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简介：摘要目的探讨标准化早期胃癌筛查对于青海地区早期胃癌诊治的临床意义。方法2016年1月—2020年12月，根据前期青海省不同地区胃癌及其癌前疾病筛查研究获得的血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)和血清胃泌素17(G17)最佳临界值，对青海省人民医院消化门诊、体检中心及住院就诊患者进行机会性早期胃癌筛查，同时项目组向青海省市(县)级10家医院推广应用该标准化早期胃癌筛查方案，分别统计5年间青海省人民医院以及其他10家参与医院的早期胃癌检出率、早期胃癌早诊率和早期胃癌内镜下治疗率。结果青海省人民医院5年间的早期胃癌总体检出率、早期胃癌总体早诊率和早期胃癌总体内镜下治疗率分别为0.214%(407/190 178)、17.54%(407/2 321)和81.82%(333/407)，同期其他10家参与医院合计5年间的早期胃癌总体检出率、早期胃癌总体早诊率和早期胃癌总体内镜下治疗率分别为0.085%(264/309 217)、12.94%(264/2 040)和37.12%(98/264)，早期胃癌总体检出率均高于以往报道的0.024%。结论该标准化早期胃癌筛查方案不仅可以提高青海地区早期胃癌的诊断率，而且可以节约医疗资源，是一种经济和高效的可行性方案，适合在青海省胃癌高发区推广使用。

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简介：胃癌是世界范围内发病率和死亡率最高的上消化道恶性肿瘤。研究发现,早期胃癌患者术后的5年生存率可达90%以上,而进展期胃癌患者术后的5年生存率仅为20%[1]。为提高胃癌患者的生存率,对癌前病变和早期胃癌进行筛查和精确诊断至关重要。传统的白光内镜对早期胃癌的诊断仍存在特异度和灵敏度不足的缺点,不能准确诊断胃癌及癌前状态[2]。分子影像的出现和发展则为解决这些临床难题提供了新的技术手段。

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简介：胃癌是指任何发生于胃黏膜上皮组织的恶性肿瘤，是我国的常见肿瘤，发病率仅次于日本，由于我国人口基数大，世界范围内约40％胃癌发生于中国。中国胃癌死亡率分别是欧美发达国家的4～8倍左右，并且有明显的地区差异和城乡差别，农村是城市的1．6倍。

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简介：摘要：胃癌是一种消化道疾病之一，属于恶性肿瘤的一种，发病率占据前三，对人类健康威胁极大，相关胃癌的文献指出，胃癌的防治取得了新的进展，在早期胃癌的诊疗中，通过梳理以及回顾性分析后可发现胃癌综合诊疗的相关意义，本文综述了当前医学文献中关于胃癌防治相关内容，对此综述如下，供相关人士参考。

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简介：【摘要】目的：评估早期胃癌患者实施胃镜活检的诊断价值。方法：针对63例本医院诊治的疑似早期胃癌患者纳入实验资料，2019年8月至2020年8月是抽取时间，全部患者均予行外科病理检查、胃镜活检，总结疑似早期胃癌患者2种检查结果，对比其准确性水平。结果：（1）疑似早期胃癌患者确诊结果阳性44例，占比69.84%；阴性19例，占比30.16%。外科病理检查阳性43例，占比68.25%；阴性20例，占比31.75%。胃镜活检阳性42例，占比66.67%；阴性21例，占比33.33%。（2）疑似早期胃癌患者外科病理检查、胃镜活检诊断结果灵敏度（95.45%、88.64%）、特异度（94.74%、84.21%）、准确性（95.24%、87.30%）具有一致性，两者差异不明显（P>0.05）。结论：早期胃癌通过胃镜活检与外科病理检查均可起到显著作用，其临床诊断准确性水平较高，但胃镜活检对于患者的创伤相对较少，患者配合度较高。

简介：摘要胃镜检查是筛查和诊断许多胃疾病的主要方法。近年来随着深度学习的发展，越来越多的研究对该项技术应用于胃镜检查期间给予实时协助。胃癌是世界范围内的主要健康问题，早期发现对于改善其预后具有非常重要作用。故识别癌前病变及早期胃癌在胃镜检查中尤为重要。本文就人工智能深度学习在胃镜检查中与胃癌相关的应用作一综述并展望其发展前景。

简介：摘要目的探讨内镜下醋酸联合靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的临床价值。方法对常规胃镜检查发现可疑病灶的156例患者随机分为2组，染色组和对照组各78例，染色组用醋酸-靛胭脂染色，在染色异常区及边缘染色正常区活检,对照组在可疑病变部位取活检。结果染色组检出早期胃癌10例(12.8%)，上皮内瘤变15例（19.2%），肠上皮化生32例(41.0%)，对照组分别检出3例（3.8%）、6例(7.7%)、18例(23.1%)，两组早期胃癌及上皮内瘤变、肠上皮化生检出率差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论内镜下醋酸靛胭脂联合染色可提高早期胃癌及癌前病变的检出率，靶向活检提高了活检的准确性。

