简介：（一）资料摘要

简介：摘要目的探讨后路经伤椎单侧椎弓根通道植骨并置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体爆裂性骨折的临床疗效。方法对我院2017年2月至2019年2月共54例胸腰段椎体爆裂性骨折患者进行研究，根据治疗方法的不同，分为观察组和对照组各27例。对照组通过跨伤椎短节段椎弓根内固定术治疗，观察组通过后路经伤椎单侧椎弓根通道植骨并置钉短节段内固定治疗，对比两组临床疗效。结果治疗前，两组伤椎前缘高度比、Cobb角以及椎管侵占率对比无明显差异，P＞0.05；随访1年后，观察组伤椎前缘高度比、Cobb角以及椎管侵占率均低于对照组，P＜0.05。结论后路经伤椎单侧椎弓根通道植骨并置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体爆裂性骨折效果良好，能有效促进椎体高度的恢复，值得推广应用。

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简介：摘要：目的：总结交通事故导致颅脑外伤后癫痫的法医学鉴定注意事项。方法：回顾性分析30例交通事故导致颅脑外伤后癫痫患者的一般资料、损伤区域、癫痫分度、临床具体表现、血药浓度等指标，分析不同年龄下男女癫痫发生情况；患者临床表现、癫痫分度在损伤部位上的分布；监测血药浓度。结果：交通事故后颅脑外伤后癫痫的主要发病人群为男性，且以30-40岁最为常见；颞叶属于颅脑外伤后癫痫的最常见损伤部位，主要临床表现为部分性发作，最常见为轻度外伤性癫痫；28名患者达到有效血药浓度，2名未达到有效浓度。结论：交通事故致颅脑外伤后癫痫通过在法医学鉴定过程中，不但需要对鉴定的必要因素进行严格掌握，还需检测血药浓度，展开综合评定。

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简介：优先发展县级公立医院是我国县域医药卫生体制改革的核心战略,必须从医疗服务供给、筹资和监管三个角度安排,确保县级公立医院优先发展的制度结构。构建医疗服务的横向竞争机制和纵向整合机制是县级公立医院发展的前提,改革医疗保险的付费机制是县级公立医院发展的关键,重构医疗机构的监管机制是县级公立医院发展的保障。

简介：【摘要】目的 研究高血压脑出血硬通道微创穿刺引流术患者行右美托咪定复合罗哌卡因局部浸润麻醉的麻醉效果。方法 将2019年10月——2022年10月于我院行硬通道微创穿刺引流术治疗的高血压脑出血与患者60例作为主要对象，将其用随机数字表法的原则分组，对照组（n=30）采取丙泊酚复合罗哌卡因局部浸润麻醉，观察组（n=30）采取右美托咪定复合罗哌卡因局部浸润麻醉，比较两种麻醉方法的麻醉效果。结果 两组患者麻醉诱导前的心率和血压比较无统计学意义，观察组患者麻醉诱导后、穿刺钻孔后、术后的心率和血压与麻醉诱导前比较无较大波动，但对照组的波动幅度较大，且与对照组相比有统计学意义(P＜0.05)。两组术中恶心呕吐发生率和呛咳发生率比较无统计学意义(P＞0.05)，观察组的术中躁动发生率低于对照组，有统计学意义(P＜0.05)。结论 将右美托咪定复合罗哌卡因局部浸润麻醉运用在高血压脑出血硬通道微创穿刺引流术患者的麻醉上效果显著，可保持患者血流动力学的稳定，同时可降低术中躁动的发生风险，值得推广。

简介：【摘要】目的 分析道路交通事故颌面部损伤的法医临床学损伤特征。方法 选取本鉴定机构 2017 年 06月 -2020年 06月诊治的 77例道路交通事故颌面部损伤 患者开展本次试验研究，对所有患者的伤残情况展开鉴定，分析

简介：【摘要】 目的：观察宁心滋肾汤联合富马酸比索洛尔片治疗围绝经期室性早搏的临床疗效。 方法：将 40 例围绝经期室性早搏患者随机分成对照组 20 例和观察组 20 例。对照组单纯口 服富马酸比索洛尔片治疗，观察组口服富马酸比索洛尔片和宁心滋肾汤联合治疗，两组患者 均连续治疗两个月。观察两组患者治疗前后室性早搏发生次数、临床疗效、中医证候积分、 单项证候积分。结果：治疗后，两组患者室性早搏发生次数，中医证候积分，心悸、胸闷、 不寐、潮热单项证候积分均降低；中医证候疗效方面总有效率观察组为 90%  (18/20) ，对 照组为 35%  (7/20) ，组间比较统计学有差异性 (P

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简介：【摘要】目的：分析探究伴有微乳头结构的早期胃癌临床病理特征。方法：选取本院2005年5月-2020年

简介：基于构建事业单位法人治理结构的总体思路与基本原则,为实现目标模式,需要充分发挥立法部门、行政部门和事业单位在建立事业单位法人治理结构中的合力作用。开展基础研究,制定法律法规事业单位法人治理结构的相关立法在形式上应体现多层次性,以法律或法规形式作一些原则规定,以规章形式进行具体规范。在立法内容方面,应明确事业单位法人治理结构本身规定,同时对事业单位法人产权制度、破产制度、监管制度等均应作明确规定,形成完整的规定体系。

简介：建立和完善法人治理结构作为公立医院改革的一项重要内容，在国内多个地方已通过医院集团形式开展了相关的实践探索。目前我国公立医院法人治理形成了多种类型的管理模式，但建立两权适度分离下的出资人管理体系，是完善公立医院法人治理结构的关键所在。

简介：摘要：目的：分析产前超声筛查胎儿异常情况。方法：选择本院在2019年1月至2019年12月之间经早孕期胎儿NT筛查+结构筛查及中孕期产前系统超声筛查的1521例孕妇，经超声筛查确诊胎儿存在结构畸形的孕妇，分析不同系统畸形发生率及常见畸形的平均检出孕周。结果：本组1521例孕妇（包括双胎妊娠22例，三胎妊娠1例，共计1545例胎儿），经本院初筛后发现异常，经转诊上级产前诊断中心确诊或引产的异常胎儿32例，总体畸形发生率约为2.1%。其中心血管系统异常、中枢神经系统异常、唇腭裂占据前三位，占畸形总数50%以上。严重畸形检出孕周较早，轻微畸形及后期进展性畸形，孕妇肥胖的检出孕周较晚。结论：胎儿畸形中以心血管系统、中枢神经系统、颜面部畸形发生率最高。随着检查技术及仪器分辨率的提高，对于严重不宜出生的胎儿畸形，检出孕周有望进一步提前。

简介：【摘要】目的  探讨基层医院对大脑前交通动脉瘤实施开颅显微夹闭手术的临床效果，进一步提高手术成功率，改善患者预后；方法  28例观察病例来源于医院神经外科在2020年1月-2022年12月收治的大脑动脉瘤破裂急性期患者，对全部患者采取开颅显微夹闭手术进行治疗,术后观察临床治疗效果及并发症发生率。结果  经过医护人员的积极救治,28例患者均给予行开颅显微夹闭手术，出院时恢复良好率为85.71%，恢复不良占比14.28%，并发症发生率21.43%。结论  大脑前交通动脉瘤破裂患者病情危急，一经发现，应及时进行救治。颅内动脉瘤夹闭术因在显微镜引导下进行，疗效确切，能有效改善患者预后，值得推广应用。

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