简介：文献[1]结合大量案例深度阐释“形异而质同”的问题，笔者读后深受教益，于是在日常教学中注意收集相关素材。本文首先展示初中数学习题中问题背景不同、表达方式不同、结构形式不同，但所涉及的数学本质、解答思维方式、解题思维路径恰恰是相同的形异实同问题，为了比较研究又展示了一些看似问题形式表面相同，但实质却大相径庭的“形同实异”问题，并思考相关教学向往。

简介：为实现“统一法律适用”的目标,指导性案例使用不仅需要“类案类判”,还需要“异案异判”。“异案异判”就要求法官退出适用不同于待决案件的指导性案例。退出适用的原因主要有四个方面:法律体制的融贯性要求、司法实践的发展性要求、应对隐性使用的需要以及类比推理的结果不相似。其中前两种属于广义上退出适用的原因,可通过立法技术予以解决,并不存在使用难点。退出适用的难点主要在司法裁判中。在参考判例法的区分技术的基础上,充分考虑成文法体制、演绎推理与附着于演绎推理的类比推理的要求,以“相关法条”为中心,借助法律关系为框架体系展开事实要点对比,结果为不相似的则退出适用。同时,在裁判文书中明示、充分说理。以期实现“异案异判”,真正正确、有效地使用指导性案例。

简介：从2017年1月至2018年1月脑梗死合并糖尿病患者100例,随机平分为对照组使用依拉达奉+甘露醇+阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加入丹红注射液。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生低于对照组,且观察组神经功能缺损程度减少,(P>0.05)。结论活血化瘀中药丹红注射液协同治疗脑梗死合并糖尿病的临床效果较好,安全性较高。

简介：摘要：目的：分析磷酸西格列汀与阿卡波糖共同治疗老年 2型糖尿病的效果。方法：择于本院接受治疗的 68例 2型糖尿病老年患者作为研究对象，将其随机分为两组，单一组与共同组，每组各 34例，比较两组患者的体重指数（ BMI）、空腹血糖（ FBG）、餐后 2h血糖（ 2hPG），糖化血红蛋白（ HbA1c）及不良反应发生状况。结果：治疗前两组患者的 BMI、 FBG、 2hPG、 HbA1c水平相比，差异并不显著（ P﹥0.05），治疗后两组患者的 BMI、 FBG、 2hPG、 HbA1c水平改善至共同组各项水平显著小于单一组（ P﹤0.05）。结论：磷酸西格列汀与阿卡波糖共同治疗老年 2型糖尿病的效果显著，可于临床上推广。

简介：摘要目的对比分析不同治疗方案治疗高血压合并冠心病的临床效果观察。方法选择在2011年10月-2012年10月期间入住我院接受治疗的高血压合并冠心病患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成3组，阿司匹林组采用氨氯地平联合阿司匹林方案，氯吡格雷组则采用氨氯地平联合氯吡格雷治疗，对照组仅口服氨氯地平。治疗6个月后，比较两种方案的降压疗效差异及左心室射血分数变化。结果3种方案均能有效降压，降压总有效率均在90%以上，差异无统计学意义。三组治疗前左心室射血分数差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后第3、6个月，阿司匹林组和氯吡格雷组显著高于对照组（P<0.05），而氯吡格雷组的改善情况又显著优于阿司匹林组（P<0.05）。结论氨氯地平能有效降低高血压病合并冠心病患者的血压，阿司匹林和氯吡格雷均具有改善心功能的作用，而两者中又以氯吡格雷为优。

简介：摘要：目的：观察脑小血管病性认知功能障碍患者应用甲钴胺合尼膜同治疗效果。方法：随机分组，对照组行单一尼膜同治疗，观察组联合甲钴胺治疗。结果：治疗前，对比两组MoCA评分，对照组为（18.08±3.56），观察组为（17.95±3.59），两组对比差异无意义，（P＞0.05），治疗后，对比两组MoCA评分，观察组为（27.86±4.18），对照组为（25.12±4.01），观察组评分高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：针对脑小血管病性认知功能障碍患者，借助甲钴胺合尼膜同完成治疗，在改善患者认知功能方面具有显著作用，有利于优化患者预后质量，治疗效果显著，具有推广价值。

