简介：摘要目的比较I-gel喉罩与Supreme喉罩在小儿腹腔镜疝囊结扎手术中应用的气道管理效果。方法择期行腹腔镜疝囊结扎术的患儿80例，随机均分为I-gel喉罩组（I组）和Supreme喉罩组（S组），每组40例，经静脉麻醉诱导后，记录两组插入喉罩成功率、操作时间、气道密封压；分别于麻醉诱导前(T0)，插入喉罩即刻(T1)，插入后1min(T2)，5min(T3)，拔出喉罩前(T4)，拔后1min(T5)，5min(T6)记录MAP和HR。术中监测气道峰压(Ppeak)，呼末二氧化碳分压(PETCO2)，并记录拔出喉罩后不良反应的发生情况。结果两组各时段血液动力学变化差异无统计学意义(p>0.05)；两组各时点Ppeak，PETCO2在正常范围内，且两组Ppeak低于气道密封压。与S组比较，I组术后咽部疼痛发生率较低（p<0.05）。结论I-gel喉罩与Supreme喉罩均可以安全用于小儿腹腔镜疝囊结扎术，呼吸循环稳定，但I-gel喉罩咽喉并发症更少。

简介：【摘要】目的：比较移位的跟骨关节内骨折（DIACF）采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入与定位导向器辅助治疗的疗效。方法：本研究受试者为50例DIACF病例，以2022.01~2023.05为研究期限，经双盲法分为两组，每组30例。常规组采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入治疗，治疗组在前组方案上联合定位导向器辅助治疗。比较两组置入螺钉精确率及疗效结局。结果：治疗组病例的置入螺钉精确率及疗效优良率较常规组病例更高（P＜0.05）。结论：DIACF采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入与定位导向器辅助治疗效果确切，可确保置入螺钉更加精确，也可快速恢复足部功能，可借鉴研究。

简介：自发性气胸是临床上较为常见的肺部急症，根据有无明确的诱因分为继发性自发性气胸和原发性自发性气胸（primaryspontaneouspneumothorax，PSP）[1]。目前临床上对于PSP的治疗方法有胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术和外科手术等，但在治疗方法的选择上仍存在一定争议。胸腔闭式引流是治疗自发性气胸的经典方法，其疗效确切，但易发生出血、皮下气肿、切口感染等并发症，可能增加患者的疼痛感和焦虑感。胸腔穿刺抽气也是疗效可靠的治疗手段，操作相对简单，痛苦小。近年来，我院采用微创置入单向阀引流导管自动排气结合间歇抽气的方法治疗原发性自发性气胸，其操作简单省时、疗效满意、不良反应少，取得了较为满意的疗效，现报道如下。

简介：目的：分析I类切口手术围术期患者抗菌药物临床使用存在的问题，探讨改进现状的办法。方法：选取2014年10月1日-2015年9月30日间I类切口出院患者资料，分析I类切口手术围术期患者临床使用抗菌药物的医嘱用药，点评典型不适宜用药医嘱存在的原因。结果：分析发现I类切口手术围术期151例患者抗菌药物的临床使用医嘱，存在的问题有用药疗程不合理、用药时机不合理、品种选取不合理等抗菌药物使用不合理，仍需进一步加以规范。结论：通过有效持续的医嘱点评和强有力的行政干预，提高了I类切口手术围术期患者抗菌药物使用的医疗质量。

简介：摘要：SGLT2i恩格列净属于当前医疗临床的一种新颖药物，可以利用肾脏近端小管SGLT2i重吸收葡萄糖来实现降糖控糖目的，对2型糖尿病患者有良好的治疗效果。结合当前研究进展来看，传统降糖药物和SGLT2i恩格列净相较，综合保护机制效果并不理想，而应用SGLT2i恩格列净可以有效发挥作用机制，帮助患者改善心肌细胞能量代谢、心脏前后负荷等情况。本文对SGLT2i恩格列净对2型糖尿病患者的心脏保护作用展开综述，为临床SGLT2i恩格列净应用及糖尿病治疗研究提供参考。

简介：[摘要]目的：分析延长双联抗血小板治疗在稳定性冠心病合并糖尿病患者的药物洗脱支架置入术后患者中的应用价值。方法：选取（2018.6-2021.6）在我院医治的86例患者，按照随机分组方式，将其分为观察组与对照组，对照组单独采用药物洗脱支架植入术治疗，观察组在对照组基础上，采用延长双联抗血小板治疗方式，对比观察组与对照组治疗满意度；对比观察组与对照组不良事件发生概率。结果：观察组总满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组不良事件发生概率低于对照组（P＜0.05）。结论：在治疗稳定性冠心病合并糖尿病患者中，采用药物洗脱支架置入术后延长双联抗血小板治疗，可以提升治疗满意度，减少不良事件发生，因此值得在临床上应用。

