简介：摘要：目的：分析在开展无痛支气管镜检查时，应用不同剂量盐酸艾司氯胺酮的价值。方法：选取2021年2月至2022年10月在我院进行无痛支气管镜检查的患者90例，将其随机分为两组，研究组与对照组各45例；对照组选择丙泊酚联合0.2mg盐酸艾司氯胺酮麻醉，研究组选择丙泊酚联合0.3mg盐酸艾司氯胺酮麻醉。对两组不同时间的生命体征指标、麻醉效果、疼痛评分、镇痛效果及不良反应发生情况进行观察。结果：与对照组相比较，研究组T1至T4时的HR明显加快（P＜0.05），MAP水平明显增加（P＜0.05）；在T0至T4时，两组的SpO2水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组的镇痛优良率明显高于对照组（P＜0.05）。两组的不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在开展无痛支气管镜检查时，应用0.3mg盐酸艾司氯胺酮能取得显著效果，不但能让患者生命体征保持稳定，让镇痛效果显著提高，而且不良反应少，安全性较高，值得推广。

简介：【摘要】随着加速康复外科理念的推广，多模式镇痛、预康复、减阿片等更多新理念和新技术在麻醉领域得以应用。艾司氯胺酮是一种较镇痛效果的麻醉药物，主要通过非竞争性的抑制 N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体。因其具有强大的镇痛效果、亚麻醉剂量下对呼吸不产生抑制作用且循环稳定等优点，成为低阿片化方案中重要的麻醉药物。本文就艾司氯胺酮在加速康复外科中的临床应用及相关机制进行综述。

简介：

简介：摘要目的探讨艾司氯胺酮对剖宫产产妇术后镇痛及产后抑郁的影响。方法选取首次行剖宫产术的单胎、足月妊娠的产妇80例，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组40例。两组产妇均进行腰硬联合麻醉（0.75%罗哌卡因2 ml），术后患者使用患者自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia, PCIA）。PCIA时对照组采用布托啡诺8 mg+生理盐水混匀稀释至100 ml，试验组采用艾司氯胺酮100 mg+布托啡诺8 mg+生理盐水混匀稀释至100 ml。记录两组产妇基线资料，术毕即刻（T0）、术后4 h（T1）、术后8 h（T2）、术后12 h（T3）、术后24 h（T4）、术后48 h（T5）的Ramsay镇静评分和VAS疼痛评分，T0~T1、T1~T2、T2~T3、T3~T4、T4~T5这5个时段PCIA按压次数，总按压次数，不良反应发生情况。采用爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postpartum Depression Scale，EPDS）和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）评估两组产妇产后1周及产后6周时产后抑郁的发生情况。结果两组产妇各时点Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P>0.05）。试验组T1~T5时VAS疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。两组产妇T1~T5时VAS疼痛评分均高于T0。T0~T1、T1~T2、T2~T3、T3~T4这4个时段内试验组PCIA按压次数少于对照组（P<0.05），T4~T5时段两组PCIA按压次数差异无统计学意义（P>0.05），两组PCIA总按压次数差异无统计学意义（P>0.05）。两组产妇不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。产后1周试验组产后抑郁发生率低于对照组（P<0.05），产后6周两组产后抑郁发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论艾司氯胺酮用于剖宫产术后镇痛，不仅镇痛效果显著，还可降低术后早期产后抑郁的发生率。

简介：【摘要】目的：探究宫腔镜手术麻醉中对患者给与酚复合艾司氯胺酮及舒芬太尼静脉麻醉的效果分析。方法：本研究主要采取分组对比的方式，选取100例在本院接受宫腔镜手术治疗的患者作为观察对象，依据麻醉药物应用的不同进行分组，设置采取舒芬太尼联合丙泊酚用药的50例患者作为研究组，设置采取艾司氯胺酮联合舒芬太尼和丙泊酚用药的50例患者作为观察组，对两组患者麻醉开始前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、手术结束时(T3)和术毕清醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)、丙泊酚用量、 术后苏醒时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分以及术后不良反应情况进行对比分析。结果：给于患者采取艾司氯胺酮联合舒芬太尼和丙泊酚麻醉用药的观察组患者T1、T2、T3、T4时MAP显著升高，T1、T2时SpO2、HR显著升高，（P

