简介：目的探讨成人正常胸、腰椎体双源双能CT虚拟去钙（VNCa）骨髓成像的量化标准值.方法对2016年8—11月山东大学齐鲁医院200名正常体检者进行前瞻性胸、腰椎双源双能量CT扫描,按年龄、性别分为〈45岁的男性和女性组以及≥45岁的男性和女性组,4组各50人.在虚拟去钙技术下,测量获得T3~L5各椎体的骨髓CT值,再根据测得的各椎体的骨髓CT值的相近程度分成T3~T5、T6~T9、T10~L1、L2~L54部分并取均值,采用独立样本t检验探讨上述测量参数在不同年龄分组及性别分组之间的差异.结果〈45岁组胸、腰椎的骨髓CT值分别为（-29.00±10.62）HU、（-35.81±12.36）HU,均高于≥45岁组的（-41.67±17.16）HU、（-44.81±14.35）HU,差异均有统计学意义（t=-6.326、-4.746,P值均〈0.01）.〈45岁女性组胸、腰椎的骨髓CT值分别为（-27.76±9.55）HU、（-37.56±9.05）HU,均分别高于≥45岁女性组的（-37.80±15.97）HU、（-45.45±14.04）HU,差异均有统计学意义（t=3.818、3.339,P值均〈0.01）;〈45岁男性组胸、腰椎的骨髓CT值分别为（-30.73±12.16）HU、（-33.91±14.64）HU,均分别高于≥45岁男性组的（-46.07±17.42）HU、（-44.68±14.84）HU,差异均有统计学意义（t=5.105、3.653,P值均〈0.05）;〈45岁组的男、女性的胸椎骨髓CT值比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但≥45岁组的男、女性的胸椎骨髓CT值比较差异有统计学意义（t=2.474,P〈0.05）;〈45岁组和≥45岁组的男、女性间腰椎的骨髓CT值比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.观察对象胸、腰椎体的骨髓CT值均与年龄呈负相关（r=-0.463、-0.402,P值均〈0.01）.对于T3~T5、T6~T9、T10~L1、L2~L54段椎体平均骨髓CT值而言,〈45岁组的各段骨髓CT值均高于≥45岁组的骨髓CT值（P值均〈0.01）;不同性别间比较,仅≥45岁组的T6~T9、T10~L1椎体节段骨髓CT值比较差异有统计学意义（t=3.177、-2.326,P值均〈0.05）.本�

简介：背景：随着中国老龄化的日益严重,膝骨关节炎（osteoarthritis,OA）患者越来越多,全膝关节置换术（totalkneearthroplasty,TKA）是目前治疗中重度膝OA的有效方法。目的：探析TKA术后早期阶段式康复训练中应用虚拟现实技术对其膝关节恢复、心理状态的改善效果及意义。方法：前瞻性选取2015年3月至2016年10月行单侧TKA的120例患者,采用随机数表法,根据术后康复训练模式不同将其分为2组,每组60例,对照组术后早期行阶段式康复训练,试验组在分阶段康复训练间歇期运用虚拟现实技术指导下的康复锻炼,对比两组患者初次主动屈曲达45°和90°的时间及NRS评分、膝关节活动度和功能改善情况、康复积极性以及生活质量。结果：试验组患者初次主动屈曲达45°、90°的时间和NRS评分明显小于对照组（P〈0.05）;两组患者术后14d的ROM、HSS评分均明显高于术前（P〈0.05）,试验组术后14d的ROM、HSS评分均明显高于对照组（P〈0.05）;试验组患者术后康复需求、配合、依从性和遇挫折后良好情绪、家属及护理人员鼓励作用评分均明显高于对照组（P〈0.05）;两组患者出院时SF-12量表中生理总评分、心理总得分较术前均明显提高（P〈0.05）,出院时试验组两项评分均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：早期阶段式康复训练中应用虚拟现实技术可减轻TKA患者早期疼痛,提高康复速度,促进膝关节功能的恢复,可作为术后有效的辅助康复手段,应用前景广阔。

简介：【摘要】 目的：虚拟现实技术的沉浸式体验及3D打印模型的直观性可大大提高互动效果，为临床教学提供了新的带教手段。本研究拟将VR技术与3D打印模型用于脊柱外科解剖教学中，探讨教学效果。方法：选取2020年12月至2022年6月在脊柱外科实习的本科生66名，按照数字表法分为两组，每组各33人，分为VR实验组和传统对照组。VR实验组在理论学习阶段采用多媒体教学结合3D模型、VR设备及操作软件辅助教学，手术示教阶段采用3D模型模拟演练；传统对照组采用常规多媒体教学配合骨骼模型的模式。课后进行理论知识考核、实践能力检测及满意度调查，评估教学效果。结果：VR实验组平均理论成绩为84.3±2.6分，显著高于传统对照组的75.2±3.4分，（p＜0.01）；实践能力方面，VR实验组各项得分：阅读能力、解剖辨识能力、诊断定位能力及疾病处置能力显著高于传统对照组的各项得分，（p＜0.01）；VR实验组教学满意度显著高于传统对照组，（p＜0.05）。结论：VR技术与3D模型相结合的教学模式相比传统教学模式更有优势，能够进一步提升脊柱外科临床教学质量，推动脊柱外科临床教学的发展。

