简介:摘要目的系统评价国内外减少ICU身体约束使用的干预策略,以实现澳大利亚循证卫生保健中心(JoannaBriggsInstitute,JBI)提出的“最小化约束”原则。方法计算机检索国内外数据库,纳入中英文发表的关于减少ICU身体约束使用干预策略的研究,进行描述性分析。结果共纳入7篇中文、13篇英文。其中纳入13篇描述性研究,6篇病例对照研究,1篇类实验研究。国外对ICU身体约束使用情况的大规模横断面调查相对较多,各国对约束认知差异较大,身体约束使用率在各个国家有很大不同。在身体约束使用干预策略上主要包括减少约束使用的政策控制、提高医护人员对约束的认知教育、提供约束的替代方法,以及规范ICU内身体约束使用流程等方面。结论为降低ICU患者约束使用率,提出了包含管理、教育、约束的替代使用及正确使用四个维度的干预策略。各医院ICU有必要结合自身特点,在现有各项策略的基础上,提出新的方法,建立一套适合自己的减少约束使用的干预策略。
简介:摘要:在新的医改政策下,医院逐步的拥有了更多自主经营权,医院进入到自由的医疗市场后,医院需要有核心的竞争力,才能在竞争中脱颖而出,如何调动医护人员的工作积极性以及创造能力和强烈的责任意识,这些都对医院未来提升整体的竞争力具有重要意义。当前,我国医院的整体的绩效考核系统最突出的矛盾是医护人员劳务的付出与实际获得工资收入严重的脱钩,如何调节医护工作者的劳务付出与获得工资收入的关系是医院绩效分配管理改革即将要面临的难点也是重点。为充分考究医护工作者实际的工作强度以及工作的难易程度,尽可能的将工作量化,本研究在我院的绩效分配使用 RBRVS评估法的应用实际的应用的效果进行探讨。
简介:摘要:目的:探讨分析使用不同煎药方式下对中药药效的影响。 方法:选择从2020年8月到2021年8月期间接诊的64例骨伤患者为研究对象,按照随机分配划分为研究组和对照组,研究组应用现代化煎药机方式煎药,对照组采取传统煎药方法,最终对比两组患者治疗效果,观察不同方式煎药下中药药剂水溶性的浸出率,比较煎煮时间、药物成本等相关因素。 结果:两组患者最终治疗效果无显著性差异(p>0.05),研究组中药药剂水溶性浸出率小于对照组(p<0.05),研究组的用水量、药物成本、煎煮时间均低于对照组(p<0.05)。 结论:中药煎药质量与治疗结果存在紧密联系,虽然应用现代煎药机得到的药物浸出率低于传统方式,但在药物性价比方面具有优势,并且治疗效果没有差异。
简介:摘要目的:分析消化内科常用口服药不合理出现这一现象的原因,以及解决办法,为患者提供更优质的服务。方法:对2019年1月~2019年12月就诊于我院消化内科的患者1523例为研究对象,该1523例患者为2019年我院一整年的消化内科诊治患者,其中570例患者患者出现口服药不合理使用的情况,对此570例患者进行病例回顾性分析,查找口服药不合理使用的原因,和找出解决措施,并实行解决措施,该组为对照组。另再选取我院2020年1月~2020年12月一整年在我院消化内科就诊的1737例患者为观察组,对1737例患者采取提前干预的方法进行诊治患者,最终对比实施解决办法前后,患者的满意度和用药准确度。结果:实施前消化内科患者出现用药不合理使用的情况为570例,占比总数37.68%。患者的满意度为63.23%。实施后消化内科患者出现用药不合理使用的情况为157例,占比总数10.36%。患者的满意度为92.02%。结论:在消化内科实施口服药不合理的探讨并找出解决办法实施,可提升患者对医护人员的满意度,也可提升护理人员的工作质量,增进护患关系,有益于患者的身心健康,值得临床推广并使用。
简介:摘要:目的:相关数据调查显示,我国抗菌药物使用后发生不良事件达到51.5万例,严重事件为3.3万例,发生率为6.5%,这足以说明对于抗菌药物的合理运用意义重大。此次研究主要选入的病例患者均存为呼吸系统病症,共确定100例,根据患者入院时间将其进行分组,所有选入的患者均在2021年1月至2021年12月期间到院就医,6月前将其确定是对照组,该组主要进行常规抗菌药物指导,6月后是观察组,给予药学干预,对此次患者用药天数、住院时间、满意度、用药等情况进行调查。结果:此次所有患者治疗期间均给予抗菌药物处理,对此次不合理用药例数做统计,数据显示最多的例数为对照组;通过病原学检测,对照组明显较差;对此次患者用药天数比较分析,显示观察组恢复情况迅速,早期办理出院;运用问卷的方式对此次患者的满意度方面进行了调查,显示不满意例数最多的患者在对照组,有显著意义P
简介:摘要:目的:针对药学干预对喹诺酮类药物使用的影响进行探讨。方法:选取我院在2020年2月到2021年2月未采取药学干预的喹诺酮类药物处方1489张设为未干预组,另将我院在2021年3月—2022年3月采取药学干预的喹诺酮类药物处方1489张设为干预组;比较两组患者的不合理用药指标值(耐药率、不合理用法用量、不合理联用、超适应证用药和禁忌证用药率)、药物利用指数和使用频度的差异。结果:干预组患者的耐药率、不合理用法用量、不合理联用、超适应证用药率均低于未干预组,经比较其差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的药物利用指数、使用频度经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药学干预可提高喹诺酮类药物合理使用率,降低用药不合理情况的发生率,其效果显著,故具有较高的应用价值。