简介：【摘要】目的 探讨不同剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚在无痛胃肠镜中的效果 方法 选择本院2021年1月-6月行无痛胃肠镜检查患者90例，采用随机数表法将患者分为三组：对照组（C组），小剂量氯胺酮联合丙泊酚组（L组），高剂量氯胺酮联合丙泊酚组（H组），各30例。C组，静脉推注舒芬太尼0.1ug/kg；H组，静脉推注艾司氯胺酮0.5mg/kg；L组，静脉推注艾司氯胺酮0.25mg /kg，各组用药1min后推注丙泊酚2mg/kg，待患者睫毛反射及意识消失后行胃肠镜检查。麻醉维持由主麻医生根据经验采用丙泊酚4-6mg/kg/h静脉泵注，肠镜进至回盲部时停药。根据患者生命体征变化追加麻醉药或血管活性药。记录患者诱导前（T0），胃镜置入时（T1），肠镜开始即刻（T2），肠镜经过肝曲时（T3），苏醒即刻（T4）的MAP，HR，RR，SpO2。记录麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间及出恢复室时间以及不良反应。结果 T1-T3时，C组RR，SpO2较K组与L组低，C组患者术中体动呛咳、呼吸抑制及低血压发生率较K组和L组多，C组术中需要追加丙泊酚及血管活性药物的患者较K组与L组多，差异有统计学意义，K组与L组之间统计无差异。K组的苏醒时间及出恢复室时间较L组与C组长。内镜医生对K组及L组的麻醉满意度高于C组 结论 0.25mg/kg艾司氯胺酮联合丙泊酚可安全用于无痛胃肠镜检查，呼吸循环抑制小，不良反应少，安全有效。

简介：【摘要】目的：探究不同剂量艾司氯胺酮在甲状腺癌根治术中的麻醉效果。方法：选取116于2022年3月-2022年12月到我院接受甲状腺癌根治术的甲状腺癌患者为研究对象，采用数字随机分配原则分为对照组、观察组，每组58例。对照组选择静脉注射艾司氯胺酮0.25mg/k，观察组选择0.50mg/kg。比照两组临镇痛效果。结果：术后1h、6h、12h、24h、48h，观察组静息、运动时VAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：评价加用艾司氯胺酮在常规小儿外科麻醉中的应用效果。方法：选取既往病例，以单纯应用丙泊酚麻醉为对照组（n=27），以艾司氯胺酮+丙泊酚麻醉为观察组（n=30），评价麻醉效果、苏醒质量及不良反应。结果：观察组麻醉效果优于对照组（P＜0.05），观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组患儿平均苏醒时间更快，拔管时间更早，在PACU停留时间短于对照组（P＜0.05）。结论：艾司氯胺酮与丙泊酚联合应用可以提高麻醉效果，能够减少不良反应，对患儿体征影响小，值得推广。