简介：【摘要】目的 探讨急救护理教学中，应用以核心能力为基础的多站式仿真教学的效果。方法 研究对象74名急救护理专业学生，实习后，以随机数表法分为常规组（n=37）、研究组（n=37）两组，分别给予常规教学方式、以核心能力为基础的多站式仿真教学，比较教学效果，研究起止时间为2022年1月-2023年6月。结果 研究组较常规组的急救护理成绩更优；研究组较常规组的教学满意度更高；上述指标对比，存在统计学意义（P〈0.05）。结论 急救护理教学开展时，借助以核心能力为基础的多站式仿真教学的方式，教学效果显著，有助于学生提升自身的实践操作能力，保证急救护理的效果，促使学生的学习满意度显著提高，确保学生的教学效果，为急救行业提供更加专业的人才，具备推广的价值。

简介：目的：探讨三维重建虚拟手术规划在肝门部胆管癌手术中的应用价值。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2014年1月至2017年9月福建医科大学附属第一医院收治的36例肝门部胆管癌患者的临床病理资料。术前应用IQQA-Liver系统对CT检查图像进行三维可视化重建及虚拟手术规划，基于虚拟手术规划结果结合术中具体实际情况行精准肿瘤切除术。观察指标：（1）虚拟手术规划情况。（2）手术及术后情况。（3）随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2017年11月。正态分布的计量资料以±s表示，术前虚拟手术规划指标与实际手术指标比较采用t检验。采用Kaplan-Meier法计算术后生存时间。结果：（1）虚拟手术规划情况：36例患者均完成三维重建及虚拟手术规划。三维重建结果可清楚显示肿瘤大小、与周围血管及胆管空间毗邻关系。36例患者经三维重建虚拟手术规划评估肿瘤Bismuth-Corlette分型为Ⅱ型2例、Ⅲa型13例、Ⅲb型14例、Ⅳ型7例，肿瘤体积为（76±26）mL，全肝体积为（1319±306）mL，预切除肝脏体积为（588±128）mL，剩余肝脏体积为（731±269）mL。（2）手术及术后情况：36例患者中，16例行左半肝切除术，12例行右半肝切除术，5例行扩大左半肝切除术，3例行扩大右半肝切除术；36例患者均联合行肝尾状叶切除术；1例联合行肝动脉切除重建术，2例联合行门静脉楔形切除修补术，1例联合行门静脉切除后端端吻合术。36例患者手术时间为（368±134）min，术中出血量为（474±288）mL。36例患者中，3例发生术后肺部感染，3例发生腹腔感染，2例发生腹腔淋巴液漏，均经保守治疗后痊愈。36例患者术后住院时间为（19±7）d。36例患者术后肿瘤Bismuth-Corlette分型为：Ⅱ型2例、Ⅲa型11例、Ⅲb型13

简介：摘要 目的：探究沉浸式虚拟现实技术在年轻乳腺癌患者初次确诊期间家庭复原力的应用。方法：随机选取2023年1月至12月在本市某三甲医院确诊的乳腺癌患者共100例，通过随机数字形式分为实验组和对照组，每组50例，为实验组设计具有针对性和实用性的干预方案。结果：干预之后实验组的家庭复原力评分、患者及家属的心理状态评分以及生活质量评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：沉浸式虚拟现实技术作为一种创新的干预手段，在提升年轻乳腺癌患者初次确诊期间家庭复原力方面发挥了积极作用。

简介：【摘要】目的：探讨在新入职护士的岗前临床护理技能培训当中，微课与高仿真综合模拟技术的应用效果。方法：选择我院 2018年 6—12月 52名新入职护士为相关对象，将其随机均分作对照组与分析组，对照组护士接受常规方式培训，分析组护士则接受微课与高仿真综合模拟技术同时培训，对两组新入职护士接受培训前后的技能掌握情况进行对比。结果：分析组新入职护士接受培训后的技能成绩明显高于对照组，两组护士的相关数据对比后差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：针对新入职护士的岗前培训工作而言，将高仿真综合模拟技术与微课方式进行联合应用的效果较好，该方案值得推广。

