简介:【摘要】目的:以护理接受局麻下椎间孔镜治疗椎间盘突出症患者为目的进行探究,并探讨综合护理在患者病情改善中的效果。方法:研究起止时间:2020年7月-2020年9月,病例数:28例,患者类型:接受局麻下椎间孔镜治疗椎间盘突出症患者。随机分组:综合护理组(n=14)和常规护理组(n=14),后对比两组患者经过护理后身体素质水平的提升效果。结果:完成护理后显示,92.86%和57.14%分别为综合护理组和常规护理组对护理人员工作的满意度,其中综合护理组相对更高。同时在疼痛问题改善效果的对比方面,综合护理组的疼痛评分(1.05±0.62)分也显著低于常规护理组疼痛评分(2.26±1.11)分,表明二者之间的比较有意义(P<0.05)。结论:在对接受局麻下椎间孔镜治疗椎间盘突出症患者进行护理期间,护理人员需要对患者实施综合护理手段,以此帮助患者减少受到疼痛问题的影响,同时对于护患之间关系的改善也有着积极的帮助,值得临床推广使用。
简介:摘要:目的:在腰椎间盘突出症(LDH)人员中应用经椎板间入路椎间孔镜技术展开治疗,并分析该方式对疼痛程度的改善。方法:研究展开时间段设定为2021年2月至2023年2月,设定60例LDH人员为分析对象,组别划分依据随机方式,即对照组30例取常规椎板开窗术,观察组30例经椎板间入路椎间孔镜技术治疗,以此分析各组别人员治疗效果。结果:观察组治疗后疼痛程度、功能障碍以及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:临床在对LDH人员进行治疗时,经椎板间入路椎间孔镜技术的应用能够有效缓解机体疼痛,提升机体舒适度,其应用价值较为理想。
简介:【摘要】目的 比较研究椎间盘镜术与椎间孔镜术在脊柱微创手术中方面的有效性和安全性。方法 随机选择2022年7月-2023年7月收治河南省直第三人民医院收治的100名脊柱手术患者,平均分为对照组(椎间盘镜术),观察组(椎间孔镜术)。记录并比较两组的手术期间指标、疼痛缓解程度等关键指标。结果 椎间孔镜术的术后恢复时间、术中出血量、疼痛视觉模拟评分都明显低于对照组(P<0.05)。结论 通过使用椎间孔镜在脊柱微创手术中进行检查和治疗的观察成像,椎间孔镜术在脊柱微创手术中术后恢复和疼痛缓解上优于椎间盘镜术。
简介:摘要目的探讨腰椎通道下经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TLIF)术中及术后并发症的发生原因及处理措施。方法回顾性分析2017年8月至2018年11月在郑州大学第一附属医院行MIS-TLIF手术治疗的179例患者的临床资料,记录其手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量及手术前后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会(JOA)评分。术后复查腰椎X线及腰椎CT评价有无终板损伤,评估椎弓根螺钉位置情况及有无移位、断裂,融合器有无移动、下沉以及椎间融合情况等。随访并记录患者术后并发症发生情况。结果179例患者中25例(14.0%)术后出现并发症,其中脑脊液漏3例(1.7%),切口相关问题4例(2.2%),椎弓根螺钉位置不正确7例(3.9%),术后尿潴留1例(0.6%),椎管内血肿1例(0.6%),术后残余疼痛麻木9例(5.0%)。术后随访期内大多数患者VAS、JOA、ODI评分较术前得到改善(P<0.05)。结论MIS-TLIF是一种安全有效的治疗腰椎退行性疾病的手术方式,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,并具有良好且稳定的长期疗效。
简介:摘要目的分析经椎间孔椎体间融合术治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效。方法收集我院2010年1月-2014年12月期间诊治的190例高位腰椎间盘突出症患者作为研究对象,对所有患者实施经椎间孔椎体间融合术治疗,观察患者的治疗效果。结果本组患者经经椎间孔椎体间融合术治疗后获得了良好的临床效果,平均手术时间(138.93±11.48)min,平均术中出血量(246.83±19.34)ml,本组患者术中均未出现脊髓神经根损伤出现(P<0.05);对患者实施为期两年的随访发现,患者手术前后的VAS评分、ODI评分比较具有明显差异(P<0.05),本组患者未出现1例内固定失败、植骨不融合等现象。结论经椎间孔椎体间融合术治疗高位腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效。