简介：摘要目的评价艾司氯胺酮对肥胖患者全身麻醉手术阿片类药物用量和术后疼痛的影响。方法本研究为临床对照设计实验，选择2020年6月至2021年5月行择期非胸科手术的全身麻醉肥胖患者60例，年龄18～65岁，体质量指数（BMI）大于28 kg/m2，麻醉分级Ⅱ～Ⅲ级。采用随机数字表法分为试验组和对照组，各30例。试验组使用艾司氯胺酮、丙泊酚、舒芬太尼及顺阿曲库铵进行麻醉诱导，对照组采用丙泊酚及相同剂量的舒芬太尼、顺阿曲库铵进行麻醉诱导。麻醉维持试验组以艾司氯胺酮、七氟烷、瑞芬太尼维持，对照组以丙泊酚、七氟烷、瑞芬太尼维持，维持剂量的七氟烷、丙泊酚、艾司氯胺酮用法恒定，瑞芬太尼两组患者根据术中调整剂量，其余药物、补液一致。术后均以氟比洛芬酯静脉泵镇痛。分别记录两组患者术后视觉模拟量表评分及瑞芬太尼的用量。组间比较采用独立样本t检验、χ2检验。结果试验组术后2 h、6 h、12 h、24 h的视觉模拟量表评分分别为（2.37±0.50）、（3.05±0.46）、（3.30±0.47）、（3.40±0.64）分，对照组分别为（2.85±1.13）、（3.45±0.42）、（3.70±1.19）、（3.90±0.90）分，两组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；试验组瑞芬太尼的用量为（1 130.00±109.92）μg，对照组为（1 210.00±108.12）μg，两组比较，差异有统计学意义（t=2.842，P=0.006）。结论艾司氯胺酮能减少肥胖患者全身麻醉手术的瑞芬太尼用量，能降低手术疼痛评分。

简介：摘要目的探讨艾司氯胺酮术后静脉镇痛对乳腺癌患者疼痛和情绪的影响。方法采用随机数字表法将择期行乳腺癌手术的60例患者分为艾司氯胺酮组和对照组（每组30例）。手术结束后连接静脉镇痛泵，艾司氯胺酮组给予艾司氯胺酮复合舒芬太尼静脉泵注，对照组给予舒芬太尼泵注，其余配方相同。记录两组患者术前1 d和术后3 d的焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale, SAS）评分、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）评分，术后1 d和术后2 d的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分，记录两组患者不良反应、辅助镇痛药使用情况、镇痛满意度。结果两组患者术前1 d SAS及SDS评分差异无统计学意义（P>0.05）；术后3 d艾司氯胺酮组SAS及SDS评分较对照组降低（P<0.05）；艾司氯胺酮组术后3 d SAS及SDS评分较术前1 d下降（P<0.05），而对照组患者术后3 d SAS及SDS评分较术前1 d升高（P<0.05）。两组患者术后1 d及术后2 d Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，艾司氯胺酮组患者术后1 d、术后2 d VAS疼痛评分均降低（P<0.05）。两组患者均未发生呼吸抑制现象，头晕、恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，艾司氯胺酮组患者术后低血压及辅助镇痛药使用率降低（P<0.05）。艾司氯胺酮组镇痛满意度优于对照组（P<0.05）。结论艾司氯胺酮术后静脉镇痛可减轻患者术后疼痛，稳定患者情绪，减少不良反应发生，提高患者满意度。

简介： 【摘要】目的 探讨艾司氯胺酮联合丙泊酚用于无痛支气管镜检查麻醉的临床应用。方法 选取2020年10月-2021年10月我院收治的无痛支气管镜检查患者146例，随机分为两组，对照组应用舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉，研究组应用艾司氯胺酮联合丙泊酚静脉麻醉。结果 研究组患者麻醉效果优于对照组（P＜0.05）；研究组患者不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）；研究组患者平均动脉压、心率优于对照组（P＜0.05）。结论 艾司氯胺酮联合丙泊酚用于无痛支气管镜检查中有着较好的麻醉效果，能够减少不良事件，降低平均动脉压及心率，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨艾司氯胺酮联合丙泊酚用于无痛支气管镜检查麻醉的临床应用效果。方法：2021年7月-2022年10月，选取110例采用无痛支气管镜检查患者进行临床研究，通过抽签法分组，每组55例患者。对照组应用芬太尼、丙泊酚麻醉，观察组应用艾司氯胺酮、丙泊酚麻醉。结果：麻醉诱导前两组心率、平均动脉压比较无差异（P＞0.05）；喉罩置人后、纤支镜进入时、检查结束时观察组心率、平均动脉压低于对照组（P＜0.05）。结论：在无痛支气管镜检查麻醉中联合应用艾司氯胺酮、丙泊酚麻醉，可进一步稳定患者的血流动力学。

