简介:摘要:目的探究血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响。方法:选择2018年8月至2020年4月于我院行维持性血液透析治疗的患者100例,根据简单随机数字法分为A组(血液透析联合血液透析滤过)和B组(血液透析联合血液灌流),各50例。比较两组治疗前后肾性贫血指标[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞百分比(Ret)、血清铁]与血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)水平,并统计两组不良反应发生率。结果:治疗后B组Hb、Hct、Ret、血清铁水平均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组血钙水平显著高于A组,血磷及iPTH显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:较血液透析联合血液透析滤过,血液透析联合血液灌流可更加有效纠正患者肾性贫血,降低iPTH水平,改善钙磷代谢。
简介:摘要目的探讨应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性低钠血症(ASH)的疗效。方法6例ASH患者,基础病变分别为慢性肾功能衰竭3例,血小板减少性紫癜继发糖尿病及肾功能衰竭1例,糖尿病并发脑梗塞继发多脏器功能衰竭1例,高血压过量使用利尿剂后电解质紊乱1例。患者血钠均低于120mmol/L。采用中心静脉留置导管建立血管通路行CVVH。滤器为HiPs18的4例,DipactActuce的2例,每24h更换一次。应用低分子肝素抗凝。结果CVVH平均治疗时间为36(24~48)h。CVVH治疗中,患者血流动力学稳定,存活率100%,4例意识模糊均在治疗12h后意识有所好转,24h对疼痛有反应,36h意识清楚;6例中3例转入维持性血液透析,1例在后期治疗中因并发症死亡,2例好转。CVVH治疗后,4h、8h及12h血Na+分别上升至(115±2.7)mmol/L、(121±2.3)mmol/L、(125±4.0)mmol/L;透析液钠浓度调节,4h、8h及12h-置换液钠浓度(119.6±7.2)mmol/L、(126.8±2.4)mmol/L及(128.8±6.1)mmol/L。CVVH开始后4h、8h及12h血渗透质量摩尔浓度分别为(245±5.5)mOsm/kg.H2O、(2727±71)mOsm/kg.H2O及(295±4.2)mOsm/kg.H2O。结果CVVH治疗后血钠浓度明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论床边CVVH治疗急性低钠血症疗效显著,见效快,值得推广运用。
简介:摘要目的观察维持性血液透析滤过患者的营养状况。方法收集72例稳定期的维持性血液透析滤过患者的临床资料,分析营养相关指标及其相关因素。结果本组患者DW均值为62.5±9.4kg,BMI均值为23.0±3.0kg/m2,Alb均值为40.8±2.7g/L,TP均值为69.8±4.5g/L,PA均值为337.3±57.4mg/L,RBC计数均值为3.59±0.46×109/L,Hb均值为110±15g/L,Hct均值为34.0%±4.5%,空腹SG均值为5.75±1.40mmol/L,TCHO均值为3.89±0.94mmol/L,TG均值为1.75±1.15mmol/L,HDL-C均值为0.84±0.30mmol/L,LDL-C均值为2.40±0.72mmol/L,nonHDL-C均值为1.16±5.79mmol/L,血清铁均值为14.67±5.36umol/L。结论本组患者中有不同程度的营养障碍发生,其中白蛋白、前白蛋白、血脂、血红蛋白、肝功能、铁等均为临床常规项目,容易进行干预和控制,血液透析滤过治疗过程增加了营养成分的损失,应该加强补充。
简介:中图分类号R47文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0307-01摘要血液滤过技术是一项专科性很强的技术,以往它的应用和护理只限于血液治疗中心的专科医务人员。随着医疗技术和重症医学学科的发展,血液滤过技术逐渐在急诊科、ICU等危重患者中广泛应用。ICU患者相对全院患者来说都是比较危重,给予患者舒适的治疗环境是促进患者康复的必要途径。通过展开舒适护理模式提升了血液滤过患者的健康系数,促进了患者的生命安全质量。
简介:【摘要】目的:分析血液灌流,血液透析滤过及血液透析3种血液净化方式用于慢性肾脏衰竭的价值。方法:入组本院2016年1月-2018年1月收治的慢性肾脏衰竭患者共90例,随机分组,分为三组,每一组30例,治疗组A给予血液透析滤过,治疗组B给予血液透析,治疗组C给予血液灌流治疗。比较两组血清甲状旁腺激素。结果:从治疗效果比较,三组治疗前的血清甲状旁腺激素比较无显著差异,P>0.05。而治疗后治疗组C的血清甲状旁腺激素水平低于治疗组B、治疗组A,P<0.05。结论:血液灌流,血液透析滤过及血液透析3种血液净化方式用于慢性肾脏衰竭的价值存在差异,其中,血液灌流效果最好,可更好降低血清甲状旁腺激素。