简介：摘要目的探讨降纤酶与前列地尔脂微球注射液治疗糖尿病足的临床效果。方法随机抽选糖尿病足患者60例进行研究，均为2016年6月至2017年6月期间我院内分泌科收治，按照随机数字法分组，就前列地尔脂微球注射液治疗（对照组，n=30）与降纤酶联合前列地尔脂微球注射液治疗（观察组，n=30）对治疗前后神经传导速度以及足背动脉血流动力学变化情况展开对比。结果观察组患者神经传导速度以及足背动脉血流动力学变化情况明显高于对照组，P＜0.05。结论降纤酶与前列地尔脂微球注射液均为治疗糖尿病足的有效药物，两者联合治疗效果更加显著，可有效改善患者足背动脉血流动力学，加快神经传导速度，值得临床推广应用。

简介：　　 [摘要 ]目的 探討影响急性脑梗死（ ACI）患者静脉重组组织型纤溶酶原激活剂（ rt-PA）溶栓后出血转化的危险因素。方法 回顾性分析 2017年 1月～ 2019年 12月我院治疗的 60例 ACI患者临床资料，采用多因素 Logistic回归分析 ACI患者 rt-PA溶栓后出血转化的危险因素。结果 患者根据静脉 rt-PA溶栓治疗后是否发生出血转化分为 HT组和 NHT组，其中 HT组为 21例发生出血转化患者， NHT组为 39例未发生出血转化患者，出血转化发生率为 35.00%， HT组合并房颤占比、血糖（ Glu）、血钠（ Na）、治疗前美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分均高于 NHT组，差异有统计学意义（ P<0.05） ;Logistic回归分析结果提示，合并房颤、 Glu、 Na， NIHSS评分均属于 rt-PA溶栓后出血转化的危险因素 [合并房颤（ β=2.368， SE=1.18， OR=10.676， P=0.045， 95%CI=1.057～ 107.856） ;Glu（ β=2.678， SE=1.071， OR=14.556， P=0.013， 95%CI=1.787～ 118.534） ;Na （ β=2.284， SE=1.147， OR=13.518， P=0.024， 95%CI=1.427～ 128.011） ;治疗前 NIHSS （ β=2.604， SE=1.18， OR=10.676， P=0.045， 95%CI=1.057～ 107.856） ]。结论 ACI患者静脉 rt-PA溶栓后出血转化与患者治疗前 Glu、 Na水平过高、有房颤、神经功能严重缺失程度高等因素密切相关，治疗时应该对此类患者谨慎给药，减少出血转化发生率。  　　 [关键词 ]急性脑梗死 ;静脉重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓 ;出血转化 ;溶栓治疗

简介：　　[摘要] 目的 為了增强重症肺部感染治疗效果并尽可能促进患者肺功能的恢复，探讨采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的可行性。方法 依据随机数字表法的相关要求从2019年3月—2021年3月由该院接诊的重症肺部感染患者中方便抽取120例作为研究对象并按照奇、偶数法将其平均分组（观察组和对照组各60例），仅给予抗感染、化痰以及机械通气等治疗措施的为对照组，在对照组治疗措施基础上同时采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的为观察组，比较两种治疗方案对疗效（退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间）、肺功能以及呼吸力学、炎症因子等指标的影响。结果 该次研究显示，对照组患者治疗后退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间分别为（4.60±0.70）、（22.52±4.67）、（9.45±1.50）、（22.61±4.98）d，观察组患者治疗后退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间分别为（3.15±0.40）、（12.89±2.30）、（5.30±0.18）、（11.37±5.45）d，和对照组相比观察组各指标更占优势（t=5.645，5.337，5.179，6.615，P

简介：

简介：摘要：目的：分析重组人尿激酶原对 ST段抬高型急性心肌梗死患者血浆纤溶因子的影响及临床疗效。方法：将我院收治的 66例 ST段抬高型急性心肌梗死患者纳入本次实验，入选病例均来自 2016年 1月至 2017年 10月，按照硬币法将其分为分析组（ 33例）与对照组（ 33例），分别给予重组人尿激酶原和尿激酶进行治疗，对比两组患者心电图 ST段回落情况和血浆纤溶因子水平。结果：分析组患者心电图 ST段回落情况优于对照组，分析组患者 t—PA显著高于对照组， PAI—1显著低于对照组，组间比较 P＜ 0.05。结论：对 ST段抬高型急性心肌梗死患者给予重组人尿激酶原治疗可取得较好的疗效，能促进心电图 ST段回落，并改善血浆纤溶因子水平。

