简介：摘要目的观察肌内效贴联合神经松动术对卒中后偏瘫肩痛患者疼痛、肩关节功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法采用随机区组法将92例脑卒中后偏瘫肩痛患者分为对照组、肌内效贴组、神经松动组及联合治疗组，每组23例。所有患者均给予常规康复干预，在此基础上肌内效贴组辅以患肩肌内效贴治疗，神经松动组辅以肩周神经松动术治疗，联合治疗组同时辅以肌内效贴及神经松动术治疗。于干预前、干预3个月后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Constant-Murley肩功能评分量表(CMS)和扩展Barthel指数(EBI)对各组患者疼痛、肩关节功能及ADL能力情况进行评定。结果治疗后联合治疗组疼痛VAS评分[(29.33±8.59)分]较组内治疗前[(65.33±13.51)分]、同期对照组[(48.15±11.59)分]均明显降低(P<0.05)；联合治疗组CMS评分[43.0(36.5，51.5)]较组内治疗前[25.0(20.0，28.0)分]、同期对照组[36.5(32.0，39.0)分]均明显升高(P<0.05)；联合治疗组EBI自理性活动类目评分[8.00(6.00，10.00)分]较组内治疗前[4.00(3.00，5.00)分]、同期对照组[6.00(4.00，7.00)分]均明显升高(P<0.05)。结论肌内效贴联合神经松动术治疗可明显改善卒中后偏瘫肩痛患者肩关节疼痛及运动功能，对提高患者ADL能力具有促进作用。

简介：摘要目的探讨新型自体半腱肌带状移植物重建术治疗膝关节前交叉韧带（ACL）断裂的早期疗效。方法采用回顾性队列研究分析2019年6月至2021年1月郑州市骨科医院收治的65例膝关节ACL断裂患者的临床资料，其中男52例，女13例；年龄16~50岁［（30.5±8.4）岁］。根据重建方式和移植物选择，将患者分为带状重建组（31例）和圆束重建组（34例）。手术重建方法均为解剖重建，其中带状重建组采用新型自体半腱肌带状移植物解剖重建ACL，圆束重建组采用传统圆束状移植物解剖重建ACL。比较两组手术时间、术后即时ACL移植物与原始ACL形态差异、术前及术后3个月Lysholm评分、术后即时及术后3个月Lachman试验和轴移试验、术中及术后并发症发生情况。结果患者均获随访3~15个月［（6.0±3.1）个月］。带状重建组手术时间为（61.6±6.7）min，圆束重建组为（48.0±6.3）min（P<0.01）。关节镜观察可见原始ACL在关节内为带状，带状重建组重建移植物主体也是带状，而传统圆束状移植物主体为束状。关节镜下发现带状移植物重建组术后移植物相比圆束重建组更好模拟了原始ACL的带状结构，在屈膝时模仿ACL发生自然扭曲。带状重建组术后3个月Lysholm评分为（82.8±5.2）分，较术前的（47.5±8.7）分显著提高（P<0.01）。圆束重建组术后3个月Lysholm评分为（79.9±7.5）分，较术前的（44.2±9.4）分显著提高（P<0.01）。两组术前及术后3个月Lysholm评分差异无统计学意义（P均>0.05）。两组术后即时及术后3个月Lachman试验和轴移试验均为阴性。带状重建组术中4例发生克氏针断裂或磨损，1例发生空心钻变形；圆束重建组术中2例发生克氏针磨损（P>0.05）。术后3个月带状重建组出现1例胫骨切口感染；圆束重建组未出现切口感染，创面均Ⅰ期愈合；两组均无韧带失效及功能受限发生（P>0.05）。结论新型自体半腱肌带状移植物重建ACL的临床效果与传统圆束移植物相当。然而，关节镜下发现带状移植物实质部为带状，更好地模拟了原始ACL的生理形态，在屈膝时模仿ACL发生自然扭曲，可能会更好模拟原始ACL的生理功能。

