简介：【摘 要】目的：探讨重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后重症监护室（ICU）护理效果。方法：于本院2023年2月-2024年2月期间，纳入90例患者，以抽签法均分为观察组（45例，给予ICU术后综合护理）和对照组（45例，给予常规护理），比较护理效果。结果：观察组治疗依从性以及生存质量评分均高于对照组（p<0.05）。结论：在重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后，给予ICU术后综合护理，效果显著，具有使用价值。

简介：【摘要】目的：判别在重症心脏瓣膜病并发房颤患者中应用双极射频消融术结合人工瓣膜置换术治疗的效果。方法：择选于2023年1-12月在我院就诊的60例重症心脏瓣膜病并发房颤患者，将其以随机数字表法分为两组，对照组予以人工瓣膜置换术治疗，观察组在此基础上结合双极射频消融术治疗，对比两组心功能、并发症率、术中表现。结果：观察组各项心功能指标数值低于或高于对照组，并发症率较对照组更低，术中表现情况优于对照组，P＜0.05。结论：在重症心脏瓣膜病并发房颤患者中应用双击射频消融术结合人工瓣膜置换术，能够对患者的心功能进行积极的改善，减少并发症，疗效理想，临床应用价值较高。

简介：

简介：摘要目的对原发性心脏瓣膜黏液样变性超声特点进行分析。方法回顾性分析、对比我院2014年1月至2016年12月期间收治的350例主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣中度以上瓣膜反流患者的超声心动图资料与病理结果。将病理结果作为依据，对原发性心脏瓣膜黏液样变性例数进行分析。分析两者符合率与原发性心脏瓣膜黏液样变性发生率，对超声心动图的特点进行分析。结果在350例患者中，经过病理检查确诊为原发性心脏瓣膜黏液样变性的患者有34例，发生率为9.71％；超声心动图对30处病变（85.71％）进行了形态学上的描述，病因提示性诊断有1例。结论超声心动图对原发性心脏瓣膜黏液样变性具有特征性表现，可以作为诊断参考依据。

简介：华法林是目前临床最常用的长期预防血管栓塞发生的处方药物,因此,制定抗凝患者的系统教育计划,对提高患者治疗的依从性,减少出血或血栓等并发症的发生有重要意义。本文将近几年来在临床开展抗凝管理工作的内容进行了总结,旨在帮助患者了解华法林的基本知识以及日常注意事项,掌握自我管理的技巧。

简介：

简介：摘要总结70例心脏瓣膜置换术后患者的早期康复护理体会。从心理、饮食、服药、睡眠、运动等方面进行早期干预，取得较好的效果。认为心脏瓣膜置换术后的早期康复护理能减少患者相关并发症的发生率，促进康复，提高患者生活质量。

简介：摘要：目的：分析说话瓣膜在气管切开患者中的临床应用。方法：选择我院2014年1月-2015年1月共计100例气管切开患者，使用完全随机的方式分为对照组和观察组，其中每组患者50人，对照组使用单纯吞咽功能综合治疗的方式，通过呼吸训练和吞咽功能训练等方式对患者进行口腔器官的综合训练，另外使用气体脉冲刺激的方式刺激患者的口腔器官，提高患者语言能力，观察组在对照组的基础上施加说话瓣膜的治疗方式，安装吞咽说话瓣膜。对比两组患者治疗后的吞咽综合评分和言语综合评分。结果：经过3周的临床治疗之后，观察组患者在吞咽综合评分和言语综合评分方面的分值显著优于对照组，差异有统计学意义(P

简介：摘要2021年欧洲心脏病学会（ESC）/欧洲胸心外科协会（EACTS）心脏瓣膜病管理指南在2021年ESC年会期间发布，完成了对2017版指南的重要更新。该文结合我国瓣膜病发展现状，在策略评估、治疗方式、新技术和新器械研发及围术期管理等方面对新版指南进行了全面的解读，以期对我国现阶段心脏瓣膜病临床实践工作提供参考和帮助。