简介：摘要：目的 本研究旨在探讨肝纤四项和声辐射力脉冲成像技术在肝硬化child-pugh分级中的相关性。 方法 选取121例符合标准的肝硬化患者，采用肝纤四项及声辐射力脉冲成像技术进行检测，并根据病情将患者进行Child-Pugh分级。结果显示，经Spearman相关分析统计分析后，肝纤四项（HA、PⅢNP、IV-C、LN）与Child-Pugh总分值呈正相关（p<0.01）。在不同Child-Pugh分级中HA、PC-Ⅲ、IV-C存在统计学差异。ARFI的SWV的值与Child-Pugh分级呈正相关（p<0.001）。结论 肝纤四项和声辐射力脉冲成像技术在肝硬化child-pugh分级的诊断评估中具有临床价值。

简介：目的通过免疫组织化学方法研究乳腺癌和乳腺良性病变中尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）及其特异受体（uPA—R）和抑制物（PAI-1）的表达，并探讨其生物学意义。方法将存档的乳腺癌（观察组）和乳腺良性病变（对照组）石蜡标本重新制备3μm切片进行免疫组织化学SP法染色观察。用uPA、uPA—R、PAI-1单克隆抗体分别检测uPA、uPA—R、PAI-1在两组标本中的表达。结果uPA、uPA—R、PAI-1在观察组中表达的阳性率明显高于对照组，淋巴结转移病例中uPA、uPA-R表达的阳性率明显高于淋巴结未转移病例，uPA、uPA—R、PAI-1的表达与TNM分期及肿瘤大小相关，与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）无关，在病理分级较差的病例中，uPA、uPA—R、PAI-1也有不同程度升高。uPA、uPA—R、PAI-1同时阳性的乳腺癌病例有较高的浸润转移倾向。结论uPA、uPA—R、PAI-1的表达与乳腺癌浸润转移相关，是预测乳腺癌预后的一个强有力的生物学指标。

简介：【摘要】目的：在慢性乙肝患者肝纤维化程度评估中联合应用血清肝纤四项与肝功能检测，分析其应用价值。方法：随机抽取2021年2月-2023年2月期间收治的120例慢性乙肝患者纳入研究，根据其肝纤维化分期，分为S1（28例）、S2（34例）、S3（32例）、S4（26例）四组，所有患者均接受血清肝纤四项、肝功能检测，比较各组患者的各项指标。结果：肝纤维化分期越高，HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ等肝纤四项水平越高，且ALT、AST水平越高，ALB水平越低，均差异显著（P＜0.05）。结论：肝纤四项、肝功能指标在评估肝纤维化程度方面价值较高，值得推广。

简介：摘要目的观察对比支气管扩张合并感染采取经纤维支气管镜（纤支镜）支气管肺泡灌洗（BAL）联合局部注射药物治疗的临床效果。方法抽取我院2012年1月~2016年1月期间收治的支气管扩张合并感染患者90例作为本次研究对象，按不同的治疗方法，将接受常规抗感染治疗的45例患者作为对照组，将接受经纤支镜BAL联合局部注入抗菌药物治疗的45例患者作为观察组，观察两组临床症状改善情况及动脉血气指标变化，对比其治疗效果。结果观察组咳嗽、咳痰缓解时间、发热消失时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后PaO2、SaO2、PaO2/Fio2指标均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率为95.56%（43/45），高于对照组75.56%（34/45），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对支气管扩张合并感染的治疗，采取经纤支镜BAL联合局部注射药物治疗的疗效显著，安全、可靠，值得临床大力推荐。