简介：摘要：目的：探讨基于病例的人工智能-仿真模拟教学模式在急危重症教学中的应用效果。方法：选择某院临床实习医师，采用人工智能-仿真模拟的方式对教学效果进行定量评估。结果：观察组学生的临床技能测试分数和诊断诊断意识水平显著高于对照组（P<0.01）；结论：基于病例的人工智能-仿真模拟在急危重症教学中具有良好的运用效果。

简介：摘要：目的：探究分析虚拟现实技术在手术室护理教学方面的作用效果。方法：此次实验期间，共计需要选出300例研究对象，其均为在校护理学本科生，实验进行时间为2022年9月至2023年1月之间，围绕这些实验对象开展手术室护理学教学工作。依照教学需求，将300位本科学生分为3个小组，每组各分有100位学生。在为对照组的学生进行教学期间，选用传统教学法，实验1组的学生在虚拟现实教学实验室中应用传统教学法进行学习，实验2组的学生在虚拟现实实验室选用情景模拟法进行学习。基于理论知识掌握水平、实践技能掌握水平等维度进行组间比较。结果：根据三组的理论、实践知识技能掌握水平对比情况来看，组与组之间有着较大的差异性，比较结果具有统计学价值（P＜0.05）。结论：在为护理学专业的学生开展手术室护理教学工作时，在虚拟现实技术的支持下应用情景模拟法，可以取得良好的教学效果，应用价值突出，具有显著的推广性。

简介：摘要：目的：研究将实地教育与虚拟医疗平台相结合的方式在眼科实践中提升医学生的临床思考技巧上的成效。方法：通过随机的方法，把68名符合筛选条件的医学生进行了临床实践，并把他们划分到了观察组和对照组，每个组别都有34名成员。对照组使用了传统的教育手段，而观察组则选择了将实际操作与虚拟医疗平台相结合的教学方式。两组医学生入科、出科考试评价均采用Mini⁃CEX临床思维能力测试。结果：观察组的临床思考能力测试成绩超过了对照组(P<0.05)。结论：在实践教学过程中，将实体教学与虚拟医疗平台的教学方法相结合，不仅能显著提升医学生的自主学习能力，也能提高他们的临床思考能力，从而极大地增强了教育效果。

简介：摘要随着科技的不断创新，医学成像和治疗技术有了很大的发展。传统的二维图像教学方法已不再适应新时期影像人才的培养，目前国内多数医学影像学教学仍然以传统模式为主。通过问卷调查的方式了解我院学生对各类教学模式的了解和喜爱程度。

简介：目的在构建虚拟现实解剖模型基础上，探讨远外侧入路经枕髁和经颈静脉突两种不同方向的微创手术路径对相关解剖结构显露的影响。方法对15例尸头标本行头颅CT和MR扫描，影像数据输入VitreaFx3.0虚拟现实系统构建颈静脉孔区3D解剖模型。在模型的颅后窝中选取颈静脉结节前缘为标志点，分别做经枕髁和经颈静脉突两个方向的、直径1cm的圆柱体模拟远外侧入路微创手术路径，观察路径中的解剖结构、测量其体积，并采用配对t检验进行分析比较。结果两种方向的模拟手术路径中均可清晰显示所包含的颅底骨质、神经和血管等解剖结构，均不包含脑干、小脑、椎动脉和小脑后下动脉。经枕髁方向路径包含部分迷走神经、副神经，经颈静脉突方向手术路径包含部分颈内静脉和颈静脉球。经枕髁和经颈静脉突两种方向手术路径体积[（3236．20±228．01）mm3vs（3306．00±248．23）mm3]及路径中舌下神经的体积差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。经枕髁方向路径中包含的骨性结构和小脑前下动脉的体积大于经颈静脉突方向路径，而包含的静脉的体积小于经颈静脉突方向路径，差异均有统计学意义（t=7．324、56．526、140．580，P值均〈0．01）。结论远外侧入路两种方向的模拟手术路径均有效显露舌下神经。经枕髁方向有助于显露小脑前下动脉；经颈静脉突方向有助于避开后组颅神经，但存在损伤颅内静脉的风险。

简介：摘要目的探讨将高仿真模拟与案例教学相结合的教学法应用于理本科生实习前培训的效果.方法选择即将参加临床实习的８６位护理本科学生作为研究对象,按照随机数字法将学生平分为观察组、对照组各４３位.观察组学生应用高仿真模拟＋案例教学的教学法进行培训,对照组应用案例讨论＋护理技能操作训练的传统教学方式进行培训,通过客观结构化临床考试对学生接受教学方法进行培训之后的效果进行分析.结果观察组学生护理问诊及体验、护理诊断及计划、健康教育笔试及口试等的考核成绩均明显高于对照组,差异比较存在显著性(P＜０．０５).结论将高仿真模拟教学方式应用于护理专业学生实习前培训,可促进学生的专业知识能力和技能得到有效提高.关键词高仿真模拟;护理;实习;培训中图分类号R４７l文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６３４－０２