简介：摘要目的探讨成人心脏瓣膜术后早期急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的发生率、危险因素及其对患者早期预后的影响，为心脏瓣膜术后早期AKI的防治提供依据。方法本研究为回顾性分析研究，连续性收集2016年1月至2017年3月在中山大学附属第一医院接受心脏瓣膜手术患者的临床资料，根据2012年改善全球肾脏病预后组织临床指南的AKI定义标准诊断术后早期AKI并进行分期。根据患者术后48 h内是否发生AKI将入选者分为AKI组和非AKI组，比较分析两组患者临床指标的差异。多因素Logistic回归法分析患者术后早期发生AKI的影响因素，分析术后早期AKI患者的预后。结果600例心脏瓣膜术患者入选本研究，非AKI组403例，AKI组197例，心脏瓣膜术后早期AKI的发生率为32.83%。两组患者在接受肾脏替代治疗比例、机械通气时间、重症监护病房（intensive care unit，ICU）住院时间、院内病死比例上的差异均有统计学意义（均P<0.001）。AKI组患者中，Ⅰ期患者160例（81.22%），Ⅱ期33例（16.75%），Ⅲ期4例（2.03%），不同分期的AKI患者住院期间接受肾脏替代治疗比例、机械通气时间、ICU住院时间、院内病死比例上的差异亦有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，男性、体重指数≥24.0 kg/m2、有心脏手术史、基线血肌酐>115 μmol/L、血白蛋白<35 g/L、主动脉阻断时间>90 min、术后入ICU血糖>11.1 mmol/L、术后48 h内最高血糖与术后0 h血糖差值≥2 mmol/L、术后入ICU血乳酸>4 mmol/L和术后48 h内最大血管活性药物评分>9为心脏瓣膜术后早期发生AKI的独立影响因素（均P<0.05）。结论心脏瓣膜术后48 h内AKI发生率>30%，男性、超重/肥胖、有心脏手术史、术前肾功能不全、低蛋白血症、主动脉阻断时间长、术后应激性高血糖、血糖水平波动大、高乳酸血症和使用血管活性药物多是心脏瓣膜术术后早期发生AKI的独立影响因素。心脏手术术后AKI严重影响患者早期预后，AKI分期越高患者预后越差。

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简介：　　老年退行性心脏瓣膜钙化是一种随龄而增加的瓣膜老化、退行性变和钙质沉积所致的老年性疾病,主要侵犯主动脉瓣和二尖瓣而引起狭窄,关闭不全.临床上中、轻度时临床表现不明显,或仅有心律失常.中度返流,重度狭窄时可出现较明显的临床症状:明显的胸闷、呼吸困难、心绞痛、晕厥,其他包括无力、心悸、缓慢心律失常、房颤,严重时发展为急性左心衰、右心衰、全心衰等.诊断主要手段是超声心动图.……

简介：摘要目的探讨重症瓣膜病的外科治疗效果。方法回顾性分析2009年3月至2011年9月我院收治的120例重症心脏瓣膜病患者的临床资料。其中心功能III级患者80例，IV级患者40例，其中接受二尖瓣置换术的患者50例，接受主动脉瓣置换术的患者45例，接受二尖瓣+主动脉瓣置换术的患者25例。结果手术后早期死亡的患者5例，死亡率为4.2%。主要死亡原因为心脏功能衰竭、呼吸衰竭、多器官衰竭、脑栓塞/出血等。结论重症心脏瓣膜病的外科治疗需要充分的术前准备，注意改善患者术前心功能及营养状况，术后积极预防并发症的发生，可提高手术成功率。

简介：我院自1998年以来，选用静脉瓣膜功能环（EVS）治疗26例大隐静脉曲张病例，均取得满意效果，现报告如下：

简介：晚期肿瘤患者、老年长期慢性病患者由于疾病和心理方面的原因，大多数营养不良，血管质量普遍较差；而静脉化疗是恶性肿瘤病人的主要治疗手段之一，临床上常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗。由于化疗药物的毒副作用，这些需要长期进行治疗的患者，在静脉输液过程中，极易出现外漏、外渗、静

简介：

简介：目的总结老年瓣膜病外科治疗结果.方法回顾性分析123例诊断为瓣膜病,并行瓣膜置换手术的老年患者的临床资料,分析其疗效、并发症及影响手术早期死亡率的相关因素.结果二尖瓣置换66例,主动脉瓣置换39例,二尖瓣+主动脉瓣置换15例,三尖瓣置换2例,Betall's术+二尖瓣置换1例,同期行其他手术共105例.早期死亡率8.9%(11/123),并发症出现率41.7%(50/123),晚期死亡3例,其中与心脏有关死亡1例,死于反复心力衰竭.随访6个月～14年,96例存活,失访13例,随访率88.1%(96/109).心源性恶液质、心胸比>0.7是影响手术早期死亡的高危因素.结论老年瓣膜病患者病因复杂,手术死亡率和并发症发生率均高.

简介：【摘要】目的： 分析心脏瓣膜病术后 实施临床护理的方法和临床疗效 。 方法 ：结果： 将 2017 年 11 月至 2019 年 11 月在我院心外科进行心脏瓣膜置换术的 100 例患者进行分组调查，分组方式按照随机数字表法，分别为对照组和实验组，每组各包含患者 50 例，对两组患者的临床效果进行观察对比。 结果： 对照组患者的并发症发生率相较于实验组更高，两组数据比较结果显示差异存在临床比较价值 （ P ＜ 0.05）。 结论 ： 在心脏瓣膜病患者术后的护理中实施优质护理能够有效改善患者预后，降低患者并发症发生率，疗效确切，可在临床中广泛推广。

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