简介：摘要：目的  对糖尿病周围神经病变治疗过程中，独活寄生汤联合针灸疗法的临床效果进行探讨。方法  将2020年8月至2021年8月收治的80例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，划分成对照组40例，实验组40例，其中对照组采用独活寄生汤治疗方法，实验组采用独活寄生汤结合针灸疗法，针对两组患者治疗以后的效果进行了对比。结果  对照组与实验组患者治疗以后的血脂、血糖水平比较中，实验组明显要优于对照组（P

简介：摘要17岁急性髓系白血病患儿化疗后接受同胞全相合造血干细胞移植治疗。移植后123 d出现发热等症状，经胸部CT、头颅磁共振成像及第二代高通量测序检查，诊断为播散型毛霉菌病，早期予颅内病灶清除术，联合两性霉素B脂质体及泊沙康唑抗毛霉菌治疗，预后良好。

简介：目的探讨异基因造血干细胞移植后并发急性移植物抗宿主病的护理方法。方法回顾分析3例行异基因造血干细胞移植后并发急性移植物抗宿主病患者的发病情况及所采取的相关护理措施。结果11例造血干细胞移植患者中并发移植物抗宿主病3例,发生率为27.3%。1例患者放弃进一步治疗,1例患者移植后第50天死亡,1例患者治愈。结论做好异基因造血干细胞移植术后患者症状的观察及术后护理是防治急性移植物抗宿主病的重要环节;对于并发急性移植物抗宿主病的患者,应加强皮肤及肠道的症状护理、全环境保护、饮食护理及心理护理。

简介：看一个东西是不是值钱,就看它有没有假的。有假的,一定值钱;假的越多,越是值钱。自古以来,无论中外,都有假画。可以说,假画的产生是画的价值——准确地说是＂价格＂产生的标志。时下,看一个画家是不是有名,他的画是不是值钱,最直接而有效的指标是：有没有假画。

简介：目的探讨糖基化产物（AGEs）、氧化应激与糖尿病肾病（DN）的关系和金雀异黄素（Gen）改善肾功能的保护机制。方法采用腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型，观察Gen对糖尿病大鼠血糖、肾功能、AGEs、超氧化物歧化酶(SOD)等的影响。结果实验8周后，糖尿病大鼠空腹血糖、尿蛋白、血肌酐、尿素氮及AGEs、丙二醛（MDA）含量明显增高，而体重、肌酐清除率、肾组织SOD活力显著下降；Gen能降低糖尿病大鼠的血糖、尿蛋白、血肌酐、尿素氮、MDA、AGEs含量，增加糖尿病大鼠的肌酐清除率、SOD、总抗氧化能力。结论AGEs增多和氧化应激增强与DN的发生密切相关，Gen能降低糖尿病大鼠的血糖水平、抑制肾脏的氧化应激、阻碍糖基化反应，减轻或延缓DN的发生。

简介：目的探讨异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）治疗恶性血液病时急性移植物抗宿主病（aGVHD）的预防策略.方法对15例异基因造血干细胞移植患者联合采用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）动员,-7d（回输干细胞前为-,回输后为＋,回输时为0）始环孢素静脉滴注、麦考酚吗乙酯口服;-5～-4d环磷酰胺静脉滴注,-5d～-2d抗胸腺细胞球蛋白静脉滴注;-6d～＋10d白细胞介素11（IL-11）皮下注射;＋1d、＋3d、＋6d及＋11d甲氨蝶呤静脉滴注预防aGVHD.结果15例患者完全植入,aGVHDⅡ～Ⅳ度的发生率20.0%,Ⅳ度的发生率6.7%,随访中位时间为30.7（4～65）个月,无复发,无恶性血液病存活.结论异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病时联合采用含有rhG-CSF、环孢素、麦考酚吗乙酯、环磷酰胺、抗胸腺细胞球蛋白、IL-11及短程甲氨蝶呤的方案预防aGVHD疗效可靠,值得推广.