简介：摘要目的解剖观察经椎体前路C7神经移位术中C7神经的定位、走行及长度等相关解剖特征；探讨椎体前路健侧C7神经移位术治疗中枢性上肢痉挛性瘫痪的可行性、安全性及临床疗效。方法（1）选取4具新鲜冰冻成人尸体头颈部标本，其中男2具、女2具，年龄46~72岁（平均59岁）。模拟椎体前路C7神经移位术，显微镜下游离C7神经近端椎间孔处至远端神经分叉处，测量C7神经与锁骨内侧缘垂直距离、C7神经长度以及椎体前路C7神经移位的最短距离。（2）回顾性分析2019年11月—2020年12月江苏省苏北人民医院2例脑出血术后中枢性上肢痉挛性瘫痪患者的临床资料。患者均为女性，年龄分别为50岁和51岁，患侧上肢瘫痪，肌力分别为0级和1级，肌张力均较高。2例患者均采用椎体前路健侧C7神经移位手术治疗，观察患者上肢感觉与运动功能、上肢肌力和肌张力恢复情况，以及手术并发症情况。结果（1）经椎体前路可充分显露和定位两侧C7神经，C7神经走行于前斜角肌与中斜角肌之间，C7神经与锁骨内侧缘垂直距离1.7~2.5（2.1±0.3）cm，C7神经长度5.6~6.8（6.4±0.5）cm，椎体前路C7神经移位的最短距离4.8~5.7（5.3±0.4 cm）。（2）2例中枢性上肢瘫痪患者均顺利完成椎体前路健侧C7神经移位手术。2例患者术后健侧上肢运动功能均正常，健侧上肢出现疼痛和麻木感，均在1个月恢复。2例患者患侧上肢痉挛症状均得到明显缓解，其中1例患者随访12个月，末次随访时患侧上肢感觉正常，近端肌力3级、远端肌力2级；另1例患者随访8个月，末次随访时患侧上肢感觉正常，近端肌力1级、远端肌力0级。2例患者均未见切口感染、健侧上肢肌力减退等并发症发生。结论对于中枢性上肢痉挛性瘫痪，经椎体前路健侧C7神经移位术治疗安全、可行，是一种较好的选择。

简介：摘要目的总结前臂屈肌起点下移治疗缺血性肌挛缩手畸形的手术方法和临床疗效。方法自2015年5月至2019年12月，我们共诊治10例轻、中型前臂缺血性肌挛缩手畸形患者，通过前臂屈肌起点下移，肌肉、肌腱及神经粘连松解，恢复或改善手功能。术后随访其临床疗效。结果术后10例患者切口均Ⅰ期愈合，随访时间为12~18个月，平均15个月。所有腕、手部屈曲畸形均得到不同程度矫正，获得了良好的功能效果。末次随访时，腕关节平伸位或背伸时，所有指关节均可主动伸直或接近伸直，屈伸肌力达到M4+。手指抓捏功能也得到明显改善，可满足日常生活和基本工作。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能：优6例，良3例，可1例。结论通过前臂屈肌起点下移治疗轻、中型缺血性肌挛缩手畸形，手术方法安全可靠，术后疗效较满意。

简介：摘要膈肌功能障碍在重症患者中非常普遍，同时存在着很多不利的影响。但是，吸气肌训练在世界各地重症监护病房（ICU）中并不是一种标准做法。国内，ICU内吸气肌训练的临床研究较少，各项研究之间训练方法差异较大。因此，文章阐述了危重症相关膈肌功能障碍的定义、发病机制、评估与诊断、吸气肌训练的指征及训练方法，以期国内临床医务人员重视危重症相关膈肌功能障碍及规范的吸气肌训练。

简介：摘要Dysferlin肌病是一种常染色体隐性遗传性疾病，由编码Dysferlin蛋白的DYSF基因突变引起，主要在青年中起病，临床特点是缓慢进展性肌无力，血清肌酸激酶显著升高。Dysferlin肌病在临床上易误诊，本文报道Dysferlin肌病被误诊为肝炎和多发性肌炎1例。