简介:目的明确微创经椎间孔椎体间融合术(minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion,MIS-TLIF)后对侧神经症状发生率,分析其是否与减压方式相关,探讨相关病因及防治措施。方法2010年1月至2015年4月,102例腰椎退行性疾病患者接受MIS-TLIF(72例行单侧入路双侧椎管减压,30例行单侧入路同侧椎管减压),其中男49例,女53例,年龄39-85岁,平均(58.5±12.9)岁。术后出现对侧神经症状或加重的患者均即刻复查腰椎CT并开始正规保守治疗,连续治疗4周以上无效者行翻修手术;计算并比较单侧入路双侧及同侧椎管减压后对侧神经症状发生率;分别于对侧神经症状出现或加重及末次随访时评估患者疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescore,VAS),并进行统计学分析。结果12例术后出现对侧神经症状或加重,其中9例行单侧入路双侧椎管减压,3例行单侧入路同侧椎管减压;10例术后即刻出现对侧神经症状或加重,2例分别于术后3周及术后7个月出现对侧神经症状;MIS-TLIF术后对侧神经症状的发生率为11.8%;基于腰椎CT影像,9例主要病因为对侧神经根管和(或)椎间孔狭窄加重,保守治疗后症状缓解显著;3例对侧髓核突出和椎间隙高度无恢复,均行翻修手术;单侧入路双侧及同侧椎管减压后对侧神经症状发生率分别为12.5%和10%,差异无统计学意义(P〉0.05);所有患者末次出院后平均随访27.9个月,术后对侧神经症状出现或加重时,患肢VAS评分为4-8分,平均(5.9±1.4)分,末次随访时患肢VAS评分为0-3分,平均(1.2±1.0)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MIS-TLIF术后对侧神经症状主要病因为髓核突出、椎间隙高度无恢复、神经根管及椎间孔狭窄加重,与术中椎管减压方式无关;出现此类并发症后须积极保守治疗,多数患者可痊愈,保守治疗无效可行翻修手术。
简介:【摘要】目的:分析腰椎滑脱症患者采取改良经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗的效果。方法:于本院2020年2月-2021年2月期间收治的52例腰椎滑脱症患者为本次研究对象。上述患者均给予改良经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗。观察患者治疗后效果,并对比治疗前后相关指标。结果:52例患者均完成手术治疗,平均手术时间(156.54±34.32)min,平均出血量(306.54±54.32) mL。患者经X线、CT等检查,表明滑脱责任节段复位较好, 无出现硬膜囊及神经根损伤。与治疗前对比,患者治疗后1个月、3个月、6个月及1年后的疼痛评分较低(P<0.05)。与治疗前对比,患者治疗后1个月、3个月、6个月及1年后的JOA评分较高(P<0.05)。结论:在腰椎滑脱症患者治疗中采取改良经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗效果显著,能够有效减少硬膜囊及神经根损伤,此种术式用时短、出血量低,且具有较好的复位效果,减少患者的疼痛感。可见此种治疗方法值得在临床推广。
简介:摘要目的观察经椎板间入路椎间孔镜下治疗第5腰椎与第1骶椎(L5~S1)椎间盘突出症的长期疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月,经皮椎板间入路椎间孔镜下椎间盘切除术(PEID)42例,单纯行L5/S1椎间盘髓核摘除术的患者。记录手术时间、术中C臂机透视次数、切口长度、住院时间、手术费用及手术疗效、并发症等。记录术前、出院时、5年随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、出院时、5年随访时OSWESTRY功能障碍指数(ODI)评分。