简介：目的在虚拟现实系统中探讨合理缩小乙状窦前入路显露颈静脉结节的手术路径操作范围。方法采集15例成人尸头标本CT和MRI影像数据构建岩骨和后颅窝的虚拟现实解剖模型。在颅盖中选取乳突尖部为乙状窦前入路的开颅标志点，在颅底中选择颈静脉结节前缘为目标显露区的标志点，以开颅和显露标志点连线为轴线作出直径为2em的圆柱状模拟乙状窦前入路手术路径，再缩小圆柱直径至1cm进行微创化设计；观察和测量微创化前后手术路径中解剖结构显露情况，采用配对t检验进行比较分析。结果微创化前路径中包含乙状窦前缘、颈静脉球下端、颈内静脉和岩下窦，经过舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，包含部分颈内动脉的体积为（41．57±2．38）mm3和小脑前下动脉的体积为（60．64±2．13）mm3。微创化后手术路径经过部分颈静脉球、颈内静脉和岩下窦，经过副神经。微创化后手术路径体积以及路径中所包含骨性结构、颅神经、静脉结构体积分别为（2168．00±12．90）mm3、（26．43±1．71）mm3和（780．32±18．74）mm3，均小于微创化前的（7083．40±156．24）mm3、（130．24±1．88）mm3和（2411．00±162．86）mm3，差异均有统计学意义（t=114．349、217．286、54．402，P值均〈0．01）。结论模拟手术路径中，操作方向和范围确定，可实现量化比较。乙状窦前入路显露颈静脉结节的微创化手术路径有助于减少术中对骨性结构的磨除和神经血管的损伤。

简介：摘要：本研究探讨了虚拟现实训练系统在康复作业治疗学临床教学中的应用效果及带教满意度。通过对比传统教学与虚拟现实辅助教学，评估学生在技能掌握、理论知识、操作能力等方面的差异。研究采用随机对照实验方法，将60名康复作业治疗学学生随机分为实验组（虚拟现实训练）和对照组（传统教学），为期12周的教学后，通过问卷调查和实际操作考核进行效果评估。结果显示，实验组学生在操作技能、理论知识掌握度及临床实践中的表现显著优于对照组，且带教满意度也明显更高。虚拟现实训练系统不仅提高了学生的学习效果，还增强了教学的互动性和趣味性。本研究为虚拟现实技术在康复作业治疗学教学中的应用提供了实证支持，并建议在未来教学中广泛推广。

简介：摘要目的比较3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术中与术前虚拟截骨的精确度，探讨3D打印截骨模块指导全膝关节置换术中截骨的应用价值。方法研究时间段是在2015年1月-2018年6月，采用随机数字表法在我院收治的行3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术患者中纳入28例为对象，回顾性分析28例患者的术中和术前虚拟截骨数值之间存在的差异。结果术后28例患者的下肢力线和膝关节功能恢复显著，各部分截骨厚度测量结果比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术中与术前虚拟截骨的精确度比较无显著差异，可在临床上广泛应用。

简介：【摘要】目的：研究分析“通督调神”针刺联合虚拟现实情景认知康复护理应用于脑卒中后认知障碍中的价值。方法：选择我院2022年1月至2024年5月期间收治的60例脑卒中后认知障碍患者，随机数字表法分为研究组、对照组，各30例。对照组给予虚拟现实情景认知康复护理，研究组给予“通督调神”针刺联合虚拟现实情景认知康复护理，就两组患者认知功能、日常生活活动能力进行评定对比。结果：护理后研究组患者MoCA、MMSE、MBI评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：“通督调神”针刺联合虚拟现实情景认知康复护理应用于脑卒中后认知障碍中可以促进认知功能的改善，同时提高患者日常生活活动能力。

简介：【摘要】目的 探寻“微课+高仿真情景模拟”的混合式教学法对《急危重症护理学》实验课教学效果的影响。方法 以云南省某高校2019级本科学生作为研究对象，对照组采用常规模拟人的教学方式，实验组采取基于护理仿真实训平台下的“微课+高仿真情景模拟”混合式教学法，对两组学生的教学活动效果进行对比分析。结果 实验组的随堂理论测验、操作技能考核成绩、情景模拟教学学习成效、满意度结果比较均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 “微课+高仿真情景模拟”的混合式教学法能够提高学生《急危重症护理学》实验课的考核成绩，强化解决临床问题能力、团队合作能力、急诊急救应变处置能力、增强自信心，为进入临床实习奠定坚实的基础。