简介:摘要目的确定口服咪达唑仑联合经鼻艾司氯胺酮行小儿术前镇静时所需咪达唑仑的90%有效剂量(90% effective dose, ED90),并观察其可行性。方法根据偏倚钱币序贯法依次对40例择期手术患儿进行前瞻性双盲序贯研究。主要观察指标为复合经鼻小剂量艾司氯胺酮30 min后使患儿达到亲子分离焦虑评分(Parental Separation Anxiety Score, PSAS)=1分的口服咪达唑仑剂量。次要观察指标为麻醉诱导前后的SBP和心率、镇静水平、起效时间、术前用药副作用、用药30 min时PSAS评分、面罩接受量表(Mask Acceptance Scale, MAS)评分、静脉穿刺反应(reaction to intravenous cannulation scale, ICS)评分、术后拔管时间、意识恢复时间、PACU停留时间、额外镇痛药物使用情况,以及低氧血症、恶心和呕吐的发生情况。用Isotonic回归分析法计算咪达唑仑ED90及其95%CI。结果咪达唑仑口服复合0.25 mg/kg艾司氯胺酮滴鼻用于小儿术前镇静的ED90为0.253 (95%CI 0.242~0.278)mg/kg,平均起效时间为(8.9±3.8)min。给药后患儿出现幻觉、兴奋、行为改变的发生率为7.5%,无患儿出现低氧血症、低血压、心动过缓、高血压、心动过速、恶心、呕吐等不良反应。结论0.25 mg/kg艾司氯胺酮滴鼻复合咪达唑仑口服能有效缓解小儿术前焦虑,咪达唑仑ED90为0.253 mg/kg。
简介:摘要目的评价艾司氯胺酮对脓毒症大鼠心肌损伤的影响及其与核因子E2相关因子(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)信号通路的关系。方法SPF级健康成年雄性SD大鼠,体重200~230 g,采用随机数字表法分为4组(n=8):对照组(C组)、对照+艾司氯胺酮组(CE组)、脓毒症组(S组)、脓毒症+艾司氯胺酮组(SE组)。采用腹腔注射LPS 10 mg/kg的方法制备脓毒症模型。SE组和CE组于腹腔注射LPS或生理盐水30 min后,腹腔注射艾司氯胺酮10 mg/kg,12 h后重复给药1次。LPS注射后24 h时,采用超声心动图测定LVEF,采用ELISA法测定血清cTnI、脑钠肽(BNP)、LDH、CK-MB及TNF-α、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)浓度。取心肌组织,HE染色观察心肌组织病理变化,采用Western blot法检测心肌组织Nrf2、HO-1及转录因子Bach1(BTB-CNC同源体1)的表达。结果与C组比较,S组、SE组LVEF降低,血清cTnI、BNP、LDH、CK-MB、TNF-α、HMGB1浓度升高,心肌组织Nrf2和HO-1表达下调,Bach1表达上调(P<0.05),心肌发生显著病理损伤,CE组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与S组比较,SE组LVEF升高,血清cTnI、BNP、LDH、CK-MB、TNF-α和HMGB1浓度降低,心肌组织Nrf2和HO-1表达上调,Bach1表达下调(P<0.05),心肌病理损伤程度减轻。结论艾司氯胺酮可减轻脓毒症大鼠心肌损伤,机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路有关。
简介:【摘 要】目的:针对盐酸艾司洛尔以及其相关物质含量测定的方法进行探究,并形成一套可行的方法,分析其稳定性;方法完成样品的制备以后,即采用高效液相色谱法进行分析,确定其中相关物质的总含量,分析该测定方法的稳定性,分析条件如下:色谱柱为( 250mmx4.6mm, 5μm),流动相为甲醇 -冰乙酸 -乙酸钠溶液比例为 40:1:60,检测波长为 280nm、流速控制在 1ml/min:结果:本品当中的赋型剂为甘露醇,调节液为盐酸或 NaCl, ph值为 4.5-5.5,在 24个月的长期实验当中成分无显著变化;结论:该药品所应用的处方以及加工制备条件良好,有着显著的稳定性,结果专属性强,本实验所建立的检定方法也有较强准确性,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法选取2014年11月至2015年11月我院收治的90例抑郁症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组患者口服盐酸帕罗西汀,观察组患者采用草酸艾司西酞普兰进行治疗,比较两组患者临床效果、抑郁改善情况及不良反应发生情况。结果治疗后第8周末,两组疗效及总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组HAMD评分在治疗后第1周末均较各自治疗前降低(P<0.05)。两组HAMD和HAMA评分在治疗后第2、4、6、8周末均低于治疗前(P<0.05)。在治疗后第6周末,对照组的HAMD和HAMA评分均低于研究组(P<0.05)。结论草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症临床疗效显著,可有效改善患者抑郁症状,且较少出现不良反应。
简介:【摘要】目的 探究小剂量艾司氯胺酮在胸腔镜肺叶切除术麻醉诱导维持阶段复合中的应用效果。方法 本次研究选择2020年6月~2022年8月期间在我院进行胸腔镜肺叶切除术的患者90例为例,按照入院顺序随机平均分为对照组(45例)与实验组(45例)两组,对照组患者予以咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导以及维持。实验组在此基础上另外加入小剂量艾司氯胺酮。观察记录两组患者术后发生不良反应几率。结果 通过数据得知对照组患者出现不良反应的几率高于实验组。结论 在胸腔镜肺叶切除手术麻醉诱导阶段以及麻醉维持阶段应用小剂量艾司氯胺酮有利于降低患者术后出现不良反应几率,有利于患者恢复,具有临床推广使用价值。