简介：摘要：目的：用产后盆底肌锻炼的方法对产妇盆底肌康复的效果进行一些研究。方法：选择2022年1月到2022年6月在我院进行治疗的116例有盆底肌功能障碍的产妇，然后用随机分组的方法，把她们分成对照组和实验组，每组都是58例，给对照组的产妇用的是常规训练的方法，实验组使用的则是给盆底肌进行锻炼的康复方法，然后对这两组的训练满意程度进行观察，而且还要看两组产妇盆底肌功能改善的情况怎么样，要知道两组之间训练的效果如何。结果：在对两组进行了对比后，实验组的治疗效果明显比对照组好很多，而且从两组训练的满意程度来看，实验组要比对照组好。通过对两组产妇盆底肌功能改善的指标进行对比，实验组和对照组的比较在开始训练以前的结果（P>0.05），这就说明训练以前没有很大的差异，训练以后两种结果的差异比较明显，P

简介：摘要：高层建筑的外观需将外侧填充墙砌成倾斜状，用于达到设计的外形，本文结合具体工程实例就这种新型砌筑技术做研究阐述。

简介：摘要：某系列罩壳合件是公司常用的连接器附件之一，通过螺套和尾部外壳旋铆而成，旋铆后需要在螺套斜面上沿圆周方向上加工三个斜孔，斜孔与罩壳合件的中心轴线呈30°夹角，经过对钻斜孔夹具改进完善，保证斜孔加工质量，提高加工效率，达到去手工化，提质增效的目的。

简介：摘要：某系列罩壳合件是公司常用的连接器附件之一，通过螺套和尾部外壳旋铆而成，旋铆后需要在螺套斜面上沿圆周方向上加工三个斜孔，斜孔与罩壳合件的中心轴线呈30°夹角，经过对钻斜孔夹具改进完善，保证斜孔加工质量，提高加工效率，达到去手工化，提质增效的目的。

简介：

简介：【摘要】目的：研究产后盆底肌肌力康复中行盆底肌训练+盆底电刺激治疗的效果。方法：数据取自我院收治的86例产后盆底肌康复产妇，“双盲法”分基础组(盆底电刺激，n=43)、科研组(基础组基础+盆底肌训练，n=43)，2组疗效比较。结果：治疗前比较2组盆底压力改善情况无差异，P>0.05；治疗后与基础组比较，科研组静息压、盆底收缩压更高；有效率更高，P

简介：【摘要】目的探讨针式钳在单孔腹腔镜治疗儿童腹股沟斜疝中的优势。方法我院2019年1月至2021年6月收治的72例腹股沟斜疝患儿行针式钳单孔腹腔镜疝囊高位结扎术。观察手术情况。结果72例均在全麻下完成针式钳单孔腹腔镜疝囊高位结扎术。无一例发生出血、阴囊血肿、水肿、大阴唇血肿、医源性隐睾、睾丸萎缩等并发症。术后发热3例，予对症治疗痊愈出院。72例随访1年，均无疝复发。结论应用针式钳单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝手术效果可靠，有良好的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探究用微创手术治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法：此次参加研究的60例受试者，选取时间段为2020年8月到2021年8月，将其按照住院号随机分成两组，分别为研究组和对照组，每组患者为30例，对照组患者给予开放性手术方式，研究组给予微创治疗方式，比对两组临床疗效。结果：研究组各项指标与对照组相比较，评分偏低，数据对比P＜0.05。结论：微创治疗法与传统切开复位治疗法相比，优势性更明显，值得在临床骨外科中推广应用。

简介：【摘要】目的 分析口腔正畸在牙周病致前牙移位治疗中的应用优势。方法 双盲法随机抽取并均分62例牙周病致前牙移位患者（2021年3月-11月），对照组——常规治疗，观察组——常规治疗+口腔正畸，对比两组效果。结果 观察组治疗后前牙覆颌深度、前牙覆盖距离、牙周袋深度、出血指数为（2.42±0.34）mm、（2.76±0.49）mm、（3.15±0.46）mm、（30.58±2.19）%低于对照组的（3.73±0.67）mm、（5.52±0.74）mm、（4.49±0.56）mm、（64.75±4.59）%（P＜0.05）；观察组TNF-α、IL-2、IL-6水平分别为（0.96±0.23）ng/L、（1.75±0.42）ng/L、（158.43±8.23）pg/mL低于对照组的（2.32±0.53）ng/L、（4.41±1.04）ng/L、（190.28±10.73）pg/mL（P＜0.05）。结论 常规治疗牙周病致前牙移位患者的过程中联合口腔正畸，能显著改善口腔状态和炎性因子水平，值得推广。

