度，瑞芬太尼的维持浓度均较非老年组明显减低；老年组患者的麻醉苏醒时间较非老年组长，差异均有统计学意义p<0.05；两组患者麻醉诱导后血压明显下降，行插管后回升，手术过程中保持稳定；两组患者各时间点的收缩压、心率无明显差异。结论在老年患者进行下腹部手术时，能通过调整瑞芬太尼及丙泊酚的靶浓度到适宜水平，使得老年患者维持较稳定的血流动力学，并且保持与中青年相近的麻醉深度，但是不足之处是老年患者术后麻醉复苏时间将明显延长。

简介：摘要目的探讨磁共振弥散加权成像（MRI-DWI）异常的短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特点及预后。方法回顾性分析22例MRI-DWI异常的急性期（7天内）颈内动脉系统TIA22例患者（MRI-DWI异常组）的临床资料，与同期22例MRI-DWI正常的急性期（7天内）颈内动脉系统TIA患者（MRI-DWI正常组）进行随机对照研究。结果MRI-DW异常组发生发作时间≥30分钟、运动功能障碍、失语、TIA再发及进展为急性脑梗死的几率均高于MRI-DWI正常组，P＜0.05。结论TIA发作时间≥30分钟、临床表现为运动功能障碍、失语者均应予以高度重视，在条件允许下及无MRI禁忌时应常规做MRI-DWI，积极防治，避免TIA再发及进展为急性脑梗死。

简介：摘要目的探讨复方异丙托溴铵在治疗支气管哮喘重度急性发作时的效果。方法回顾我院80例支气管哮喘重度急性发作患者的临床资料，我们将患者分为对照组和观察组，对照组给于常规吸氧、糖皮质激素抗炎、氨茶碱、抗生素抗感染治疗，观察组在此基础上给予复方异丙托溴铵雾化吸入治疗。对比两组患者症状缓解情况。结果两组患者在治疗120分钟后大部都能得到缓解，但观察组缓解更快(P<0.05)。结论复方异丙托溴铵能更迅速缓解气道痉挛状态，对降低患者危险情况效果更佳。

简介：摘要目的探讨血中炎性因子与短暂性脑缺血发作（transientischemicattack,TIA）的相关性及其临床意义。方法对43例TIA患者和39例对照外周血中C反应蛋白（CRP）、D-二聚体(D-dimer，D-d)、血清基质金属蛋白酶-9（matrixmetalloproteinase-9，MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue-inhibitorofmetalloproteinase-1,TIMP-1)水平进行检测，并进行多因素Logistic回归分析。结果与TIA相关的单因素分析显示TIA患者血CRP、D-d、MMP-9和TIMP-1水平高于对照组，两组比较具有显著性差异；多因素Logistic回归分析提示TIMP-1与是否患病关系最密切。结论血中炎性因子在TIA后都有不同程度升高，它们参与了TIA的病理生理过程，与TIA密切相关。

简介：

简介：摘要目的观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法选择我院慢性支气管炎急性发作期患者64例,随机分成两组,观察组和对照组，每组各32例。对照组患者给予抗感染、化痰、止咳平喘治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予盐酸氨溴索30mg加入生理盐水20ml中雾化吸入,每次持续吸20min,2次/天。两组患者均治疗7天。结果观察组总有效率与对照组比较,有显著的差异，差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索雾化吸入能够显著改善慢性支气管炎急性发作的临床症状,疗效显著,值得推广。

简介：摘要目的对胰腺癌与反复发作性胰腺炎的临床以及CT鉴别诊断进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2013年1月份收治的20例胰腺癌患者以及20例反复发作性胰腺炎患者为研究对象，将胰腺癌患者设为实验组，将反复发作性胰腺炎患者设为对照组，对两组患者进行CT诊断，并对其临床以及CT鉴别进行分析。结果经临床研究结果显示，两组患者在入院时血清淀粉酶以及入院24小时后的血清淀粉酶比较上不存在显著差异性，不存在统计学意义，P>0.05。实验组患者经过CT检查，声像图主要表现为胰腺局部肿大，合并肿块状或者结节状弱强化。对照组患者经过CT检查，声像图表现为非肿块不均匀弱强化。在临床征象以及病变特点上，两组均存在差异性。结论经临床研究结果显示，胰腺癌以及反复发作性胰腺炎在酶学改变检查上不存在鉴别价值，而采用CT对两者进行检查，则存在相应的特点，具有较高的鉴别价值。

简介：目的探讨氨溴索联合头孢呋辛治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法选择2012年1月—2013年1月在我院进行治疗的80例慢性支气管炎急性发作的患者做为观察对象,随机将80例患者分成两组,观察组与对照组,每组40例,两组患者一般资料比较无明显差异（P〉0.05）,无统计学意义,观察组应用头孢呋辛联合氨溴索进行治疗,对照组单纯应用头孢呋辛进行治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组的总有效率为80%,对照组的总有效率为17.5%,两组相比χ2=11.270,观察组明显高于对照组（P〈0.01）,有统计学意义;观察组的不良反应发生率为5%,对照组的不良反应发生率为2.5%,两组相比χ2=4.5187,P〉0.05,无明显差异,无统计学意义。结论氨溴索联合头孢呋辛治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效明显,不良反应少,可在临床中推广应用。