简介:摘要目的探讨报告存在肝外动脉供血的原发性中晚期肝癌及其在肝动脉化疗,栓塞(TACE)中的价值。方法总结我科中晚期原发性肝癌介入病人行常规腹腔干动脉→肝总动脉及可疑性肝外供血动脉探寻筛查,寻查发现伴存肝外动脉供血病人共37例,多予以超选择性插管及化疗栓塞术(TACE)。结果观察37例中晚期肝癌患者共探查寻见到45支肝外供血动脉;据统计资料清楚显示,肠系膜上动脉参与供血17支占比(37.7%);左膈动脉参与供血占比5支(11%);右膈动脉参与供血占比6支(13.3%);胃左动脉参与供血占比9例(20.2%);胃十二指肠和胃网膜动脉参与供血占比4支(8.9%);右侧肾上腺动脉参与供血3支占比(6.7%);右侧肋间动脉参与肿瘤供血1支占比(2.2%)。无法进行超选择性插管9支占比(20.2%)转而行选择化疗药物灌注(TAE),其余不分肝外肿瘤供血动脉36支,或采用同轴微导管,均成功予行超选择性插管并化疗药物灌注及栓塞治疗术(TACE)。结论存在肝外动脉参与供血的原发性中晚期肝癌临床颇为常见,对其进行有效的化疗、栓塞术(TACE),在中晚期肝癌的临床介入治疗过程中具有非常重要的价值。
简介:摘要目的探析64排螺旋CT对原发性肝癌肝外供血动脉的诊断效果。方法随机选择2016年1月至2017年12月我院收治的23例原发性肝癌患者为研究目标,采用64排螺旋CT进行肝外供血动脉检查,以数字减影血管造影(DSA)为诊断标准,总结分析64排螺旋CT诊断结果。结果23例患者经64排螺旋CT+DSA诊断,肝外供血动脉34支,经64排螺旋CT检查,检出率为79.41%(27/34);经DSA检查,检出率为82.35%(28/34);二者联合检查,检出率为100.00%(34/34),明显高于单一检查,差异存在显著性(P<0.05)。结论64排螺旋CT对原发性肝癌肝外供血动脉的诊断效果良好,可为原发性肝癌血管栓塞介入手术提供可靠指导,值得临床应用与借鉴。
简介: 小说创作的普遍性危机,正在被我们所经历.这个危机的形成除了小说这种形式走过了它的鼎盛时期,必然要为其他形式--包括高科技制作的虚假空间和其他娱乐形式所替代之外,更与现代人日复一日格式化和不断被复制的生活有关.我们已经没有新的经验可供书写.因此,当代文学从发生那天开始,所经历的是一条集体经验、个人经验再到感受性的道路.当作家不能提供新的写作经验的时候,表达感受就成为小说勉为其难的出路.……