简介：【摘要】目的:探讨老年骨科手术中应用艾司氯胺酮的麻醉效果及对疼痛程度的影响。方法：选择2021年6月-2022年6月进行骨科手术治疗的老年患者90例，采取随机数字表法，将患者分成对照组（n=45例）和观察组（n=45例）。对照组予以常规麻醉，观察组进行应用艾司氯胺酮麻醉。比较两组麻醉效果、疼痛情况。结果：两组于T1、T2的呼吸频率、平均动脉压、心率均小于T0（＜0.05），观察组T1、T2的呼吸频率、平均动脉压、心率均大于对照组（P＜0.05）；观察组T0、T1、T2的疼痛程度低于对照组（P＜0.05）。结论：在老年骨科手术中应用艾司氯胺酮进行麻醉效果较好，可有效平稳患者的生命体征，减轻疼痛程度，值得推广应用。

简介： 摘要：目的 分析艾司氯胺酮联合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用效果。方法 选取我院收治的90例无痛胃镜检查患者参与本次研究，按照麻醉的方法随机分为两组；实验组，n=45，实施艾司氯胺酮联合丙泊酚静脉麻醉；对照组，n=45，予以丙泊酚+枸橼酸芬太尼麻醉。对比两组患者的麻醉效果和不良反应发生率。结果 实验组的清醒时间、睁眼时间、离院时间、丙泊酚用量皆少于对照组，P＜0.05；实验组患者恶心呕吐、低血压的发生率低于对照组，P＜0.05；心动过缓发生率，P＞0.05。结论 艾司氯胺酮联合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中具有较好的临床应用效果，有助于改善麻醉效果，保障检查的顺利进行，减少不良反应的发生率，优化病患看病体验，值得推广。

简介：【摘要】目的：本研究前瞻性评估了亚麻醉剂量艾司氯胺酮在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导中的临床疗效。方法：本研究采用区组随机分组法，将110例接受腹腔镜胆囊切除术的患者分为两组，每组各55例。研究组患者接受静脉注射艾司氯胺酮0.2mg/kg进行麻醉诱导，对照组则接受安慰剂。全凭静脉麻醉诱导中使用了依托咪酯、舒芬太尼和罗库溴铵。结果：两组患者在入室（T0）、气管插管后（T2）及气腹后（T3）的心率、收缩压及舒张压没有显著差异。然而，研究组在麻醉诱导给药后（T1）的收缩压、舒张压及心率均显著高于对照组。两组的手术时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间没有显著差异，但研究组的麻醉苏醒时间显著长于对照组。研究组术后0.5、2、6h的Ramasy镇静评分显著高于对照组，而术后0.5、2、6h的疼痛数字等级评分（NRS）则显著低于对照组。两组围术期不良反应发生率没有显著差异。结论：亚麻醉剂量的艾司氯胺酮在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导中可减轻术后疼痛，但会延迟麻醉苏醒，使血流动力学更加稳定，且安全性较高。这些发现对于临床实践具有一定的指导意义。

简介：【摘要】 目的 观察并分析下肢骨折患者应用艾司氯胺酮在椎管内麻醉前体外翻转时的镇痛效果。方法 选取150例自2022年6月~2023年1月在本院接受手术治疗的下肢骨折患者，随机将患者分为甲组（n=50）、乙组（n=50）及丙组（n=50），所有患者均采用椎管内麻醉。甲组患者在体位翻转前接受静脉注射0.5mg/kg艾司氯胺酮，乙组患者静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg，丙组患者静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg，对比给药前后、翻转体位过程中及麻醉穿刺过程中患者疼痛度、镇静度及生命体征变化及不良反应等情况。结果 三组T0时VAS评分及OAA/S镇静分级差异无统计学意义（P>0.05），T1~T5时甲组VAS评分均低于乙组及丙组，甲组OAA/S镇静分级均低于乙组及丙组（P0.05）。T0时三组MAP、SPO2、HR无显著差异（P>0.05），T1~T5时甲组MAP及HR均明显较乙组与丙组平稳（P0.05）。甲组不良反应发生率显著低于乙组及丙组（P0.05）。结论 下肢骨折患者应用艾司氯胺酮在椎管内麻醉前体外翻转时的镇痛及镇静效果均较为理想，有助于维持生命体征的稳定性，而且不良反应更少，值得临床应用。