简介：目的观察脂多糖诱导的急性肺损伤（ALI）大鼠PAI-1的表达及血必净的干预效果,并探讨作用机制。方法45只Wistar大鼠随机分为三组：（1）健康对照（Control）组（15只）、（2）脂多糖（LPS）组（15只）、（3）血必净干预（XBJ）组（15只）。LPS组和XBJ组采用股静脉注射LPS（5mg/kg）建立大鼠ALI模型。造模前半小时开始给药,XBJ组给予血必净4ml/kg,iv;Control组和LPS组则给予等容积0.9%氯化钠注射溶液。在造模后6h、12h、24h各随机处死大鼠5只,分别作为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ亚组,光镜下观察肺脏组织形态学变化,免疫组织化学法（IHC）检测肺组织中PAI-1蛋白表达。结果造模后,LPS组随着实验时间的延长,肺组织PAI-1蛋白呈逐渐增加趋势,至12h达到高峰。与LPS组相比,血必净组各时间点肺组织PAI-1蛋白表达明显降低（P〈0.05）。光镜显示LPS组肺组织病理形态学改变明显,而血必净组则明显减轻。结论血必净可抑制脂多糖诱导的急性肺损伤大鼠肺组织增强的PAI-1表达,减轻脂多糖诱导的大鼠肺损伤程度。

简介：【摘要】目的：探讨高龄老年非瓣膜性心房纤颤（NVAF）患者应用小剂量达比加群酯抗凝治疗的临床作用机制。方法：将2020年06月-2021年05月本院收治的64例NVAF老年患者随机分为对照组（n=32）和研究组（n=32），对照组予以华法林治疗，研究组予以小剂量达比加群酯治疗，比较两组凝血功能指标及不良事件发生率。结果：研究组治疗后的凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）较对照组明显提升（P＜0.05），两组治疗后的凝血酶时间（TT）比较差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组上消化道出血、脑梗死、短暂性脑缺血、肾损害等不良事件发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：应用小剂量达比加群酯对NVAF老年患者进行抗凝治疗，可有效改善患者凝血功能，且在预防不良事件方面有较大优势，值得推广。

简介：目的研究结直肠癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)和血管形成因子-2(angiopoietin-2)及纤连蛋白(FN)的表达情况及其与结直肠癌肝转移的关系.方法获取结直肠癌标本60例,分别用SQRT-PCR和免疫组织化学染色法检测VEGF、血管形成因子-2、FN的mRNA转录和蛋白表达水平.结果结直肠癌组织中VEGF、血管形成因子-2和FN的mRNA转录和蛋白表达水平增高(P＜0.05).VEGF表达水平与肿瘤浸润深度、淋巴结和/或肝转移、Dukes分期有关(P＜0.05).血管形成因子-2则仅与癌组织的分化程度有关(P＜0.05).FN在细胞外基质(ECM)中的表达高于癌旁组织(P＜0.05);而在基底膜中的表达低于癌旁组织(P＜0.05);两者均与癌浸润深度和淋巴结转移有关(P＜0.05).而基底膜中FN的缺失同时与肝转移有关(P＜0.05).结论结直肠癌细胞产生的VEGF可能通过促进肿瘤新生血管的生成而促进血行转移和转移灶的形成,血管形成因子-2与VEGF共同促进肿瘤血管的生成,而FN在肿瘤组织基底膜中的缺失是肝转移的重要起始因素.

简介：【摘要】 目的 分析床旁高流量持续血液净化(CBP)联合连花清瘟颗粒治疗重症脓毒症(SS)的效果及对患者凝血纤溶指标影响。方法 选取2022年1月-2023年12月本院收治的42例重症脓毒症(SS)患者，以医治方式分组，各21例。对照组行连花清瘟颗粒医治，观察组行床旁高流量持续血液净化+连花清瘟颗粒医治。对比医治效果及凝血功能指标。结果 观察组治疗效果、凝血功能指标改善情况较对照组更好，对比差异有显著性（P<0.05）。结论 床旁高流量持续血液净化+连花清瘟颗粒综合医治重症脓毒症，能够有效改善患者的凝血功能，提高医治效果。