简介：摘要目的研究分析积极开展舒适化内镜筛查对于早期胃癌诊断率的影响。方法选取2017年1月至2018年8月收治的可疑病变患者200例为临床研究对象，均给予常规胃镜检查与内镜检查，分析比较常规胃镜检查与内镜检查的确诊率。结果经病理学确诊，200例可疑病变患者中胃良性溃疡患者67例，慢性胃炎伴瘤变患者40例，慢性萎缩性胃炎52例，早期胃癌20例，进展期胃癌21例。常规胃镜检查确诊率与内镜检查确诊率比较，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。内镜下，五种疾病患者的PG值比较，存在显著差异并具有统计学意义（P<0.05）。结论积极开展内镜检查，能够提高早期胃癌的确诊率，能够清楚观察到患者的胃部情况。

简介：目的讨论胃癌的临床诊断及预后判断中血清PGⅠ、PGⅡ的应用价值。方法选取2014年6月—2015年3月间于本院住院治疗的胃癌患者38例为胃癌组,另选同期住院的胃溃疡患者53例（溃疡组）,3年前治疗的胃癌术后患者11例（预后组）以及体格健康者63例（对照组）,所有参与研究者均进行PGⅠ、PGⅡ、MG-7Ag含量的测定,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果对照组PGⅠ为（97.63±32.58）ng/ml,溃疡组为（252.32±73.17）ng/ml,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组PGⅡ为（37.92±14.12）ng/ml,溃疡组为（32.74±5.92）ng/ml,两组对比差异均无统计学意义（均P〉0.05）;胃癌组PGⅠ、PGⅡ为（30.97±9.89）、（9.74±6.87）ng/ml,均较对照组低,对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）;预后组为（131.24±49.87）、（24.03±14.32）ng/ml,较胃癌组明显升高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。胃癌诊断中,PGⅠ的灵敏度及特异性为78.2%以及93.2%,MG-7Ag为58.3%及82.1%,与MG-7Ag试验相比PGⅠ优势明显。结论在胃癌的临床诊断、疗效观察及预后中,血清胃蛋白酶原水平测定效果均显著于MG-7Ag。

简介：摘要目的分析早期胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后复发的相关临床因素及预后。方法回顾性分析2012年3月至2016年3月收治的胃癌患者100例，根据手术方法的不同分组，分为开腹组(50例，开放式胃癌切除术治疗)、腹腔镜组(50例，腹腔镜胃癌根治术治疗)，运用SPSS 26.0进行统计学分析，两组术后1年、2年、3年复发率采用以χ2检验；手术情况、VAS及GLQI评分等计量资料以(±s)表示，独立t检验，Logistic分析术后复发危险因素，P<0.05差异有统计学意义。结果腹腔镜组手术时间、切口长度、住院时间明显比开腹组短，腹腔镜组术中出血量、VAS评分明显比开腹组低，腹腔镜组GLQI评分明显比开腹组高；1年、2年、3年复发率比较，腹腔镜组(8.0%、14.0%、26.0%)与开腹组(12.0%、20.0%、34.0%)比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、肿瘤直径、术后是否化疗、TNM分期是影响腹腔镜胃癌根治术术后复发独立危险因素，P<0.05。结论腹腔镜胃癌根治术在胃癌治疗中可显著缩短患者治疗时间，减轻患者疼痛感。年龄、肿瘤直径、术后是否化疗、TNM分期是导致胃癌患者术后复发的独立危险因素，应当引起临床重视。

简介：摘要目的探讨采用腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效。方法70例早期胃癌患者，随机分为A组和B组，各35例。B组患者采用开腹胃癌根治术治疗，A组患者采用腹腔镜胃癌根治术治疗。对比两组患者的术中、术后情况以及并发症发生率。结果A组患者的手术时间为（182.3±50.4）min、肝门排气时间为（2.01±0.04）h、住院时间为（9.28±0.26）d、短于B组患者的（221.7±53.6）min、（4.21±1.26）h、（11.40±0.52）d（P<0.05）；A组术中出血量为（164.5±52.5）ml、少于B组的（253.6±68.9）ml（P<0.05）；A组并发症发生率（2.9%）低于B组（20.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌取得的临床效果显著，患者的术中出血量较少，手术时间、肛门排气时间以及住院时间短，值得在临床应用中大力推广和使用。