简介：【摘要】目的 探讨在牙周病致前牙移位患者治疗中，采用口腔正畸治疗的临床价值。方法 36例探究对象均为我院接收的牙周病致前牙移位患者,接收时间2021年4月~2022年4月，对患者采用口腔正畸治疗，对比患者治疗前后的牙齿松动度以及牙周情况。结果 患者治疗后与治疗前相比，相关指标具有明显优势，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论 在牙周病致前牙移位患者治疗中，采用口腔正畸治疗，可有效减轻患者的牙齿松动度，对改善患者出血情况也具有重要价值。

简介：【摘要】目的分析在牙周病致前牙移位患者的治疗中，应用口腔正畸治疗的临床价值。方法选取50例2021年1月~2022年1月间于我院接受治疗的牙周病致前牙移位患者作为研究对象，对患者采用正畸治疗,将治疗前后患者的牙齿松动度、牙周情况等相关指标进行对比。结果 患者经过治疗后前牙覆盖距离、牙周袋深度、前牙覆颌深度、牙周出血指数等治疗指标明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在牙周病致前牙移位患者的临床治疗中，应用口腔正畸治疗，可以有效改善患者的牙齿松动度以及出血情况，对改善患者的牙周不良体征也具有重要价值，治疗效果突出，值得广泛临床推广。

简介：摘要目的比较超声引导下前锯肌平面阻滞和胸神经Ⅱ型(PecsⅡ)阻滞用于全麻乳腺癌改良根治术患者围术期镇痛效果。方法选择乳腺癌改良根治术女性患者60例，年龄20~60岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用计算机随机分组法将患者分为2组(n＝30)：前锯肌平面阻滞组(S组)和PecsⅡ阻滞组(P组)。2组均于全麻诱导前行超声引导下神经阻滞，阻滞药物均为0.5%罗哌卡因20 ml。术后均行舒芬太尼PCIA。采用肌肉注射曲马多100 mg进行补救镇痛。记录各节段皮区阻滞情况、术中瑞芬太尼和术后24 h内镇痛药(PCIA中舒芬太尼以及补救镇痛药)用量、神经阻滞时间、Horner综合征以及术后24 h内呼吸抑制、恶心呕吐等并发症的发生情况。结果与S组比较，P组T5-T7皮区阻滞率降低，术后舒芬太尼用量减少(P<0.01)，术中瑞芬太尼用量和神经阻滞时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未使用补救镇痛药，未见神经阻滞相关并发症及术后并发症发生。结论超声引导PecsⅡ阻滞用于乳腺癌改良根治术患者术后镇痛的效果优于前锯肌平面阻滞。

简介：摘要：胸痹心痛是中医理论中对于冠心病心绞痛的说法，而“三味方”是从古延传至今的中医治疗方法，也就是由三味中药组成的药方，在胸痹心痛治疗中被广泛应用，且取得较大研究机制进展，本文就将“三味方”中配伍方法和应用规律做阐述，以便给临床治疗提供新的方法和思路。

简介：【摘要】 目的：分析肛周脓肿行一次性根治术联合消痈方加减治疗效果。方法：本次选取48例肛周脓肿患者行研究分析，选取时间2020年2月-2021年2月，按照随机抽签模式均分2组，施行切开引流术者设为参考组（n=24），施行一次性根治术联合消痈方加减治疗者设为实验组（n=24）。比较2组治疗效果。结果：实验组治疗有效率高（P＜0.05）。实验组创面愈合用时短（P＜0.05）。结论：肛周脓肿行一次性根治术联合消痈方加减治疗效果确切，可有效改善患者相关症状，且创面愈合用时短，可推广于临床。