简介：【摘要】目的 研究在为急性脑梗死患者应用血管内介入治疗联合重组组织型纤溶酶原激活剂动脉溶栓治疗时的效果。方法 将本院自2019年6月~2020年6月收治的74例急性脑梗死患者当作研究对象，根据电脑随机方式进行分组，每组37例。给予参照组重组组织型纤溶酶原激活剂动脉溶栓治疗，在此基础上给予研究组血管内介入治疗，对比两组患者血管完全再通和血管再闭塞情况以及治疗前后日常生活能力评分。结果 对比血管完全再通率，研究组再通率为97.30%，明显高于参照组；研究组血管再闭塞率为5.41%，明显低于参照组（P＜0.05）；治疗前，两组患者的生活能力评分没有较为明显的差异（P＞0.05）；治疗后，研究组日常生活能力评分明显高于参照组（P＜0.05）。结论 在使用血管内介入治疗联合r-TPA动脉溶栓治疗急性脑梗死患者的时候，可以将治疗效果有效提升，减少对患者生活的影响，可以在临床中推广。

简介：【摘要】目的：探讨凝血与纤溶指标与颅脑损伤后急性创伤性凝血病的关系及对脑心综合征的预测效能，为临床治疗颅脑损伤后急性创伤性凝血病患者提供参考价值。方法：实验选取2023年1月至2023年12月本院收治的100例颅脑损伤后患者作为观察组观察对象，根据患者是否出现脑心综合征以及凝血疾病分为对照组和观察组，整理两组患者的临床病历资料，选取其凝血以及纤溶指标作为观察指标，探讨颅脑损伤后急性创伤性凝血病和脑心综合征与凝血以及纤溶指标的相关性。结果：观察组患者APTT、TT、PT均高于对照组患者，纤维蛋白原、D-D以及TFPI与对照组患者比较具有统计学差异，P<0.05。Logistic回归分析结果显示凝血和纤维指标升高是颅脑损伤后急性创伤性凝血病疾病进展以及脑心综合征的高危因素。结论：颅脑损伤后急性创伤性凝血病患者血液普遍处于高凝状态，是导致患者病情加重重要原因，在临床治疗中应警惕患者出现凝血和纤溶指标升高的情况，早期进行干预治疗。

简介：【摘要】目的 探究脑梗死急性期不同时间窗重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt-PA)静脉溶栓治疗的临床疗效。方法 研究起始时间为 2018年 6月到 2019年 12月，在同期我区医联体成员单位共同收治 的急性期脑梗死患者中选出 60例为研究对象，以 rt-PA静脉溶栓治疗时间窗的不同为基准分组，发病 <4.5小时的 30例归入观察组，发病 4.5-9小时的 30例归入对照组，比较两组溶栓及预后效果。结果 观察组与对照组溶栓治疗前后神经功能缺损（ NIHSS）评分对比无差异（ P>0.05），统计学意义不成立。观察组比对照组溶栓治疗 90天日常生活能力（ Barthel 指数 ）评分高，差异大（ P<0.05 ），统计学意义成立。 结论 脑梗死急性期患者在病发 4.5 小时内和 4.5-9小时进行 rt-PA静脉溶栓治疗，均能达到良好的神经功能恢复效果，但是 <4.5小时治疗患者远期康复效果好，日常生活能力更强，因此临床中建议病发后尽 早溶栓治疗。

简介：摘要目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物（r-tPA）静脉溶栓联合丹参川芎嗪注射液在急性脑梗死患者中应用效果。方法选取我院急性脑梗死患者115例，均行r-tPA静脉溶栓联合丹参川芎嗪注射液治疗，统计治疗前后神经功能（NIHSS）评分及日常生活能力（Barthel指数）评分变化情况，并统计不良反应发生情况。结果治疗2周后NIHSS评分低于治疗前，Barthel指数评分高于治疗前（P＜0.05）；不良反应发生率为4.35%（5/115）。结论丹参川芎嗪注射液辅助r-tPA静脉溶栓可改善急性脑梗死患者神经功能，提高其日常生活能力，且安全性高。

简介：【摘要】目的 探讨阿托伐他汀钙联合重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗脑梗死的疗效及作用机制。方法 选取2020年6月-202