简介：文章论述了减少棉花中异性纤维的措施,介绍了国内外各种去除异纤设备机型,以及异纤清除机常用的几种异纤识别原理,影响去除异纤效率的因素,提出加强去除异纤各项参数设计和管理工作是能否达到去除异纤效果的关键。

简介：[摘要]目的：分析2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）患者医疗活动中采取阿卡波糖+二甲双胍联合用药方案的综合效用。方法：以我科80例确诊为T2DM的患者随机划分至A组（40例，仅口服二甲双胍进行治疗）及B组（40例，服用二甲双胍的同时，配合阿卡波糖联合治疗），并于疗程结束后对比有关数值分析结果，评价不同用药方案有效性。结果：经治疗，虽然2组患者血糖测定结果均有改善，但相对B组患者血糖改善效果更优异（P＜0.05）；另一方面，B组患者胰岛功能改善效果也优于A组患者（P＜0.05）；2组患者用药期间均未出现严重不良反应，不良反应发生率差异不明显（P＞0.05）。结论：于T2DM医疗活动中强调阿卡波糖+二甲双胍联合用药方案，更利于稳定机体血糖水平，规避胰岛功能持续减退，也不会因联用方案而增加不良反应风险，绝大多数患者可耐受。

简介：

简介：宝河局同治通宝背“伍年”雕刻银样乃是一枚奇品（彩页4）：①它不符合清代钱法规定的祖制；②早期开国制钱钱径一般不超过28mm，此钱36．5mm；③除新疆外，其它钱局铸钱从无纪年。同治五年（1866），穆宗载淳年仅6岁，不能亲政，慈禧太后一手遮天，垂帘听政。想必是河南主省大臣乘机逢迎，创此“伍年”银样邀宠。

简介：一、概述世界卫生组织将2000年至2010年定为＂骨与关节的十年＂,这一项以＂增进患有肌肉与骨骼疾病患者的健康,进一步改善他们的生活质量＂作为目标的活动意义重大.骨关节病的范围广泛,除了骨关节炎、类风湿关节炎等各种关节疾病外,还包括脊柱疾病、骨质疏松症以及肌肉疾病等.我国关节炎患者估计有1亿以上,而且人数在不断增加,如骨关节炎（osteoarthritis,OA）60岁以上的人群中患病率可达50%,75岁以上的人群中则达80%[1].

简介：我国雾霾区域治理的困境必须从雾霾治理的主体、制度和外部环境角度深入探究。以协同治理为理论基础，以SFIC模型为分析框架，分析我国雾霾区域合作治理的理论路径，论证雾霾府际合作治理的可行性和必要性。要解决雾霾治理的现实困境，必须建立合作激励机制，实施区域联防联控战略，完善法律和制度保障。

简介：摘要目的探析原发性肝癌患者实施多学科协同治疗的临床效果。方法入选我院原发性肝癌患者92例，随机分为两组各46例，观察组根据患者疾病的严重程度及进展阶段实施多学科协同疗法，对照组实施基础手术疗法，比较两组患者治疗后的临床效果和和实验室各项检查指标情况。结果观察组的总有效率明显高于对照组（90.32%vs.70.97%，p<0.05）；治疗后观察组的1年、3年、5年生存率显著高于对照组（p<0.05）。结论原发性肝癌患者实施多学科协同疗法，可避免误诊及过度治疗，节省治疗费用，临床效果确切，是肿瘤临床最佳治疗方案，值得临床推广。

简介：随着社会治理理论的发展,国内学者逐步重视对协同治理的研究,重点为参与主体的研究,多关注于学理性探讨、公共危机处理及对策研究、社会组织相关研究等方面,但缺乏对该理论的实证研究及定量分析。本文通过对近几年协同治理理论的研究成果进行分析、整理,梳理总结了学界关于协同治理理论的研究进展,提出了研究的不足之处,以期推动该理论在国内政治体制下实际应用的研究。