简介：摘要：目的：对草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效分析比较。方法：研究将选取我院精神科收治的抑郁症患者70例为对象，按治疗方法将其分成2组，对比各组的临床疗效。结果：观察组临床疗效与对照组无显著差异，不具备统计学意义。对照组患者临床有效率80.00%；观察组患者临床有效率85.71%，数据比较差异不显著，不具备统计学意义（P>0.05)。药物治疗后，观察组HAMD评分较对照组更低，存在统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探究小剂量艾司氯胺酮在胸腔镜肺叶切除术麻醉诱导维持阶段复合中的应用效果。方法 本次研究选择2020年6月~2022年8月期间在我院进行胸腔镜肺叶切除术的患者90例为例，按照入院顺序随机平均分为对照组（45例）与实验组（45例）两组，对照组患者予以咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导以及维持。实验组在此基础上另外加入小剂量艾司氯胺酮。观察记录两组患者术后发生不良反应几率。结果 通过数据得知对照组患者出现不良反应的几率高于实验组。结论 在胸腔镜肺叶切除手术麻醉诱导阶段以及麻醉维持阶段应用小剂量艾司氯胺酮有利于降低患者术后出现不良反应几率，有利于患者恢复，具有临床推广使用价值。

简介：【摘要】目的：研究分析老年髋部骨折手术患者麻醉诱导期间运用亚麻剂量艾司氯胺酮对术后谵妄和血流动力学的影响。方法：选择2021年7月-2022年8月期间我院收治的老年髋部骨折患者88例为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中给予对照组静脉注射等体积生理盐水，而观察组则静脉注射艾司氯胺酮0.3mg/kg，比较两组各项指标。结果：T0、T1时，两组的各项指标比较无差异（P>0.05）；T2、T3、T4、T5、T6以及T7时，观察组的MAP、HR、DBP、SBP以及BIS值均低于对照组（P<0.05）；同时，两组的血管活性药物使用率、谵妄发生率以及不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年髋部骨折手术患者中，通过运用亚麻醉剂量艾司氯胺酮，能够稳定术中血流动力学，降低术后谵妄发生率。

简介：【摘要】目的 探究对抑郁障碍患者应用艾司西酞普兰联合艾地苯醌对其认知功能改善的临床效果。方法 纳入研究病例数量60例，均于2020.12-2022.12就诊，均确诊为抑郁障碍患者，分组中，以1:1比例分组，行随机信封抽签划分组别，实验组（艾司西酞普兰联合艾地苯醌），对照组（草酸艾司西酞普兰联合安慰剂），分析治疗效果。结果 与对照组比较，实验组临床治疗总有效率更高，差异显著，P＜0.05，与对照组比较，实验组治疗前的汉密尔顿抑郁量表评分无较大差异，P＞0.05，干预后2周、4周、12周后实验组的汉密尔顿抑郁量表评分更低，差异显著，P＜0.05，与对照组比较，实验组治疗前的简易精神状态检查量表评分无较大差异，P＞0.05，干预后2周、4周、12周后实验组的简易精神状态检查量表评分更高，差异显著，P＜0.05，与对照组比较，实验组治疗前的蒙特利尔认知评估量表评分无较大差异，P＞0.05，干预后2周、4周、12周后实验组的蒙特利尔认知评估量表评分更高，差异显著，P＜0.05。结论 对抑郁障碍患者采用艾司西酞普兰联合艾地苯醌治疗，可改善患者认知功能，优化临床疗效。