简介:摘要 目的 探讨对于下结直肠癌患者在进行腹腔镜手术时采取艾司氯胺酮低阿片化麻醉后对患者胃肠功能恢复的影响。方法 回顾分析以2023年2月至2024年3月间在我院进行下结直肠癌治疗的患者中选取94例作为本次研究的研究对象。按照患者来院就诊的时间顺序,将患者们平均分为两组,即:研究组与对比组,每组人数相等各为47人。两组患者均采取手术治疗,对比组患者采取常规的麻醉方式进行麻醉,而研究组患者则采取艾司氯胺酮低阿片化麻醉,以两组患者在经过不同方式的麻醉后,患者的胃肠功能恢复情况为评分指标。结果 采用艾司氯胺酮低阿片化麻醉的研究组患者,患者在手术后胃肠功能的恢复情况要优于对比组患者,(P<0.05)。 结论 对于患有下结肠癌患者,在采取胃肠镜手术治疗时,采取艾司氯胺酮低阿片化麻醉,患者术后的胃肠恢复情况能够显著得到提升。
简介:摘要:目的:探讨艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及血清炎症指标的影响。方法:选取2023年9月至2024年9月期间120例拟行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为对照组与实验组,对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,实验组采用艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉,对比两组患者术后疼痛评分、血清炎症指标水平及不良反应发生率。结果:实验组患者术后疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),血清炎症指标如C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组(P<0.05),不良反应发生率与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉可有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛,降低血清炎症指标水平,且不增加不良反应发生率,具有较好的临床应用价值。
简介:摘要目的对比分析盐酸文拉法辛与草酸艾司西酞普兰在抑郁症患者治疗中的应用。方法选取2013年10月-2015年10月期间我院收治的抑郁症患者70例,随机分成观察组与对照组,各35例,对照组采用盐酸文拉法辛治疗,观察组行草酸艾斯西酞普兰治疗,对比分析两组患者治疗效果。结果经治疗后,对照组脱落率为8.57%;观察组脱落率为14.29%,两组脱落率对比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后各阶段HAMD评分和治疗前比较有统计学意义(P<0.05);但治疗后,两组患者HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周以后,观察组有效率为97.14%,治愈率为51.43%;观察组有效率94.29%,治愈率为54.29%,两组患者有效率于治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸文拉法辛和草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者均有较好的临床效果,有一样的安全性,均具有临床应用价值。
简介:【摘要】目的:研究分析老年髋部骨折手术患者麻醉诱导期间运用亚麻剂量艾司氯胺酮对术后谵妄和血流动力学的影响。方法:选择2021年7月-2022年8月期间我院收治的老年髋部骨折患者88例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组静脉注射等体积生理盐水,而观察组则静脉注射艾司氯胺酮0.3mg/kg,比较两组各项指标。结果:T0、T1时,两组的各项指标比较无差异(P>0.05);T2、T3、T4、T5、T6以及T7时,观察组的MAP、HR、DBP、SBP以及BIS值均低于对照组(P<0.05);同时,两组的血管活性药物使用率、谵妄发生率以及不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年髋部骨折手术患者中,通过运用亚麻醉剂量艾司氯胺酮,能够稳定术中血流动力学,降低术后谵妄发生率。
简介:【摘要】目的:对比在子宫内膜癌腹腔镜全子宫切除术后镇痛中采取纳布啡与艾司氯胺酮的作用。方法:选取本院收治的子宫内膜癌患者70例,纳入时间2025年1月~2025年12月,应用抽签法,将其分成2组,分别为A组(35例)和B组(35例),为全部患者提供腹腔镜全子宫切除术,对A组应用纳布啡镇痛,对B组实施艾司氯胺酮镇痛,比较组间生命体征、临床指标和不良反应。结果:术后6h,B组生命体征指标相比于A组较为稳定(P<0.05);A组临床指标差于B组(P<0.05);A组不良反应发生率相比于B组较高(P<0.05)。结论:在子宫内膜癌腹腔镜全子宫切除术后镇痛中,相比于纳布啡,艾司氯胺酮的应用有助于稳定生命体征,提高镇痛镇静效果,优化生化指标,减少不良反应。
简介:摘要:目的:评估行全麻结直肠癌根治术的患者应用单次亚麻醉剂量艾司氨氯酮对其术后早期情绪的影响。方法:2023年3月至2024年3月。选择我院收治的86例全身麻醉下结直肠癌根治术患者作为研究对象,并随机分成两组,对照组行全麻,研究组在麻醉诱导前静注0.3mg/kg的艾司氨氯酮,观察两组的情绪指标和术后恢复质量。结果:利用SAS、SDS以及QOR40三个量表分别评估患者的焦虑情绪、抑郁情绪以及术后恢复质量,术后对比结果均显示,研究组的各项指标表现均好于对照组(P<0.05)。结论:在为行全麻结直肠癌根治术的患者进行麻醉处理时,采用单次亚麻醉剂量艾司氨氯酮不但可以改善患者术后早期阶段的情绪状态,并且有利于提高患者术后的恢复质量,值得推广。