5年随访时门诊及电话随访,疗效评定根据Nakai评分标准并进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果本组患者均顺利完成手术,未出现手术过程中转为开放手术的情况,术中无硬膜撕裂、神经损伤等并发症,术后未见椎间隙感染等。L5~S1髓核摘除手术时间为(50±17.8) min,术中C臂机透视次数为(3.0±1.0)次,切口长度为(0.70±0.21) cm,住院时间为(6.8±3.2) d,手术费用为(2.62±0.56)万元。术后通过门诊复查及电话随访术后患者恢复情况,所有患者均随访5年以上。术前、术后VAS、ODI评分较术前明显改善(P<0.05)。术后5年随访时均效果明确;Nakai评分优32例,良8例,可2例,优良率95.23%。本组2例在术后3个月内复发,均给予采用椎板间入路椎间孔镜下翻修。结论PEID治疗L5~S1椎间盘突出症是一种安全有效的方法,可以取得满意的远期临床疗效。
简介:【摘要】目的 :探讨经椎板间入路椎间孔镜技术在治疗腰椎间盘突出症方面对于患者疼痛程度是否有明显的改善作用。方法: 将自2022年2月到2023年11月期间,来我院就诊的30例腰椎间盘突出症患者作为本次研究对象,以电脑随机分配的方式将以上研究对象分为实验组与比较组,实验组采用经椎板间入路椎间孔镜技术治疗,比较组采用常规开放式手术治疗。对比两组患者术前、术后以及出院1月后的疼痛指数、手术后并发症的发生情况。结果 :两组患者术前疼痛指数相差无几(P>0.05),实验组的术后以及出院1月后的疼痛指数明显小于比较组(P<0.05 )。实验组手术后并发症的发生概率比照比较组明显降低(P<0.05 )。结论: 经椎板间入路椎间孔镜技术在治疗腰椎间盘突出症方面对于患者术后以及出院1月后的疼痛程度具有明显的改善作用,有效降低并发症的出现,值得在临床上广泛应用。
简介:摘要目的探讨椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选取2015年4月—2017年8月36例腰椎间盘突出症患者,均通过TESSYS技术治疗,观察骶骼关节功能康复情况。结果与治疗前比较,治疗后1个月、3个月、12个月时的腰痛、下肢痛VAS评分及ODI评分均明显降低;治疗后3个月、12个月时的腰痛、下肢痛VAS评分及ODI评分均明显低于治疗后1个月,对比均有统计学意义(P<0.05);治疗后,L3-4、L4-5、L5-S1段的腰痛、下肢痛VAS评分以及ODI评分均无明显对比差异(P>0.05)。结论椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症效果显著,可缓解疼痛,改善腰椎功能,临床应用价值高。
简介:摘要目的探析针对腰椎间盘突出症患者采用椎间孔镜手术治疗的临床疗效。方法选取2013年6月~2014年6月间我院收治的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为对照组和观察组患者各60例。对照组患者采取针灸、推拿、牵引等保守治疗方法,而观察组患者应用经皮椎间孔镜微创技术治疗。比较两组患者临床治疗效果及术后生活质量变化情况。结果经采取不同治疗方式后,观察组患者临床治疗效果及治疗后生活质量情况均显著优于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对腰椎间盘突出症患者采取椎间孔镜手术治疗方式,可有效缓解患者病情,改善患者生活质量,手术创伤小,安全性高,临床应用效果显著,可进一步推广。
简介:摘要目的分析经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除手术配合的方法。方法选择本院2016年12月~2017年12月行经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除手术治疗的患者110例,均给予密切手术配合,观察手术效果。结果110例患者手术时间平均(83.7±3.4)min,术中出血量平均(17.3±2.4)ml,术后,无患者发生并发症,发生率0.0%,住院时间平均(4.1±0.4)d。结论行经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗患者时,给予密切配合后,有利于缩短手术时间,减少术中出血量,促使患者术后尽早康复出院。