简介：目的探讨在输尿管镜钬激光碎石治疗中冲洗液的使用方法、评估效果、以选择最佳方法。方法160例输尿管结石患者,随机分为两组。其中观察组76例患者采用改良QB-Ⅰ型腔镜灌注法加压注入冲洗液;对照组84例采用传统灌注法注入冲洗液。结果改良冲洗法与传统高挂法在平均手术时间一期碎石成功率及术中、术后并发症等方面相比较,前后分别为26.43min与59.24min、97.37%与85.71%、1.22%与3.57%。两组比较有统计学意义。结论对QB-Ⅰ型腔镜灌注泵的传感输液器改造后,保证了冲洗液的压力和流速、明显减少了冲洗液中气泡形成,缩短了手术时间,降低了手术风险,安全有效,便于推广应用。

简介：摘要： 目的：分析急诊行十二指肠镜胆胰管支架置入治疗急性胆源性胰腺炎的价值。 方法：选取本院2020年1月~2021年12月收治的急80例性胆源性胰腺炎病患为研究对象，根据治疗方式分组为参照组（n=40）、研究组（n=40），参照组实施开腹手术治疗，研究组实施十二指肠镜胆胰管支架置入治疗。对比两组术后康复时间、安全性。 结果：研究组体温恢复正常、腹痛消失、血清淀粉酶恢复正常、肝功能恢复正常等术后康复时间均短于参照组，术后并发症发生率低于参照组，P

简介：摘要：目的：探究并分析基于临床路径指导下I期心脏康复运动对于急性心肌梗死PCI术后患者心功能康复的影响。方法：选取急性心肌梗死PCI术后患者进行本次研究，共选取2023.2.21-2023.12.30内入组患者总计108例，对患者进行基于临床路径指导下I期心脏康复运动护理，并记录入院时期，康复运动后初期和出院后复查时期患者的心功能变化情况，从而分析基于临床路径指导下I期心脏康复运动的临床效果表现。方法：急性心肌梗死PCI术后患者经基于临床路径指导下I期心脏康复运动后，心肺功能提升效果及6分钟步行试验的测试结果呈现逐渐提升的态势。结论：基于临床路径指导下I期心脏康复运动对于急性心肌梗死PCI术后患者心功能康复有着积极有效的提升效果，对于改善患者的心功能康复水平及运动能力有着重要的帮助，临床上应重视其使用价值。

简介：【摘要】目的：分析舒芬太尼加丙泊酚复合依托咪酯混合液全静脉麻醉置入鼻咽通气道在老人患者 PKP 术中的临床应用效果。方法：入组本院2020年2月-2022年5月收治的老人 PKP 术患者60例，随机分组，每组30例。研究组采用鼻咽通气道给氧全凭静脉麻醉复合局麻，对照组采用传统的局部浸润麻醉

简介：目的：了解我院I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况，为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供参考。方法：对我院2013年4月抽取的I类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性统计分析。结果：抗菌药物使用率为23．16％；术前预防性给药时间≤2h的有3例（占13．64％），〉2h的有7例（占31．82％）；用药疗程≤24h的有4例（占18．18％）、≤48h的有7例（占31．82％）、≤72h的有1例（占4．55％），〉72h的有10例（占45．45％）。抗菌药物使用率最高的是硝基咪唑类。结论：我院I类切口手术预防性应用抗菌药物还存在不舍理之处，应加强围术期抗菌药物使用的培训和监管，促进临床合理用药。

简介：目的研究马尾松花粉多糖PPM60．A及其硫酸酯化物SPPM60-A对大鼠动脉平滑肌细胞[Ca2＋]i调控及增殖的影响。方法常规水提醇沉法制备马尾松花粉多糖，SephacrylS-400HR色谱分离得PPM60-A，氯磺酸一吡啶法得硫酸酯化物SPPM60-A，酯化度为1．28。酶解法分离制备大鼠动脉平滑肌细胞，测定酯化前后多糖对其胞内[Ca2＋]i和细胞增殖的影响。结果PPM60．A和SPPM60-A均可以降低[Ca2＋]i，抑制高K＋和去甲肾上腺素（NE）诱导的钙离子升高，降低高K＋引起的钙离子水平上升，对NE诱导的血管主动脉平滑肌细胞增殖具有显著的抑制作用。PPM60．A作用效果好于SPPM60-A。结论PPM60．A及SPPM60．A均能抑制细胞外Ca2＋内流，抑制血管平滑肌细胞增殖。

简介：分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）预后良好，但仍有约3．8％的乳头状甲状腺癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）和16．4％的滤泡状甲状腺癌（follicularthyroidcarcinoma，FTC）在初诊时就已发生远处转移。初诊后已治愈的PTC和FTC患者在其后的随访过程中，又有5．8％发生远处转移。

简介：摘要 目的 分析植入式中心静脉输液港与经外周置入中心静脉导管在乳腺癌化疗患者临床护理应用中的对比。方法 抽取2020年1月至2021年4月间在我院接受化疗的乳腺癌患者40例作为本文的观察对象，并根据随机数字法将其分成两组，一组为接受植入式中心静脉输液港的VPA组，一组为接受经外周置入中心静脉导管的PICC组，两组各有患者20例，对两组的并发症发生情况以及生活质量评分。结果 并发症发生率，VPA组的并发症发生率明显低于PICC组，对比差异具有统计学意义（p